2025年《公共卫生》专项训练真题集

2025年《公共卫生》专项训练真题集考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病类别？A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病2.描述某地某种疾病的患病率，其分子通常指该时间点该人群中：A.患有该疾病的患者总数B.现患该疾病的患者总数C.患有该疾病并死亡的患者总数D.接种过相关疫苗的人群数3.在一项队列研究中，研究开始时将人群按暴露状况分为暴露组和非暴露组，随后随访观察一段时间，比较两组某病发病率，这种研究设计称为：A.病例对照研究B.队列研究C.现场试验D.抽样调查4.下列关于流行病学定义的描述，最准确的是：A.研究疾病病因和流行因素的学科B.应用统计方法分析健康相关数据的学科C.研究健康与疾病在人群中的分布及其影响因素，并应用其知识改善健康的科学D.研究疾病诊断和治疗的学科5.评价某项筛检试验准确性时，反映筛检试验将患病者正确识别为阳性的指标是：A.敏感性B.特异性C.阳性预测值D.阴性预测值6.环境污染对人群健康造成危害的主要途径不包括：A.呼吸道吸入B.消化道摄入C.皮肤接触D.气味嗅觉7.职业性中毒是指由于接触职业性有害因素而在体内引起的：A.爆发流行的传染病B.慢性非传染性疾病C.疾病状态或病理改变D.癌症8.保障食品安全的关键环节之一是：A.食品广告宣传B.食品标签标识C.食品原料采购与储存D.食品价格监管9.下列哪项不是社会决定健康的主要因素？A.经济收入与社会地位B.教育水平C.医疗保险覆盖率D.个人遗传因素10.健康促进的核心策略不包括：A.倡导健康生活方式B.改善环境支持C.加强疾病治疗D.提高健康素养11.慢性非传染性疾病的共同危险因素不包括：A.不健康饮食B.缺乏体力活动C.吸烟D.良好的心理状态12.卫生法律法规的制定目的不包括：A.保护公民健康权益B.规范卫生行为C.保障医疗卫生机构和人员的合法权益D.最大化医疗资源投入13.疾病监测的目的不包括：A.了解疾病流行趋势B.早期发现疫情C.评价干预措施效果D.制定卫生政策14.计算某病的粗死亡率时，分母是：A.特定时期内该病患者数B.特定时期内该病死亡人数C.特定时期内平均人口数D.特定时期内暴露人口数15.下列哪项不属于一级预防措施？A.疫苗接种B.环境治理C.疾病筛查D.健康教育16.影响健康的社会决定因素中，“支持性环境”不包括：A.安全的水和卫生设施B.舒适的居住条件C.促进健康的公共政策D.良好的社会网络17.在流行病学研究中，偏倚是指：A.研究结果与真实值之间的差异B.研究过程中随机发生的误差C.研究人员主观设定的假设D.样本量不足导致的误差18.卫生统计工作的基本步骤通常不包括：A.收集资料B.整理资料C.分析资料D.制定干预计划19.下列关于职业健康监护的描述，错误的是：A.是一项预防性卫生措施B.主要目的是早期发现职业病C.包括上岗前体检、在岗期间体检和离岗时体检D.体检结果仅作为个人健康档案记录20.“预防为主”的卫生工作方针体现了：A.治疗疾病的重要性B.疾病预防的紧迫性C.卫生资源分配的公平性D.医疗服务的商业性二、简答题（每题5分，共20分）1.简述现况调查的基本概念、主要用途和常用方法。2.简述一级预防、二级预防、三级预防的概念及其主要措施。3.简述环境卫生学的主要研究内容及其与公共卫生的关系。4.简述影响健康的主要因素及其相互关系。三、论述题（每题10分，共20分）1.论述流行病学在突发公共卫生事件应对中的作用。2.论述健康促进策略在慢性病综合防控中的重要性及应用。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.某城市在某月发生一起不明原因的呼吸道疾病聚集性疫情。当地疾控中心接到报告后迅速响应，开展了流行病学调查。调查发现，发病人员主要集中在同一工业园区，且发病时间有集中趋势，临床表现主要为发热、咳嗽、乏力，部分患者伴有呼吸困难。请分析该疫情可能的流行病学特征，并提出初步的防控建议。