2025年肺结核的相关试题及答案

2025年肺结核的相关试题及答案1.【单项选择】2025年WHO最新指南将耐多药结核（MDRTB）的耐药阈值调整为异烟肼和利福平最低抑菌浓度（MIC）分别高于多少μg/mL？A.0.1与1.0B.0.2与1.0C.0.4与2.0D.1.0与4.0答案：C2.【单项选择】下列哪项不是2025版国家结核病防控策略“无结核城市”评价的核心指标？A.病原学阳性肺结核登记率B.潜伏感染干预覆盖率C.患者经济负担指数D.15岁以下学生结核菌素试验强阳性率答案：D3.【单项选择】2025年4月，中国疾控中心发布的《结核分枝杆菌全基因组测序质量控制专家共识》要求，用于耐药预测的测序深度应达到：A.≥10×B.≥30×C.≥50×D.≥100×答案：C4.【单项选择】关于2025年新型疫苗M72/AS01E的Ⅲ期临床试验设计，下列描述正确的是：A.主要终点为预防潜伏感染进展为活动性结核B.受试者为HIV阳性成人C.对照组接种卡介苗加强针D.随访时限12个月答案：A5.【单项选择】2025年起，我国对病原学阳性肺结核患者实行“先住院后门诊”的精准分类管理，住院标准中不包括：A.空洞病变≥2cmB.咯血≥50mL/次C.合并糖尿病且HbA1c≥9%D.妊娠任何孕期答案：D6.【单项选择】2025年WHO推荐的短程MDRTB方案（BPaLM）中，下列哪种药物因心脏毒性被限制使用剂量？A.贝达喹啉B.利奈唑胺C.普托马尼D.莫西沙星答案：B7.【单项选择】2025年，我国首次将“结核分枝杆菌抗原检测（AgRDT）”纳入医保，其检测靶标为：A.ESAT6/CFP10B.LAMC.HspXD.PstS1答案：B8.【单项选择】2025年发布的《学校结核病疫情处置技术方案》规定，同一班级出现多少例确诊病例即可启动班级停课？A.1B.2C.3D.5答案：B9.【单项选择】2025年，我国启动“AI胸片质控”项目，要求基层上传的DR胸片伪影率需低于：A.1%B.3%C.5%D.10%答案：B10.【单项选择】2025年，国家药监局批准的“利福喷丁纳米晶注射液”给药频率为：A.每日一次B.每周一次C.每两周一次D.每月一次答案：C11.【单项选择】2025年，WHO将“结核相关慢性肺曲霉病（TBCCPA）”列为结核重要合并症，其诊断需满足病程超过：A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B12.【单项选择】2025年，我国“结核药品电子追溯码”为几位数字？A.12B.16C.20D.24答案：C13.【单项选择】2025年，国家医保谈判后，利奈唑胺口服片（600mg）的日治疗费用降至：A.6元B.18元C.45元D.90元答案：B14.【单项选择】2025年，我国“无结核社区”创建要求，社区潜伏感染筛查优先使用：A.TSTB.QFTGITC.QFTPlusD.CTST（EC）答案：D15.【单项选择】2025年，WHO推荐的“家庭接触者预防性治疗（TPT）”方案中，3HP方案是指：A.异烟肼+利福喷丁，每周一次，共12周B.异烟肼+利福平，每日一次，共3个月C.异烟肼单药，每日一次，共6个月D.利福平单药，每日一次，共4个月答案：A16.【单项选择】2025年，我国“结核患者智能服药监测系统”采用的核心技术为：A.NFC标签B.人脸识别+视频点验C.唾液药物浓度试纸D.智能药盒称重答案：B17.【单项选择】2025年，WHO将“结核死亡风险评分（TBscore2025）”中，SpO2低于多少被赋予最高权重？A.80%B.85%C.90%D.92%答案：C18.【单项选择】2025年，我国首次报道的“完全耐药结核（TDRTB）”菌株，其耐药基因突变最不可能出现在：A.rpoBB.katGC.pncAD.16SrRNA答案：D19.【单项选择】2025年，国家卫健委要求，县级定点医院需至少配备几名获得“国家结核病诊疗培训合格证”的医师？A.1B.2C.3D.5答案：C20.【单项选择】2025年，WHO推荐的“数字化依从性工具”中，证据等级最高的是：A.短信提醒B.智能药盒C.视频督导（VOT）D.微信语音答案：C21.