2025临床医学考研解剖学强化试卷及答案

2025临床医学考研解剖学强化试卷及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、名词解释（每题3分，共15分）1.神经末梢2.腰椎前凸3.胃小弯4.肺门5.子宫峡二、填空题（每空1分，共20分）1.颅骨借______、______和______与脊柱相连。2.肱二头肌位于上臂______面，主要作用是______和______。3.椎骨间连接的韧带中，连接相邻椎弓板的是______，连接椎弓间的是______。4.胃分为______、______、______、______和______五个部分。5.肾上腺位于______和______之间，分为______和______两部分。6.心脏的血液入心腔的是______腔，出心腔的是______腔。7.膈肌上有三个裂孔，分别是______孔、______孔和______孔。三、简答题（每题5分，共20分）1.简述肱骨上、下端各包括哪些主要结构。2.简述肝的形态和位置。3.简述脑干的组成及其主要功能。4.简述脾的主要功能和位置。四、论述题（每题10分，共20分）1.试述膈的形态、结构和功能。2.试述门静脉系统的组成及其临床意义。试卷答案一、名词解释1.神经末梢：神经纤维的终末部分，分为感觉神经末梢和运动神经末梢，分别负责感受内、外环境变化和支配效应器活动。2.腰椎前凸：指腰椎向前凸出的生理弯曲，其形成主要是由于腰椎椎体前方椎体下缘呈凹陷状。3.胃小弯：指胃的近端部分，从贲门至胃角之间的弯曲部分，其最低点为胃角。4.肺门：指肺的内侧缘中央的凹陷处，是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管等出入肺的门户。5.子宫峡：指连接子宫体与子宫颈之间的较狭窄部分，在未孕时长约1cm，产科时其上端可扩展成子宫腔。二、填空题1.颅骨借枕骨大孔、寰椎前弓和枢椎椎体与脊柱相连。**解析思路：*本题考察颅骨与脊柱的连接结构。颅骨下端通过枕骨大孔与颈椎相连，上颈部寰椎通过前弓与枕骨相连，寰椎再通过椎体与枢椎相连，枢椎是颈椎的第一节，其椎体上有椎动脉等结构。2.肱二头肌位于上臂前外面，主要作用是屈肘关节和旋后前臂。**解析思路：*本题考察肱二头肌的位置和功能。肱二头肌是上臂主要的大肌，其位置在前外侧，功能包括屈肘（使前臂靠近躯干）和使前臂旋后（手心向前）。3.椎骨间连接的韧带中，连接相邻椎弓板的是后纵韧带，连接椎弓间的是黄韧带。**解析思路：*本题考察椎骨间的韧带连接。后纵韧带位于椎管内，紧贴椎体和椎椎间盘后面，连接相邻椎体的椎体和椎弓板。黄韧带位于椎管内，连接相邻椎骨的椎弓板。4.胃分为贲门部、胃底、胃体、胃窦和幽门部五个部分。**解析思路：*本题考察胃的分部。胃根据其形态和功能可分为五个部分：入口贲门部、胃底、胃体、胃窦和出口幽门部。5.肾上腺位于肾的上方和内侧，分为皮质和髓质两部分。**解析思路：*本题考察肾上腺的位置和结构。肾上腺是内分泌器官，位于肾的内上方，紧贴肾的上方，结构上分为外层的皮质和内层的髓质。6.心脏的血液入心腔的是心房腔，出心腔的是心室腔。**解析思路：*本题考察心脏的腔室。心脏分为四个腔室，上部是心房（左心房和右心房），下部是心室（左心室和右心室）。血液经心房进入心室。7.膈肌上有三个裂孔，分别是主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。**解析思路：*本题考察膈肌上的裂孔。膈肌是位于胸腔和腹腔之间的肌性隔膜，上有三个孔洞，分别有主动脉、食管和下腔静脉通过。三、简答题1.简述肱骨上、下端各包括哪些主要结构。*肱骨上端包括肱骨头、肱骨颈、大、小结节及其突起（大结节嵴、小结节嵴）以及肩胛骨关节盂的关节盂缘。