2.某社区为了提高居民健康水平，计划开展一项健康促进项目。请结合健康信念模式或健康促进理论，论述该项目在策划和实施过程中应考虑的关键因素。五、计算题（每题10分，共20分）1.某研究调查了某地1000名成年人的吸烟情况，发现其中男性吸烟者占60%，女性吸烟者占10%。已知该地成年男性总数为600人，成年女性总数为400人。计算该地成年人的吸烟率。2.某医生欲评估一种新的流感筛查方法的准确性。已知该地流感实际患病率为5%，该筛查方法对患病者的检出率为90%，对非患病者的排除率为95%。计算该筛查方法的灵敏度、特异性和阳性预测值。---试卷答案一、选择题（每题1分，共20分）1.D2.B3.B4.C5.A6.D7.C8.C9.D10.C11.D12.D13.D14.C15.C16.B17.A18.D19.D20.B二、简答题（每题5分，共20分）1.现况调查是指在某特定时间点或较短时间内，对特定范围内人群中某种疾病的患病率或健康状况、暴露因素等进行调查。主要用途包括：了解疾病或健康状况的分布特征；发现新的健康问题或危险因素；评价卫生干预措施的效果；为疾病监测提供基线数据。常用方法包括：抽样调查（如随机抽样、分层抽样、整群抽样）和普查。2.一级预防是指针对疾病尚未发生时的预防措施，旨在消除或减少疾病的致病因素，降低发病率。主要措施包括：消除或控制环境危害（如环境污染治理）、加强卫生教育、倡导健康生活方式（如合理膳食、适量运动、戒烟限酒）、预防接种、婚前检查、遗传咨询等。二级预防是指针对疾病早期尚未出现临床症状时的预防措施，旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，防止或延缓疾病进展，降低发病率或减轻疾病后果。主要措施包括：疾病筛查、定期体检、早期症状监测等。三级预防是指针对已患病者的预防措施，旨在防止病情恶化、减少并发症、促进功能恢复、提高生存质量、延长寿命。主要措施包括：及时有效的治疗、康复治疗、并发症预防、心理支持等。3.环境卫生学主要研究环境因素（如空气、水体、土壤、食物、居住环境等）对人体健康的影响及其规律，并提出改善环境、预防环境有害因素危害健康的对策。主要研究内容包括：环境污染物与健康关系的流行病学研究；环境毒理学研究；环境监测与评价；环境卫生标准制定与执行；环境健康教育与干预等。环境卫生学与公共卫生的关系密切，通过研究环境因素对健康的影响，为制定公共卫生政策（如环境法规、卫生标准、干预措施）、改善环境质量、保障居民健康提供科学依据。4.影响健康的主要因素包括：遗传因素、环境因素（物理、化学、生物、社会、心理等）、生活方式因素（吸烟、饮酒、膳食、运动、睡眠等）、医疗卫生服务因素等。相互关系表现为：这些因素相互交织、共同作用影响健康；环境因素和生活方式因素在健康决定中起着越来越重要的作用；遗传因素可能增加个体对某些环境因素或生活方式因素的反应性；医疗卫生服务因素可以干预其他因素对健康的影响。理解这些因素及其相互作用，有助于制定综合性的健康促进策略。三、论述题（每题10分，共20分）1.流行病学在突发公共卫生事件应对中的作用体现在多个方面：首先，通过快速调查和现场处置，确定事件性质、病原体（如果存在）、危险因素和波及范围，为决策提供依据；其次，利用流行病学原理和方法（如监测、预警、风险评估），追踪疾病传播动态，评估疫情发展趋势，指导防控措施的制定和调整；再次，通过流行病学分析，识别高风险人群和区域，实施有针对性的隔离、疏散、筛查等措施，有效阻断传播链；此外，流行病学研究成果（如疾病传播模型、干预效果评估）为突发事件的科学应对提供了理论支持；最后，在事件结束后，开展流行病学总结评估，为今后应对类似事件积累经验教训。总之，流行病学是突发公共卫生事件应急处置的核心学科，贯穿于事件发现、报告、调查、控制、善后等各个环节。2.