口腔三基考试试题及答案

口腔三基考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分（）A.成纤维细胞B.成牙骨质细胞C.成骨细胞D.破骨细胞E.成釉细胞答案：E解析：牙周膜中的细胞成分包括成纤维细胞、成牙骨质细胞、成骨细胞、破骨细胞等。成釉细胞是在牙发育过程中形成牙釉质的细胞，不属于牙周膜的细胞成分。2.牙髓组织的功能不包括（）A.形成牙本质B.营养功能C.感觉功能D.防御功能E.修复功能答案：E解析：牙髓组织具有形成牙本质、营养、感觉和防御功能。虽然牙髓有一定的自我修复能力，但修复功能并不是其主要功能且相对有限，与题干要求的“不包括”相符。3.急性牙髓炎最有效的应急处理方法是（）A.消炎止痛B.开髓引流C.针刺止痛D.安抚治疗E.局部麻醉答案：B解析：急性牙髓炎时，髓腔内压力急剧升高，导致剧烈疼痛。开髓引流可以迅速降低髓腔内压力，缓解疼痛，是最有效的应急处理方法。消炎止痛、针刺止痛、安抚治疗、局部麻醉等方法都只能起到一定的辅助作用。4.引起根尖周病的主要感染途径是（）A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.邻牙疾病波及E.颌骨疾病波及答案：A解析：牙髓感染是引起根尖周病的主要感染途径。细菌通过牙髓的感染根管到达根尖周组织，引起根尖周炎症。牙周感染、血源感染、邻牙疾病波及、颌骨疾病波及等也可引起根尖周病，但不是主要途径。5.根管治疗中，根管消毒常用的药物是（）A.甲醛甲酚B.氢氧化钙糊剂C.丁香油酚D.樟脑酚E.以上都是答案：E解析：甲醛甲酚具有较强的杀菌、消毒和防腐作用；氢氧化钙糊剂有良好的抗菌、消炎和促进根尖周组织修复的作用；丁香油酚有镇痛、抗菌作用；樟脑酚有杀菌、镇痛作用。它们都可用于根管消毒。6.银汞合金充填后，患牙能咀嚼食物的时间是（）A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案：D解析：银汞合金在充填后24小时才能完全硬固，达到最大的强度，因此患牙在银汞合金充填后24小时才能咀嚼食物。7.复合树脂充填时，洞缘斜面制备在（）A.洞缘牙釉质处B.洞壁牙本质处C.洞底牙本质处D.洞缘牙骨质处E.以上都不是答案：A解析：复合树脂充填时，在洞缘牙釉质处制备洞缘斜面，可增加树脂与牙体组织的粘结面积，提高粘结强度。8.牙体缺损修复时，增加修复体抗力的措施不包括（）A.选择合适的材料B.保证修复体适当的体积和厚度C.合理设计修复体的外形D.保证修复体制作质量E.减小牙体预备量答案：E解析：增加修复体抗力的措施包括选择合适的材料、保证修复体适当的体积和厚度、合理设计修复体的外形、保证修复体制作质量等。减小牙体预备量主要是为了保存牙体组织，与增加修复体抗力无关。9.全冠修复中，活髓牙牙体预备后，用暂时冠保护的目的不包括（）A.隔绝刺激B.保护牙髓C.维持修复间隙D.恢复牙体外形E.恢复咀嚼功能答案：E解析：暂时冠的主要目的是隔绝刺激、保护牙髓、维持修复间隙、恢复牙体外形等。暂时冠一般较薄，不能承担较大的咀嚼力，不能恢复咀嚼功能。10.固定义齿修复的适宜年龄是（）A.20～30岁B.20～50岁C.30～40岁D.40～50岁E.50～60岁答案：B解析：20～50岁是固定义齿修复的适宜年龄。此年龄段患者的牙体、牙周组织健康状况相对较好，能较好地耐受固定义齿修复，且对美观和功能的要求也较高。11.可摘局部义齿修复中，基托不具有的作用是（）A.连接义齿各部件成一整体B.承担、传递和分散力C.修复缺损的牙槽嵴、颌骨及周围软组织D.加强义齿的固位和稳定E.直接行使咀嚼功能答案：E解析：可摘局部义齿的基托具有连接义齿各部件成一整体、承担传递和分散力、修复缺损的牙槽嵴、颌骨及周围软组织、加强义齿的固位和稳定等作用。直接行使咀嚼功能的是人工牙，而不是基托。12.全口义齿修复中，排牙时上颌中切牙唇面距切牙乳突中点的距离是（）A.3～4mmB.5～6mmC.6～8mmD.8～10mmE.10～12mm答案：D解析：排牙时上颌中切牙唇面距切牙乳突中点的距离是8～10mm，这是全口义齿排牙的重要参考标志之一。