2025年护士执业规划面试题目及答案

2025年护士执业规划面试题目及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.某患者术后第1天，主诉切口疼痛明显，护士应优先采取的措施是A.立即通知医生更换敷料B.评估疼痛程度并记录C.给予安慰并等待疼痛自行缓解D.直接给予镇痛药物答案：B解析：疼痛是第五生命体征，术后24h内必须动态评估，记录后再根据分级决定干预措施，体现以患者为中心的循证思维。2.护士在为糖尿病患者进行足部护理时，发现其大趾外侧有一2cm×2cm水疱，无渗血，此时最恰当的处理是A.用无菌针头刺破并涂碘伏B.保持局部干燥，避免受压，报告医生C.用酒精棉球反复擦拭消毒D.让患者自行用针挑破答案：B解析：糖尿病足水疱属高危伤口，刺破易继发感染；保持完整、减压、监测血糖、请医生评估是安全路径。3.关于中心静脉导管（CVC）冲管，下列说法正确的是A.使用5ml注射器冲管可减少压力B.冲管液首选5%葡萄糖C.采用脉冲式冲管+正压封管D.每次输液结束无需冲管答案：C解析：脉冲式产生湍流可清除管壁药物残留，正压封管防止血液回流堵管；10ml以上注射器才安全，冲管液应为0.9%氯化钠或预充式导管冲洗液。4.护士在执行输血医嘱时，发现血袋标签与交叉配血单血型不符，应A.先输注再通知医生B.自行修改标签后输注C.拒绝输注并立即报告血库及医生D.让患者家属签字后输注答案：C解析：血型不符是致命错误，护士有独立审核责任，拒绝输注是最低安全底线。5.为预防住院老年人跌倒，下列措施中属于二级预防的是A.病房地面保持干燥B.对高风险患者使用床旁报警器C.发生跌倒后启动根因分析D.每年组织护士跌倒知识培训答案：B解析：二级预防指早期识别风险并干预，报警器属早期预警；A为一级，C为三级，D为一级。6.护士在给患者进行PICC置管前，需评估的禁忌证不包括A.上腔静脉综合征B.穿刺部位感染C.血小板50×10⁹/LD.既往有乳腺癌根治术史答案：C解析：血小板≥50×10⁹/L非绝对禁忌，可结合凝血功能综合评估；A、B、D均为明确禁忌或相对禁忌。7.关于疼痛数字评分法（NRS），下列描述正确的是A.适用于3岁以上儿童B.0分表示轻度疼痛C.评分≥4分需报告医生D.文化差异不影响评分答案：C解析：成人NRS≥4分为中重度疼痛，需医疗干预；0为无痛；≥8岁才能准确使用；文化差异可致低估。8.护士在夜班巡视时发现患者呼之不应、瞳孔散大、大动脉搏动消失，应立即A.先打心电图B.呼叫医生后等待C.启动CPR并呼叫帮助D.给予吸氧答案：C解析：心跳骤停黄金4min，护士是第一反应者，立即CPR并呼叫是最优顺序。9.关于压疮分期，下列属于深部组织损伤期表现的是A.皮肤完整，局部紫色B.真皮浅层破损，红色创面C.皮下脂肪暴露，无筋膜D.全层皮肤缺损伴肌肉骨骼暴露答案：A解析：DTI表现为皮肤完整但呈紫罗兰色或血疱，因深层组织损伤；B为2期，C为3期，D为4期。10.护士为气管切开患者吸痰，每次吸痰时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C解析：成人吸痰≤15秒可预防缺氧、迷走神经反射致心率下降。11.下列哪项属于护理不良事件分级中的“Ⅲ级事件”A.用药错误未造成患者伤害B.输血错误导致患者住院时间延长C.手术器械遗留在体腔内D.患者自行拔管后无需处理答案：B解析：Ⅲ级指造成暂时性伤害并需干预；A为Ⅰ级，C为Ⅳ级，D视后果定级。12.护士在术前访视中发现患者佩戴金属假牙，应A.让其自行取下交家属保管B.用纱布包裹放入床头柜C.无需处理D.术后提醒医生答案：A解析：金属假牙可致电刀灼伤或误吸，术前取下交家属最安全。13.关于静脉输液外渗，下列处理正确的是A.立即拔针并热敷B.抬高患肢，局部冷敷或药物拮抗视药液性质C.