急诊医学模拟考试题与参考答案

急诊医学模拟考试题与参考答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.试题：张力性气胸紧急减压的并发症不包括?()A:肋骨骨折B:感染C:肺破裂D:肋间血管损伤答案：(A)说明：张力性气胸紧急减压主要是通过穿刺等方法，肋间血管损伤、肺破裂、感染都有可能是其并发症。而肋骨骨折一般不是紧急减压直接导致的并发症，多是外伤等原因引起。2.试题：对于呼吸.心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是()A:4分钟B:10分钟C:15分钟答案：(A)说明：心脏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是>4分钟。3.试题：以下哪个原因不会引起气道不通畅:()A:休克B:喉或气管的软骨骨折C:颅脑损伤答案：(B)4.试题：异物插入体内,现场应立即A:不要延误,立即将伤员送往医院B:以上方法均正确C:拔除异物,加压包扎止血后送往医院D:不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院E:拔除异物,填塞止血后送往医院答案：(D)说明：异物插入体内时，不拔除异物，应采取简单固定包扎措施后送往医院，因为拔除异物可能会导致大出血等更严重的后果，故A、B选项错误；不能直接将伤员送往医院而不做任何现场处理，D选项错误；E选项也不正确。所以应选C。5.试题：为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为:()A:100-110mmHgB:110-120mmHgC:80-90mmHgD:90-100mmHg答案：(B)6.试题：以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的()A:按压部位在胸骨中下1/3交界处B:按压频率至少为100次/minC:下压比向上放松的时间长一倍答案：(C)说明：胸外心脏按压时，应下压与向上放松时间基本相等，A选项错误；按压部位在胸骨中下1/3交界处，B选项正确；按压频率至少为100次/min，C选项正确。7.试题：特种救护车应占车辆总数的_()%左右。A:25B:20C:10D:15答案：(C)说明：特种救护车应占车辆总数的>10%左右。特种救护车在医疗急救体系中起着关键作用，需要一定比例以保障应对各类紧急医疗情况的快速响应和高效救援。一般要求其占车辆总数达到一定比例以上，通常是>10%，以确保在关键时刻能够迅速出动执行任务。车辆总数的这个比例设定是综合多方面因素考量的结果，包括地区的医疗需求、急救范围、事故发生率等，以保障医疗急救服务的及时性和有效性。8.试题：刀伤的处理,重要原则是()A:取出刺入体内的刀具B:快速输液C:不要取出刺入体内的刀具D:包扎伤口答案：(C)说明：不要取出刺入体内的刀具是刀伤处理的重要原则。如果贸然取出刺入体内的刀具，可能会导致大出血等更严重的后果。而快速输液一般不是刀伤处理的首要紧急措施；包扎伤口是后续步骤，在不取出刀具的前提下进行。取出刺入体内的刀具不符合刀伤处理重要原则。9.试题：现场对成人进行胸外按压时的部位是()A:胸骨下1/3B:胸骨上1/3C:胸部正中乳头连线水平答案：(C)说明：胸部正中乳头连线水平是现场对成人进行胸外按压的正确部位。胸骨下1/3是婴儿胸外按压的部位，胸骨上1/3不是胸外按压的部位。10.试题：下列哪项不是急救医疗事故的预防措施__()__A:提倡自力更生B:加强法制和职业道德教育,依法执业。C:加大管理力度D:加强院前急救宣传答案：(A)说明：急救医疗事故的预防措施包括加强法制和职业道德教育依法执业、加强院前急救宣传、加大管理力度等。提倡自力更生与急救医疗事故预防并无直接关联，不是急救医疗事故的预防措施。11.试题：急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:()A:先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤B:不需要其他处理,立即进行电除颤C:心前区叩击答案：(A)说明：对于无目击者的心脏停跳患者，除颤前应先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤。