2024年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试培优拓展题（附答案）

全国心理咨询师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

2!1、案例四

量!一般资料：求助者，女性，47岁，某公司职员。

I案例介绍：求助者以往对人热情，活泼开朗，乐于助人。但一年前丈夫因车祸去世，留下大

I笔债务，.半年前又查出患子宫癌，觉得自己祸不单行，内心非常痛苦。在家人劝说下勉强

!来咨询。

:下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：

1心理咨询师：你能详细地说说你心情不好的原因吗？

求助者：我和丈夫感情很好,但他去年车祸去世了,我感到很痛苦,很长时间缓不过劲来。

!偏偏祸不单行，今年我又得了子宫癌，做了手术，还进行了化疗和放疗。虽然医生说以后复

i发的可能性不大，但我觉得路上那么多人，别人不被撞死，我丈夫就死了，别人可以不得癌

症，我还不是得了吗？说明我很倒霉，我简直就是世上最倒霉的倒霉蛋！丈夫去世了，我和

!女儿孤苦伶仃没人管。我生病后很长时间无法上班，公司只给我发基本工资，我要看病，女

i儿还在上大学，丈夫还留下债务，我觉得我挺不过去这一关了，不是癌症复发就是愁死。可

•,1怜我的女儿，年纪轻轻的就要变成孤儿！

凶宝心理咨询师：我听明白了，你在一年多的时间里遭遇了丈夫去世、自己生病等不幸，还有经

用!济困难。我也有亲人去世，我非常理解你此时此刻的心情。

I求助者：你未必真的理解，哪有像我这样倒霉的呀！

!心理咨询师：无论你认为多么倒霉，其实你的情绪都是可以改变的。是你遭遇的这些事让你

1心情不好的吗？

求助者：那当然是啦，没有这些事我怎么会心情不好？

i心理咨询师：按你所说，你是世上最倒霉的人，什么倒霉的事都会在你身上发生。

!求助者：是啊！什么倒霉的事都在我身上发生了。

1心理咨询师：既然什么倒霉的事都会在你身上发生，今天一定是床塌了把你弄醒了，刷牙时

!捅破了腮帮子，到医院看病路上出租车发生了事故，你又被撞断了腿，手术时又被截错了肢。

j求助者：你怎么这么说！〔沉默）不过这些事没发生！

心理咨询师：你刚讲过你是世上最倒霉的人，什么倒霉的事都会遇到，可我说的这些事你都

恬

没有遇到，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？

求助者：.(沉默)我是倒霉，可你说的那些事我确实没遇到，你的意思是我没那么倒霉？

心理咨询师：你想一下，这些事没有在你身上发生，说明了什么？

求助者：我好像有些明白了，我是有点倒霉，但很多事实际上也没有在我身上发生，难道我

不是最倒霉的？

心理咨询师：你认为自己是最倒霉的，这是一种不合理的信念。你的信念有些是合理的，有

些是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪。如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理

信念造成的，通过改变它，你就能改变自己的情绪。你不把所有的事情都想到最坏，就不会

产生那么多的负性情绪，心情自然也就好起来了。

求助者：我明白了，我试试看吧。按照埃利斯的ABC理论，本案例中的A包括()。单选

A.丈夫意外去世

B.女儿一定成为孤儿

C.女儿年龄尚小

D.我是世上最倒霉的

2、案例一(39)：

求助者：真的呀?那具体目标到底是什么呀？

心理咨询师：你想搜脱烦恼，而烦恼是由内心的纠结产生的，纠结一旦解决，烦恼问题足不

是就解决了?所以解决情绪问题是不是一个具体的目标呢？

求助者：我明白了，应该算。按照职业要求，每阶段心理咨询目标的数量是()单选

A.尽可能少以保证质量

B.以双方商定并接受的数最为准

C.尽可能多以促进成长

D.根据求助者的问题或咨询师的水平而定

3、案例H--：

下面是某求助者的MMPI-2的测验结果:

