2025年护理核心制度及团体标准考核试题(附答案)

2025年护理核心制度及团体标准考核试题(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《2025版患者身份识别团体标准》，下列哪项不是“双向核对”的必备要素？（）A.患者姓名B.住院号C.床号D.患者自述出生日期2.手术安全核查表“Timeout”环节必须在何时完成？（）A.麻醉开始前B.皮肤切开前即刻C.手术结束后D.患者离开手术室前3.关于分级护理制度，下列哪项属于一级护理的巡视频次要求？（）A.每30分钟巡视一次B.每1小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次4.2025版《住院患者跌倒风险临床评估规范》中，首次评估应在患者入院后多少小时内完成？（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.下列哪项不属于“危急值”报告的三级闭环？（）A.医技科室记录B.护士复读并确认C.主管医生签字D.患者家属知情6.根据《2025版输血团体标准》，取血护士与发血人员核对时，必须共同查看血液制品的物理外观，以下哪种情况可以继续发放？（）A.血袋标签轻度皱褶但字迹清晰B.血浆层与红细胞层分界清晰无溶血C.血袋轻微渗漏已用胶带粘贴D.血液颜色暗紫但无凝块7.关于“口头医嘱”制度，下列哪项做法正确？（）A.抢救结束后医生于2小时内补录即可B.护士执行后立即记录，无需复读C.双人复读并保留空安瓿至医嘱补录完成D.电话通知值班医生即可执行8.2025版《疼痛管理规范》要求，术后患者疼痛评分≥4分，护士应多久复评一次？（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时9.关于“压疮风险评估”，Braden量表得分13—14分属于哪级风险？（）A.无风险B.轻度风险C.中度风险D.高度风险10.根据《2025版抢救车管理标准》，抢救车内药品效期低于多少个月必须下架更换？（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月11.关于“交接班制度”，下列哪项内容必须在床旁交接？（）A.当日手术患者B.当日出院患者C.预手术患者D.当日检查患者12.2025版《静脉治疗团体标准》规定，PVC穿刺时消毒面积应≥（）A.5cm×5cmB.8cm×8cmC.10cm×10cmD.15cm×15cm13.关于“VTE预防”，Caprini评分≥5分患者，护理措施不包括（）A.梯度压力袜B.足底静脉泵C.低分子肝素D.抬高床尾30°14.根据《2025版患者转运团体标准》，转运危重患者时，下列哪项设备必须处于备用状态？（）A.输液泵B.便携式吸引器C.血糖仪D.血氧仪15.关于“护理不良事件”上报，Ⅲ级事件应在多少小时内完成系统填报？（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时16.2025版《新生儿身份识别标准》中，双腕带信息不包括（）A.母亲姓名B.新生儿性别C.新生儿出生时间D.新生儿体重17.关于“高警讯药品”管理，下列哪项做法错误？（）A.专柜加锁B.近效期先用C.双人核对D.独立冰箱存放胰岛素18.根据《2025版医用冰箱温度管理规范》，冷藏冰箱温度记录频次为（）A.每日一次B.每8小时一次C.每4小时一次D.实时在线监测19.关于“手术部位标记”，下列哪项说法正确？（）A.由手术室护士标记B.标记可在麻醉后进行C.由主刀医生标记并签字D.标记使用×符号即可20.2025版《护理文书书写规范》要求，护理记录出现笔误时，正确的修改方式是（）A.刮除后重写B.双线划去，保留原字迹，签名并注明时间C.涂黑后重写D.使用修正液21.关于“化疗药物外渗”处理，下列哪项为首要措施？（）A.立即拔除针头B.局部冷敷C.停止输液并保留针头回抽D.硫酸镁湿敷22.2025版《安宁疗护团体标准》中，对终末期患者疼痛控制目标为（）A.疼痛评分≤1分B.疼痛评分≤3分C.疼痛评分≤4分D.患者自述无痛即可23.关于“护理会诊”，下列哪项情况必须申请专科护理会诊？