这是因为尽早开始心肺复苏能为心脏和大脑等重要器官提供一定的血液灌注和氧供，增加除颤成功的机会以及提高患者存活出院率和神经功能恢复的可能性。心前区叩击目前已不推荐作为常规急救措施。不进行任何处理直接除颤可能因错过最佳的心肺复苏时机而影响复苏效果。12.试题：下列哪项不是急救车辆交通事故的正确处理___()_A:发生交通事故后首要任务是保护现场、禁止搬动伤,防止破坏现场B:找查原因,防止再犯C:及时办理保险理赔D:立即向主管部门汇报答案：(A)说明：急救车辆发生交通事故后首要任务是抢救伤员，而不是保护现场、禁止搬动伤员防止破坏现场，所以A选项不是正确处理方式。B选项立即向主管部门汇报、C选项找查原因防止再犯、D选项及时办理保险理赔都是合理的处理措施。13.试题：心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的:()A:开始胸外按压前需待心电图确诊B:立即开始胸外按压C:迅速开始人工呼吸答案：(A)说明：心跳骤停时应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸等，不必等待心电图确诊后再开始胸外按压，故[B]选项错误，应迅速开始胸外按压，同时尽快开始人工呼吸等急救措施。14.试题：必须保持脑灌注压至少在多少以上:()A:60mmHgB:70mmHgC:40mmHgD:50mmHg答案：(A)说明：脑灌注压是指推动血液在颅内流动的压力，正常为70-100mmHg。一般必须保持脑灌注压至少在60mmHg以上，以保证脑组织的正常灌注，维持脑功能。当脑灌注压低于60mmHg时，可能会引起脑缺血、缺氧等一系列问题。15.试题：做心肺复苏时,为什么胸外按压和救生呼吸能挽救心跳骤停的病人?()A:心肺复苏减少了冠状动脉的血流量B:即刻心肺复苏给心脏和大脑提供了血流直至除颤仪到达C:心肺复苏帮助心脏从室颤恢复至窦性心律答案：(B)说明：胸外按压通过有节律地按压胸部，能产生一定的压力，促使血液流动，为心脏和大脑等重要器官提供血流。救生呼吸则可以向肺部提供氧气，维持气体交换。在心跳骤停时，即刻进行心肺复苏能在除颤仪到达之前，暂时维持心脏和大脑的基本血液供应和氧气供应，为后续的进一步治疗争取时间，从而有可能挽救病人生命。而选项A中说心肺复苏减少冠状动脉血流量是错误的；选项B中心肺复苏本身一般不能直接帮助心脏从室颤恢复至窦性心律，通常还需要除颤等其他措施，所以该选项也不正确。16.试题：急救中心人员总编制根据应配车辆数设置_()___。A:1辆救护车编配5人B:1辆车编配5人C:1辆救护车编配3人D:1辆救护车编配4人答案：(B)17.试题：下列哪项不是院前急救信息管理范畴_()___A:个人史、婚姻史、疫苗接种史B:初步诊断、急救处理C:体格检查、辅助检查D:现病史、主诉、既往史答案：(A)说明：院前急救信息管理范畴主要包括现病史、主诉、既往史、体格检查、辅助检查、初步诊断、急救处理等，而个人史、婚姻史、疫苗接种史一般不属于院前急救信息管理的直接范畴。18.试题：下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症?()A:胸痛B:意识水平逐渐下降C:呼吸窘迫和肺萎陷D:桡动脉搏动消失(晚期休克)答案：(A)说明：张力性气胸紧急减压的适应症主要是出现严重呼吸功能障碍相关表现，如呼吸窘迫、肺萎陷、休克（桡动脉搏动消失等）、意识水平下降等。胸痛一般不是紧急减压的直接适应症。19.试题：最常见的胸部外伤是:A:心肌挫伤B:血胸C:单纯肋骨骨折D:气胸答案：(C)说明：最常见的胸部外伤是单纯肋骨骨折。肋骨骨折在胸部外伤中较为常见，多因暴力直接作用于肋骨，如车祸、撞击、挤压等。气胸和血胸常与肋骨骨折等同时存在，心肌挫伤相对较少见。20.试题：脑损伤的患者的通气频率最好为:()A:15-18/minsB:10-12/minsC:10-15/minsD:12-15/mins答案：(B)二、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.试题：张力性气胸不会导致休克。()A:正确B:错误答案：(B)2.试题：病情的监测在病情稳定病人每隔15分钟记录一次症状和体征的改变。()A:正确B:错误答案：(A)3.