5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（附答案解析）

5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.牙列缺损后形成（牙合）干扰的最主要原因是A、间隙增宽B、缺牙间隙变小C、邻牙的倾斜D、牙列缩短E、对（牙合）牙的松动正确答案：C答案解析：在以上选项中，牙列缺损后形成（牙合）干扰的最主要原因是邻牙的倾斜，使寻求共同就位道造成困难。2.需与牙周脓肿鉴别的是A、急性坏死性龈炎B、慢性牙周炎C、根端囊肿D、侵袭性牙周炎E、龈脓肿和牙槽脓肿正确答案：E3.患者男性，25岁，拟拔除右下阻生智齿，行下牙槽神经＋舌神经＋颊神经阻滞麻醉后患者出现右侧面瘫症状，这是由于（）。A、肾上腺素反应B、局麻药注入右腮腺内C、局麻药注入颊肌内D、过敏反应E、癔症正确答案：B答案解析：如果注射针过高从下颌升支乙状切迹处穿出，或向内偏不能触及骨面而达腮腺区，可将其内面神经麻醉而出现面瘫。4.下列不属于种植义齿上部结构的A、固定螺丝B、中央螺丝C、人造冠D、水平螺丝E、接圈固定螺丝正确答案：B5.牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解的变化主要见于（）。A、牙髓充血B、牙髓坏死C、牙髓变性D、急性浆液性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎正确答案：B答案解析：牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解的变化主要见于牙髓坏死。牙髓坏死多数是未经治疗的急、慢性牙髓炎的自然结局。坏死牙髓在显微镜下表现为牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解，牙髓结构消失。因此答案选B。6.MPP与ICP属于A、侧向关系B、垂直向关系C、前后向关系D、水平向关系E、以上都不是正确答案：B7.在流行病学研究中，以下哪种研究对当今医学实践的冲击最大？（）A、队列研究B、横断面研究C、现场试验D、病例对照研究E、随机对照试验正确答案：E8.固定义齿修复中，固定连接体应位于A、基牙邻面接触区B、基牙邻面中央部位C、占据整个邻间隙D、固位体及桥体边缘嵴E、以上都不对正确答案：A9.男，23岁，上前牙固定桥修复1个半月后，桥体龈端与黏膜间出现约1.5mm间隙，最可能的原因（）。A、初戴时桥体龈端与黏膜有间隙B、拔牙创未完全愈合即行固定修复C、印模不准确D、模型变形E、牙槽嵴黏膜进一步萎缩正确答案：B答案解析：拔牙后三个月内牙槽骨的吸收最快，最有可能出现1.5mm的间隙。10.属于固定桥冠内固位体的是A、嵌体B、烤瓷全冠C、桩冠D、金属全冠E、3/4冠正确答案：A11.与固定义齿支持直接有关的是A、基牙的牙周膜面积B、基牙预备体的聚合度C、基牙牙根的粗细D、修复体轴面形态E、两端基牙形态正确答案：A答案解析：固定义齿选择基牙的原则是：要求基牙牙周膜面积之和等于或大于缺失牙牙周膜面积之和，即基牙足够支持其本身和缺失牙的（牙合）力，有足够的支持力。故选A。12.妊娠瘤表现为A、分娩后不会自行缩小B、龈乳头肥大、鲜红，有脓性渗出物C、妊娠第2个月迅速增大D、多数龈乳头球形增大，颜色正常E、龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血正确答案：E13.临床试验中与研究对象依从性降低无关的项目是（）。A、随访时间过长B、检查项目过多C、采用随机分组的方法D、治疗方案复杂性E、短期治疗后，症状仍未见明显改善正确答案：C14.