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2026年护师(专业知识)模拟试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共15题,每题3分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.患者女性,30岁。近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦,经抗炎治疗无效。胸部X线检查示右肺尖有片状模糊阴影。应考虑的诊断是A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张2.慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸3.某支气管哮喘患者,呼吸极度困难伴有哮鸣音,但目前未能查明原因,请问支气管哮喘急性发作最常见的诱因是A.吸入粉尘螨B.呼吸道感染C.服用阿司匹林D.精神紧张E.剧烈运动4.患者男性,65岁。慢性肺心病患者,近日来病情加重,痰量增多,黏稠不易咳出。护士在护理该患者时应特别注意A.做好口腔护理B.观察咳痰的量、色、质C.及时清除痰液,保持呼吸道通畅D.指导患者有效咳嗽E.遵医嘱使用抗生素5.患者女性,56岁。诊断为支气管扩张,一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重,反复咯血,每天约100ml。该患者咯血的主要原因是A.支气管过度扩张B.支气管先天性发育缺损C.支气管黏膜深层溃疡D.支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂E.支气管周围肺组织纤维化6.患者男性,70岁。慢性阻塞性肺疾病20余年,今晨剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛,呼吸困难加重。查体:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。考虑患者出现了A.慢性肺心病B.肺炎C.自发性气胸D.肺不张E.胸腔积液7.患者女性,28岁。因外出旅游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全8.患者男性,68岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道9.患者女性,32岁。诊断为支气管哮喘,入院后给予糖皮质激素治疗。其主要目的是A.抑制气道炎症B.降低气道高反应性C.舒张支气管平滑肌D.减少黏液分泌E.抑制咳嗽中枢10.某肺心病患者,血气分析结果:pH7.25,PaCO₂70mmHg,HCO₃⁻30mmol/L。该患者应诊断为A.呼吸性酸中毒代偿期B.呼吸性酸中毒失代偿期C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒11.患者男性,55岁。慢性咳嗽、咳痰10余年,近3年来活动后气急。2周前因感冒后病情加重,咳嗽、咳痰增多,伴发热,体温38℃左右。血气分析:pH7.32,PaO₂5CO₂50mmHg。该患者目前最主要的治疗措施是A.控制感染B.持续低流量吸氧C.止咳祛痰D.纠正酸碱平衡失调E.强心、利尿12.患者女性,40岁。支气管哮喘病史10余年,此次因吸入花粉后发作。下列哪项是支气管哮喘发作时的典型表现A.进行性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.劳力性呼吸困难13.患者男性,60岁。慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导其进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:514.患者女性,25岁。因淋雨受凉后突然出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色。该患者最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎15.患者男性,75岁。慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难明显,近日来夜间睡眠时憋醒,需高枕卧位。该患者目前最主要的护理问题是A.气体交换受损B.活动无耐力C.睡眠型态紊乱D.清理呼吸道无效E.知识缺乏二、多项选择题(总共5题,每题5分,每题的备选项中至少有2个正确答案,错选、少选均不得分)1.慢性阻塞性肺疾病的并发症包括A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张E.肺脓肿2.支气管哮喘患者健康教育的内容包括A.避免接触过敏原及刺激性气体B.指导正确使用吸入装置C.坚持长期规律用药D.自我监测病情E.适当进行体育锻炼3.肺炎患者的护理措施包括A.卧床休息,多饮水B.根据病情选择合适的体位C.高热时给予物理降温D.密切观察病情变化E.在体温恢复正常后3天可停药4.肺心病患者的护理要点包括A.持续低流量吸氧B.密切观察病情变化C.保持呼吸道通畅D.控制输液速度和量E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食5.咯血患者的护理措施正确的是A.绝对卧床休息B.保持呼吸道通畅C.咯血不止时可经口气管插管D.观察咯血的量、颜色及性状E.给予心理支持,缓解紧张情绪三、填空题(总共5题,每题4分,将答案填写在题中横线上)1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是______。2.支气管哮喘发作时的典型体征是______。3.肺炎链球菌肺炎的治疗首选______。4.肺心病患者出现呼吸衰竭时,应给予______吸氧。5.咯血患者出现窒息时,应立即采取的体位是______。四、病例分析题(总共2题,每题15分)1.患者男性,68岁。慢性阻塞性肺疾病20年,近日感冒后病情加重,咳嗽、咳痰、气喘明显,体温38.5℃。动脉血气分析:pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg,HCO₃⁻25mmol/L。问题:(1)该患者目前的诊断是什么?(2)分析该患者的血气结果。(3)针对该患者应采取哪些护理措施?2.患者女性,22岁。因反复咳嗽伴喘息10年,加重2天入院。患者10年来每年春季发作,有花粉接触史。此次因吸入花粉后咳嗽、喘息加重,夜间不能平卧。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压120/80mmHg。双肺满布哮鸣音。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断还需要做哪些检查?(3)针对该患者的护理措施有哪些?五、简答题(总共1题,每题20分)简述慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼的方法及意义。答案:一、1.B2.B3.B4.C5.D6.C7.C8.B9.A10.B11.A12.B13.C14.A15.A二、1.ABC2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABDE三、1.进行性加重的呼吸困难2.双肺可闻及广泛的哮鸣音3.青霉素4.持续低流量5.头低足高45°俯卧位四、1.(1)慢性阻塞性肺疾病急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭。(2)pH7.30提示酸中毒,PaO₂50mmHg提示低氧血症,PaCO₂60mmHg提示二氧化碳潴留,HCO₃⁻25mmol/L在代偿范围内,综合考虑为呼吸性酸中毒失代偿期。(3)护理措施:①休息与体位:绝对卧床休息,取半卧位或坐位,以利于呼吸。②病情观察:密切观察生命体征、意识状态、呼吸频率、节律及深度等变化。③氧疗护理:持续低流量吸氧,氧流量1-2L/min,氧浓度25%-29%,防止高浓度吸氧抑制呼吸。④保持呼吸道通畅:指导患者有效咳嗽、咳痰,必要时吸痰。⑤用药护理:遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂、呼吸兴奋剂等,观察药物疗效及不良反应。⑥饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免产气食物。⑦心理护理:安慰患者,缓解其紧张焦虑情绪。2.(1)支气管哮喘。(2)检查:①肺功能检查:包括通气功能检测、支气管激发试验、支气管舒张试验等,可评估气道阻塞的可逆性。②胸部X线或CT检查:排除其他肺部疾病。③变应原检测:明确过敏原。(3)护理措施:①环境与体位:保持病室清洁、安静,空气流通,温湿度适宜。协助患者取舒适体位,如半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。②病情观察:密切观察患者的呼吸频率、节律、深度,以及意识、心率、血压等变化,及时发现病情变化并报告医生。③氧疗护理:给予低流量吸氧,氧流量1-2L/min,并观察吸氧效果。④用药护理:遵医嘱使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物,注意观察药物疗效及不良反应。⑤饮食护理:给予营养丰富、易消化的食物,避免食用易过敏食物。⑥心理护理:关心患者,给予心理支持,缓解其紧张恐惧情绪。⑦健康教育:向患者及家属讲解哮喘的相关知识,指导正确使用吸入装置,避免接触过敏原及刺激性气体,定期复诊。五、呼吸功能锻炼方法:①缩唇呼吸:闭嘴经鼻吸气,然后缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2-3倍,每分钟呼吸10次左右,每次训练时间10-15分钟,可每日多次进行。②腹式呼吸:患者可取立位、平卧位或半卧位,两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时,膈肌下降,腹部隆起;呼气时,腹肌收缩,膈肌松弛,腹部下陷。开始

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