建筑企业高空作业安全监测表范本

建筑企业高空作业安全监测表范本一、高空作业安全监测的必要性建筑施工高空作业（如脚手架搭设、幕墙安装、屋面工程等）是事故高发环节，据行业统计，高处坠落类事故占建筑施工事故总量的30%以上。安全监测表作为风险管控的“可视化工具”，既可为作业过程提供实时风险预警，也能为企业合规管理、事故追溯提供核心依据，是落实“安全第一、预防为主”方针的关键载体。二、监测表设计依据与原则（一）法规与标准支撑监测表严格遵循《建筑施工高处作业安全技术规范》（JGJ80-2016）、《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）等行业标准，同时结合《安全生产法》“隐患排查治理”的法定要求，确保监测项覆盖人、机、环、管全要素。（二）核心设计原则1.全流程闭环：覆盖“作业准备-过程管控-收尾复查”全周期，杜绝管理盲区；2.责任穿透：明确作业人员、监护人、监测人的签字确认机制，避免“形式化填报”；3.动态适配：可根据作业类型（临边、悬空、攀登等）灵活调整监测重点，兼顾通用性与针对性。三、高空作业安全监测表范本（可直接复用/调整）（一）基本信息栏项目名称作业区域（楼层/部位）作业日期作业类型（√选）预计作业时长-------------------------------------------------------------------------临边作业□悬空作业□攀登作业□操作平台作业□其他（注明）（二）人员信息监测作业人员姓名特种作业证编号（后4位）监护人姓名监护职责（简述）监测人姓名监测资质（如安全员证）---------------------------------------------------------------------------------------------------------（如：监督作业规范、应急联络等）（三）设备与防护监测（逐项检查，符合打√，不符合说明问题）监测项目检查要点检查结果整改要求（若不符合）--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------作业平台脚手架/吊篮/升降平台：①基础/悬挂装置牢固②荷载≤设计值③临边防护≥1.2m个人防护用具安全带：①双钩双绳②无破损③高挂低用；

安全帽：①有检验标识②无裂缝安全设施安全网：①阻燃性达标②张挂严密无破损；

临边护栏：①连续设置②踢脚板齐全起重/吊装设备钢丝绳：①无断丝断股②绳卡数量合规；

吊钩：①防脱装置完好②无变形（四）环境与天气监测监测项目监测值/情况描述安全阈值（参考）是否符合要求-------------------------------------------------------------风速6级（10.8m/s）以下天气状况晴/阴/雨/雪/雾等雨雪、大雾天禁止作业周边环境（如：下方有无高压线、人员密集区等）与危险源保持安全距离（五）作业过程监测（每2小时/工序转换时更新）监测时间作业行为合规性（如：是否系挂安全带、抛掷物料等）隐患排查（如：平台变形、防护缺失等）应急准备（急救箱、联络电话是否可用）-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------时-时时-时（六）监测结论与签字监测结论□符合要求，准予/继续作业；

□不符合要求，需整改后复查--------------------------------------------------------------------作业人员签字日期：年月日监护人签字日期：年月日监测人签字日期：年月日复查人签字（若整改）日期：年月日四、监测表填写与管理指南（一）填写要点1.基本信息：作业类型需精准勾选，“其他”类需注明具体作业内容（如“幕墙玻璃安装”）；2.人员信息：特种作业证编号填写后4位即可，兼顾合规性与隐私保护；3.设备检查：需现场实测（如安全带拉力测试、平台荷载称重），禁止“闭门造车”；4.过程监测：由监护人或专职安全员定时记录，确保数据真实反映作业状态。（二）管理要求1.动态更新：若作业时长超8小时或遇天气变化，需重新开展监测；2.整改闭环：不符合项需明确整改责任人、时限，复查通过后方可复工；3.存档管理：监测表需留存至少1年，作为安全管理台账核心资料，便于应急追溯或监管检查。五、典型场景适配建议脚手架作业：重点监测“连墙件设置、脚手板铺设、剪刀撑角度”；吊篮作业：增加“配重块数量、钢丝绳磨损度、限位装置有效性”监测；屋面防水作业：关注“临边洞口防护、防滑措施、动火审批（若有）”。通过标准化的安全监测表，建筑企业可将高空作业风险“可视化、