【2025年】高级生命支持(ACLS)理论考核试题及答案

【2025年】高级生命支持(ACLS)理论考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.高级生命支持（ACLS）中，对于室颤/无脉性室速患者，首次除颤能量选择正确的是（）A.单相波除颤器200JB.双相波除颤器120-200J（厂家推荐）C.单相波除颤器300JD.双相波除颤器360J答案：B解析：目前对于室颤/无脉性室速患者，双相波除颤器首次除颤能量推荐为120-200J（根据厂家推荐），单相波除颤器首次除颤能量为360J。所以答案选B。2.心肺复苏（CPR）过程中，胸外按压与人工呼吸的比例在单人施救和双人施救时分别是（）A.30:2；15:2B.15:2；30:2C.30:2；30:2D.15:2；15:2答案：C解析：无论是单人还是双人进行心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2。所以答案是C。3.以下哪种情况不属于高级生命支持（ACLS）的范畴（）A.电除颤B.开放气道C.气管插管D.给予血管活性药物答案：B解析：开放气道属于基础生命支持（BLS）的内容，而电除颤、气管插管、给予血管活性药物都属于高级生命支持（ACLS）的范畴。所以选B。4.在ACLS中，对于无脉性电活动（PEA）患者，首先应采取的措施是（）A.立即除颤B.继续CPR并查找可逆病因C.给予肾上腺素D.进行气管插管答案：B解析：无脉性电活动（PEA）不是除颤的指征，对于PEA患者，应继续进行CPR并积极查找可逆病因。肾上腺素可在后续按流程使用，气管插管也不是首要措施。所以答案是B。5.心肺复苏时，胸外按压的频率要求是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C解析：心肺复苏时，胸外按压的频率要求为100-120次/分。所以选C。6.以下哪种药物在ACLS中常用于治疗缓慢性心律失常（）A.胺碘酮B.利多卡因C.阿托品D.肾上腺素答案：C解析：阿托品可用于治疗缓慢性心律失常，胺碘酮和利多卡因主要用于治疗快速性心律失常，肾上腺素用于心脏骤停等情况。所以答案是C。7.在ACLS中，气管插管成功后，确认气管导管位置的最佳方法是（）A.观察胸廓起伏B.听诊双肺呼吸音C.监测呼气末二氧化碳分压（EtCO₂）D.观察口唇颜色答案：C解析：监测呼气末二氧化碳分压（EtCO₂）是确认气管导管位置的最佳方法，观察胸廓起伏、听诊双肺呼吸音等方法有一定局限性，观察口唇颜色不能准确判断气管导管位置。所以选C。8.对于心脏骤停患者，在ACLS流程中，第二次给予肾上腺素的时间是（）A.首次给药后1分钟B.首次给药后3-5分钟C.首次给药后5-10分钟D.首次给药后10-15分钟答案：B解析：在ACLS流程中，若需要重复使用肾上腺素，应在首次给药后3-5分钟再次给予。所以答案是B。9.以下关于胺碘酮在ACLS中的应用，错误的是（）A.可用于治疗室颤/无脉性室速B.首剂静脉注射剂量为300mgC.可用于治疗心房颤动D.与利多卡因不能联合使用答案：D解析：胺碘酮可用于治疗室颤/无脉性室速、心房颤动等，首剂静脉注射剂量为300mg。胺碘酮和利多卡因在某些情况下可以联合使用。所以答案是D。10.心肺复苏时，胸外按压的深度要求是（）A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm答案：C解析：心肺复苏时，胸外按压的深度要求至少为5cm，但不超过6cm。所以选C。11.在ACLS中，对于心室颤动患者，除颤后应立即（）A.检查脉搏B.再次除颤C.继续CPR2分钟D.给予胺碘酮答案：C解析：除颤后应立即继续进行CPR2分钟，然后再检查心律和脉搏等。所以答案是C。12.以下哪种情况可导致心脏骤停患者出现无脉性电活动（PEA）（）A.低血容量B.高钾血症C.心脏压塞D.以上都是答案：D解析：低血容量、高钾血症、心脏压塞等都可能导致无脉性电活动（PEA）。所以选D。13.在ACLS中，对于有症状的心动过缓患者，若阿托品治疗无效，可考虑使用（）A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.多巴酚丁胺D.以上都是答案：D解析：对于有症状的心动过缓患者，若阿托品治疗无效，可考虑使用多巴胺、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺等药物。