*肱骨下端包括肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁和尺骨粗隆。**解析思路：*本题考察肱骨的形态结构。肱骨分为上、中、下三部分。上端是连接于肩胛骨的关节部分，主要包括球形的肱骨头和连接头与体的肱骨颈，以及头、颈周围的隆起（大、小结节）。下端是连接于前臂的部分，主要包括参与肘关节的肱骨小头和肱骨滑车，以及前臂肌附着和神经血管经过的骨性标志（内上髁、外上髁、尺骨粗隆）。2.简述肝的形态和位置。*肝是人体最大的腺体，呈不规则的楔形，右叶大，左叶小，方叶和尾状叶较小。肝的上面隆凸，覆盖有镰状韧带，将肝分为左、右两叶。下面凹入，称肝窝，容纳胃、十二指肠、胰等器官。肝的位置位于腹腔的右上部，横膈之上，大部分位于右季肋区，小部分位于左季肋区。**解析思路：*本题考察肝脏的形态和位置。肝脏的形态需描述其外形（楔形）、大小比例（右叶大左叶小）、表面的结构（镰状韧带分隔左、右叶，下面有肝窝）。位置需描述其在腹腔中的大致区域（右上部，横膈之上）和左右分布（大部分右，小部分左）。3.简述脑干的组成及其主要功能。*脑干由中脑、脑桥和延髓组成。中脑连接大脑与脑桥，含有视觉通路和听觉通路等。脑桥连接中脑和延髓，参与大脑皮层与脊髓之间的联系。延髓连接脊髓与脑桥，是基本生命活动（呼吸、心跳等）的中枢。**解析思路：*本题考察脑干的结构和功能。脑干是中枢神经系统的组成部分，位于小脑下方，延髓上方，包括中脑、脑桥、延髓三个部分。需分别提及各部分的组成及其主要的功能通路或生命中枢作用。4.简述脾的主要功能和位置。*脾是人体最大的淋巴器官，主要功能包括滤血（清除血液中的异物、衰老红细胞等）、参与免疫应答（产生淋巴细胞和抗体）、储存血液（尤其在失血时释放）。*脾位于腹腔的左上quadrant，胃的下方，靠近膈肌，门静脉左侧。**解析思路：*本题考察脾的形态和功能。脾作为淋巴器官，需描述其免疫功能（滤血、免疫）和血液储存功能。位置需描述其大致区域（左上腹）和毗邻关系（胃下方，靠近膈，门静脉左侧）。四、论述题1.试述膈的形态、结构和功能。*形态：膈肌是位于胸腔和腹腔之间的扁阔肌，大部分纤维起自胸廓后下缘，向上止于中央的膈中心腱。肋膈肌连接肋骨和膈肌；膈脚连接腰椎；胸骨剑突肌连接剑突。*结构：膈肌中央为薄弱的膈中心腱，周围为肌部。膈肌上有三个裂孔：主动脉裂孔位于中心腱右前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于中心腱左后方，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于中心腱右后方，有下腔静脉通过。*功能：膈肌是重要的呼吸肌，收缩时下降，增大胸廓容积，实现吸气；松弛时上升，减小胸廓容积，实现呼气。膈肌也是重要的腹壁肌，参与维持腹压，如排便、排尿、呕吐、分娩等。膈肌构成胸腔和腹腔的底。**解析思路：*本题要求全面论述膈肌。需从形态（肌性结构、起止点、中央腱）、结构（裂孔及其穿行结构）和功能（呼吸运动、辅助呼吸和腹压、体腔分隔）三个层面进行详细阐述。2.试述门静脉系统的组成及其临床意义。*组成：门静脉系统是人体独特的静脉系统，由门静脉及其属支组成。门静脉主要收集腹腔内不成对器官（肝除外）的静脉血，包括脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。这些属支汇合成门静脉，经门静脉裂孔入肝，在肝内分支形成肝内门静脉系统，最终汇入肝后静脉，再注入下腔静脉。此外，附脐静脉可经脐静脉和静脉导管与胎儿循环相通，并在婴儿出生后闭锁。*临床意义：门静脉系无瓣膜。当门静脉压力升高时（如肝硬化导致肝窦淤血），血液可经静脉交通支（如胃底静脉丛、直肠静脉丛、食管静脉丛、腹壁静脉）逆流至体循环的静脉，导致这些静脉丛扩张、迂曲，形成食管胃底静脉曲张、痔静脉曲张、腹壁静脉曲张等，称为门脉高压