TRVRIC

QLFKFbHsDHyPd

量表ININH

原始分11222126104523343321

K校正分

T分503563475263475278657156

MMPI-2与第一版相比，其独特之处在于它采用了()。单选

A.标准化T分

B.平均数为50的T分

C.一致性T分

D.标准差为10的T分

4、案例二：

一般资料：求助者，女性，29岁，博士，某大学副教授。

案例介绍：求助者在系里举办的春节联欢会上，不知什么原因弄洒了饮料。一位老师对求助

者开玩笑地说："你心虚什么啊，手抖得这么厉害！”求囱者认为别人都在看自己的笑话，就

借故离开了。开学后有一次上课，校长来听课，求助者感觉手抖得很厉害，拿不住水杯。求

助者认为自己手抖，多次厝暗告诉自己，不要让别人看出自己手抖。从此以后求助者很怕去

人多的地方，尤其是不能在人多的场合喝水。为此以各种理由谢绝各种聚会，甚至不到公婆

家吃饭。同事说她清高，婆婆似乎也有意见，丈夫很不理解.求助者感到自己出现了大问题，

到多家医院做了很多检查，但没有发现器质性病变。求助者认为自己有病无法解决，而别人

不能理解自己，苦恼，痛苦，情绪低落。近来没有胃口，吃不下饭，失眠，己经停了几次课，

自己主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是公务员，对她要求很严。求助者从小做事认

真，做事要做到最好，学习成绩优秀。丈夫反映求助者很较真，在手抖的问题上无事生非。

对该求助者最可能的初步诊断是()。单选

A.一般心理问题

B.焦虑神经症

C.严重心理问题

D.神经症性心理问题

5、一般资料；求助者，男性，5G岁，国家某部委巡视员。

案例介绍：求助者原是某部局长，由于年龄的原因，半年前改任非领导职务。原来每天非常

繁忙，总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不

理解，但又不好干涉别人的工作，心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感，劝儿子不要

与之交往，但儿子根本不听。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，为此经常发脾气。最

近一段时间食欲下降，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。经过医院检查，没

发现明显器质性病变。最近工作时经常出错，效率也下降了。母亲因病住院，自己也无心照

顾。觉察到老人的不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动，主:动

前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者竞争副部长失败后改任非领导职务，心里有些不平衡。

对本案例的咨询，心理咨询师应将重点放在帮助该求助者()。单选

A.解决儿子恋爱问题

B.改善情绪症状

C.尽快恢玛生理功能

D.矫正行为偏差

6、根据案例材料，回答题

求助者一般资料：韩某，女性，30岁，出版社编辑。

案例介绍：韩某表情木讷、慌乱，衣衫不整，由丈夫带来做心理咨询。

以下是韩某与心理咨询师的一段谈话：

心理咨询师：我可以在哪方面帮助你呢？

韩某：我，我……这些天特别害怕，我和我丈夫的感情越来越不好了，我害怕丈夫会害我，

我觉得他一直在策划着什么，因为我们俩

天天吵架，我也不知道为什么要吵架……

心理咨询师：那你怎么会觉得丈夫要害你呢？

韩某：他一个人的时候就在搞一些东西，我回家以后他就悄悄地收起来，还很害怕我看见，

他一定是在做什么东西对付我。

A.通过价值条件作用

B.寻找迷失的自我

C.恢复真正自我过程

D.探讨真正的自我

8、案例一

一般资料；求助者，女性，27岁，本科学历，某公司职员。

案例介绍：求助者的父母长期感情不和，求助者认为主要原因是母亲过于强势，因此对母亲

很有意见。后来在学业及工作等问题上遇到困难，认为母亲不帮助自己。日常生活中因恋爱、

工作等原因与母亲闹别扭，认为母亲不应该干涉自己，经常为这些琐事苦恼。结婚后不想与

母亲生活在一起，也很少同去看望母亲。但面对母亲的体弱多病，又觉得有些内心不安，每

次想到母亲的所作所为都很生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往，两个月前借故不参加母亲

家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决与母亲的冲突，主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由祖父母养大，对父母的感情不深。从小好强。

有主见，轻易不肯服输。对自己要求严格，学习成绩好，身体健康。婚后拒绝了母亲来共同

生活的要求。

为明确该求助者的心理问题，最需要核实的资料是（）单选

A.父母感情不和

B.借故缺席家庭聚会

C.母亲是否强势

D.丈夫反映其脾气大

9、一般资料：求助者，男性。45岁，公司业务经理。

案例介绍：求助者所在公司平时业务繁多，人际关系更杂。他需花大量时间处理工作与人际

关系问题。儿子不争气，常与一些问题少年一起玩，老师经常通知他到学校给孩子做“保证

或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪，容易生气，一想到

工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连

话都懒得说，为完成工作不得不加班，只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他

生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。

该求助者的主要问题是（）。

A.教育问题

B.行为问题

C.性格问题

D.情绪问题

10、一般资料：求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑。

案例介绍：求助者主诉，近半年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力，不想

做事情。在本市一家最有双威的医院做了全面体检，无器质性病变。后来，在神经内科做了

一套心理测试题，被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药，越吃药症状越严重，因副作用大

未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你来这里最需要得到我什么帮助？

求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，以前入睡大约需要一小时左右，现在吃过药后，

半小时可以入睡，但睡眠质量不好。

心理咨询师：请告诉我你晚上几点入睡？入睡后能有多长时间的睡眠？

求助者：我是做文字工作的，因为学历不高感到压力大，总希望把事情做得完美，有时候要

写一些东西，睡觉前就会兴奋，只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒，喝完了难受也睡

不好觉，有一次喝多了，浑身出虚汗，心慌气短，被朋友送进了医院，我还以为得心脏病了，

现在只要回想起来当时的情景就害怕，不过现在一不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不着，

现在每晚能睡5〜6小时吧。

心理咨询师：越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用，不知最初你不能入睡时是什么

情绪干扰，你愿意谈谈吗？

求助者：就是两年前喝醉酒时，从那以后我就总担心自己会得病，只要躺下就担心睡不着，

我睡不够就难受，干什么都感觉累，连现在和你说话都觉得累。

心理咨询师：睡眠是正常的生理现象，是兴奋到抑制的转换过程，你这个过程没有转换好，

消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧，你的情绪困扰着你的睡眠，有些人白天坐在沙发上就

能睡着，因为是处在一种心理放松的状态。

求助者：(点点头)哦，我明白了，是我要求到床上就得睡着，睡不着就烦，是烦恼情绪影

响了我的睡眠。我也知道是这么回事，但我就是睡不着，......根据咨询谈话可以判定，该求

助者和咨询师在咨询关系上存在()。单选

A.欠缺

B.冲突

C.忌讳

D.匹配

11、共用题干

一般资料：求助者，男性，18岁，职业高中学生。

案例介绍：求助者初中时就常有自杀的想法，但没采取过行动。上职高后，曾有一次走在桥

上想往河里跳，被同伴拉生。半年前，求助者交了一个女网友，后来放弃上学，跟女网友一

起到城里打工。家人辗转找到他，带他前来咨询。

家属反映：求助者大部分时间情绪低落，喜欢独处，生活懒散，有时几天不洗脸、不刷牙。

时而沉默寡言，时而口若悬河，经常因为小事对他人发脾气，曾与同学发生口角和身体冲突。

经常因小事摔手机、书本等。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格偏执内向，父母做生意，很少有时间照顾他。与