患者，男性，11岁，因“地包天”要求矫治。临床检查：恒牙(牙合)，4个切牙反(牙合)，下前牙存在间隙且舌倾，磨牙完全近中关系，凹面型。功能检查：下颌可后退至前牙对刃。X线检查：∠ANB小于0°。对于此患者正确的诊断是（）。A、骨性前牙反(牙合)B、牙性伴功能性前牙反(牙合)C、功能性前牙反(牙合)D、骨性伴功能性前牙反(牙合)E、牙性前牙反(牙合)正确答案：D答案解析：由题可知，患者凹面型、上颌后缩、下颌前突，为Ⅲ类骨面型，且其∠ANB小于0°，磨牙完全近中关系，表明患者为骨性反(牙合)，但同时下颌前牙存在间隙、可以退到对刃(牙合)，表明患者的前牙属于功能性反(牙合)，是由于下前牙移位所导致的。因此，患者的诊断为骨性伴功能性前牙反(牙合)。15.患者，男性，13岁，因上前牙拥挤、前突就诊，口内观左侧磨牙远中(牙合)，右侧磨牙中性(牙合)，正确的诊断是（）。2112A、安氏Ⅰ类错(牙合)B、安氏Ⅱ亚类错(牙合)C、安氏Ⅱ亚类错(牙合)D、安氏Ⅱ类错(牙合)E、安氏Ⅱ类错(牙合)正确答案：C答案解析：一侧磨牙远中、另一侧磨牙中性关系是安氏Ⅱ类亚类错(牙合)，患者上前牙前突表示是安氏Ⅱ类错(牙合)。16.患者男，65岁。初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是A、义齿后缘压痛B、义齿后缘翘动C、前牙开D、发音不清E、面容苍老正确答案：B答案解析：全口义齿出现补偿曲度过小时，会造成后牙过平，前牙覆（牙合）覆盖深，所以C错误。发音与义齿补偿曲线大小无关，所以D错误。面容苍老是垂直距离过低造成，而不是补偿曲线过小造成，所以E不选。义齿后缘压痛是义齿基托缓冲不够，所以A不选。补偿曲线曲度过小，会导致前伸（牙合），后牙离开较晚，引起后缘的撬动，B正确，故选B。17.关于良性肿瘤的生物学特性的描述以下哪一项是不正确的？（）A、都有完整包膜B、多呈膨胀性生长C、生长速度较慢D、一般对机体生命无影响E、一般无麻木、疼痛等症状正确答案：A答案解析：良性肿瘤是有包膜的，但包膜不一定完整。18.下列囊肿中不含上皮衬里的是A、舌下腺囊肿B、甲状舌管囊肿C、鳃裂囊肿D、鼻腭囊肿E、含牙囊肿正确答案：A19.简单（牙合）架可求得A、正中（牙合）平衡B、侧方（牙合）平衡C、开口度D、咀嚼运动E、前伸（牙合）平衡正确答案：A20.干槽症冲洗用药主要是（）A、3%过氧化氢液和生理盐水B、灭菌注射用水C、0．1%甲硝唑液D、0．1%洗必泰溶液E、0．4%硫酸庆大霉素溶液正确答案：A21.菌斑微生物是牙周病始动因素的证据之一，以下描述正确的是A、牙周炎与全身疾病相关B、实验性龈炎C、刷牙后牙面会形成菌斑D、局部机械治疗无效E、牙周病必须用抗生素治疗正确答案：B答案解析：实验性龈炎是支持菌斑微生物作为牙周病始动因素的证据之一。22.表皮样囊肿(图A)与皮样囊肿(图B)的主要区别为（）A、表皮样囊肿的囊壁含皮肤附属结构B、皮样囊肿的囊壁不含皮肤附属结构C、皮样囊肿含一种或多种皮肤附属结构D、皮样囊肿内不含角化物E、表皮样囊肿内不含角化物正确答案：C23.原始口腔的组成是A、额鼻突、上颌突、下颌突B、额鼻突、球状突、下颌突C、中鼻突、侧鼻突、下颌突D、额鼻突、侧鼻突、下颌突E、球上突、侧鼻突、下颌突正确答案：A24.下列关于直丝弓矫治器的矫治特点，错误的是A、高弹性弓丝的广泛应用B、强调牙弓完全整平C、强调托槽位置的精确D、常将第三磨牙包括在矫治器内-正确答案：D25.包埋材料的固化时间为（）。A、1～3分钟B、3～5分钟C、5～25分钟D、25～45分钟E、45～60分钟正确答案：C答案解析：包埋材料的固化性质与水粉比例、水温、调和速度及时间有关。ADA标准规定包埋材料固化时间为5～25分钟。