2025执业医师资格公共卫生综合练习卷

2025执业医师资格公共卫生综合练习卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.某病在特定地区或人群中的发病率显著高于历年水平或同地区/人群其他疾病水平，这种现象称为？A.疫情B.流行C.大流行D.散发E.偶发2.在一项病例对照研究中，选择不患该病的对照时，通常不采用的方法是？A.随机抽样B.医院获取（医院对照）C.社区获取（社区对照）D.医保数据库获取E.患者亲属作为对照3.评价一项干预措施效果时，将干预组与对照组的非干预因素（混杂因素）控制在相似水平的方法是？A.随机化B.配对C.设立对照D.盲法E.队列研究设计4.某地因食用被污染的井水导致霍乱爆发，此流行病学模式属于？A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.传播链式5.指在特定时间点，特定人群中患有某病的人数占该人群总人数的百分比，其计算公式为？A.(同期内新发病例数/同期暴露人口数)×K%B.(同期内某病死亡数/同期平均人口数)×K%C.(同期内某病现患病例数/同期平均人口数)×K%D.(同期内某病发病数/同期暴露人口数)×K%E.(同期内某病死亡数/同期某病发病数)×K%6.关于饮用水卫生要求，下列哪项是错误的？A.应符合国家《生活饮用水卫生标准》B.饮用水源应选择安全可靠C.应定期进行水质监测D.水厂应设立合格的自来水消毒设施E.允许直接使用未经处理的地表水作为生活饮用水源7.职业病是指职业病分类目录所列的，在职业活动中因接触职业性有害因素而引起的疾病。以下哪项不属于职业病范畴？A.矿工尘肺B.医务人员因接触传染病患者而感染的职业病C.建筑工人高处坠落导致的骨折D.长期接触苯导致的白血病E.汽车司机长期久坐导致的腰椎间盘突出8.职业健康监护的主要目的是？A.诊断职业病B.治疗职业病C.预防职业病D.评估职业性有害因素的接触水平及其健康影响E.对接触者进行药物治疗9.食品中可能存在的、对人体健康有害的微生物、化学物质或物理因素称为？A.营养素B.食品添加剂C.食源性疾病致病因子D.食品污染物E.食品过敏原10.在食品安全事件调查中，确定暴露与疾病因果关系的重要环节是？A.现场卫生学调查B.病原学检验C.确定共同的暴露来源D.食品样本检验E.疫情报告11.评价一项健康教育干预活动效果时，测量干预前后目标人群知识、态度、行为变化的指标属于？A.过程指标B.结局指标C.近期效果指标D.中期效果指标E.长期效果指标12.社会医学研究的重点是？A.个体疾病的诊断与治疗B.传染病的发生发展规律C.人群健康与社会因素的相互关系D.职业性有害因素的识别与控制E.食品卫生与营养问题13.在流行病学研究中，将研究对象的暴露状态与其结局（如疾病发生）进行比较，以判断暴露与结局之间是否存在关联的方法称为？A.描述性研究B.分析性研究C.实验研究D.病例报告E.暴发调查14.指在短时间内，某个特定范围（如学校、工厂、社区）人群中，同时发生大量同一种疾病的现象？A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.流行病学三角15.衡量疾病对人群健康危害的严重程度的重要指标是？A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.相对危险度16.环境卫生学的主要研究内容不包括？A.环境污染及其对人体健康的影响B.环境因素所致疾病的预防控制C.医院感染控制技术D.环境卫生监测与评价E.健康教育与健康促进17.关于生物性职业性有害因素，下列哪项描述是错误的？A.可包括病原微生物、寄生虫等B.主要通过空气、水、食物等途径传播C.可导致感染性职业病D.其危害程度与浓度无关E.医务人员是接触此类因素的高危人群18.保障食品安全的法律依据主要是？A.《中华人民共和国传染病防治法》B.