护士十八项考试题及答案

护士十八项考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护理程序的第一步是（）A.评价B.计划C.评估D.实施答案：C2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.舒张压降低，脉压差增大D.无影响答案：B3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.浓硫酸答案：D4.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B5.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨中、下1/3交界处D.胸骨柄答案：C6.为患者吸痰时，每次吸痰时间应限制在（）A.10秒以内B.15秒以内C.20秒以内D.30秒以内答案：B7.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部剧痛答案：C8.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.压力过大答案：A9.留24小时尿标本作17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加（）A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.稀盐酸答案：C10.低蛋白饮食适用于（）A.肾病综合征患者B.肺结核患者C.肝昏迷患者D.烧伤患者答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于基础护理工作的是（）A.病情观察B.生命体征测量C.导尿术D.饮食护理E.呼吸道护理答案：ABDE2.下列哪些属于医院的基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCDE4.下列哪些属于热疗的作用（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.保暖E.控制炎症扩散答案：ABCD5.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱采集标本B.采集前做好充分准备C.严格执行查对制度D.注意标本的质量和采集时间E.培养标本应在使用抗生素前采集答案：ABCDE6.下列哪些是青霉素过敏试验的阳性体征（）A.局部皮丘隆起增大B.红晕直径超过4cmC.皮丘周围有伪足、痒感D.严重时可出现过敏性休克E.局部有红肿热痛答案：ABCD7.下列属于静脉炎表现的是（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发红、肿胀C.局部疼痛D.畏寒、发热E.有时伴有全身症状答案：ABCE8.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.认真检查库血质量C.输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血过程中应密切观察患者反应E.输血完毕后血袋需保留24小时答案：ABCDE9.下列哪些患者需要一级护理（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者E.自理能力重度依赖的患者答案：ABDE10.下列关于医嘱的处理，正确的是（）A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.处理医嘱应先急后缓C.医嘱执行者需在医嘱单上签全名D.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行E.医嘱需每班、每日核对答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.长期鼻饲的患者，应每日进行口腔护理。（）答案：对2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：对3.为患者进行导尿时，初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序。（）答案：对4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%。（）答案：对5.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）答案：对6.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，保留余血。（）答案：对7.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）答案：对8.为患者进行肌内注射时，应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。（）答案：对9.无菌持物钳的前端可以触及非无菌物品。（）答案：错10.发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位和头低足高位。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期特点答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡。浅度溃疡期：水泡破溃，创面有黄色渗出物。深度溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼。2.简述给药的原则答案：按医嘱准确给药；严格执行查对制度；安全正确给药，包括给药途径、时间等；观察用药反应，密切留意患者用药后的表现。3.简述静脉输液的目的答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环；供给营养物质，促进组织修复；输入药物，治疗疾病。4.简述收集痰标本的注意事项答案：留取痰标本时，晨起清水漱口后用力咳出深部痰液；做细菌培养时需用无菌容器；留24小时痰标本应注明起止时间，不可混入唾液、漱口水等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者服药的依从性答案：加强健康宣教，让患者了解药物作用和重要性；简化服药方案，减少服药种类和次数；建立提醒机制，如闹钟、家属提醒；关注患者心理，缓解其对药物的担忧，提高配合度。2.说说在护理工作中如何预防护患纠纷答案：提升专业素养，准确执行护理操作；加强沟通，耐心倾听患者诉求，及时解答疑问；注重服务态度，关心体贴患者；严格遵守规章制度，确保护理安全，减少失误。3.讨论如何为临终患者提供优质护理答案：给予生理关怀，减轻疼痛等不适；给予心理支持，尊重患者意愿，陪伴倾听；做好基础护