所以答案是D。14.心肺复苏过程中，为保证按压效果，按压者应（）A.频繁更换按压者B.尽量减少按压中断时间C.按压时用力过猛D.按压频率越快越好答案：B解析：心肺复苏过程中，应尽量减少按压中断时间以保证按压效果，频繁更换按压者可能导致按压中断增加，按压时应适度用力，按压频率应在100-120次/分，并非越快越好。所以选B。15.在ACLS中，对于急性心肌梗死患者，若出现室性心律失常，首选的药物是（）A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.维拉帕米答案：A解析：对于急性心肌梗死患者出现室性心律失常，首选胺碘酮。利多卡因在过去常用，但目前胺碘酮更受推荐，普罗帕酮和维拉帕米一般不用于此类情况。所以答案是A。16.气管插管时，喉镜的正确使用方法是（）A.直接将喉镜插入口腔，挑起会厌B.从口腔右侧插入喉镜，将舌体推向左侧C.从口腔左侧插入喉镜，将舌体推向右侧D.以上都不对答案：B解析：气管插管时，应从口腔右侧插入喉镜，将舌体推向左侧，暴露声门。所以选B。17.在ACLS中，对于严重过敏反应导致的心脏骤停，应立即给予（）A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氨茶碱答案：A解析：对于严重过敏反应导致的心脏骤停，应立即给予肾上腺素，地塞米松、苯海拉明、氨茶碱等可在后续辅助治疗中使用。所以答案是A。18.心肺复苏时，按压与放松时间比应为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3答案：A解析：心肺复苏时，按压与放松时间比应为1:1，以保证心脏有足够的充盈时间。所以选A。19.在ACLS中，对于室上性心动过速患者，若药物治疗无效，可考虑（）A.电除颤B.同步电复律C.非同步电复律D.以上都不对答案：B解析：对于室上性心动过速患者，若药物治疗无效，可考虑同步电复律，电除颤和非同步电复律主要用于室颤/无脉性室速等情况。所以选B。20.以下关于高级生命支持中气道管理的说法，错误的是（）A.气管插管是最理想的气道管理方法B.喉罩通气可作为气管插管的替代方法C.面罩通气不能提供有效的气道支持D.气道管理应尽量减少按压中断答案：C解析：面罩通气在一定情况下可以提供有效的气道支持，气管插管是较理想的气道管理方法，喉罩通气可作为气管插管的替代方法，气道管理过程中应尽量减少按压中断。所以答案是C。21.在ACLS中，对于心脏骤停患者，复苏后应维持收缩压在（）A.80-90mmHgB.90-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg答案：C解析：心脏骤停患者复苏后应维持收缩压在100-120mmHg，以保证重要脏器的灌注。所以选C。22.以下哪种药物可用于治疗心脏骤停后的脑水肿（）A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.以上都是答案：D解析：甘露醇、呋塞米、地塞米松等药物都可用于治疗心脏骤停后的脑水肿。所以答案是D。23.在ACLS中，对于急性左心衰竭患者，应首先采取的措施是（）A.给予利尿剂B.给予强心剂C.开放气道，改善通气D.给予血管扩张剂答案：C解析：对于急性左心衰竭患者，首先应开放气道，改善通气，以纠正缺氧，然后再根据情况给予利尿剂、强心剂、血管扩张剂等。所以选C。24.心肺复苏时，判断按压是否有效的指标不包括（）A.可触及大动脉搏动B.面色由苍白转为红润C.瞳孔由大变小D.患者开始自主呼吸答案：D解析：可触及大动脉搏动、面色由苍白转为红润、瞳孔由大变小等都是判断按压是否有效的指标，患者开始自主呼吸不能单纯作为判断按压是否有效的指标。所以选D。25.在ACLS中，对于心脏骤停患者，复苏后应进行亚低温治疗，目标体温一般维持在（）A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃答案：C解析：心脏骤停患者复苏后进行亚低温治疗，目标体温一般维持在32-34℃。所以选C。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.高级生命支持（ACLS）的主要内容包括（）A.电除颤B.气管插管C.建立静脉通道D.给予药物治疗E.