（）A.院外带入Ⅲ期压疮B.术后体温38.2℃C.空腹血糖7.0mmol/LD.偶发室性早搏24.2025版《医疗器械安全使用规范》规定，电动床栏故障时应采取的临时措施是（）A.张贴“故障”标识即可B.立即停用并物理约束患者C.立即停用并报告设备科，床旁放置警示牌D.继续使用但加强巡视25.关于“护理分级调整”，下列哪项做法正确？（）A.护士长按经验调整B.医生下达医嘱后护士执行C.护士评估后自行调整并记录D.由护理部统一调整26.2025版《医院感染管理规范》要求，多重耐药患者隔离标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色27.关于“急救药品”管理，下列哪项药品不属于抢救车标配？（）A.肾上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.维生素K128.2025版《患者健康教育规范》中，对术后患者教育效果评价时间应在术后（）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内29.关于“护理绩效”考核，2025版团体标准强调的核心指标是（）A.患者满意度B.护理时数C.护理质量与结局D.护士年资30.根据《2025版互联网+护理服务团体标准》，上门护士必须携带的装备不包括（）A.执业证书B.一次性耗材C.便携式除颤仪D.医保结算设备2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“手术安全核查”三方共同核查的内容？（）A.患者身份B.手术部位C.手术方式D.手术用物清点E.术后镇痛方案32.2025版《患者跌倒风险临床评估规范》中，下列哪些属于外在风险因素？（）A.地面湿滑B.床栏未升起C.利尿剂使用D.病房光线不足E.患者鞋码不合33.关于“输血不良反应”处理，护士应立即采取的措施包括（）A.停止输血B.更换输液器C.报告医生D.保留血袋E.立即补液生理盐水34.2025版《疼痛管理规范》中，对认知障碍患者疼痛评估可使用的量表包括（）A.NRSB.FLACCC.CPOTD.VASE.PAINAD35.下列哪些情况必须启动“护理不良事件”Ⅱ级事件上报？（）A.住院患者走失B.输血错误未造成后果C.Ⅳ期压疮D.化疗药物外渗致组织坏死E.护士发错药患者已服用但无不适36.2025版《静脉治疗团体标准》规定，下列哪些药物必须经中心静脉输注？（）A.胺碘酮>1mg/mLB.万古霉素>1g/250mLC.10%氯化钠D.50%葡萄糖E.多巴胺>10μg/kg/min37.关于“高警讯药品”储存，下列哪些药品需要独立区域存放？（）A.肝素钠B.胰岛素C.浓氯化钾D.地高辛E.华法林38.2025版《护理文书书写规范》中，护理记录必须体现哪些要素？（）A.客观B.真实C.及时D.完整E.美观39.下列哪些属于“护理会诊”的核心目的？（）A.解决疑难护理问题B.降低医疗费用C.提升专科护理质量D.缩短住院日E.促进学科发展40.2025版《安宁疗护团体标准》中，对终末期患者心理社会评估包括（）A.焦虑B.抑郁C.家庭经济D.宗教信仰E.社会支持3.判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版《患者身份识别标准》允许使用患者床号作为唯一识别方式。（）42.手术安全核查表“Timeout”环节若患者为小儿，可由麻醉医生单独确认。（）43.2025版《压疮风险评估规范》要求，评分≤9分患者每日评估一次。（）44.抢救车封条一旦开启，必须在4小时内完成清点并重新封存。（）45.2025版《疼痛管理规范》允许护士根据患者需求自行调整镇痛泵剂量。（）46.2025版《静脉治疗规范》规定，CVC置管后首次换药时间为24小时内。（）47.护理不良事件Ⅳ级事件指造成患者永久性功能丧失。（）48.2025版《VTE预防规范》建议，Caprini评分≥3分患者术后24小时内下床活动。（）49.2025版《医用冰箱温度管理规范》要求，冰箱温度异常>2℃且<10℃时，药品必须全部报废。（）50.2025版《互联网+护理服务规范》规定，上门护士必须双人同行。（）4.