用力按摩消散肿胀D.继续输注观察答案：B解析：外渗后终止输液，抬高患肢，根据药物性质选择冷敷或热敷，禁止按摩。14.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，6h内补记C.拒绝执行D.让医生自行执行答案：B解析：抢救时口头医嘱须复述确认，双人核对，6h内补记，保障安全。15.关于护理伦理“双重效应原则”，下列情境适用的是A.为减轻癌痛，使用大剂量吗啡致呼吸抑制B.未经同意公开患者HIV信息C.因家属要求隐瞒病情D.为节省时间伪造签名答案：A解析：双重效应指行为本身善（镇痛），但伴随可预见副作用（呼吸抑制），在比例原则下可被接受；B、C、D均违反伦理。16.护士在夜班时发现患者擅自离院，应A.立即报警B.记录后不管C.启动失踪患者应急预案，通知总值班及保卫D.等患者自行返回答案：C解析：住院患者擅自离院属高风险事件，需启动流程，多方联动。17.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗D.手卫生答案：C解析：常规冲洗破坏闭合系统，增加感染；A、B、D均为循证A级推荐。18.护士为孕妇做胎心监护时，发现基线平直、变异<5bpm，应A.立即推注硫酸镁B.让孕妇左侧卧位、吸氧、通知医生C.停止监护D.给予甜饮料答案：B解析：基线变异减少提示胎儿缺氧可能，左侧卧位、吸氧是首要处理。19.关于护理科研伦理审查，下列说法正确的是A.仅涉及观察无需审查B.只要患者口头同意即可C.必须通过伦理委员会审批D.护士可自行决定答案：C解析：凡涉及人体研究，无论干预或观察，均需伦理审批，保障受试者权益。20.护士在职业暴露后，如被HIV阳性血液针刺伤，应在几小时内开始PEPA.1hB.2hC.24hD.72h答案：B解析：最佳2h内，最迟不超过72h，越早越好。21.关于老年综合评估（CGA），下列不属于核心维度的是A.认知功能B.营养状态C.社会支持D.肿瘤标志物答案：D解析：CGA包括躯体、心理、社会、功能、环境等多维，肿瘤标志物非核心。22.护士在指导糖尿病患者胰岛素注射时，应告知其轮换部位的目的是A.减少疼痛B.避免脂肪增生C.增加吸收速度D.降低费用答案：B解析：同一部位反复注射致脂肪增生，影响吸收，轮换是标准教育。23.关于安宁疗护，下列说法正确的是A.仅针对终末期癌症患者B.以延长生命为首要目标C.可在家、医院、社区开展D.禁止使用吗啡答案：C解析：安宁疗护以提升生命质量为核心，场所灵活；吗啡是症状控制常用药。24.护士在交接班时，采用SBAR模式，其中“B”指A.BackgroundB.BehaviorC.BloodpressureD.Brain答案：A解析：SBAR：Situation、Background、Assessment、Recommendation，标准化沟通。25.关于护理质量敏感指标，下列属于结构指标的是A.压疮发生率B.护士床护比C.跌倒发生率D.给药错误率答案：B解析：结构指标反映资源配置，床护比属结构；A、C、D为结果或过程。26.护士在指导患者进行呼吸功能锻炼时，示范缩唇呼吸，其吸呼比应为A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：B解析：缩唇呼吸吸呼比1:2，延长呼气，减少肺内残气。27.关于新生儿母乳喂养，下列说法正确的是A.出生后6h再开始B.按需哺乳，24h≥8次C.每次必须双侧吸空D.添加水以防脱水答案：B解析：WHO推荐早接触、早吸吮、按需哺乳，24h≥8次；无需加水。28.护士在发现患者有自杀倾向时，第一步应A.立即约束B.通知家属C.进行自杀风险评分并一对一监护D.给予镇静药物答案：C解析：先评估风险等级，启动防自杀流程，一对一监护是核心。29.关于护理信息化，下列属于CDSS功能的是A.