父母交流极少，不愿回家见父母，甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康，无重大

躯体疾病。该求助者的求去行为属于()。单选

A.被动求医

B.主动求医

C.家人强迫

D.转介而来

12、求助者一般资料：韩某，女性，30岁，出版社编辑。案例介绍：韩某表情木讷、慌乱，

衣衫不整，由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话：心理咨询师：我

可以在哪方面帮助你呢?韩某：我，我......这些天特别害怕，我和我丈夫的感情越来越不好了，

我害怕丈夫会害我，我觉得他一直在策划着什么，因为我们俩天天吵架，我也不知道为什么

要吵架……心理咨询师：那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某：他一个人的时候就在搞一些东

西，我回家以后他就悄悄地收起来，还很害怕我看见，他•定是在做什么东西对付我。心理

咨询师：如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某：不可能，他每天都在跟踪我，一定是想

在什么地方害我，我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几

天，回家的时候就会觉得丈夫在笑我，还有声音在说“你胆子不小啊，还敢回来。"心理咨询

师：我建议你去做一下精珅科检查，对你很有好处的。韩某：我没有病，为什么要去精神科

检查，我不会去的。韩某说自己没有病，说明她（）。

A.表达能力好

B.主动求治

C.存在一点自知力

D.无自知力

13.求助者：女性，27岁，公司职员。

案例介绍：求助者经常和父母、同事、客户发生矛盾，不合群，人际关系紧张。最近又因琐

事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动来心理咨询。

下面是心理咨询师与该求劭者的一段对话：？

心理咨询师：你认为你生气的原因是什么?？

求助者：主要是和同事搞不好关系，有此人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不

错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。

心理咨询师：是别人挑你的毛病，造成你生气吗?？

求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气?？

心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把

你的咖啡碰洒了，你会怎样想?？

求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。

心理咨询师：但如果你知道他是个盲人，你又会怎样呢?？

求助者：盲人啊......盲人是看不见的，我想我会原谅他。

心理咨询师：你看，咖啡洒/,同一个事件，但由于不同的认知结果，你就会产生不同的情

绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。

求助者：是这样吗?（沉默）你说的好像有道理。

心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同

的认知会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造

成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪：？

求助者：真会这样吗?？

心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这

是怎么回事?？

求助者：你是说我和他们的认识不一样吗?可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不

合理的地方。

心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是

什么？？

求助者：那些人总爱挑我的毛病。

心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢?？

求助者：我工作做得好，客户多，他们凭什么挑我的毛病?？

心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。

求助者：对别人不能提出要求吗?？

心理咨询师：可以对别人提出要求。但是你若要求你对别人怎样，别人就应该对你怎样，这

就是•种不合理的信念、一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如

果我们把对别人的“要求〃变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过

分地怨恨别人，自己也就不会生气了。

求助者：您讲的很*j,但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗?？

心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快地改变是困难的。但是只要在实践中不断地

改变，从一点一滴做起，出现反复时，不要灰心，贵在坚持，一定会达到理想的效果。

合理情绪疗法强调了（）的重要性。查看材料

A.早期经验

B.求助者认知

C.刺激形式

D.求助者情绪？

14、一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。

案例介绍：求助者一年前睡觉时突然憋醒，胸闷气短，觉得自己马上就不行了，送入急诊后

诊断为呼吸暂停综合症，自己非常后怕，因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的，医生

也说这种病如不及时发现就会被憋死，求助者立即住院做了手术，术后求助者回家休养，但

出现了入睡困难的症状，经常半夜醒来难以再睡，尤其到两三点后就非常紧张、害怕，不断

在想千万别出现一年前的情景，想着想着胸口就真的闷起来了，心慌、气短，浑身出汗，多

次被急救车送到医院，但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周发生两到三次，无明显

发作征兆，发作时神志清楚，十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物，但无明显改善。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性敏感、内向，身体状况基本良好。在做鉴别诊断

时可先考虑排除的是（）。单选

A.躯体障碍

B.疑病性神经症

C.瘠症发作

D.恐惧性神经症

15、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为

是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请你学，

父母很担心，带他来心理咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？

求助者：我快傻了，你能救救我吗？

心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？

求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃•片药才能睡着。后来听说吃

药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说

我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？

心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。依说什么都记不住，按你所说你记不

住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。

求助者：不是，我叫xxx,是xx大学的学生，家住在xx市。

心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛

盾，你能解释一下吗？

求助者：（沉默……）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。

心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？

求助者：背一千遍？我想肯定记住了。

心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？

求助者：(沉默……俄好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我

没有去记？

心理咨询师：你觉得呢？

求助者：是的，这是怎么回事呢？

心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，

不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词

了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？

求助者：我好像有些明白了......

从心理咨询师的做法中，能推断出他重点强调的是改变求助者的(?)。?.查看材料

A.行为

B.认知

C.动机

D.毅力

16、BPRS的评定等级是()级。(2011-05)

A.3

B.4

C.5

D.7

17、案例一：

一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

案例介绍：求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来考上好大学，父母逼着她上

各种各样的补习班，大大小小的竞赛奖拿了不少。最终如愿考入市重点中学。上高中后，几

乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老师很喜欢她，经常表扬她。两月前的一天，她一

进校门就出现了焦虑、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状，但离开学校就可缓解，

这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈，自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非

常紧张，多次带她去医院检查，但检查结果很正常，并未查出明显的器质性病变。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的，为了保持好

