（2025）执业药师《药学综合知识与技能》考试及答案

（2025）执业药师《药学综合知识与技能》考试及答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.患者，男，65岁，患有高血压、冠心病。近日因咳嗽、咳痰就诊，临床诊断为上呼吸道感染。医师处方：氨溴索片30mgtidpo；氨氯地平片5mgqdpo；阿司匹林肠溶片100mgqdpo。药师对该患者的用药指导，错误的是（）A.氨溴索片应在餐后服用B.氨氯地平片应在清晨服用C.阿司匹林肠溶片应在餐后服用D.服用氨溴索片期间应多饮水E.服用氨氯地平片期间应监测血压答案：C解析：阿司匹林肠溶片应空腹服用，以减少药物在胃内溶解，降低胃肠道不良反应，故C选项错误。氨溴索片对胃肠道有一定刺激，餐后服用可减少不适，且服用期间多饮水利于痰液稀释排出；氨氯地平清晨服用可更好控制清晨血压高峰，服用期间需监测血压。2.患者，女，28岁，妊娠28周，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”就诊。体温38.5℃，血常规示：白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞百分比85%。诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜选用的抗菌药物是（）A.阿莫西林B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.青霉素G答案：D解析：左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，可影响胎儿软骨发育，妊娠期妇女禁用，故答案为D。阿莫西林、头孢呋辛、青霉素G在妊娠期使用相对安全，阿奇霉素也可在必要时用于妊娠期患者。3.患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背。临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是（）A.降钙素B.维生素DC.阿仑膦酸钠D.碳酸钙E.雷洛昔芬答案：E解析：雷洛昔芬为选择性雌激素受体调节剂，主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症，不适用于男性患者，故答案为E。降钙素可止痛、抑制骨吸收；维生素D可促进钙吸收；阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性，减少骨丢失；碳酸钙可补充钙元素，均适用于老年性骨质疏松症。4.患者，女，32岁，因“甲状腺功能亢进”就诊，医师处方甲巯咪唑片10mgtidpo。该患者在服药期间应定期监测的指标是（）A.血常规B.血糖C.血脂D.肾功能E.电解质答案：A解析：甲巯咪唑可引起白细胞减少，严重时可导致粒细胞缺乏症，因此服药期间应定期监测血常规，故答案为A。血糖、血脂、肾功能、电解质一般不是甲巯咪唑治疗期间的常规监测指标。5.患者，男，55岁，诊断为良性前列腺增生症，服用非那雄胺片治疗。药师应告知患者用药注意事项，下列说法错误的是（）A.非那雄胺起效较慢，需长期服用B.非那雄胺可降低PSA水平，影响前列腺癌的筛查C.非那雄胺可导致性功能障碍D.非那雄胺可引起直立性低血压E.非那雄胺可导致乳房增大答案：D解析：非那雄胺一般不会引起直立性低血压，故D选项错误。非那雄胺起效较慢，通常需要连续服用36个月才能见到明显效果，需长期服用；它可降低PSA水平，影响前列腺癌的筛查；还可能导致性功能障碍、乳房增大等不良反应。6.患者，女，45岁，因“失眠、焦虑”就诊。医师处方艾司唑仑片1mgqnpo。药师应告知患者，长期服用艾司唑仑片可能会出现的不良反应是（）A.嗜睡B.共济失调C.宿醉现象D.耐受性和依赖性E.口干答案：D解析：长期服用苯二氮䓬类药物（如艾司唑仑）可产生耐受性和依赖性，故答案为D。嗜睡、共济失调、宿醉现象、口干等也是艾司唑仑的不良反应，但耐受性和依赖性是长期用药更需要关注的问题。7.患者，男，60岁，患有2型糖尿病，口服二甲双胍片治疗。药师应告知患者，二甲双胍片的最佳服用时间是（）A.餐前半小时B.餐中C.餐后半小时D.睡前E.清晨答案：B解析：二甲双胍可引起胃肠道不适，餐中服用可减少胃肠道不良反应，故答案为B。8.患者，女，50岁，因“高血压”就诊。医师处方硝苯地平控释片30mgqdpo。药师应告知患者，服用硝苯地平控释片时应注意的事项是（）A.