2025年执业医师资格《微生物学》专项训练

2025年执业医师资格《微生物学》专项训练考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.属于原核细胞特殊结构的是？2.细菌细胞壁中，革兰阴性菌特有的是？3.能使革兰阴性菌产生黏液层，与其毒力及耐药性相关的结构是？4.细菌繁殖方式最主要的是？5.细菌产生抗生素的代谢途径主要是？6.病毒的遗传物质可以是？7.真菌的繁殖方式不包括？8.下列哪种微生物的营养类型属于自养型？9.外源性感染的主要途径是？10.机体抗感染免疫中，发挥主要作用的免疫细胞是？11.机体非特异性免疫中，首先发挥作用的屏障是？12.介导细胞免疫的主要细胞是？13.产生抗体的主要细胞是？14.下列哪种细菌是奈瑟菌属的代表菌种？15.下列哪种细菌是Gram阴性肠道杆菌的共同特征？16.产生志贺毒素，引起细菌性痢疾的细菌属于？17.下列哪种细菌是引起败血症的常见病原体？18.厌氧菌的代谢类型主要是？19.分枝杆菌属的代表成员是？20.下列哪种病毒属于DNA病毒？21.下列哪种病毒主要通过呼吸道传播？22.真菌中，引起深部感染的常见类型是？23.能引起食物中毒的常见细菌性食物中毒病原体是？24.下列哪种消毒剂对芽孢无效？25.朊病毒的主要致病机制是？26.引起人类钩端螺旋体病的病原体属于？27.下列哪种微生物感染后可获得终身免疫？28.破伤风梭菌致病的主要因素是？29.乙型肝炎病毒的主要传播途径是？30.艾滋病的主要致病机制是？二、多项选择题（每题2分，共20分）31.细菌细胞壁的功能包括？32.下列哪些属于细菌的特殊结构？33.病毒的组成成分包括？34.真菌的细胞结构中，与细菌细胞结构相似的有？35.机体非特异性免疫的机制包括？36.下列哪些属于细菌性食物中毒？37.下列哪些属于Gram阴性菌？38.常见的呼吸道病毒包括？39.下列哪些消毒剂对病毒有效？40.朊病毒感染的特点包括？三、案例分析题（每题10分，共30分）41.患者男性，30岁，因高热、头痛、颈部强直就诊。查体：意识模糊，脑膜刺激征阳性。实验室检查：脑脊液外观浑浊，白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主，蛋白含量升高，糖含量降低。培养结果为革兰阴性杆菌，对多种抗生素敏感。问：(1)该患者的可能诊断为？(2)最可能的致病菌是？为什么？(3)除了脑脊液，该病原菌还可能引起的其他临床感染有哪些？42.患者女性，50岁，农民，因腹泻、腹痛、便血3天就诊。大便呈黏液脓血便，每日数次。既往有腹泻病史。实验室检查：粪便常规见红细胞、白细胞。粪便培养结果为革兰阴性杆菌，生化反应符合志贺菌属，对阿莫西林、头孢曲松敏感。问：(1)该患者的可能诊断为？(2)引起该病的病原菌属于哪一类细菌？其致病物质主要有哪些？(3)预防该病的主要措施是什么？43.患者男性，60岁，因咳嗽、咳痰、发热10天就诊。痰液呈脓性，不易咳出。胸片显示右肺下叶实变。实验室检查：外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。痰培养结果为革兰阳性球菌，形成黏液丝状，对青霉素敏感。问：(1)该患者最可能的诊断为？(2)引起该病的病原菌是？简述其主要的致病物质。(3)该病原菌除了引起呼吸道感染，还可能引起哪些部位感染？---试卷答案一、单项选择题1.C2.E3.B4.A5.D6.B7.D8.A9.B10.D11.C12.D13.C14.A15.D16.B17.C18.A19.D20.A21.B22.C23.E24.A25.D26.F27.C28.A29.B30.D二、多项选择题31.ABCDE32.ABCD33.AB34.ABC35.ABCD36.CDE37.BDE38.ABCE39.ABCDE40.ABCD三、案例分析题41.(1)化脓性脑膜炎(2)铜绿假单胞菌（或绿脓杆菌）。解析：患者为急性起病，有发热、头痛、颈部强直等脑膜刺激征，脑脊液检查示化脓性改变（浑浊、白细胞升高、蛋白升高、糖降低），结合培养结果为革兰阴性杆菌，考虑化脓性脑膜炎。铜绿假单胞菌是引起医院获得性脑膜炎的常见革兰阴性菌之一，易在免疫力低下患者中感染。(3)肺炎、支气管炎、中耳炎、泌尿道感染、败血症、皮肤感染等。42.(1)细菌性痢疾（或志贺菌病）(2)志贺菌属。解析：患者表现为典型的细菌性痢疾症状（腹泻、腹痛、黏液脓血便）。粪便检查见红细胞白细胞，培养结果为革兰阴性杆菌，符合志贺菌属生化反应，故诊断为细菌性痢疾。志贺菌属细菌的致病物质主要包括志贺毒素（肠毒素）和侵袭性因子（如菌毛、侵袭性蛋白等）。(3)注意个人卫生，勤洗手；加强水源和食品卫生管理；隔离患者，消毒排泄物；避免接触感染性腹泻患者。43.(1)肺炎链球菌（或肺炎球菌）肺炎(2)肺炎链球菌。解析：患者有咳嗽、咳痰、发热等症状，胸片示肺实变，实验室检查示感染指标升高，痰培养结果为革兰阳性球菌，形成黏液