13.牙列缺失患者，上下牙槽嵴顶之间的距离称为（）A.垂直距离B.颌间距离C.息止颌间隙D.覆E.覆盖答案：B解析：牙列缺失患者，上下牙槽嵴顶之间的距离称为颌间距离。垂直距离是指天然牙列呈正中时，鼻底至颏底的距离；息止颌间隙是指下颌处于息止颌位时，上下颌牙列之间的间隙；覆是指上颌牙盖过下颌牙的垂直距离；覆盖是指上颌牙盖过下颌牙的水平距离。14.以下哪种情况适合做牙再植术（）A.根尖未发育完成的年轻恒牙完全脱位2小时内B.根尖已发育完成的恒牙完全脱位2小时以上C.患牙有牙周炎D.患牙有根尖周炎E.患牙有牙槽骨骨折答案：A解析：根尖未发育完成的年轻恒牙完全脱位2小时内，及时进行牙再植术，其预后较好。根尖已发育完成的恒牙完全脱位2小时以上，牙髓和牙周膜细胞多已死亡，再植成功率低；患牙有牙周炎、根尖周炎、牙槽骨骨折等情况不适合做牙再植术。15.拔牙的禁忌证不包括（）A.不稳定的心绞痛B.充血性心力衰竭C.未控制的高血压D.急性白血病E.月经期答案：E解析：月经期虽然拔牙可能会增加出血倾向，但不是拔牙的绝对禁忌证。不稳定的心绞痛、充血性心力衰竭、未控制的高血压、急性白血病等情况拔牙可能会导致严重的并发症，属于拔牙的禁忌证。16.以下哪种牙拔除时可以使用旋转力（）A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.下颌中切牙E.以上都是答案：A解析：上颌中切牙牙根为单根，根呈圆锥形，唇侧骨板较薄，拔除时可以使用旋转力。上颌侧切牙牙根形态变异较大，一般不使用旋转力；上颌尖牙牙根粗壮，使用旋转力时要谨慎；下颌中切牙牙根扁平，不宜使用旋转力。17.干槽症的主要症状是（）A.拔牙后1～2天出现剧烈疼痛B.拔牙后2～3天出现剧烈疼痛C.拔牙后3～4天出现剧烈疼痛D.拔牙后4～5天出现剧烈疼痛E.拔牙后5～6天出现剧烈疼痛答案：B解析：干槽症一般在拔牙后2～3天出现剧烈疼痛，疼痛可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛。18.口腔颌面部感染最常见的途径是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.损伤性感染E.医源性感染答案：A解析：牙源性感染是口腔颌面部感染最常见的途径。口腔内牙齿的炎症如根尖周炎、牙周炎等，细菌可通过根尖孔、牙周袋等途径扩散到颌面部组织，引起感染。19.下颌智齿冠周炎常沿下颌骨外斜线向前扩散，引起（）A.颊间隙感染B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.下颌下间隙感染E.咽旁间隙感染答案：A解析：下颌智齿冠周炎常沿下颌骨外斜线向前扩散，引起颊间隙感染。咬肌间隙感染多由下颌智齿冠周炎扩散至咬肌间隙所致；翼下颌间隙感染多由下颌智齿冠周炎、下颌磨牙根尖周炎等扩散引起；下颌下间隙感染多由下颌智齿冠周炎、下颌后牙根尖周炎等扩散至下颌下间隙引起；咽旁间隙感染多由邻近组织感染扩散所致。20.以下哪种间隙感染可引起呼吸困难（）A.眶下间隙感染B.颊间隙感染C.咬肌间隙感染D.口底多间隙感染E.颞间隙感染答案：D解析：口底多间隙感染可导致口底组织肿胀，压迫呼吸道，引起呼吸困难，严重时可危及生命。眶下间隙感染、颊间隙感染、咬肌间隙感染、颞间隙感染一般不会引起呼吸困难。21.口腔颌面部损伤后，伤口愈合快、抗感染能力强的原因是（）A.口腔颌面部血运丰富B.口腔颌面部组织较疏松C.口腔颌面部有唾液冲洗D.口腔颌面部有淋巴结屏障E.以上都是答案：A解析：口腔颌面部血运丰富，为组织提供了充足的营养和氧气，有利于伤口愈合，同时丰富的血液循环也能带来大量的白细胞等免疫细胞，增强抗感染能力。组织疏松、唾液冲洗、淋巴结屏障等也有一定作用，但血运丰富是主要原因。22.以下哪种骨折最易引起脑脊液鼻漏（）A.上颌骨LeFortⅠ型骨折B.上颌骨LeFortⅡ型骨折C.上颌骨LeFortⅢ型骨折D.下颌骨髁突骨折E.