整片吞服，不可嚼碎或掰开B.可在睡前服用C.服药后可能出现面部潮红、头痛等不良反应D.服药期间应监测血压E.以上都是答案：E解析：硝苯地平控释片为缓控释制剂，应整片吞服，不可嚼碎或掰开，以保证药物的控释效果；可在清晨服用以控制血压晨峰，也可遵医嘱在其他时间服用；服药后可能出现面部潮红、头痛等不良反应；服药期间需监测血压，故答案为E。9.患者，男，35岁，因“痛风”就诊。医师处方秋水仙碱片1mgqdpo。药师应告知患者，秋水仙碱片的主要不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝毒性C.肾毒性D.骨髓抑制E.以上都是答案：A解析：秋水仙碱的主要不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，故答案为A。虽然秋水仙碱也可能有肝毒性、肾毒性、骨髓抑制等不良反应，但胃肠道反应最为常见。10.患者，女，25岁，因“缺铁性贫血”就诊。医师处方硫酸亚铁片0.3gtidpo。药师应告知患者，服用硫酸亚铁片时应注意的事项是（）A.可与维生素C同服，以促进铁的吸收B.应在餐后服用，以减少胃肠道刺激C.服药后可能出现黑便，属正常现象D.服药期间应避免饮用浓茶E.以上都是答案：E解析：维生素C可促进铁的吸收，硫酸亚铁对胃肠道有刺激，餐后服用可减少不适；铁剂在肠道内与硫化氢结合可形成黑色的硫化铁，导致黑便，属正常现象；浓茶中含有鞣酸，可与铁结合形成沉淀，影响铁的吸收，故答案为E。11.患者，男，40岁，因“抑郁症”就诊。医师处方氟西汀胶囊20mgqdpo。药师应告知患者，氟西汀胶囊的起效时间一般为（）A.12天B.35天C.12周D.24周E.46周答案：D解析：抗抑郁药起效较慢，氟西汀等药物一般需要24周才能起效，故答案为D。12.患者，女，30岁，因“急性膀胱炎”就诊。医师处方左氧氟沙星片0.5gqdpo，疗程3天。药师应告知患者，服用左氧氟沙星片时应注意的事项是（）A.服药期间应多饮水，以防止结晶尿的发生B.可能会出现胃肠道不适、头痛等不良反应C.避免在阳光下暴晒，以免发生光敏反应D.孕妇及哺乳期妇女禁用E.以上都是答案：E解析：左氧氟沙星可在尿中形成结晶，服药期间多饮水可防止结晶尿的发生；可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应；有光敏反应，应避免阳光暴晒；孕妇及哺乳期妇女禁用，故答案为E。13.患者，男，50岁，因“冠心病、心绞痛”就诊。医师处方硝酸甘油片0.5mg舌下含服，必要时。药师应告知患者，硝酸甘油片的正确使用方法是（）A.应将药片置于舌下，让其自然溶解B.含服时应尽可能取坐位或卧位，以免发生低血压C.若疼痛不缓解，可每隔5分钟重复含服1片，直至疼痛缓解D.连续含服3片后疼痛仍不缓解，应及时就医E.以上都是答案：E解析：硝酸甘油舌下含服时应置于舌下自然溶解；含服时取坐位或卧位可防止低血压；若疼痛不缓解，可每隔5分钟重复含服1片，连续含服3片后仍不缓解应及时就医，故答案为E。14.患者，女，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”急性加重就诊。医师处方：沙丁胺醇气雾剂2喷qid；异丙托溴铵气雾剂2喷qid；布地奈德福莫特罗粉吸入剂1吸bid。药师应告知患者，使用气雾剂和粉吸入剂时应注意的事项是（）A.使用前应充分摇匀气雾剂B.吸入药物后应屏气10秒左右C.使用完气雾剂后应及时漱口，以减少口腔念珠菌感染的发生D.粉吸入剂应保持干燥，避免受潮E.以上都是答案：E解析：使用气雾剂前应充分摇匀；吸入药物后屏气10秒左右可使药物更好地沉积在肺部；使用含激素类气雾剂后及时漱口可减少口腔念珠菌感染；粉吸入剂需保持干燥，避免受潮影响药效，故答案为E。15.患者，男，75岁，因“心力衰竭”就诊。医师处方：地高辛片0.125mgqdpo；氢氯噻嗪片25mgqdpo；螺内酯片20mgqdpo。药师应告知患者，服用地高辛片时应注意的事项是（）A.严格按医嘱剂量服用，不可自行增减剂量B.服药期间应监测心率和心律C.避免与钙剂同时服用D.若出现恶心、呕吐、视力模糊等症状，可能是地高辛中毒的表现，应及时就医E.以上都是答案：E解析：地高辛治疗窗窄，应严格按医嘱剂量服用；服药期间需监测心率和心律；与钙剂同时服用可增加地高辛中毒的风险；恶心、呕吐、视力模糊等可能是地高辛中毒的表现，出现这些症状应及时就医，故答案为E。16.患者，女，40岁，因“类风湿关节炎”就诊。医师处方甲氨蝶呤片7.5mgqwpo。