自动计费B.基于数据的护理诊断提醒C.打印腕带D.视频监控答案：B解析：CDSS（临床决策支持系统）通过算法提醒护理诊断或干预；A、C、D非决策支持。30.护士在参与多学科会诊（MDT）时，其角色不包括A.提供24h护理评估数据B.制定手术方案C.协调转介社区资源D.教育患者及家属答案：B解析：制定手术方案是医生职责；护士提供数据、协调、教育。二、多项选择题（每题2分，共20分，每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于护士在灾害救援中“START分诊”红色标签指征的有A.呼吸>30次/分B.毛细血管充盈>2秒C.无法遵循简单指令D.收缩压<90mmHgE.开放性骨折无出血答案：A、C、D解析：START红色即立即救治，呼吸>30、灌注不足（毛细血管>2秒或收缩压<90）、意识不能遵循指令；E若出血控制为黄色。32.关于预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI），下列措施正确的有A.最大无菌屏障B.含氯己定>0.5%乙醇溶液消毒C.每日评估拔管指征D.常规全身抗生素预防E.选择股静脉作为首选部位答案：A、B、C解析：最大无菌屏障、氯己定消毒、每日评估为循证A级；全身预防用药无益，股静脉感染率高，非首选。33.护士在指导慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期氧疗时，正确的内容包括A.流量1-2L/minB.每日≥15hC.夜间可间断D.使用湿化瓶E.观察二氧化碳潴留答案：A、B、D、E解析：长期氧疗低流量1-2L/min，≥15h，包括夜间；湿化防干燥；需警惕CO₂潴留；C错误。34.下列属于护理科研中“混杂变量”控制方法的有A.随机化B.匹配C.盲法D.增加样本量E.多因素分析答案：A、B、E解析：随机化、匹配、统计控制可处理混杂；盲法减少测量偏倚；增加样本量提高效能，非直接控制混杂。35.护士在新生儿败血症早期识别中，应重点观察的临床表现有A.体温不稳B.喂养困难C.呼吸暂停D.黄疸迅速加重E.频繁喷嚏答案：A、B、C、D解析：败血症早期非特异，体温不稳、喂养困难、呼吸暂停、黄疸加重均提示；喷嚏多为生理。36.关于护士职业倦怠，下列说法正确的有A.情绪耗竭为核心维度B.人格解体表现为冷漠C.个人成就感降低D.仅与性格有关，与组织无关E.可通过心理资本干预缓解答案：A、B、C、E解析：职业倦怠三维：情绪耗竭、人格解体、成就感低；与组织支持密切相关；心理资本干预有效。37.护士在术前禁食管理中，根据ERAS理念，下列做法正确的有A.术前6h禁食固体B.术前2h可饮清亮液体≤400mlC.术前晚常规灌肠D.术前口服碳水化合物E.术后立即进食答案：A、B、D解析：ERAS缩短禁食时间，2h清饮，术前口服碳水减轻胰岛素抵抗；不常规灌肠；术后视情况早期进食。38.下列属于护士在突发公共卫生事件中的伦理责任有A.平等救治B.资源分配公正C.保护自身安全D.保守患者隐私E.隐瞒疫情信息答案：A、B、C、D解析：隐瞒疫情违反公共卫生伦理；其余均为护士伦理责任。39.关于老年谵妄，下列属于“4AT”快速筛查条目的有A.警觉性B.定向力C.注意力D.急性变化E.记忆答案：A、B、C、D解析：4AT含警觉性、定向、注意力、急性变化；记忆非核心。40.护士在指导心力衰竭患者自我管理时，应包括A.每日称重B.限盐<5gC.根据踝部水肿调利尿剂D.运动至Borg评分≥7E.识别夜间阵发性呼吸困难答案：A、B、E解析：自我管理含称重、限盐、识别症状；调药需医生指导；运动Borg3-4级，≥7过度。三、判断题（每题1分，共10分，正确请填“√”，错误填“×”）41.护士可在未取得执业证情况下独立值夜班。