的成绩，她每天学习很辛苦，觉得学习是一件非常痛苦的事。她讨厌考试，也讨厌妈妈唠叨，

觉得妈妈不理解她，不断对她提出各种要求，却很少给她肯定。.评估咨询效果的维度不包

括()。单选

A.咨询师的观察

B.心理测验前后对比

C.求助者的体验

D.解决家庭矛盾问题

18、共用题干

下面是某求助者MMPI-2的测验结果：

临床量表剖面图模式属于()。单选

A.A类神经症

B.B类神经症

C.C类神经症

D.D类神经症

19、案例一：

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，女性，25岁，未婚，公司职员。

求助者自述：因感情问题痛苦，伴有失眠，一个多月。

案例介绍：求助者大学期间与一位男同学谈恋爱。毕业后求助者回到家乡工作，男友在异地

读研究生，双方无法经常见面，甚感苦恼。半年前求助者认识了一个英俊潇洒的校友，很有

好感。交往中该校友对求助者多有帮助，让她很感动，双方产生了感情并开始约会。一个多

月前男友突然来了，提出不读研究生了，要在这里找工作并准备结婚.求助者很矛盾，两个

男人自己都喜欢，放弃谁都觉得为难，不知该怎么办。有时也觉得内疚，觉得对不起他们。

有时觉得自己不道德，为此很苦恼，烦躁不安。最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，出现

心慌、出汗、噩梦等症状，虽然还能坚持工作，但效率下降。

幻想着自己要是能分身就不会再苦恼了，还曾经把两个人认错•、把名字喊错。担心自己会得

精神病，主动来寻求帮助，

心理咨询师观察了解到的情况：求助者出身普通工人家庭，家教严格，自幼懂事听话，工作

上认真负责，人际关系良好。希望心理咨询师帮助她明确是否出现心理疾病，并为她做出选

择。

该求助者日前的主要症状是单选

A.强迫

B.抑郁

C.焦虑

D恐惧

20、您对本案例中求助者的初步印象是（）。单选

A.一般心理问题

B.神经症

C.心理冲突变形

D.心理不正常

21、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。

求助者主诉:今年我已经三十三岁了，还没有男朋友。母亲在生我的时候因为大出血去世了，

只有父亲来照顾我，后来父亲再娶，后妈对我很不好。后妈生了一个妹妹，比我小五岁，妹

妹身材很好，皮肤白嫩，很漂亮，人也很聪明，性格也好，父亲很疼爱妹妹。我和妹妹一起

出去的时候别人的目光也只会投向妹妹，根本无视我的存在。所以从很小的时候我就自卑.，

不愿意和人说话。这几年经常有人给我介绍对象，但没有一个是成功的，三个月以前，我喜

欢上公司里的一名男同事，可是他已经是一个有妇之夫了，家庭幸福美满，我感觉到他也是

喜欢我的。为此我很痛苦，我既不想破坏别人的家庭，也无法从这段感情中走出来。这三个

月夜里我常常失眠，心情极度不好，不想见人，已经无法正常工作，吃饭也没有胃口，前段

时间我还去看过医生，医生告知我没有病，最近情况越来越不好，有时候觉得既然活着这么

痛苦，还不如去死了。没有办法只好来做心理咨询，希望能够治愈这些不适症状。

心理咨询师观察了解到的情况：公司的同事说，王某性格偏内向，不喜欢说笑，交流的时候

除了工作其他说的很少，只知道努力工作。这三个多月以来好像心事很重，上班时话更少了，

有时候还独自发呆。

咨询过程概述：心理咨询师的工作步骤：（1）理清/王.某的情感问题。（2）分析求助者幼年家

庭环境对她的性格的影响，让求助者发觉现在的认知方式不合理，治疗方法使用的是认知行

为疗法，让求助者接纳自己。(3)具体的指导一下求助者的行为模式，鼓励他去参加一些社

交活动。之后该咨询师了解到，该治疗对求助者有很大的帮助。

根据案例，求助者的人际关系()。

A.正常

BL般

C.很好

D.不正常

22、一般资料：求助者，女性，25岁，医院护士。

案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受

到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核

对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，

延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检

查这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛

恨自己，焦虑不安，烦躁，白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十

分痛苦，迫切要求治疗。

心理咨询师观察了解到的情况；求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，

做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做•个好孩子，使其养成了自我要求严格、做任

何事情都要做到最好的习惯.在本案例中，心理咨询师方面建立良好咨询关系的基础是()。

单选

A.咨询态度

B.咨询理论

C.咨询方法

D.咨询技能

23、求助者一般资料：女性，14岁，中学学生。案例介绍：求助者的父母因为感情不和，

最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁，求助者的父母都很疼爱自己，对自己关心有

加，求助者喜欢父亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很苦恼。

为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询，她看到咨询室大约二十平方米，室内摆

设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告

别痛苦，迎来快乐"、"幸福是自己创造的“、"摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅，隔音效果比较

好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话：你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我

先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,

这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来，用

这种方式来帮助求助者，促进求助者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所

面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是，咨询师

是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,

我一定会遵守，不会把自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你放

心。心理咨询是•个过程，需要•些时间，你每次来做咨询都要提前预约，每次咨询时的时

间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。对使用录音机录音的问题，正确的

理解是()。

A.经求助者同意才可以录音

B.咨询师想录音就可以

C.任何情况下都可以

D.求助者同意也不能录音

24、李某，女,26岁，已婚，中学教师。

案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带来心理咨询。

下面是心理咨询师与李某的一段谈话。

心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？

李某：我，最最近很害怕，心里不踏实，我们教研组组长换人了，我害怕原来的组长迫

害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的：我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛

盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事……

心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？

李某：她们两个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她们俩看我进来立刻不

说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。

心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？

李某：不可能，我连上课F寸都听到她们俩议论我。她们逐派同学监视我，呼啦啦一群人，我

坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有

同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我

的笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，

滚蛋"。

心理咨询师：建议你去精呻专科做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得

精神病，我没综观以上谈话内容，心理咨询师进行的是()。单选

A.摄入性会谈

B.鉴别性会谈

C.治疗性会谈

D.咨询性会谈

25、案例八

一般资料：求助者，女性，39岁，已婚，本科文化程度，某银行职员。

案例介绍：求助者有一子，15岁，某重点中学学生，中考前期因遭遇车祸做过手术，术后

恢复良好，但耽误了中考，只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体，更担心休学对孩子

造成不利影响，为此很紧张。经常说："孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!〃晚上难以

入睡，经常做很着急的梦：半年多来时常没有胃口，吃什么都不香。曾到医院检查，没有发

现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡的，担心儿子的学业，担心自己的工作，为房价I：涨

发愁，一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事。受这种情绪困扰，感觉注意力不集

中、记忆力下降，时常心慌、气短、出汗，身心疲惫:求助者近来经常请病假，把能推掉的

应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住自己的情绪。

求助者为此内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要

求很严格，自尊心较强。在本案例中，构建焦虑等级时，正确的做法是()。单选

A.级差尽量大

B.级差尽量一致

C.级差尽量小

D.避免级差一致

26、一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。

案例介绍：求助者主诉，近一年来失眠，体虚，帕冷，爱出汗，两腿发软。浑身无力，不想

做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性稿变。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你来这里想解决什么心理问题？

求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，睡眠质量不好。

心理咨询师：请你详细说说你的睡眠情况，好吗？

求助者：我在公司负责销售，总希望把营业额提高，我很努力但营业额就是不如人意。我很

烦，屋常睡不着，现在每晚只能睡4至5个小时吧，以前我可是睡6至7个小时，我怕长此

以往身体会垮掉。

心理咨询师：你的意思是你希望营业额提高，怕自己身体垮掉？

求助者：是的。

心理咨询师：我能理解你的心情，也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系。

是越急就越睡不着，这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象，是兴奋向抵制的

转换过程，你这个过程没有转换好，消极的暗示就会交得焦虑、恐惧。不知最初你不能人睡

时是受什么情绪干扰，你愿意谈谈吗？

求助者：就是总想怎样提高营业额，万一完不成定额怎么办，因此睡不着。

心理咨询师：造成焦虑情绪是因为你的信念，你认为你只要努力了。营业额就会上去了，实

这是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情

绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你

就能控制自己的情绪。

求助者：真是这样么？可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。

心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回地面时会怎样？

求助者：当然有两种可能，一种字朝上，一种是徽朝上。

心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？

求助者：我好像明白了，本来有两种可能的结果，我就要求出现•种结果。

小理咨询师：你对营业额提出要求，要求达到一定的数量，这是一种绝对化的要求，一种不

合理的信念。如果你把这种“要求”变成"希望当你不希望的事发生时，最多是一种失望，

不会过分的怨恨，自己也就不会焦虑了。

求助者：好像是这样的：

心理咨询师：好吧，今天的咨询就到这里，你回去好好思考思考。

“但你要……你愿意谈谈吗？"这段话心理咨询师所使用的技术是(?)。查看材料

A.指导

B.解释

C.引导

D.释义

27、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因

此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，

总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿，吃什么

都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常爱习，注意力不集中，记忆力下降，感到

身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全

身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想

越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮

助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考

入某名牌大学，乂因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想，但考试都

通过了。研究生第二年成绩i般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，

自尊心较强，容不得失败，本案例最恰当的咨询目标是()。单选

A.顺利考取博士

B.考取全系第一

C.保证充足睡眠

D.减轻考试焦虑

28、案例一：

一般资料：求助者，女性，56岁，本科学历，退休公务员。

案例介绍:求助者曾在郊区某单位任科长，半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆,

求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来，求助者感到婆婆过于强势，家里什么事情

都要做主，自己简直就是受气的小媳妇，因此对婆婆颇有微词，与婆婆的关系不和。求助者

提出回郊区自己的家，但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间，感到非常

寂寞，只能回来。但想到婆婆的所作所为，很生气。一直想同丈夫问郊区自己的家，但因无

法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头疼、失眠、心前区明显不适，食欲也明显下降。曾到多

家医院检查，未见明显异常。虽然与自己母亲在同一城市，也很少回去看望，但面对母亲的

体弱多病，觉得有些内心不安，也不愿意与亲戚们来往，找各种理由不参加同学、朋友间的

聚会。丈夫说她更年期，耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。

心理咨询师观察J'解到的情况：求助者好强，在单位任领导职务多年，颇有成绩，人际关系

良好。平常身体健康，目前情绪较为低落。”

对该求助者病程的判定是单选

A微周

B.半年

L年

D.无法确定

29、案例六：

一般资料：求助者，女性，42岁，已婚，大学文化程度，某公司业务经理。

案例介绍：求助者父母的家在郊区，自己结婚后在市内购房生活，平时与父母、哥哥、姐姐

的关系很融洽。因城市改造，求助者父母的房子被拆迁了，得到了两套房子和大笔拆迁款。

求助者的父母自己住一套房子，另一套给了儿子，拆迁款没有分配。求助者提出建议，房子

可以给哥哥，但拆迁款应该兄妹三人平分，但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心，怪罪姐

姐不和自己站在一条线上，为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气，内心苦恼，

主动来进行心理咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：你能详细地说说你生气的原因吗？

求助者：我父母家拆迁了。房子给了我哥哥就算了，可拆迁款总得三人平分吧，可我父母就

是不听我的，我父母偏心，一心想着儿子，我哥分到了房子，占了便宜还卖乖，说我惦记父

母的财产，我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多，孝敬父母，母亲病了我陪床

近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过，我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐

付出很多，他们怎么能这样对我呢？我很寒心,越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张，

经常吵架。

心理咨询师：我听明白了，也知道了你内心的想法，你很孝顺，过去为父母哥哥姐姐付出了

很多，这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾，这让你非常生气，是这样吗？

求助者：对啊，就是这样为。

心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在先看看你是怎么生气的吧.