药师应告知患者，甲氨蝶呤片的主要不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝毒性C.骨髓抑制D.肺间质纤维化E.以上都是答案：E解析：甲氨蝶呤的不良反应包括胃肠道反应、肝毒性、骨髓抑制、肺间质纤维化等，故答案为E。17.患者，男，60岁，因“帕金森病”就诊。医师处方左旋多巴片0.25gtidpo。药师应告知患者，服用左旋多巴片时应注意的事项是（）A.应与高蛋白食物分开服用，以免影响药物吸收B.可能会出现运动障碍、精神症状等不良反应C.服药期间应避免突然停药，以免发生撤药综合征D.长期服用可能会出现“开关”现象E.以上都是答案：E解析：高蛋白食物可影响左旋多巴的吸收，应分开服用；可能出现运动障碍、精神症状等不良反应；突然停药可发生撤药综合征；长期服用可出现“开关”现象，故答案为E。18.患者，女，35岁，因“荨麻疹”就诊。医师处方氯雷他定片10mgqdpo。药师应告知患者，氯雷他定片的主要不良反应是（）A.嗜睡B.口干C.头痛D.胃肠道不适E.以上都是答案：E解析：氯雷他定的不良反应包括嗜睡、口干、头痛、胃肠道不适等，故答案为E。19.患者，男，55岁，因“高血压合并糖尿病”就诊。医师处方：二甲双胍片0.5gtidpo；阿卡波糖片50mgtidpo；氨氯地平片5mgqdpo。药师应告知患者，服用阿卡波糖片时应注意的事项是（）A.应在餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用B.服药后可能会出现腹胀、腹泻等胃肠道不良反应C.若出现低血糖，应使用葡萄糖纠正，而不宜使用蔗糖D.以上都是答案：D解析：阿卡波糖应在餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用；服药后可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不良反应；由于其作用机制，出现低血糖时应使用葡萄糖纠正，而不宜使用蔗糖，故答案为D。20.患者，女，22岁，因“痛经”就诊。医师处方布洛芬缓释胶囊0.3gbidpo。药师应告知患者，布洛芬缓释胶囊的正确服用方法是（）A.可在疼痛发作时服用B.应整粒吞服，不可打开或溶解后服用C.服药期间应避免饮酒D.以上都是答案：D解析：布洛芬缓释胶囊可在疼痛发作时服用；为缓控释制剂，应整粒吞服；服药期间饮酒可增加胃肠道不良反应的发生风险，故答案为D。21.患者，男，68岁，因“前列腺增生症”导致急性尿潴留，给予导尿治疗。在导尿过程中，应注意的事项不包括（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度要适宜C.放尿速度不宜过快D.导尿后应立即拔出导尿管E.记录尿量及尿液性状答案：D解析：导尿后不宜立即拔出导尿管，应根据患者情况保留一定时间，以保证膀胱功能的恢复，故答案为D。导尿时应严格遵守无菌操作原则，插入深度适宜，放尿速度不宜过快，同时要记录尿量及尿液性状。22.患者，女，30岁，妊娠32周，因“缺铁性贫血”就诊。医师处方：多糖铁复合物胶囊0.15gqdpo。药师应告知患者，服用多糖铁复合物胶囊时应注意的事项是（）A.可与维生素C同服，以促进铁的吸收B.可能会出现便秘等不良反应C.服药期间应定期监测血常规D.以上都是答案：D解析：维生素C可促进铁的吸收；多糖铁复合物可能导致便秘等不良反应；服药期间应定期监测血常规，观察贫血改善情况，故答案为D。23.患者，男，45岁，因“胆囊炎”就诊。医师处方：头孢曲松钠针2givgttqd；甲硝唑片0.4gtidpo。药师应告知患者，服用甲硝唑片时应注意的事项是（）A.服药期间应避免饮酒，以免发生双硫仑样反应B.可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应C.可引起尿液颜色改变D.以上都是答案：D解析：甲硝唑可引起双硫仑样反应，服药期间应避免饮酒；可能出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应；还可使尿液颜色改变，故答案为D。24.患者，女，50岁，因“失眠”就诊。医师处方佐匹克隆片7.5mgqnpo。药师应告知患者，佐匹克隆片的主要不良反应是（）A.口苦B.头晕C.嗜睡D.以上都是答案：D解析：佐匹克隆的不良反应包括口苦、头晕、嗜睡等，故答案为D。25.患者，男，70岁，因“慢性肾功能不全”就诊。医师处方：药用炭片3gtidpo；碳酸钙D₃片0.6gqdpo；骨化三醇胶丸0.25μgqdpo。药师应告知患