2025年肿瘤科第四季度中医三基试题及答案

2025年肿瘤科第四季度中医三基试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于中医肿瘤“正虚”的核心病机？A.元气不足B.阴精亏损C.痰瘀互结D.阳气虚衰答案：C2.治疗肝癌肝郁脾虚证，首选方剂是？A.柴胡疏肝散合四君子汤B.龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C.一贯煎合膈下逐瘀汤D.参苓白术散合补中益气汤答案：A3.下列哪味中药不属于“以毒攻毒”类抗肿瘤药物？A.斑蝥B.白花蛇舌草C.全蝎D.马钱子答案：B4.肿瘤患者化疗后出现“气血两虚”证，典型舌脉表现为？A.舌红绛，脉细数B.舌淡胖，边有齿痕，脉细弱C.舌紫暗有瘀斑，脉涩D.舌苔黄腻，脉滑数答案：B5.《景岳全书》中“积聚之病，凡饮食、血气、风寒之属，皆能致之”强调的肿瘤病因是？A.外感六淫B.内伤七情C.饮食不节D.以上均是答案：D6.下列腧穴中，不属于肿瘤患者术后调理常用“补气”穴位的是？A.足三里（胃经）B.关元（任脉）C.太冲（肝经）D.气海（任脉）答案：C7.中医认为“癌毒”的特性不包括？A.隐匿性B.耗散性C.传舍性D.温散性答案：D8.治疗肺癌气阴两虚证，常用中药配伍中“养阴”药物不包括？A.沙参B.麦冬C.黄芪D.玉竹答案：C9.肿瘤患者出现“癌性发热”，属“阴虚发热”者，典型热型是？A.高热不退，烦渴汗出B.午后低热，五心烦热C.寒热往来，胸胁苦满D.发热夜甚，皮肤瘀斑答案：B10.下列哪项不符合中医“肿瘤防变”思想？A.早期干预癌前病变B.放化疗后长期使用攻伐药物C.顾护脾胃以固后天之本D.调畅情志以缓七情内伤答案：B11.肝癌患者症见胁下癥块坚硬、刺痛拒按、面色黧黑、舌紫暗有瘀斑，辨证属？A.湿热瘀毒B.气滞血瘀C.肝阴不足D.脾虚湿困答案：B12.下列中药中，既具“清热解毒”又能“软坚散结”功效的是？A.半枝莲B.莪术C.熟地黄D.半夏答案：A13.肿瘤患者“脾肾阳虚”证的典型症状不包括？A.形寒肢冷B.五更泄泻C.口燥咽干D.腰膝酸软答案：C14.《医宗必读》提出“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”，强调肿瘤发病的关键是？A.邪气亢盛B.正虚为本C.痰瘀胶结D.毒邪内伏答案：B15.中医外治法中，用于缓解癌性疼痛的常用穴位贴敷药物不包括？A.延胡索B.乳香C.冰片D.人参答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.中医肿瘤“痰浊内阻”证的常见表现有？A.胸脘痞闷B.咯痰色白C.舌胖苔腻D.脉滑答案：ABCD2.下列属于中医“扶正培本”治法的是？A.益气健脾B.滋阴养血C.温阳补肾D.清热解毒答案：ABC3.肿瘤患者放疗后“热毒伤阴”证的调理原则包括？A.清热凉血B.滋阴生津C.温阳散寒D.益气和中答案：ABD4.下列中药中，现代研究证实具有抗肿瘤作用的有？A.紫杉醇（来源于红豆杉）B.华蟾素（来源于蟾酥）C.斑蝥素（来源于斑蝥）D.黄芪多糖（来源于黄芪）答案：ABCD5.中医肿瘤“气滞证”的辨证要点包括？A.胀痛随情绪波动B.痛无定处C.舌淡红苔薄D.脉弦答案：ABCD6.肿瘤患者“脾胃虚弱”时，饮食调护应遵循？A.忌生冷油腻B.宜少食多餐C.多食辛辣以开胃D.选用山药、莲子等答案：ABD7.下列腧穴中，可用于改善肿瘤患者化疗后恶心呕吐的是？A.内关（心包经）B.中脘（任脉）C.足三里（胃经）D.太溪（肾经）答案：ABC8.中医认为“癌毒”的形成与哪些因素相关？A.六淫久羁B.七情过激C.饮食失宜D.正气亏虚答案：ABCD9.治疗胃癌“胃热伤阴”证，常用方剂包括？A.玉女煎B.益胃汤C.沙参麦冬汤D.四君子汤答案：BC10.肿瘤患者“血瘀证”的舌象特征有？A.舌紫暗B.舌有瘀点瘀斑C.舌下络脉迂曲D.舌苔黄燥答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）1.中医肿瘤的基本病机可概括为“______为本，______为标”。答案：正虚；邪实2.《灵枢·水胀》中记载的“石瘕”病位在______，“肠覃”病位在______。答案：胞宫；肠外3.肿瘤患者“阴虚火旺”证的典型症状是______、______。