填空题（每空1分，共20分）51.2025版《患者身份识别团体标准》规定，对无法陈述姓名的患者，应使用________+________作为临时识别方式。52.手术安全核查表共分为________、________、________三个时间节点。53.2025版《住院患者跌倒风险临床评估规范》中，跌倒风险分为________、________、________、________四个等级。54.2025版《疼痛管理规范》要求，疼痛评分工具应根据患者的________、________、________进行选择。55.2025版《静脉治疗团体标准》规定，PVC留置时间不应超过________小时，CVC留置时间不应超过________天。56.2025版《护理不良事件分级标准》中，Ⅰ级事件指造成患者________的事件；Ⅳ级事件指造成患者________的事件。57.2025版《VTE预防规范》中，基本预防措施包括________、________、________。58.2025版《安宁疗护团体标准》提出，终末期患者疼痛控制遵循________、________、________三阶梯原则。59.2025版《抢救车管理标准》规定，抢救药品效期应提前________个月更换，抢救车开启后应在________小时内完成清点。60.2025版《护理文书书写规范》要求，护理记录应使用________墨水笔书写，出现错误时应用________划去原字迹，并________及________。5.简答题（每题6分，共30分）61.简述2025版《患者身份识别团体标准》中“双向核对”的具体流程及注意事项。62.叙述2025版《手术安全核查制度》中“Timeout”环节的执行步骤及三方职责。63.说明2025版《住院患者跌倒风险临床评估规范》中，高风险患者的护理干预措施。64.阐述2025版《疼痛管理规范》对术后疼痛评分≥4分患者的处理流程。65.概括2025版《静脉治疗团体标准》中，CVC置管后24小时内护士应完成的观察要点。6.案例分析题（每题10分，共30分）66.患者，男，68岁，因“胃癌”行根治性全胃切除术。术后第1天，护士巡视时发现患者痛苦面容，NRS评分8分，切口敷料干燥，PCA泵显示已按压15次，无有效镇痛。请结合2025版《疼痛管理规范》：（1）列出护士应立即采取的三项措施；（3分）（2）写出医生到达前护士需完成的评估内容；（4分）（3）指出该事件可能涉及的护理质量指标。（3分）67.患者，女，55岁，因“脑梗死”入院，神志清楚，左侧肢体肌力2级，Braden评分12分。入院第3天夜间，护士发现患者骶尾部皮肤出现2cm×3cm水疱，伴粉红色创面。请结合2025版《压疮风险评估与处理规范》：（1）判断该压疮分期并给出依据；（2分）（2）列出护士应立即采取的三项护理措施；（3分）（3）写出24小时内护士需完成的记录与报告内容；（3分）（4）指出该事件的不良事件分级。（2分）68.患者，男，45岁，因“多发伤”术后带气管插管由ICU转入普通病房。转运途中，护士发现患者血氧饱和度降至85%，呼吸机高压报警。请结合2025版《患者转运团体标准》：（1）指出转运前护士应完成的三项核查；（3分）（2）列出现场护士应立即采取的三项急救措施；（3分）（3）写出事件发生后护士需完成的报告流程。（4分）7.参考答案单项选择：1D2B3B4C5D6B7C8B9C10B11A12B13D14B15C16D17B18C19C20B21C22B23A24C25B26A27D28C29C30C多项选择：31ABCD32ABDE33ABCDE34BCE35ABE36ACDE37BCD38ABCD39ACE40ABCDE判断：41×42×43√44√45×46√47√48√49×50×填空：51.腕带编号+临时姓名52.麻醉开始前、皮肤切开前、离开手术室前53.无风险、低风险、中风险、高风险54.年龄、认知、沟通55.72—96、2856.死亡、永久性功能丧失57.早期活动、充分补液、戒烟戒酒58.口服首选、按阶梯、个体化59.3、460.蓝黑、双线、签名、时间简答题要点：61.双向核对需患者自述+腕带信息，重点核对姓名、出生日期、住院号；无法自述者由两名医护人员核对腕带与病历；