试题：单人院前心肺复苏的步骤为:激活急救医疗服务体系系统(呼救)--取出自动除颤仪(如果有自动除颤仪)--对患者进行心肺复苏—除颤(如果可能)。()A:正确B:错误答案：(A)4.试题：成人胸外按压的频率为60-100次/分。()A:正确B:错误答案：(B)5.试题：当有两个或更多施救者在现场的情况下,急救医疗服务体系的激活和心肺复苏必须同时进行;缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会。()A:正确B:错误答案：(A)6.试题：敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃,因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏。()A:正确B:错误答案：(A)7.试题：高级生命支持治疗对于生存率的任何改善均小于在社区内成功推广非专业急救者心肺复苏和自动体外除颤项目所取得的成果。()A:正确B:错误答案：(A)8.试题：气管插管后应该立即听诊上腹部和左右腋中线这三个部位以明确插管是否成功。()A:正确B:错误答案：(A)9.试题：任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用,那么应该尽可能的使用自动除颤仪。()A:正确B:错误答案：(A)10.试题：心肺复苏延长室颤存在时间,而除颤可以结束室颤,从而使心脏恢复有效节律维持机体灌注。()A:正确B:错误答案：(A)11.试题：过度通气不必要,而且有害,因为其能够增加胸内压力,减少心脏的静脉回流,减少心搏出量,降低生存率。()A:正确B:错误答案：(A)12.试题：上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤挠神经,应视为禁区。()A:正确B:错误答案：(A)13.试题：有机磷、吗啡等中毒时瞳孔缩小,而阿托品、可卡因等中毒时瞳孔扩大。()A:正确B:错误答案：(A)14.试题：非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估。()A:正确B:错误答案：(B)15.试题：单人心肺复苏时按压/通气比为30:2,而双人时按压/通气比则为15:2。()A:正确B:错误答案：(B)16.试题：对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为4至5厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间与压下基本相等。()A:正确B:错误答案：(A)17.试题：在心脏骤停治疗中,基础心肺复苏和早期除颤为第一位,药物为第二位,没有强烈的证据支持药物的有效性。因此可在心肺复苏和除颤之后再建立静脉通道,药物治疗,高级呼吸通路。()A:正确B:错误答案：(A)18.试题：成人心肺复苏时胸外按压的部位为心前区。()A:正确B:错误答案：(B)19.试题：由于新双向波除颤仪的首次电击高效率,因此推荐单次电击+立即心肺复苏,取代先前在室颤处理上推荐的连续3次电击。()A:正确B:错误答案：(B)20.试题：畸形,骨擦音和异常活动是骨折的三大特点。()A:正确B:错误答案：(A)21.试题：创伤是45岁以下成人和未成年人死亡的最大原因。()A:正确B:错误答案：(A)22.试题：胺碘酮可应用于对电击心肺复苏、血管升压素无反应的室颤和无脉性室颤,首次剂量300mg静脉注射,可追加150mg/次。()A:正确B:错误答案：(A)23.试题：救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上,另一只手平行重叠压在其手背上。()A:正确B:错误答案：(A)24.试题：成人心肺复苏时,不管单人或双人进行复苏,胸外按压与通气比均为15:2。()A:正确B:错误答案：(B)25.试题：对有目击的院外成人心跳骤停患者,如果自动除颤仪已经配备并且可用,或院内患者,或急救医疗服务体系人员目击心跳骤停,救助者应该尽快实施除颤。()A:正确B:错误答案：(A)26.试题：张力性气胸紧急排气的穿刺点一般在患侧锁骨中线第2肋间。()A:正确B:错误答案：(A)27.试题：损伤颅脑的早期反应是肿胀,在早期应尽力维持颅脑灌注