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文档简介
7月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟习题(附参考答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症,除了A、视力模糊B、剂末现象C、开关现象D、异动症E、精神症状正确答案:A答案解析:长期服用L-Dopa制剂的迟发合并症为:症状波动(包括剂末现象、开关现象),异动症和精神症状。2.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是()。A、县级医疗保健机构B、县级人口计生服务机构C、县级疾病控制机构D、县级以上医疗保健机构E、县级以上疾病控制机构正确答案:D答案解析:《母婴保健法》规定,生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。3.男,26岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。最可能损伤的神经是A、臂丛神经B、尺神经C、正中神经D、桡神经E、正中、尺神经同时正确答案:D答案解析:桡神经在肱骨中下1/3紧贴肱骨,垂腕、垂指畸形是桡神经受损的表现。4.对于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确A、消化性溃疡多单发B、溃疡的直径一般小于2cmC、溃疡愈合一般需要4~8周D、溃疡的边缘不整齐E、溃疡呈圆形或椭圆形正确答案:D5.可引起固定型药疹的常见药物是A、维生素EB、氟康唑C、环孢素AD、磺胺类E、氯雷他定正确答案:D6.女性,50岁,左卵巢表面充满水螅样的赘生物,镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成,未见浸润,此病例最合适的诊断为A、交界性浆液性囊腺瘤B、表面原位浆液性乳头状腺癌C、交界性乳头状囊性瘤D、交界性表面浆液性乳头状瘤E、浆液性交界性腺纤维瘤正确答案:D7.直线回归与相关分析中,正确的是()。A、|r|>0,b>0B、|r|=1时,b=1C、r>0时,b>0D、|r|>0,b<0E、r=0时,b=0正确答案:C8.男性,56岁,肝硬化行脾切除,肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节,直径1~2.5cm不等,暗紫色。最可能是A、血管瘤B、副脾C、异位胰腺D、淋巴结E、转移瘤正确答案:B答案解析:副脾在切除标本中常见于脾门或胰尾,镜下结构与脾脏基本一致,如与肠管融合可致肠梗阻。9.对肝炎后肝硬化的诊断下列哪项最有价值A、脾肿大B、蜘蛛痣C、肝功能不正常D、B超示肝内回声不匀均E、肝组织活检见假小叶形成正确答案:E10.关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A、甲状腺呈多结节样肿大B、甲功正常,不会引起声音嘶哑C、由碘缺乏引起D、甲状腺呈弥漫性肿大E、由碘过量引起正确答案:B11.关于大肠腺瘤的叙述,正确的是()。A、恶变率与肿瘤大小无关B、当伴发上皮内瘤变时有可能恶变C、直径多大于1cmD、结节状腺瘤最多见E、重度异型增生腺瘤相当于早期癌正确答案:B答案解析:大肠腺瘤直径多小于1cm,可以单发,也可以多发;根据腺瘤形态特点分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。重度异型增生腺瘤相当于原位癌。腺瘤越大恶变率越高,绒毛状腺瘤恶变率最高。腺瘤恶变的病理诊断依据是腺瘤伴发上皮内瘤变、黏膜内瘤变或浸润性腺癌。因此答案选B。12.对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确A、溃疡的形成与胃酸,胃蛋白酶无关B、胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行C、最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmol/h不会发生DUD、壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE、DU有导致胃酸分泌异常的多种因素正确答案:A13.下列哪项属于升主动脉分支?()A、胸主动脉B、右颈总动脉C、右锁骨下动脉D、头臂干E、左、右冠状动脉正确答案:E答案解析:发自左心室,位于肺动脉干与上腔静脉之间,向右前上方至右侧第2胸肋关节后方移行为主动脉弓,升主动脉根部发出左、右冠状动脉。14.周围型肺癌可有以下表现,错误的是A、分叶B、有毛刺C、有小泡征D、空洞形成E、CT不增强正确答案:E15.肝细胞弥漫性细胞水肿主要见于A、亚急性重型肝炎B、急性重型肝炎C、慢性肝炎D、酒精性肝炎E、急性普通型肝炎正确答案:E16.