【多项选择】2025年，我国“结核潜伏感染干预扩大行动”优先覆盖人群包括：A.65岁以上老年人B.拟接受TNFα抑制剂治疗者C.羁押人员D.高三学生E.糖尿病患者答案：B、C、E22.【多项选择】2025年，WHO将下列哪些药物列为“A组核心药物”用于长程MDRTB方案？A.贝达喹啉B.利奈唑胺C.普托马尼D.环丝氨酸E.德拉马尼答案：A、B、E23.【多项选择】2025年，我国“结核患者营养支持包”包含：A.高蛋白奶粉B.复合维生素C.n3多不饱和脂肪酸胶囊D.益生菌粉E.乳清蛋白棒答案：A、B、C、D24.【多项选择】2025年，国家药监局批准的“结核自助痰检亭”具备哪些功能？A.痰盒自动发放B.痰涂片AI判读C.实时上传GPS定位D.紫外线自动消毒E.语音引导采样答案：A、C、D、E25.【多项选择】2025年，WHO推荐的“结核感染控制措施”中，属于“管理控制”的是：A.分诊快速识别可疑者B.医务人员佩戴N95C.缩短就诊等待时间D.负压病房通风监测E.患者健康教育答案：A、C、E26.【多项选择】2025年，我国“结核患者电子健康档案”需动态更新的内容有：A.药敏结果B.胸部CTDICOM文件C.医保报销比例D.不良反应记录E.密切接触者筛查结果答案：A、B、D、E27.【多项选择】2025年，WHO将“结核相关溶血尿毒综合征（TBHUS）”列为罕见并发症，其诊断标准包括：A.微血管性溶血B.血小板减少C.急性肾损伤D.肺泡出血E.抗ADAMTS13抗体阳性答案：A、B、C28.【多项选择】2025年，我国“结核药品冷链监测系统”可实时报警的温度范围是：A.<2℃B.2–8℃以外C.>25℃D.>30℃E.<10℃答案：A、B、C、E29.【多项选择】2025年，WHO推荐的“结核患者社会保护”措施包括：A.现金补助B.交通补贴C.营养包D.心理支持E.失业保障答案：A、B、C、D30.【多项选择】2025年，我国“结核分子流行病学数据库”需上传的元数据有：A.菌株WGS原始fastqB.患者身份证号C.采样日期D.地理坐标（精确到乡镇）E.治疗方案答案：A、C、D、E31.【判断题】2025年起，我国对所有新登记肺结核患者均免费开展全基因组测序。答案：错误32.【判断题】2025年，WHO宣布卡介苗对成人肺结核保护效力为0%，建议全球停止接种。答案：错误33.【判断题】2025年，我国“结核AI影像辅助诊断软件”三类证获批，其敏感性需≥90%方可上市。答案：正确34.【判断题】2025年，国家医保目录将“德拉马尼”纳入乙类，患者自付比例≤20%。答案：正确35.【判断题】2025年，WHO允许使用痰RNA恒温扩增技术（TBLAMP）作为儿童结核初筛。答案：正确36.【判断题】2025年，我国规定乡镇卫生院可独立开展结核分枝杆菌培养。答案：错误37.【判断题】2025年，WHO将“吸烟”列为结核复发的独立危险因素，RR=2.3。答案：正确38.【判断题】2025年，我国“结核患者电子药历”与医院HIS系统强制互通。答案：正确39.【判断题】2025年，WHO建议HIV感染者无论CD4水平如何，均接受TPT。答案：正确40.【判断题】2025年，我国取消对结核患者跨省就医的备案限制。答案：正确41.【填空题】2025年，WHO将“结核发病率”降至________/10万以下作为“终结结核流行”的里程碑。答案：1042.【填空题】2025年，我国“结核患者医疗救助封顶线”提高至每人每年________万元。答案：543.【填空题】2025年，WHO推荐的“高剂量利福平”为________mg/日（成人）。答案：120044.【填空题】2025年，我国“结核潜伏感染筛查技术指南”规定，CTST硬结≥________mm为阳性。答案：545.【填空题】2025年，国家药监局批准的“吸入式脂质体利福喷丁”每支含药________mg。答案：6046.【填空题】2025年，WHO将“________”列为结核患者营养筛查首选量表。答案：MUST47.【填空题】2025年，我国“结核患者智能随访机器人”默认方言识别包含________种。答案：848.