2025年处方审核考试题及答案

2025年处方审核考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列哪类药物在处方中必须注明“皮试阴性后方可使用”()A.青霉素类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.四环素类答案：A解析：青霉素类易致过敏反应，国家处方集明确要求注明皮试结果。2.对乙酰氨基酚成人每日最大剂量不应超过()A.2gB.3gC.4gD.5g答案：C解析：超过4g/日可致急性肝损伤，FDA与说明书均设此上限。3.处方中“ivgttq12h”表示的给药方式是()A.静脉推注每12小时一次B.静脉滴注每12小时一次C.皮下注射每12小时一次D.口服每12小时一次答案：B解析：ivgtt即intravenousdrip，q12h为每12小时。4.老年人使用苯二氮䓬类药物时最易发生的不良反应是()A.肝毒性B.认知障碍与跌倒C.皮疹D.耳毒性答案：B解析：脂溶性高、半衰期长，中枢抑制显著，老年人风险倍增。5.下列哪种药物与华法林合用会显著增强其抗凝作用()A.利福平B.胺碘酮C.卡马西平D.苯巴比妥答案：B解析：胺碘酮抑制CYP2C9，减少华法林代谢，INR易升高。6.对肾功能不全患者需调整剂量的抗菌药物是()A.阿奇霉素B.头孢曲松C.万古霉素D.多西环素答案：C解析：万古霉素主要经肾排泄，血药浓度过高可致肾毒性与红人综合征。7.处方开具当日有效，特殊情况下有效期最长可延长至()A.1日B.2日C.3日D.5日答案：C解析：《处方管理办法》第二十四条规定。8.下列关于麻醉药品处方用量描述正确的是()A.一次用量，仅限院内使用B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：B解析：门诊癌痛患者可开3日常用量，住院按日开具。9.儿童剂量按体表面积计算时，基础公式为()A.儿童剂量=成人剂量×(儿童体重/70)B.儿童剂量=成人剂量×(儿童体表面积/1.73)C.儿童剂量=成人剂量×(年龄/20)D.儿童剂量=成人剂量×(身高/170)答案：B解析：体表面积法以1.73m²为成人参考值，较体重法精准。10.下列药物中，属于时间依赖性抗菌药且PAE较长的是()A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.头孢哌酮D.替加环素答案：D解析：替加环素为抑菌药，对革兰阴性菌PAE可达4–6h，仍归类时间依赖。11.处方中“NS100mL+头孢他啶2givgttq8h”需要审核的重点是()A.溶媒选择B.给药频次C.配伍稳定性D.以上均是答案：D解析：头孢他啶在NS中稳定，q8h符合半衰期，但需确认肾功能与皮试。12.下列哪种药物可导致QT间期延长()A.阿莫西林B.克拉霉素C.头孢克洛D.阿奇霉素答案：B解析：大环内酯类抑制hERG通道，克拉霉素风险高于阿奇霉素。13.对乙酰氨基酚与华法林长期合用可能导致()A.INR降低B.血小板增多C.INR升高D.无相互作用答案：C解析：对乙酰氨基酚可抑制华法林代谢，连续用>7天INR升高风险显著。14.下列哪项不是处方前置审核的核心指标()A.适应症B.剂型规格C.药品广告合规性D.给药剂量答案：C解析：广告合规属市场监督范畴，非处方审核核心。15.肾功能正常成人，万古霉素给药剂量通常为()A.5mg/kgqdB.15–20mg/kgq8–12hC.30mg/kgqdD.40mg/kgq8h答案：B解析：指南推荐15–20mg/kg，按实际体重，每8–12小时一次。16.下列药物中，哪一项为肝药酶CYP3A4的强诱导剂()A.酮康唑B.利福平C.克拉霉素D.伊曲康唑答案：B解析：利福平显著升高CYP3A4表达，降低多种药物浓度。17.门诊处方中，第二类精神药品一般不得超过()A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：C解析：《处方管理办法》第二十七条。18.