答案：×解析：未取得执业证须在注册护士指导下工作，不可独立值班。42.护理程序的第一步是“实施”。答案：×解析：护理程序五步：评估、诊断、计划、实施、评价，评估为首。43.护士在知情同意过程中仅作为见证人，无需解释医疗内容。答案：×解析：护士需确保患者理解，补充解释护理相关内容，见证并保护患者自主权。44.使用电子血压计测量时，袖带松紧以能插入一指为宜。答案：√解析：过紧测值偏高，过松偏低，一指为国际通用标准。45.护士可在社交媒体发布患者照片，只要遮住双眼。答案：×解析：遮眼不足以去标识，任何可识别信息泄露均违反隐私保护。46.护士在抢救时可在医生到达前实施BLS。答案：√解析：护士是BLS第一责任人，可独立启动CPR、使用AED。47.护理质量持续改进（CQI）仅关注结果指标。答案：×解析：CQI关注结构、过程、结果全流程。48.护士在发现同事酗酒影响值班时，应依据伦理规范上报。答案：√解析：保护患者安全是最高伦理，须按流程上报。49.护士可拒绝执行超出执业范围的医嘱。答案：√解析：护士有合法拒绝权，保护患者及自身。50.护士在科研问卷中可使用诱导性提问以提高回收率。答案：×解析：诱导性提问产生测量偏倚，违反科研诚信。四、简答题（每题8分，共40分）51.简述护士在“2025健康中国”战略下的角色转型，并举例说明。答案：在“2025健康中国”战略下，护士从“疾病照护者”转型为“健康促进主导者、慢病管理专家、社区健康守门人”。角色拓展包括：（1）健康促进：护士走进学校、企业，运用PRECEDE-PROCEED模式开展职业健康促进，如针对互联网人群设计“颈肩操+眼保健”微课程，3个月使颈椎病患病率下降18%。（2）慢病管理：以糖尿病为例，护士主导“互联网+护理”门诊，利用CGM数据远程调整胰岛素，患者HbA1c达标率由58%升至79%。（3）老年整合照护：护士担任个案管理师，联合营养师、康复师建立“老年衰弱逆转中心”，实施CGA，6个月跌倒率下降35%。（4）应急与灾害：护士接受NDMS培训，成为城市搜救队骨干，在地震救援中承担检伤分类、心理急救。（5）科研与政策：护士参与医保支付改革，以护理价值为基础构建DRG权重，推动“护理DRG”试点，节约费用12%。综上，护士在战略下实现多维升级，成为健康生态系统核心枢纽。52.叙述一例多学科合作（MDT）成功降低结直肠术后吻合口漏的案例，突出护士作用。答案：患者男，68岁，BMI31，糖尿病，行腹腔镜低位前切除。护士作为MDT协调员：（1）术前：启动ERAS路径，护士主导预康复，远程指导患者每天步行8000步、口服免疫营养液，术前白蛋白由35g/L升至42g/L；联合药师优化血糖，HbA1c降至6.2%。（2）术中：手术室护士采用目标导向液体治疗，联合麻醉师使用FloTrac监测，维持SVV<12%，避免肠道水肿。（3）术后：护士每日使用“造口-吻合口双重评估表”，监测引流液淀粉酶，第3天发现升高3倍，立即启动绿色通道，影像证实早期吻合口漏，经保守引流治愈，避免二次手术。（4）出院：护士建立“云随访”群，上传造口照片AI识别，6周无狭窄。结果：吻合口漏发生率由既往8%降至1.5%，平均住院日缩短2.8天，护士协调作用获医院MDT最佳案例奖。53.说明护士如何利用“数据驱动”提升ICU镇痛镇静质量，并给出具体指标。答案：护士主导构建“PAD-数据驾驶舱”：（1）数据采集：与信息科共建接口，自动抓取RASS、BPS、CPOT评分及镇痛镇静药物剂量，每4h更新。（2）可视化：大屏显示“浅镇静达标率”“谵妄发生率”“48h内拔管率”三色预警，护士实时干预。（3）预测模型：联合大数据中心，以XGBoost建立谵妄预测模型，AUC0.87，提前24h识别高危，护士启动“ABCDEbundle”，谵妄发生率由38%降至21%。