健康促进策略在慢性病综合防控中的重要性体现在：慢性病主要是由不健康的生活方式（如吸烟、不健康饮食、缺乏运动）和环境因素共同引起的，健康促进策略通过改变个体行为和环境因素，是预防和控制慢性病最根本、最有效的途径；健康促进策略强调社会、环境、政策和个人责任的协同作用，能够构建支持性的社会环境，使健康选择成为更容易的选择，从而降低慢性病的整体发病率和危害；健康促进策略覆盖全生命周期，不仅针对成人，也包括针对儿童的预防性干预和健康生活方式的培养，有助于降低慢性病的发生风险；结合健康信念模式或健康促进理论（如社会生态模型），可以更精准地识别目标人群，设计有针对性的干预措施，提高慢性病防控项目的有效性和可持续性。应用上，可通过健康教育改变认知、倡导健康生活方式、营造支持性环境（如建设健身设施、改善食品安全）、制定和实施健康政策（如控烟立法、税收调节）、加强社区参与和跨部门合作等方式，全面提升人群健康素养和自我管理能力，从而实现慢性病的综合防控目标。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.可能的流行病学特征：①聚集性：病例主要集中在同一工业园区，提示可能存在共同的暴露源。②时间分布：发病时间有集中趋势，可能为暴露于共同因素后出现潜伏期后的集中发病，或为暴发。③地区分布：病例高度集中于工业园区，提示工作场所环境或工作过程可能是主要暴露因素。④人群分布：需进一步了解病例在工人中的具体分布情况（如不同岗位、工龄、性别），以帮助判断暴露与发病的关系。⑤临床表现：以发热、咳嗽、乏力等呼吸道症状为主，伴有呼吸困难，提示可能为呼吸道传染病，如流感、肺炎等，但需结合实验室检测明确病原体。初步防控建议：①病例管理：隔离治疗病人，对症状可疑者进行医学观察。②病原学调查：采集病例呼吸道标本进行病原学检测（病毒、细菌等）。③暴露源调查：详细调查工业园区生产过程、工作环境（如通风情况、消毒措施）、职工健康史、近期是否接触过类似病例或外出史等，寻找共同暴露因素。④切断传播途径：根据可能的传播途径（如空气传播、接触传播），采取相应措施，如加强工作场所通风消毒、佩戴口罩、避免人员聚集、注意手卫生等。⑤保护易感人群：对园区内未感染职工进行健康监测，必要时考虑接种相关疫苗（如流感疫苗）或采取其他预防性措施。⑥信息发布与沟通：及时向公众和职工通报疫情信息，宣传预防知识，稳定人心。2.关键因素：①目标人群特征：了解目标社区居民的人口学特征（年龄、性别、文化程度等）、健康状况、现有知识水平、生活方式、健康需求、存在的障碍和顾虑等。②理论依据：选择合适的健康行为理论（如健康信念模式、计划行为理论、社会生态模型等）作为项目设计的指导，分析影响目标人群健康行为的关键因素，并据此设计干预策略。③干预策略：基于理论分析和目标人群特征，制定多层面、多形式的干预策略，包括：健康信息传播（如讲座、宣传册、新媒体宣传）、技能培训（如运动指导、健康烹饪）、环境支持（如建设健身路径、改善社区饮食环境）、政策倡导（如推动社区食堂提供健康餐食、制定控烟规定）、社区参与（如成立健康促进委员会、组织居民活动）等。④资源整合：识别并整合项目所需资源，包括人力（专业人员、志愿者）、物力（设备、场地）、财力（资金来源、预算管理）和社会资源（社区组织、政府部门、企业等）。⑤实施计划：制定详细的干预实施计划，明确各阶段任务、时间表、负责人和协调机制。⑥效果评价：建立科学的评价指标体系，定期收集数据，评估干预措施对知识、态度、行为及健康状况的影响，并根据评价结果及时调整和改进项目。五、计算题（每题10分，共20分）1.计算过程：*该地成年男性吸烟者人数=600*60%=360人*该地成年女性吸烟者人数=400*10%=40人*该地成年人吸烟者总人数=360+40=400人*该地成年人总数=600+400=1000人*该地成年人吸烟率=(吸烟者总人数/成年人总数)*100%=(400/1000)*100%=40%2.计算过程：*灵敏度（TruePositiveRate,TPRT）=检出率（患病者中被检出的人数比例）=患病组阳性人数/患病组总人数=90%=0.90*特异度（TrueNegativeRate,TNRT）=排除率（非患病者中被排除的人数比例）=非患病组阴性人数/非患病组总人数=95%=0.95*阳性预