对于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项恰当A、前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、绝经后再不发生绒毛膜癌D、绒毛膜癌最早出现的是脑转移E、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后正确答案:B17.患者,女,55岁,龋齿多个,1周来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:左肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是A、支原体B、军团菌C、厌氧菌D、结核分枝杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:C18.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现,除去A、慢性者X线呈间质纤维化表现B、丝虫补体结合试验阳性C、X线肺结节影治疗后不能消失D、血清华氏反应阳性E、血嗜酸性粒细胞增多正确答案:C19.不符合骨转移瘤特点的是A、几乎所有恶性肿瘤均可转移至骨B、以骨盆、股骨及脊椎骨最多见C、X线表现多为溶骨型D、免疫组织化学染色可帮助寻找原发灶E、转移瘤中不出现反应性骨质增生正确答案:E20.最易通过完全性再生达到修复的组织是A、肌肉组织B、骨组织C、软骨D、神经组织E、上皮组织正确答案:E21.根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期M表示A、原位癌B、区域淋巴结C、远处转移D、血行转移E、原发肿瘤正确答案:C22.用下列哪种固定液固定的组织一般不可冲洗A、苦味酸B、乙醇C、氯化汞D、铬酸E、重铬酸钾正确答案:B23.下列关于子宫内膜增生的描述错误的是A、分为不伴非典型增生的增生与非典型增生B、复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生C、非典型增生表现几乎总是灶状D、复杂性增生腺体拥挤,间质减少或消失E、单纯性增生伴非典型增生十分少见正确答案:D答案解析:复杂性增生腺体拥挤,间质减少,但仍然存在,不会消失。内膜间质消失是子宫内膜样癌的特点。24.肿瘤介入常用的抗肿瘤药中,细胞周期特异性药物是A、表阿霉素B、环磷酰胺C、5-FUD、丝裂霉素E、顺铂正确答案:C25.心肌细胞彼此相连形成功能性整体是靠A、横小管B、二联体C、闰盘D、横纹E、肌丝正确答案:C26.《医师法》规定,医师有下列情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是()。A、医德高尚,事迹突出的B、医学专业技术有重大突破,做出显著贡献的C、遇有突发事件时,在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作的正确答案:D答案解析:《医师法》规定,医师有下列情形之一的,按照国家有关规定给予表彰、奖励:①在执业活动中,医德高尚,事迹突出;②在医学研究、教育中开拓创新,对医学专业技术有重大突破,做出显著贡献;③遇有突发事件时,在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出;④长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作;⑤在疾病预防控制、健康促进工作中做出突出贡献;⑥法律、法规规定的其他情形。27.Mallory磷钨酸苏木精(PTAH)染色法用于显示()。A、胶原纤维B、平滑肌纤维C、横纹肌纤维D、神经纤维E、弹性纤维正确答案:C答案解析:肌组织根据结构和功能可分为骨骼肌、心肌和平滑肌,前两者的肌纤维含有横纹,所以又称横纹肌,横纹肌纤维可用Mallory磷钨酸苏木精(PTAH)来显示。因此答案选C。28.对于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的A、胃溃疡癌变率与年龄无关B、症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者C、十二指肠溃疡的癌变率较高D、消化性溃疡的癌变率大于10%E、胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘正确答案:E29.下列哪项不符合骨母细胞瘤特点?()A、肿瘤大小多为2~10cmB、多见于中青年男性C、伴发骨痛D、好发于下肢骨、椎骨及颌骨E、瘤组织富含成骨细胞,细胞异型性明显,核分裂象多见正确答案:E答案解析:骨母细胞瘤由成骨细胞、骨样组织和不成熟骨小梁构成,小梁间为疏松纤维血管性间质;成骨细胞形态规则,异型性不明显,密集排列,核分裂象罕见。因此答案选E。30.男,38岁,查体发现血压150/94mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是A、囊肿性肾发育不良B、获得性肾囊肿C、肾髓质囊性病D、多囊肾E、单纯性肾囊肿正确答案:D答案解析:最可能的诊断是多囊肾,因有家族史,临床B超有多囊肾的特征。