求助者：怎么生的气？当然是他们这样对我让我伤心、让我生气，如果他们听我的，按照我

说的做了，我怎么会生气？

心理咨询师：我听明白了，如果他们听你的，按你的要求做了，你就不生气了。按你所说，

你要求别人怎样做，别人就应该怎样做。

求助者：对呀，我这么做是合情合理的，他们怎么就是不听呢？

心理咨询师：按你所说，你信奉的是一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做。

求助者：对啊，应该的呀，

心理咨询师：因此，别人对你怎样要求，你肯定按别人要求的去做。你丈大让你不要唠叨，

你肯定马上住嘴，你女儿要求你给钱做整容，你肯定就出钱。

求助者：（沉默）……不对，那怎么成呢？我丈夫做事很粗心，当然得说啦，我女儿小小年纪，

怎么能做整容呢！

心理咨询师：你刚讲过一个人要求别人怎样做，别人就应该怎样做，而你实际上并没有按照

你丈夫、女儿的要求去做，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？

求助者：（沉默）......他们要求的不对，当然不应该听了。

心理咨询师：你看，尽管别人对你有要求，可你实际上并没有按别人要求的去做。

求助者：好像是的。

心理咨询师：你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别

人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？

求助者：（沉默）可我说的是对的呀。

心理咨询师：可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。

求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是当人提出要求M，别人可以不按要求去做？

心理咨询师：是的，你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一

种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰，通过改变它，你就能改变自己的情绪。

例如把对别人的“要求”变成"希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨

恨别人，自己也就不会生气了。

求助者：我明白了，实际上就是我提出要求，别人可以听，也可能不听，我要能接受两种可

能，就不会生气了。“因此，别人对你怎样要求.你肯定就出钱。”表明心理咨询师（）。单选

A.启发求助者思考

B.按求助者的信念推理

C.改变求助者信念

D.实施对求助者的教育

30、下面是某求助者的WAIS.RC的测验结果:

根据该求助者智商结果.正确解释是（）。

A.言语技能比操作技能好

B.可能有言语缺陷

C.可能有阅读障碍

D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义

31、关于每一次团体活动设计，以下哪项是不正确的？（）

A.每一次团体活动都要花15分钟左右热身

B.每一次团体活动都要花5〜10分钟进行结束活动

C.在主要的核心活动中，成员的活动时间要均匀

D.热身不足，团体难以起效；热身过度，本末倒置

32、案例i■•一：

下面是某求助者的MMPI-2的测验结果:

TRVRIC

QLFKFbHsDHyPd

量表ININH

原始分11222126104523343321

K校正分

T分503563475263475278657156

该求助者临床后表剖面图模式属于（）。单选

A.自我防御模式

B.精神病模式

C.症状夸大模式

D.神经症模式

33、求助者，女性,36岁，已婚，音乐教师。

案例介绍：两年前,求助者应聘到某成人高校教音乐课，虽然工作轻松，收入较高，但是自

己辛辛苦苦备了课,学生却总是迟到，一堂课就几个学生听。她觉得很失落，没有成就感,

感觉工作非常无聊,慢慢对音乐也没有兴趣了，经常失眠、头痛。求助者对现状不满，生活

缺乏激情，有一个可爱的孩子，但她感觉不到有孩子的乐趣。非常苦恼，偶有自杀的想法。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣冠整齐，谈吐清晰，从小娇惯，意志较薄弱，遇到

困难退缩，不善与人交往，

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：什么原因使您感到失落？

求助者：工作很无聊，我没有成就感。

心理咨询师：您说学生不爱学习，自己感觉工作无聊，是这样吗？

求助者：是的，我不喜欢这个学校，也不喜欢这里的学生。

心理咨询师：假设您的丈夫是山里人，您得和他一起生活，可是那里缺水，需要到三十里外

的地方去担水，您才能洗脸、刷牙，您怎么办？

求助者：那我就不洗脸、不刷牙了。

心理咨询师：您是这么认为的，可那里是不是还会有人去三十里外的地方担水？

求助者：是，确实会有，可如果要那么费劲的话我宁可不做。

心理咨询师：您说想改变这种状态，而您自己又做了什么呢？

求助者：（沉默半分钟）我知道您的意思，可我现在连弹琴的兴趣都没有了，还能干什么？

我们学校很多老师都忙着评高级职称，我觉得好笑，那有什么意思，这世界无聊的事太多……

心理咨询师：您似乎对什么都没兴趣了，您怎么看自己呀？

求助者：我是个亳无价值的人。

心理咨询师：您可以觉得当老师没有价值，但不能说您作为母亲没有价值。

求助者：（沉默）……心理咨询师给求助者举山里缺水的例子，表明心理咨询师要（）。单选

A.讲题外话

B.启发思考

C.转移话题

D.引导想象

34、案例八:

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，男性，27岁，某公司职员。

案例介绍：求助者因女友反对不得不戒烟，曾尝试过多种方法，但效果不佳。为戒烟.主动前

来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

求助者：我和女友感情很好，但她坚持我戒烟后才能结婚。我也认为吸烟不好，也同意戒烟，

但没成功，所以我想请您帮助我改擦这个毛病。

心理咨询师:你既然试过很多方法都没有成功，我看还是别戒了，烟生产出来就是让人吸的。

求助者：不戒烟我女朋友不和我结婚啊，我都27岁了，我妈也总催我，我还是戒掉吧。

心理咨询师：好吧，我可以帮助你，我们可以采用厌恶疗法。

求助者：厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀？

心理咨询师：行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你的吸烟

行为和厌恶刺激结合，使你产生条件反射，当你以后再看到烟时，就会产生恐惧，出现生理、

心理上不愉快的感觉，你就不敢吸烟了，烟就戒掉了。具体的步骤是：第一步，明确靶行为，

就是吸烟：第二步，构建恐惧等级：第三步，明确厌恶刺激；第四步，把吸烟和厌恶刺激结

合起来。

求助者：我有点明白了，那您用什么厌恶刺激啊？

心理咨询师：我决定给你使用电刺激，我用110伏的直流电，你吸烟，就给你电刺激。

求助者：110伏?不会出事吧?我有点害怕。

心理咨询师：你不用害怕，这个刺激强度还算温和的，如果你担心，实施厌恶刺激的时候你

可以看看光碟，分散一下注意力。

求助者：好吧，咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊？

心理咨询师：看你的表现吧，你能戒掉就不做了。这种方法是否有效，等疗程结束才能评估。

求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗?您可要好好帮助我。

心理咨询师：有啊，还可以使用阳性强化法，就是你不吸烟，我给你奖励。还可以使用求助

者中心疗法等等。

求助者：奖励好啊，我还是用奖励的方法吧。实施厌恶刺激时，厌恶刺激的强度应该是()。

单选

A.温和的

B.依求助者耐受程度而定

C.强烈的

D.根据咨询师的习惯而定

35、案例H^一：

下面是某求助者MMPI-2的测验结果

星表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfP

原始

742210664521343321281

分

K校

9*?*

正分

T分454766435254475271786556505

临床量表剖面图模式属于单选

A.精神病模式

B.神经症模式

C.自我防御模式

D.症状夸大模式

36、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：

根据两点编码结果，该求助者的临床表现可能是(),，单选

A.躯体不适，伴有抑郁

B.极度焦虑，神经过敏

C.偏执倾向,被动专横

D.多疑退缩，思维混乱

37、案例二：

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，某机关公务员。

案例介绍：求助者表情惊慌，由其父母带到心理咨询室.

下面是心理咨询师与求助者的一段谈话。

心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？

求助者：我，最......最近很害怕，心里不踏实，前段时间我们科长换人了，我害怕原来的科

长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台；我害怕新科长整我，因为我和新科长有

矛盾。其实我根本不知道为什么换科长，我从不问这些事.

心理咨询师：那你怎么觉得科长要害你呢？

求助者：她们两个人经常坐在一起嘀咕，有一次我去科长办公室，她们俩看我进去立刻不说

话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。

心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？

求助者：不可能，我上班时经常听到她们俩议论我。她们还派同事监视我，呼啦啦一群人，

我坐公交车她们也坐，我猗自行车她们也骑，有时我实右害怕就让我爸爸开车来接我，照样

有同事开车尾随我。现在我都无法上班了，上班时我说什么同事就学什么，故意要看我的笑

话，她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了，总是有声音让我“快点滚蛋，快点滚蛋

心理咨询师：我建议你去找精神专科医生做做检查，那样对你有好处。

求助者：我才不去呢I我又没得精神病。

对该求助者最可能的判断是()。单选

A.一般心理问题

B.神经症性问题

C.严重心理问题

D.精神病性障碍

38、认知行为疗法中，咨询师与求助者是一种()。(2008-05)

A.合作关系

B.指导美系

C.辅助关系

D.互助关系

39、案例八：

一般资料：求助者，男性，41岁，某公司技术总监。

案例介绍：求助者在国外学有所成，有自己的技术专利，回国后与他人创建公司，但在公司

发展战略、宏观管理的方面与其他高管存在矛盾，求助者认为自己站得高、看得远，但人际

关系问题已经明显影响了自己和公司的发展，为此非常苦恼，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：根据你的情况，我想用求助者中心疗法帮助你解决问题，你看可以么？