答案：五心烦热；潮热盗汗4.中医“软坚散结”常用中药有______、______（列举2味）。答案：鳖甲；牡蛎（或海藻、昆布等）5.肿瘤术后调理的核心原则是______、______。答案：顾护正气；防邪复聚6.治疗肺癌“痰热壅肺”证，代表方剂是______，常用中药有______（列举2味）。答案：清气化痰丸；黄芩、瓜蒌7.中医外治法中，______穴常用于缓解癌性呃逆，______穴可改善肿瘤患者失眠。答案：攒竹；神门8.肿瘤患者“脾不统血”时，可见______、______等出血症状。答案：便血；崩漏（或皮下瘀斑等）9.《金匮要略》提出“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，体现了中医肿瘤______的防治思想。答案：既病防变10.中药“白花蛇舌草”的功效是______、______。答案：清热解毒；利湿通淋四、简答题（每题6分，共30分）1.简述中医“扶正祛邪”法在肿瘤治疗中的应用原则。答案：扶正适用于正虚为主、邪实不盛者，通过益气、养血、滋阴、温阳等方法恢复正气；祛邪适用于邪实为主、正虚不著者，采用清热解毒、活血化瘀、化痰散结、以毒攻毒等法祛除病邪；临床多需扶正与祛邪结合，根据病程阶段调整侧重：早期邪盛正未衰，侧重祛邪；中期邪盛正虚，攻补兼施；晚期正虚为主，侧重扶正兼以祛邪。2.试述肿瘤患者“肝郁气滞证”的辨证要点及代表方剂。答案：辨证要点：情志抑郁或急躁易怒，胸胁或少腹胀痛，善太息，或见癥块胀痛，随情绪波动加重，舌淡红苔薄白，脉弦。代表方剂：柴胡疏肝散（柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草），若兼见化热可合丹栀逍遥散。3.列举5种中医特色疗法在肿瘤康复中的应用及适应病证。答案：①穴位贴敷：如阿是穴贴敷延胡索、乳香等缓解癌性疼痛；②艾灸：关元、气海穴温灸改善脾肾阳虚型乏力；③耳穴压豆：取胃、神门穴改善化疗后恶心呕吐；④中药熏洗：苦参、白鲜皮煎剂外洗缓解肿瘤相关性皮肤瘙痒；⑤八段锦：通过导引调畅气机，辅助术后气血恢复。4.简述中药“黄芪”在肿瘤治疗中的作用机制。答案：黄芪味甘性微温，归脾肺经，功效补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血。在肿瘤治疗中：①扶正作用：增强免疫功能（如提高T淋巴细胞活性）；②减毒作用：减轻放化疗骨髓抑制及胃肠反应；③抗肿瘤：通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制血管提供；④协同作用：与化疗药联用增强疗效，降低耐药性。5.试述肿瘤患者“脾胃虚弱证”的临床表现及调护要点。答案：临床表现：神疲乏力，食少纳呆，脘腹胀满，大便溏薄，或见恶心呕吐，舌淡苔白，脉细弱。调护要点：①饮食：宜清淡易消化，如小米粥、山药粥，忌生冷油腻；②中药：以四君子汤、参苓白术散健脾益气；③穴位按摩：按揉足三里、中脘穴；④情志：避免忧思伤脾，保持情绪舒畅；⑤禁忌：避免过度劳累，忌用峻猛攻伐药物。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，65岁，肺癌术后3月，化疗2周期后，症见：神疲乏力，动则气短，口干咽燥，五心烦热，偶有咳嗽无痰，纳差，眠浅易醒，舌红少苔，脉细数。问题：①中医辨证；②治法；③代表方剂及药物组成；④调护建议。答案：①辨证：气阴两虚证（术后及化疗耗气伤阴，气不足则神疲气短，阴亏则口干咽燥、五心烦热，舌红少苔脉细数为阴虚之象）。②治法：益气养阴，润肺止咳。③代表方剂：生脉散合沙参麦冬汤加减。药物组成：太子参15g、麦冬12g、五味子6g、沙参15g、玉竹12g、天花粉12g、百合15g、炙甘草6g、炒麦芽15g（纳差加麦芽健脾）。④调护建议：饮食宜清润，如银耳、百合、雪梨，忌辛辣温燥；避免劳累，可练习八段锦轻缓运动；保持室内湿度，避免干燥伤阴；睡前温水泡脚，按揉神门穴助眠。案例2：患者，女，52岁，乳腺癌术后1年，近2月觉左胁下刺痛固定，夜间加重，触之有硬结，面色晦暗，月经后期量少、色紫暗有块，舌紫暗边有瘀斑，脉涩。问题：①中医辨证；②治法；③代表方剂及药物组成（需包含2味虫类药）；④加减用药（针对月经异常）。答案：①辨证：气滞血瘀证（术后气血运行不畅，