监测生命体征答案：ABCDE解析：高级生命支持（ACLS）包括电除颤、气管插管等气道管理、建立静脉通道以便给予药物治疗，同时要持续监测生命体征。所以ABCDE都正确。2.心肺复苏过程中，正确的做法有（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压时手臂伸直，垂直下压C.每次按压后让胸廓完全回弹D.按压频率100-120次/分E.按压深度至少5cm答案：ABCDE解析：心肺复苏时，按压部位为两乳头连线中点，按压时手臂伸直垂直下压，每次按压后让胸廓完全回弹，按压频率100-120次/分，按压深度至少5cm。所以ABCDE均正确。3.在ACLS中，可导致心脏骤停的常见原因有（）A.冠心病B.心肌病C.触电D.溺水E.严重电解质紊乱答案：ABCDE解析：冠心病、心肌病等心血管疾病，触电、溺水等意外情况，以及严重电解质紊乱等都可能导致心脏骤停。所以ABCDE都符合。4.以下关于胺碘酮的说法，正确的有（）A.可延长心肌动作电位时程B.可用于治疗室颤/无脉性室速C.静脉注射时速度要快D.副作用包括低血压、心动过缓等E.可与其他抗心律失常药物联合使用答案：ABDE解析：胺碘酮可延长心肌动作电位时程，用于治疗室颤/无脉性室速等心律失常，其副作用包括低血压、心动过缓等，也可与其他抗心律失常药物联合使用。但静脉注射时速度不宜过快，以免引起不良反应。所以答案是ABDE。5.在ACLS中，气道管理的方法有（）A.面罩通气B.气管插管C.喉罩通气D.口咽通气道E.鼻咽通气道答案：ABCDE解析：面罩通气、气管插管、喉罩通气、口咽通气道、鼻咽通气道等都是ACLS中气道管理的方法。所以ABCDE都正确。6.对于心脏骤停患者，复苏后应进行的监测包括（）A.心电图监测B.血压监测C.血氧饱和度监测D.体温监测E.尿量监测答案：ABCDE解析：心脏骤停患者复苏后，应进行心电图监测、血压监测、血氧饱和度监测、体温监测、尿量监测等，以全面评估患者的病情。所以ABCDE都要进行。7.在ACLS中，肾上腺素的作用包括（）A.增加心肌收缩力B.提高心率C.升高血压D.使心室颤动波变粗E.改善脑灌注答案：ABCDE解析：肾上腺素可增加心肌收缩力、提高心率、升高血压，使心室颤动波变粗利于除颤，还能改善脑灌注。所以ABCDE都是其作用。8.以下关于同步电复律的说法，正确的有（）A.主要用于室上性心动过速、房颤等B.放电时与心电图的R波同步C.能量选择一般较电除颤低D.可用于室颤/无脉性室速E.复律前需停用抗心律失常药物答案：ABC解析：同步电复律主要用于室上性心动过速、房颤等，放电时与心电图的R波同步，能量选择一般较电除颤低。室颤/无脉性室速用非同步电除颤，复律前一般不需要停用抗心律失常药物。所以答案是ABC。9.在ACLS中，处理心脏骤停患者时，查找可逆病因的“5H”包括（）A.低血容量B.缺氧C.氢离子（酸中毒）D.高钾/低钾血症E.低体温答案：ABCDE解析：处理心脏骤停患者时，查找可逆病因的“5H”包括低血容量、缺氧、氢离子（酸中毒）、高钾/低钾血症、低体温。所以ABCDE都正确。10.心肺复苏时，为提高复苏成功率，应注意（）A.早期识别心脏骤停并启动急救系统B.尽早进行CPRC.尽早进行电除颤D.高质量的CPRE.建立有效的气道和循环支持答案：ABCDE解析：早期识别心脏骤停并启动急救系统、尽早进行CPR和电除颤、进行高质量的CPR、建立有效的气道和循环支持等都有助于提高心肺复苏的成功率。所以ABCDE均正确。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述高级生命支持（ACLS）中对于室颤/无脉性室速患者的处理流程。答：对于室颤/无脉性室速患者，ACLS的处理流程如下：（1）立即识别和启动急救系统：当发现患者出现室颤/无脉性室速时，应迅速判断并启动急救系统，呼叫专业的急救人员。（2）尽早进行电除颤：尽快使用除颤器进行除颤，双相波除颤器首次能量推荐120-200J（根据厂家推荐），单相波除颤器首次能量为360J。除颤后立即继续进行CPR2分钟，然后再检查心律。（3）持续CPR：在除颤前后都要持续进行高质量的CPR，按压频率100-120次/分，按压深度至少5cm，按压与放松时间比为1:1，尽量减少按压中断时间。（4）建立静脉通道：尽快建立静脉通道，以便给予药物治疗。（5）药物治疗：首次除颤后若仍为室颤/无脉性室速，可在继续CPR的同时给予肾上腺素1mg静脉注射，每3-5分钟重复一次。