31.血液科最常用的涂片方法是()。A、刮片法B、推片法C、拉片法D、点片法E、涂抹法正确答案:B答案解析:推片法:将一滴检液置于载玻片的右端,再用另一张窄边光滑的载玻片作为推片,并以与滴液载玻片成40°夹角、自右向左匀力推动检液,形成涂片。适用于血液科血液、浆膜腔积液、尿液、冲洗液、灌注液的离心沉淀物、乳头溢液等液体检材。因此答案选B。32.消化管壁可包括()。A、黏膜、黏膜下层、肌层、外膜B、黏膜、肌层、外膜C、内膜、中膜、外膜D、黏膜、黏膜肌层、外膜E、内皮、肌层、浆膜正确答案:A答案解析:消化管壁(除口腔和咽外)由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及外膜四层。其中黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层组成,是消化管各段结构差异最大,功能最重要的部分,黏膜肌层是消化管壁所特有的结构。33.关于PTAH染色,下列叙述错误的是()。A、可使用高锰酸钾促使PATH成熟B、PTAH要在室温下成熟C、PTAH溶液需现用现配D、染色后用无水乙醇快速脱水,冷风稍干燥后封固E、乙醇分化时要保留一定红色正确答案:C答案解析:PTAH染色:此染色液在室温下自然成熟后,置冰箱内保存可使用多年时间,其效果不减。如果实验时急需用试剂,可在PTAH染色液中加入0.15g的高锰酸钾,以加快促使成熟。95%乙醇分化时应注意在切片上保留一定的红色,然后用无水乙醇快速脱水,冷风稍干燥后封固。因此答案选C。34.慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理学基础是A、支气管壁充血,水肿B、纤毛柱状上皮变性、坏死C、软骨变性、萎缩、骨化D、鳞状上皮化生E、支气管壁腺体增生、肥大,浆液腺的黏液化正确答案:E35.疏松结缔组织中最基本的细胞是A、间充质细胞B、成纤维细胞C、巨噬细胞D、脂肪细胞E、浆细胞正确答案:B36.支气管扩张最有意义的体征是()A、贫血貌B、杵状指C、局限性湿啰音D、局限性哮鸣音E、消瘦正确答案:C37.输卵管结扎通常位于()。A、壶腹部B、子宫部C、输卵管伞D、输卵管峡E、漏斗部正确答案:D答案解析:结扎术(手术绝育)是将输卵管或输精管的某一部分切除并予结扎,使精子与卵子不能相遇,从而达到避孕的目的。输卵管结扎通常位于输卵管峡,输精管结扎术常位于精索部。38.最容易引起肠道狭窄的疾病是A、肠阿米巴病B、细菌性痢疾C、肠结核D、慢性结肠炎E、肠伤寒正确答案:C39.幽门螺杆菌对下列哪种药物不敏感A、庆大霉素B、氯霉素C、四环素D、红霉素E、甲硝唑正确答案:B40.下列有关检索的描述,哪项是错误的?()A、特异性检索,可提高查准率B、检索敏感性提高,特异性也相应增加C、检索敏感性高,则查全率高D、检索敏感性提高,特异性变差E、提高查全率,查准率可能下降正确答案:B41.有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因,下列正确的是A、是一种生理变异,无须治疗B、包皮过长C、病毒感染引起D、是一种性传播疾病E、包皮环切后引起正确答案:A答案解析:珍珠状阴茎丘疹为一种生理变异,患者无任何症状,治疗上只需向患者交代病情,无须特殊处理。42.关于角质形成细胞下列叙述正确的是A、基底层亦称生发层B、棘层一般有10~15层多角形细胞C、颗粒层的特征是细胞内可见形态规则的透明角质颗粒D、透明层见于全身各部位E、角质层细胞内均有细胞核正确答案:A答案解析:正常情况下,基底细胞不断地增殖产生新的角质形成细胞,故称生发层。棘层一般有4~10层多角形细胞。颗粒层的特征是细胞内可见形态不规则的透明角质颗粒。透明层仅见于掌跖部位。角质层由5~20层扁平、无核细胞组成,胞内细胞器结构消失。43.肱三头肌脊髓反射中枢位于A、颈7~8B、颈5C、颈3~4D、颈8E、颈2正确答案:A44.诊断系统性红斑狼疮的特征性依据是A、狼疮小体B、系膜增生性肾小球肾炎C、面部蝶形红斑D、非细菌性疣赘性心内膜炎E、坏死性血管炎正确答案:A45.用于标记抗体的荧光素应符合下列要求,不包括()。A、荧光色泽与背景组织色泽对比鲜明B、荧光效率高,与蛋白质结合后仍能保持较高的荧光效率C、与蛋白质分子形成离子键D、与蛋白质的结合物稳定,易于保存E、与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生物化学和免疫学性质正确答案:C答案解析:用于标记抗体的荧光素应存在与蛋白质分子形成共价键的化学基团,与蛋白质结合后不易解离,而未结合的色素及其降解产物易于清除。因此答案选C。46.下列征象中,不属于右心室增大的表现的是A、左前斜位示心前缘右室段向前膨凸B、心腰凸出C、心尖圆隆、上翘D、右前斜位示圆锥部膨凸E、左前斜位示心室间沟向前下移位正确答案:E47.生态学研究最主要的缺点是()。A、无应答偏倚B、生态学谬误C、选择性偏倚
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