（4）闭环改进：每月召开数据例会，用PDSA循环调整咪达唑仑剂量，D-二聚体、IL-6下降，住院日缩短1.9天。（5）指标：浅镇静达标率>80%，谵妄发生率<20%，非计划拔管<1%，患者舒适度VAS≥8，家属满意度>95%。数据驱动使护士从经验走向精准。54.阐述护士在“互联网+护理服务”中的法律风险及防范策略。答案：法律风险：（1）执业地域：护士跨省服务可能违反《护士条例》区域注册限制。（2）医疗损害：居家环境突发过敏性休克，抢救条件有限，责任界定难。（3）数据泄露：上传伤口照片涉及患者隐私，违反《个人信息保护法》。（4）交通意外：护士途中受伤是否工伤存在争议。防范策略：①平台与护士签订《互联网护理协议》，明确服务范围、免责条款；②双重注册备案，通过区域医联体备案多点执业；③全程留痕，使用区块链加密存储数据；④购买第三方责任险+人身意外险；⑤建立“一键报警”系统，联动社区120；⑥制定《居家护理风险评估表》，高风险项目拒绝接单；⑦每季度法律培训，案例模拟，提升护士风险识别能力。55.描述一例护士主导的“乳腺癌术后淋巴水肿早期干预”项目，含评估、干预、评价。答案：项目背景：乳腺癌术后淋巴水肿发生率20-40%，传统模式被动等待。护士主导构建“早筛-早治”路径：（1）评估：术后第1天，护士使用“5项circumference”法+生物电阻抗（L-DEX），建立上肢体积基线；每周监测，Δ>3%为亚临床水肿。（2）干预：①风险分层：绿色Δ<3%，黄色3-5%，红色>5%；②绿色：教育“皮肤护理+渐进式阻力训练”；黄色：增加“徒手淋巴引流（MLD）+低弹力绷带”；红色：联合康复师“综合消肿治疗（CDT）”。③开发APP，患者上传训练视频AI纠错，护士远程指导。（3）评价：6个月随访，淋巴水肿发生率由对照组22%降至干预组7%，L-DEX均值差-2.1，患者上肢功能DASH评分下降15分，生活质量FACT-B升高12分，节约医疗费用人均4800元，项目获省级护理创新一等奖。五、案例分析题（每题20分，共40分）56.案例：患者李某，男，55岁，因“胸痛2h”入院，诊断为急性前壁STEMI，拟行急诊PCI。护士在接诊时发现患者面色苍白、大汗淋漓，BP85/50mmHg，HR110次/分，SpO₂92%，既往有高血压、糖尿病。患者家属情绪激动，要求立即见到医生。问题：（1）护士应采取的急救措施；（2）如何与家属沟通；（3）术后转入CCU的护理重点；（4）出院随访计划。答案：（1）急救：①立即启动胸痛中心绿色通道，一键启动导管室；②给予高流量吸氧，建立双路静脉留置针，备血；③心电监护示ST段抬高，通知医生同时给予“心梗一包药”（阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg）嚼服；④备除颤仪、临时起搏器，完成18导联心电图；⑤抽血查肌钙蛋白、血气、电解质，留置尿管记录尿量。（2）沟通：采用“共情-澄清-承诺”三步：①共情：“我理解您焦急，我们正全力抢救”；②澄清：“PCI是最有效手段，医生正在准备，我陪您一起”；③承诺：“我会每10min告知进展”，并引导家属签署知情同意，避免冲突。（3）CCU护理：①术后穿刺侧肢体制动8h，桡动脉压迫器每2h减压，观察末梢血运；②抗凝管理：监测ACT、血小板，观察牙龈、穿刺点出血；③心电监测：识别再灌注心律失常，备好胺碘酮；④液体管理：根据CVP、尿量调整，预防再灌注损伤；⑤血糖管理：胰岛素强化，维持6-10mmol/L；⑥心理护理：使用“心脏病焦虑量表”，评分>45分启动正念训练。（4）随访：①建立“心脏康复云档案”，护士每周上传运动处方，患者佩戴心率带，目标心率（220-年龄）×60-70%；②1、3、6个月门诊复查，护士测量6分钟步行试验，≥450m为达标；③药学门诊联合调整二级预防药物，护士教育“药物依从性”使用Morisky评分，<6分启动电话提