【填空题】2025年，WHO推荐的“环丝氨酸血药浓度”目标范围为________–________mg/L。答案：20；3549.【填空题】2025年，我国“结核分枝杆菌CRISPR耐药快检”试剂盒获批，检测时间缩短至________分钟。答案：3050.【填空题】2025年，WHO将“________”定义为结核患者治疗结局的新增类别，指治疗完成后12个月内因结核死亡。答案：结核相关死亡51.【简答题】简述2025年我国“无结核社区”创建评价指标体系中“社区传播指数”的计算方法及阈值。答案：社区传播指数=（年度本地感染来源的新发病例数/年度总新发病例数）×100%；阈值要求<10%，数据来源为全基因组测序聚类分析，成簇率<5%视为达标。52.【简答题】概述2025年WHO推荐的“贝达喹啉血药浓度监测（TDM）”采样时间点及目标范围。答案：首次采样于用药第2周结束，谷浓度（Cmin）目标0.8–3.0mg/L；如合并利福平，需调整剂量至200mg/日，并于第4周复测，维持Cmin1.0–2.5mg/L。53.【简答题】说明2025年我国“结核患者心理评估”使用的PHQ9量表评分分级及干预流程。答案：0–4分正常；5–9分轻度，由护士电话随访；10–14分中度，转介心理门诊；15–19分中重度，启动认知行为治疗；20–27分重度，请精神科会诊并考虑抗抑郁药物。54.【简答题】列举2025年我国“结核药品不良反应主动监测”系统上报的时限要求。答案：一般不良反应48小时内上报；新的或严重不良反应24小时内上报；死亡或群体性事件2小时内电话直报，12小时内网络直报。55.【简答题】阐述2025年WHO将“普托马尼”用于青少年MDRTB的剂量调整原则。答案：体重30–50kg给予200mg/日，>50kg给予250mg/日；与高脂餐同服提高暴露量1.7倍；监测周围神经病变每月一次，若出现2级毒性减量至150mg/日。56.【案例分析】患者男，34岁，2025年3月因“咳嗽、低热1月”就诊。胸部CT示右上肺空洞，GeneXpertMTB/RIF阳性，rpoB突变型。既往乙肝小三阳，ALT80U/L，eGFR95mL/min。问题：（1）写出首选短程MDR方案及剂量；（2）给出乙肝监测计划；（3）若治疗第8周痰培养仍阳性，列出后续处理流程。答案：（1）BPaLM：贝达喹啉400mg/日×2周，后200mg/日×22周；普托马尼250mg/日；利奈唑胺600mg/日；莫西沙星400mg/日。（2）乙肝监测：基线HBVDNA、ALT；治疗2、4、8、12周复查ALT，若ALT>3×ULN或HBVDNA升高10倍，启动恩替卡韦0.5mg/日。（3）第8周培养阳性→行全基因组测序→若新增氟喹诺酮耐药→停用莫西沙星，加用德拉马尼100mg/日，延长贝达喹啉至36周，并启动二线注射剂（阿米卡星）评估耳肾毒性。57.【案例分析】2025年6月，某中学发生3例同班学生确诊肺结核，病原学阳性，同一基因簇。该校共有学生600人，TST强阳性率18%。问题：（1）判定疫情等级；（2）给出筛查范围及方法；（3）计算需干预的潜伏感染人数并给出方案。答案：（1）属于“聚集性疫情”，达到Ⅲ级响应。（2）筛查范围：同班、相邻班、宿舍楼层；方法：CTST初筛，阳性者行QFTPlus确认，胸片及症状筛查。（3）强阳性108人，排除活动性结核后，对QFTPlus阳性者90人给予3HP方案：异烟肼15mg/kg+利福喷丁15mg/kg，每周一次，共12周，DOT由校医完成。58.【案例分析】患者女，28岁，妊娠16周，2025年1月确诊利福平敏感结核，予HRZE标准方案。治疗第3周出现皮疹伴发热38.5℃，ALT220U/L，TBil45μmol/L。问题：（1）评估肝损伤程度；（2）调整抗结核方案；（3）给出产科监测要点。答案：（1）符合“药物性肝损伤，中度（2级）”。（2）停用H、Z、R，改用阿米卡星0.4g/日静滴，乙胺丁醇0.75g/日，左氧氟沙星0.5g/日（妊娠分级C，权衡利弊），待ALT<2×ULN后逐步加用利福平，最终维持R+E方案至分娩后补足。（3）产科：每2周超声监测胎儿生长、羊水量；32周起胎心监护每周一次；若出现宫缩或胎动减少，立即评估并必要时提前终止妊