求助者：可以，这个方法怎么做呀？

心理咨询师：求助者中心疗法是建立在哲学基础之上的，他的基本假设是：人性本善，人是

完全可以信赖的，人都有自我实现和成长的能力，有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，

而无需咨询师进行直接干预，也就是说人们可以自己治愈自己。

求助者：是吗？那可太好了，可■咨询具体怎么做啊？

心理咨询师：求助者中心疗法的实质，就是我帮助你通过价值条件作用，去除你用来应付生

活的面具或角色，使你恢复成真正自我的过程，就是寻找迷失的自我，探讨真正的自我，重

建新的自我的过程，也是你学习与改变自我的过程,用一句话总结就是通过促进你的自我成

长，使你成为一个自我实现的人。

求助者：那具体怎么做呢？

心理咨询师：首先咱们要建立良好的咨询关系，咨询关系是最重要的，然后以心理问题为向

导，通过促进心理成长的三种技术，促进你的心理成长。

求助者：促进心理成长还有技术啊？

心理咨询师：有啊，有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技

术。

求助者：这些技术怎么使用啊？

心理咨询师：这些技术主要是我使用的。通过使用就会促进你的心理成长，使你能够解决自

身的问题。

求助者：我明白了，我最想解决的是人际关系问题，你就用这种方法帮助我吧。

心理咨询师：好吧，咱们先讨论一下咨询目标，就是通过咨询你想达到什么样的目标，我将

按照这个目标去帮助你。

求助者：我知道了。

心理咨询师：按照求助者中心疗法的观点，许多心理问题的产生，都是因为环境出了问题，

影响了人的自我实现，其中人际关系是最重要的，要想解决问题了最为关犍的就是达到开发

潜能，促进自我实现……求助者中心疗法认为，心理失常产生的原因主要是()阻碍人的自我实

现。单选

A.环境问题

B.个性问题

C.教育问题

D.遗传问题

40、一般资料：求助者，男性，45岁，公司业务经理。

案例介绍：求助者所在公司平时业务繁多，人际关系更杂，他需花大量时间处理工作与人际

美系问题。儿子不争气，常与一些问题少年一起玩，老师经常通知他到学校给孩子做“保证〃，

或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求者助经常出现厌烦情绪，容易生气，-想到

工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连

话都懒得说，为完成工作不得不加班，只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他

生病了，他去看了医生，底了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。对该求助者的初

步诊断可能是()。单选

A.一般心理问题

B.神经症性心理问题

C.严重心理问题

D.精神病性障碍

41、总是用"老眼光"分析生活中的事物,这属于()。(2009-05)

A.对现实问题的错误评价

B.负性情绪记忆

C.经验系统中的不利因素

D.心理发育停滞

42、求助者：男性，18岁，职业高中学生。

案例介绍：求助者在初中时就常有自杀的想法，但没采取过行动。上职高后，曾有一次走在

桥上，想往河里跳，被同伴拉住。半年前，求助者结识了一个女网友，后来放弃上学，跟女

网友一起到城里打工。家人辗转找到他，带他前来咨询。

家属反映：求助者在大部分时间情绪低落，喜欢独处，生活懒散，有时几天不洗脸、不刷牙。

时而沉默寡言，时而门若悬河,经常因为小事对他人发脾气，曾与同学发生口角和身体冲突。

经常因小事摔手机、书本等。

心理咨询师观察、了解到的情况：求助者偏执、内向，父母做生意，很少有时间照顾他。与

父母交流极少，不愿回家见父母，甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康，无重大

的躯体疾病。

该求助者不洗脸、不刷牙表明其（）。查看材料

A.意志消沉

B.意志增强

C.意志缺乏

D.意志减退？

43、案例八：一般资料：求助者，男性，52岁，博士学历，在国外生活。

案例介绍：求助者生活在国外，很思念年迈的父母及家人，但对乘飞机非常恐惧，所以很少

回国。求助者为此非常苦恼，这次回国探亲期间，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询时话。

心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧，从原来

自我感觉的90分左右减少到30分左右，现在咱们商讨用什么咨询方法吧。

求助者：都能用什么方法啊？

心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可用系统脱敏法帮助你减

轻乘飞机的恐惧。

求助者：改变认知我知道，就是改变我认为乘飞机很可怕的想法，系统脱敏法是怎么回事啊？

心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法，行为主义认为，让一

个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前里现，同时用放松子以对抗，最终这个刺激

将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。

求助者：那具体怎么做呢？

心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等

级，第三步，给予焦虑刺激，第四步，实施系统脱敏。

求助者：放松啊，我会，不用你教了。

心理咨询师：我说的放松和你所说的可能不是一回事，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调

精神放松，面部肌肉放松，四肢肌肉放松和颈部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？

心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0,最大的焦

虑是100,通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，

以免产生压力，影晌放松，

求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏？

心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到人次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不

断反复，直到不再恐惧。

求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我恨•个人，总想他的好，逐渐就

不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。

心理咨询师：咱们现在先讨论怎么做，至于你能否做到以后再讨论吧。实施系统脱敏时，正

确的脱敏顺序是单选

A.从小到大

B.从任意级开始

C.从大到小

D.没有一定顺序

44、案例六

一般资料：求助者，男性，17岁，高中三年级学生。

案例介绍：求助者要参加高考了，但目前成绩较差，知道原因，就是控制不住地老玩游戏,

严重影响了学习成绩。求助者主动前来咨询，请求容询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：

心理咨询师：在上次咨询中，你已经讲清楚了自己的问题，要高考了，还总是控制不住地老

玩游戏，想管住自己但没有成功，你因此而苦恼，作为咨询师我能理解你内心的苦恼和急迫

的心情，我愿意帮助你。以前我有很多成功的案例，我帮助他们解决了问题。你需要我怎样

帮助你呢？现在咱们先讨论咨询目标吧！

求助者：我想让您帮助我改掉这个毛病，今后不再玩了。

心理咨询师：今后不再玩游戏啦?你觉得这个目标是否有些高呢？休闲的时候也不能玩吗？

求助者：应该是不该玩的时候不玩，休闲的时候应该可以玩。

心理咨询师：好的，玩游戏是人的行为，而行为是可以改变的。你现在每天玩游戏况是怎样

呢？

求助者：该玩和不该玩的时候都在玩，按时间算我想一天总有4.5个小时吧。

心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？就是目标是什么呢？

求助者：不该玩的时候坚决不玩，比如做作业或看书的时候。

心理咨询师：好吧，咱们就把不玩游戏作为第一个目标，不该玩时不玩。根据心理学的原理，

改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法呢？

求助者：两种方法？我不懂，您替我选一个吧，我听您的。

心理咨询师：好吧，我给你使用厌恶疗法吧。行为主义认为，人的行为足被行为结杲所强化

的，厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多

次结合后使你产生条件反射，当你以后再玩游戏时，就会产生恐惧，就不敢再玩了，行为因

此而改变了。具体这样做：第一步，明确目标行为，就是玩游戏。第二步，构建焦虑等级，

看看你恐惧的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把玩游戏的行为和