下列哪种药物与ACEI合用可显著增加高钾血症风险()A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.布美他尼答案：B解析：螺内酯保钾，ACEI减少醛固酮，双重机制致钾潴留。19.下列关于胰岛素处方审核的说法，错误的是()A.应核对剂型与注射时间匹配B.可与口服降糖药重复治疗C.需确认患者低血糖史D.不同胰岛素可任意互换单位答案：D解析：不同胰岛素效价、作用时间差异大，不可简单互换。20.下列哪种抗菌药物属于浓度依赖性且可一日一次给药()A.头孢呋辛B.万古霉素C.阿米卡星D.氨曲南答案：C解析：氨基糖苷类浓度依赖性，Cmax/MIC越高疗效越好，可qd给药。21.下列哪项不是质子泵抑制剂(PPI)常见不良反应()A.低镁血症B.骨质疏松C.血小板减少D.肠道感染风险增加答案：C解析：PPI与血小板减少无明确相关性。22.处方中“阿托伐他汀钙片20mgqn”qn的含义是()A.每晨B.每晚C.饭前D.饭后答案：B解析：qn=quaquenocte，每晚一次，他汀类建议晚间服。23.下列哪类药物最易引起药源性狼疮()A.青霉素B.肼屈嗪C.阿奇霉素D.头孢曲松答案：B解析：肼屈嗪为经典高风险药物，慢乙酰化者更易发生。24.下列关于口服铁剂的说法，正确的是()A.与牛奶同服促进吸收B.与维生素C同服减少吸收C.空腹服用吸收更好但胃肠刺激大D.与抗酸药同服无影响答案：C解析：Fe²+空腹吸收率可达25%，食物降低至10%，但刺激明显。25.下列哪种药物与西柚汁同服可导致毒性增强()A.阿莫西林B.非洛地平C.头孢氨苄D.阿奇霉素答案：B解析：西柚抑制肠道CYP3A4，非洛地平生物利用度升高。26.下列哪项不是抗抑郁药SSRI类早期不良反应()A.恶心B.失眠C.低钠血症D.震颤答案：C解析：低钠血症为罕见迟发反应，非早期。27.下列哪种药物需在治疗前进行HLA-B*5801基因检测()A.别嘌醇B.苯溴马隆C.非布司他D.秋水仙碱答案：A解析：HLA-B*5801阳性者用别嘌醇重症药疹风险高。28.下列哪项属于处方后记内容()A.临床诊断B.药品金额C.药师签名D.患者姓名答案：C解析：后记包括药师/审核人签名、发药日期等。29.下列哪种药物与华法林合用可导致INR降低()A.利福平B.氟康唑C.甲硝唑D.复方磺胺甲噁唑答案：A解析：利福平诱导CYP2C9，加速华法林代谢。30.下列哪项不是β受体阻滞剂禁忌症()A.严重支气管哮喘B.二度房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.高血压合并冠心病答案：D解析：高血压合并冠心病为适应症而非禁忌。31.下列哪种药物可引起不可逆性耳毒性()A.阿米卡星B.头孢唑林C.阿莫西林D.克拉霉素答案：A解析：氨基糖苷类可破坏耳蜗毛细胞，停药后不可恢复。32.下列哪项属于处方前置审核的信息系统功能()A.自动计费B.适应症预警C.药品广告推送D.医保支付答案：B解析：适应症预警为临床决策支持核心模块。33.下列哪种药物与阿司匹林合用可增加消化道出血风险()A.克拉霉素B.氯吡格雷C.阿莫西林D.头孢曲松答案：B解析：双抗血小板，损伤黏膜修复，出血风险倍增。34.下列哪项不是高警示药品()A.胰岛素B.华法林C.氯化钾注射液D.维生素C片答案：D解析：维生素C片安全性高，未列入高警示目录。35.下列哪种药物属于M3受体拮抗剂，可用于膀胱过度活动症()A.坦索罗辛B.索利那新C.非那雄胺D.特拉唑嗪答案：B解析：索利那新高选择性拮抗M3，减少逼尿肌收缩。36.下列哪项不是糖皮质激素长期全身应用的不良反应()A.骨质疏松B.高血糖C.低血压D.感染风险增加答案：C解析：GC可升高血压，而非降低。37.下列哪种药物与环孢素合用可致血药浓度升高()A.利福平B.苯巴比妥C.氟康唑D.卡马西平答案：C解析：氟康唑抑制CYP3A4，减少环孢素代谢。38.下列哪项不是抗癫痫药物血药浓度监测指征()A.疗效不佳B.妊娠C.出现不良反应D.预防性用药初期答案：D解析：预防性用药无需常规监测，除非出现疗效或毒性问题。39.下列哪种药物与地高辛合用可增加地高辛血药浓度()A.利福平B.阿莫西林C.克拉霉素D.