《中华人民共和国职业病防治法》C.《中华人民共和国食品安全法》D.《中华人民共和国环境保护法》E.《中华人民共和国环境噪声污染防治法》19.营养过剩与哪种慢性非传染性疾病的发生密切相关？A.糖尿病B.肥胖症C.高血压D.心血管疾病E.以上都是20.疾病的三级预防策略中，旨在消除或减少疾病危险因素，防止疾病发生的措施属于？A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.早期发现E.基因治疗21.评价一项疫苗接种策略的效果，常用的指标不包括？A.疫苗覆盖率B.疫苗保护率C.疫苗有效成分含量D.疫苗不良反应发生率E.疫情发生频率22.指在研究开始时，将研究对象按照一定的比例随机分配到不同研究组（如干预组与对照组），以避免选择偏倚的方法是？A.配对设计B.随机化C.盲法D.设立对照E.队列研究23.某研究调查了吸烟与肺癌的关系，选择了吸烟者和非吸烟者作为研究对象，比较两组人群的肺癌发病率。这种研究设计最可能是？A.现况调查B.队列研究C.病例对照研究D.实验研究E.个案调查24.环境污染对人体健康造成间接危害的主要途径是？A.直接接触B.消化道吸收C.呼吸道吸入D.皮肤吸收E.以上都是25.职业性接触的生物性因素中，属于细菌的是？A.霉菌B.病毒C.放射性物质D.立克次体E.芽孢26.在制定卫生政策时，主要考虑疾病预防和健康促进方面的政策属于？A.医疗政策B.药品政策C.卫生防疫政策D.医疗保险政策E.公共卫生服务政策27.下列哪项不属于社会决定因素对健康的影响？A.经济收入水平B.教育程度C.社会支持网络D.遗传因素E.就业状况28.指在研究开始时已存在，并且可能影响研究结果的因素，称为？A.研究偏倚B.混杂因素C.随机误差D.系统误差E.样本误差29.某地发生食物中毒，患者症状相似，潜伏期集中，最可能的病因是？A.细菌性食物中毒B.真菌性食物中毒C.化学性食物中毒D.寄生虫性食物中毒E.食物过敏30.卫生毒理学研究的核心问题是？A.环境污染物对人群健康的影响B.外源性化学物质与机体间的相互作用及其规律C.职业病的发生机制D.食品添加剂的安全性评价E.化学物质中毒的诊断与治疗二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于描述性研究的常用方法？A.现况调查B.暴发调查C.队列研究D.个案调查E.实验研究32.影响疾病流行强度的因素包括？A.传染病的传染性B.人群易感性C.人群免疫水平D.传播途径特点E.防控措施效果33.职业性有害因素按其性质可分为？A.物理性因素（如噪声、辐射）B.化学性因素（如有毒气体、粉尘）C.生物性因素（如细菌、病毒）D.生理性因素（如过度劳动、不良体位）E.社会心理因素（如工作压力、人际关系）34.食品安全风险主要包括？A.微生物污染B.农药残留C.食品添加剂超标D.食品中天然存在的毒素E.包装材料迁移物35.健康教育与健康促进的主要活动形式包括？A.健康知识普及B.健康行为干预C.疾病筛查D.疫苗接种E.卫生环境改善36.社会医学的研究领域包括？A.人群健康的社会决定因素B.医疗卫生服务的公平性、可及性与质量C.重大公共卫生问题的防治策略D.医患关系与社会支持系统E.个体疾病的病因与治疗37.流行病学研究的偏倚主要来源于？A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.回归至均数现象E.研究设计不合理38.环境卫生监测的内容主要包括？A.空气质量监测B.水质监测C.土壤监测D.作业场所职业病危害因素监测E.食品卫生学监测39.慢性非传染性疾病的危险因素主要包括？A.不良生活方式（吸烟、饮酒、缺乏运动、不合理膳食）B.环境因素（空气污染、水污染）C.遗传因素D.生物因素（如病原体感染）E.心理因素（如精神压力）40.卫生法律法规的基本特征包括？A.权威性B.强制性C.群体性D.