26.有关颈浅淋巴结的描述错误的是（）A、位于胸锁乳突肌浅面B、口腔癌先转移到颈浅淋巴结，晚期到颈深淋巴结C、沿颈外静脉排列D、输出管穿越胸锁乳突肌引流到颈深淋巴结E、收集腮腺、耳后等处的淋巴液正确答案：B27.患者女性42岁，4d前出现右上尖牙持续性跳痛，1d前右下睑下至上唇鼻旁区出现红肿，皮肤发热，该患者此时的诊断是（）。A、上唇痈B、眶下区淋巴结炎C、眶下间隙感染D、上颌骨中央性骨髓炎E、急性上颌窦炎正确答案：C答案解析：眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一前磨牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿。临床表现为眶下区肿胀，常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭、龈颊沟处常有明显肿胀、压痛，极易扪及波动。少数可由此自行穿破，有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经，可引起不同程度的疼痛。题中患者的临床表现与眶下间隙感染相符合，因此答案选C。28.双端固定桥基牙稳固的情况下，受到颊舌向均衡的力作用时，支点线位于A、两基牙颈部釉牙骨质界的连线上B、两基牙根中1/3的连线上C、两基牙根尖1/3与根中1/3交界的连线上D、两基牙根上1/3与根中1/3交界的连线上E、两基牙根尖的连线上正确答案：C29.缺牙区前后都有基牙，就位道采用基牙长轴平分角线是为了（）。A、平均前后基牙的倒凹B、模型向后倾斜，增加远中倒凹C、减少前牙基牙的倒凹D、模型向前倾斜，增加近中倒凹E、使模型能够斜向就位正确答案：A答案解析：确定活动义齿就位道的方法有平均倒凹法和调节倒凹法。平均倒凹法将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹，其共同就位道方向为两端基牙长轴交角的平分线方向，义齿多为垂直向戴入。30.舍格伦综合征可累及的腺体不包括A、皮脂腺B、呼吸道分泌腺C、唾液腺D、肾上腺E、汗腺正确答案：D31.患者，女性，23岁，佩戴固定矫治器半年余。近2个月自觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。最有可能是下列哪项诊断？（）A、增生性龈炎B、青春期龈炎C、边缘性龈炎D、牙龈增生E、侵袭性牙周炎正确答案：A答案解析：患者23岁，可排除青春期龈炎可能。患者所佩戴固定矫治器可加剧局部刺激物沉积，而牙龈出血，牙龈呈球状增生，表明牙龈增生由炎症引发。而侵袭性牙周炎需要得到放射线影像和细菌学检查的证实。32.下列哪项不是牙源性腺样瘤与含牙囊肿的区别点：A、肿瘤为梁状或筛状B、由多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节C、肿瘤腔内可含牙D、肿瘤上皮为结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构E、肿瘤上皮为立方或柱状细胞，形成环状腺管样结构正确答案：C33.颞下间隙与翼颌间隙的分界为（）。A、翼外肌上缘B、翼内肌上缘C、翼外肌下缘D、翼外板的外侧面E、翼内肌下缘正确答案：C答案解析：颞下间隙位于翼下颌间隙上方，处于颌面深部诸间隙的中央。前界为上颌骨后面，后界为腮腺深叶，内界为蝶骨翼突外侧板，外界为下颌支上份及颧弓，上界为蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下以翼外肌下缘平面为界。颞下间隙与翼颌间隙的分界为翼外肌下缘。34.