头孢曲松答案：C解析：克拉霉素抑制P-gp，减少地高辛排泄。40.下列哪项不是药师拒绝调配处方的合法理由()A.超说明书用量无循证依据B.药品缺货C.患者年龄与诊断不符D.患者要求更换品牌答案：D解析：患者品牌需求属合理要求，药师应尊重并调配，除非品牌间生物利用度差异大。二、填空题（每空1分，共20分）1.万古霉素静滴时间应不少于___分钟，以减少红人综合征。答案：602.阿片类镇痛药处方用量，门急诊癌痛患者最长不得超过___日常用量。答案：73.口服华法林初始剂量通常为___mg/日，根据INR调整。答案：2.5–54.青霉素皮试液浓度为___U/mL。答案：5005.氯化钾注射液静脉浓度一般不应超过___%。答案：0.36.胰岛素笔芯开启后室温保存，最长使用___天。答案：287.甲氨蝶呤每周给药一次，误用为每日可导致___毒性。答案：骨髓与胃肠道8.口服铁剂建议与___同服可促进吸收。答案：维生素C9.质子泵抑制剂长期使用可导致血___降低。答案：镁10.利福平可使尿液变___色。答案：橙红11.阿奇霉素半衰期长达___小时，可qd给药。答案：6812.对乙酰氨基酚中毒解毒剂为___。答案：N-乙酰半胱氨酸13.高警示药品“10%氯化钾”必须___途径给药，严禁静推。答案：稀释后静脉滴注14.糖皮质激素清晨___时给药可减少对HPA轴抑制。答案：7–815.口服避孕药与___类抗生素合用可降低避孕效果。答案：利福平/广谱青霉素（任答一类即可）16.老年人使用苯二氮䓬类应优先选择___半衰期品种。答案：短17.华法林治疗目标INR范围通常为___。答案：2.0–3.018.阿米卡星属___依赖性抗菌药。答案：浓度19.口服PPI应在餐前___分钟服用。答案：3020.药师对处方审核后，如发现问题应___并记录。答案：拒绝调配/联系医师修改（任答其一）三、判断题（每题1分，共20分）1.头孢曲松可与含钙溶媒同时用于新生儿静滴。()答案：×解析：可形成头孢曲松钙沉淀，致致死性不良反应，禁止同瓶。2.阿莫西林克拉维酸钾片可掰开服用，不影响疗效。()答案：√解析：普通片剂无缓释结构，可掰开，但味苦建议整片吞服。3.口服避孕药与圣约翰草提取物合用可降低避孕效果。()答案：√解析：圣约翰草诱导CYP3A4，加速雌激素代谢。4.所有他汀类药物均需在晚间服用。()答案：×解析：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀半衰期长，可任意时间服。5.利福平可使隐形眼镜永久染色。()答案：√解析：泪液分泌药物致镜片橙染，不可逆。6.口服甲硝唑期间饮酒可致双硫仑样反应。()答案：√解析：甲硝唑抑制乙醛脱氢酶，乙醛蓄积。7.万古霉素口服可用于全身感染治疗。()答案：×解析：口服几乎不吸收，仅用于艰难梭菌感染。8.氯化钾注射液可直接静脉推注抢救低钾血症。()答案：×解析：可致心脏骤停，必须稀释后静滴。9.胰岛素笔针头可多人共用，只要更换外套。()答案：×解析：严禁共用，可致血源性疾病传播。10.阿奇霉素可用于治疗支原体肺炎。()答案：√解析：大环内酯类为支原体首选。11.口服PPI与氯吡格雷合用可降低后者疗效。()答案：√解析：奥美拉唑抑制CYP2C19，减少氯吡格雷活化。12.所有β受体阻滞剂均可用于支气管哮喘患者。()答案：×解析：非选择性β阻滞剂可诱发支气管痉挛。13.华法林起效迅速，可用于急性抗凝。()答案：×解析：需36–72h起效，急性期需重叠低分子肝素。14.口服铁剂可使大便颜色变黑。()答案：√解析：铁在肠道氧化为硫化铁，属正常。15.老年人使用唑来膦酸后需监测肾功能。()答案：√解析：可致急性肾损伤，尤其脱水者。16.头孢曲松可替代头孢唑林用于围手术期预防。()答案：×解析：曲松半衰期长但抗菌谱不符，预防用推荐一代头孢。17.药师可在无医师同意情况下自行更换药品商品名。()答案：×解析：更换属处方更改，需经医师确认。18.口服避孕药漏服1片超过24h无需补服。()答案：×解析：超过24h需补服并采用额外避孕措施7天。19.阿托伐他汀可与葡萄柚汁同服。()答案：√解析：阿托伐他汀受肠道CYP3A4影响小，可同服。20.高警示药品“胰岛素”需