预测性E.确定性三、案例分析题（每题10分，共30分）41.某社区在2024年11月发生一起急性中毒事件。初步调查发现，约50名居民在参加完某公司举办的聚餐活动后，短时间内出现恶心、呕吐、腹痛、头晕等症状，部分患者伴有腹泻。部分患者自述聚餐食物中可能含有较多“辣椒”。现场卫生学调查发现，聚餐场所通风不良，餐具清洗消毒可能不彻底。请结合所学的流行病学和环境卫生学知识，回答以下问题：(1)该事件最可能的病因是什么？简述判断依据。(2)应采取哪些紧急控制措施？(3)为进一步明确病因，应开展哪些调查工作？42.某市疾病预防控制中心接到报告，某中学近期连续出现数名学生因持续咳嗽、发热、乏力等症状就诊，部分学生出现咯血。学校老师反映，这些学生近期常在图书馆一个通风较差的角落长时间自习。接到报告后，疾控中心迅速开展了调查。请回答：(1)如果怀疑是结核病爆发，应如何进行病例定义？(2)调查中应注意收集哪些主要信息？(3)假设调查结果证实为结核病爆发，应采取哪些主要的预防控制措施？43.某城市近期开展一项关于居民慢性病风险因素干预项目。项目目标是通过社区健康教育和环境改善，降低居民的超重/肥胖率、高血压知晓率和吸烟率。项目计划在社区设立健康咨询点，定期举办健康讲座，改善社区健身设施，并推动无烟社区建设。请分析：(1)该项目主要涉及哪些健康促进策略？(2)评价该项目效果时，可以选择哪些指标？(3)在项目实施过程中，可能遇到哪些挑战？如何应对？---试卷答案一、单项选择题1.B2.E3.A4.B5.C6.E7.C8.D9.D10.C11.B12.C13.B14.B15.D16.C17.D18.C19.E20.A21.C22.B23.C24.D25.D26.E27.D28.B29.A30.B二、多项选择题31.ABD32.ABCDE33.ABCD34.ABCDE35.ABCDE36.ABCD37.ABC38.ABCD39.ABCDE40.AB三、案例分析题41.(1)病因判断：最可能的病因是细菌性食物中毒（或细菌性胃肠炎）。判断依据：①发病时间集中，符合食物中毒的潜伏期特点；②症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，符合细菌性食物中毒的典型临床表现；③聚餐是共同暴露因素；④部分患者自述食物可能问题（如“辣椒”可能指凉拌菜等易污染食物），且现场卫生条件可能存在隐患（通风不良、餐具消毒问题）。(2)紧急控制措施：①立即停止可疑食物的食用和销售；②对患者进行医疗救治，对症处理，严重者送医院；③采集患者呕吐物、粪便、剩余食物、可疑食物、餐具、环境样本进行病原学及毒理学检测；④对聚餐场所进行彻底消毒；⑤对密切接触者进行医学观察；⑥必要时进行疫情信息发布和公众健康教育。(3)进一步调查工作：①详细了解所有聚餐参与者的名单，绘制流行病学谱（年龄、性别、座位分布等）；②追溯可疑食物的来源、生产日期、保质期，检查其储存、运输、加工过程是否符合卫生要求；③对聚餐场所的卫生设施（通风、餐具消毒等）进行评估；④对相关人员进行个案访谈，详细了解发病症状、进食情况；⑤分析流行病学调查结果和实验室检测结果，最终确定病因。42.(1)病例定义：结核病病例定义应包含三个要素：①时间：发病时间在近X周内（如2周）；②地点：在校内发生；③临床特征：符合结核病诊断标准（如持续咳嗽、发热、乏力，部分咯血等）。同时明确排除标准（如已确诊其他疾病者）。(2)调查信息收集：①病例信息：所有符合病例定义的学生名单，详细症状、体征、发病时间、就诊情况、既往病史等；②暴露信息：病例和非病例学生的班级、座位、活动范围（尤其图书馆角落）、共同活动情况、接触史等；③环境信息：图书馆角落的通风情况、空气质量检测数据（如结核杆菌浓度）、消毒记录等；④病原学信息：采集病例痰液、咽拭子等进行结核杆菌检查（涂片、培养、基因检测）；⑤学校卫生设施情况（通风、消毒等）。(3)预防控制措施：①对患者进行规范治疗，并管理