下颌阻生智齿拔除时，X线片的重要意义不包括了解（）。A、阻生情况B、牙根形态C、软组织情况D、周围骨质情况E、牙根与下颌管的关系正确答案：C答案解析：X线片可以了解智齿阻生状况、牙根形态、牙根与下颌管的关系、周围骨质情况等。但无法反映软组织情况。35.最常发生涎瘘的部位是A、唇部小唾液腺B、舌下腺C、腮腺D、腭部小唾液腺E、颌下腺正确答案：C36.患者，男性，26岁，临床检查时发现该患牙釉质半透明度有改变，可见白垩色不透明区呈不规则牙面分布（≤25%），怀疑为氟牙症，按标准诊断为（）。A、正常B、可疑C、很轻D、轻度E、中度正确答案：C答案解析：氟牙症的分级：①正常：釉质呈浅乳白色，半透明，表面平滑有光泽。在发育期因营养障碍或患病引起的釉质发育不全不能诊断为氟牙症。可疑：可疑类型是牙釉质从正常到很轻型的过渡型，即不属于正常又不能划分为很轻型。釉质上的白色程度浅，有时呈云雾状。②很轻：釉质上的白色程度较明显，呈纸白区。经常在前磨牙或第二磨牙牙尖顶端有1～2mm的白色不透明区。包括尖牙尖端经常出现的小的点状白色区。轻度：牙釉质上白色不透明区范围更加扩大，覆盖面积不超过牙面的50%。③中度：釉质表面大部分受累而变色，常有细小的坑凹状缺损，多见于唇颊面。如发生在后牙，牙面常出现磨损，颜色改变更明显，呈黄褐色或棕色，影响美观。但此型的划分并不根据颜色改变。④重度：釉质表面全部受损，坑凹状缺损明显，牙冠失去正常外形且脆性增加，可因咀嚼或外力而致牙折，染色深，对美观和功能都有严重影响。37.关于颞下颌关节内强直的病因下列哪点是错误的（）A、髁突骨折可引起B、邻近组织疾病的继发最多见C、产钳或经产道损伤可引起D、关节内出血不会引起E、放射治疗直接照射关节区也可引起关节强直正确答案：D38.患者男性36岁，两日前拔除，今日出现牙龈肿胀，拔牙创出血，出血原因最大可能是（）。A、牙槽窝内小血管破裂B、创口感染继发出血C、牙龈组织撕裂D、拔牙窝内残留炎性肉芽E、舌侧骨板骨折正确答案：B答案解析：患者拔牙当时的出血已停止，2天后才出现拔牙创出血，这多是创口感染等其他原因引起的继发性出血。口腔组织血运丰富，抗感染能力甚强，术后急性感染少见。拔牙创发生慢性感染，多由于异物在拔牙后未被清除所引起。患者感觉创口不适、有自发性出血，检查可见创口愈合不良，有充血现象。39.半解剖式人工牙的牙尖斜度一般为A、15°B、10°C、30°D、20°E、0°正确答案：D答案解析：解剖式牙（牙合）面形态与正常牙相似，牙尖斜度约30°，半解剖式牙，模拟老年人的（牙合）面磨耗，牙尖斜度略低，约20°，非解剖式牙比较典型的为：无尖牙（0°牙），无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。40.不锈钢正畸弓丝可以通过以下哪种方法使其变硬A、回火B、冷加工硬化C、老化变硬D、沉积变硬E、以上均不可以正确答案：A41.一男性患者，26岁，6小时前拔除后出血不止，检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。其处理方法是（）。A、局麻下缝合牙龈之撕裂伤口B、让患者再咬纱布卷半小时后吐出C、肌注止血敏止血D、颈外动脉结扎止血E、碘仿海绵填塞拔牙窝正确答案：A答案解析：牙龈撕裂是出血的根本原因，所以采用缝合止血最有效。42.以下水平截面的冠内精密附着体中，哪种的固位力最强A、H形B、T形C、V形D、I形E、差别不大正确答案：A答案解析：在这些截面形态中，"H"形的接触面积最大，因而固位力最强。43.釉质发育不完全的患牙比正常牙的釉质，X线片上显示牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小。A、薄B、减低C、密度