下颌骨颏部骨折答案：C解析：上颌骨LeFortⅢ型骨折又称颅面分离骨折，骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨等，可累及颅底，易引起脑脊液鼻漏。上颌骨LeFortⅠ型骨折、LeFortⅡ型骨折一般不会引起脑脊液鼻漏；下颌骨髁突骨折、下颌骨颏部骨折与颅底关系不大，也不易引起脑脊液鼻漏。23.以下哪种疾病不属于口腔黏膜感染性疾病（）A.疱疹性口炎B.鹅口疮C.复发性阿弗他溃疡D.手足口病E.口腔念珠菌病答案：C解析：复发性阿弗他溃疡是一种常见的口腔黏膜溃疡性疾病，其病因尚不完全明确，不属于感染性疾病。疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起；鹅口疮和口腔念珠菌病由念珠菌感染引起；手足口病由肠道病毒感染引起，它们都属于口腔黏膜感染性疾病。24.疱疹性口炎的病原体是（）A.单纯疱疹病毒B.带状疱疹病毒C.柯萨奇病毒D.埃可病毒E.人类乳头瘤病毒答案：A解析：疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒引起的口腔黏膜感染性疾病。带状疱疹病毒引起带状疱疹；柯萨奇病毒、埃可病毒可引起手足口病等；人类乳头瘤病毒可引起口腔尖锐湿疣等疾病。25.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括（）A.周期性发作B.疼痛明显C.溃疡边缘整齐D.溃疡表面有黄色假膜E.溃疡愈合后留有瘢痕答案：E解析：复发性阿弗他溃疡具有周期性发作、疼痛明显、溃疡边缘整齐、溃疡表面有黄色假膜等特征。一般溃疡愈合后不留瘢痕，只有重型阿弗他溃疡愈合后可能会留有瘢痕，但这不是其普遍的临床特征。26.口腔念珠菌病的治疗药物不包括（）A.制霉菌素B.氟康唑C.伊曲康唑D.阿昔洛韦E.碳酸氢钠溶液答案：D解析：制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑都可用于治疗口腔念珠菌病；碳酸氢钠溶液可改变口腔的酸碱度，抑制念珠菌的生长。阿昔洛韦是抗病毒药物，用于治疗疱疹病毒感染，对口腔念珠菌病无效。27.以下哪种疾病属于口腔黏膜斑纹类疾病（）A.扁平苔藓B.天疱疮C.类天疱疮D.多形红斑E.疱疹性口炎答案：A解析：扁平苔藓属于口腔黏膜斑纹类疾病，其病损表现为白色条纹、斑块等。天疱疮、类天疱疮属于口腔黏膜大疱类疾病；多形红斑属于口腔黏膜变态反应性疾病；疱疹性口炎属于口腔黏膜感染性疾病。28.以下哪种药物可用于治疗口腔扁平苔藓（）A.维A酸B.青霉素C.甲硝唑D.庆大霉素E.制霉菌素答案：A解析：维A酸可调节上皮细胞的生长和分化，对口腔扁平苔藓有一定的治疗作用。青霉素、甲硝唑、庆大霉素主要用于抗感染治疗；制霉菌素用于治疗口腔念珠菌病。29.以下哪种疾病与自身免疫有关（）A.龋病B.牙周炎C.复发性阿弗他溃疡D.口腔扁平苔藓E.以上都是答案：D解析：口腔扁平苔藓的发病与自身免疫有关，机体的免疫系统对自身组织产生免疫反应，导致口腔黏膜病损。龋病主要是由细菌、食物、宿主和时间等因素共同作用引起的；牙周炎主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症；复发性阿弗他溃疡的病因尚不完全明确，可能与免疫、遗传、环境等多种因素有关，但与自身免疫的关系不如口腔扁平苔藓密切。30.以下哪种口腔颌面外科手术属于清洁手术（）A.腮腺手术B.下颌下腺手术C.口腔颌面部肿瘤切除手术D.拔牙术E.唇腭裂修复手术答案：E解析：清洁手术是指手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。唇腭裂修复手术手术野相对清洁，属于清洁手术。腮腺手术、下颌下腺手术、口腔颌面部肿瘤切除手术、拔牙术等手术可能会涉及有菌区域，不属于清洁手术。二、多选题（每题2分，共20分）1.牙髓的组织学分层包括（）A.成牙本质细胞层B.无细胞层C.多细胞层D.髓核E.以上都是答案：ABCD解析：牙髓的组织学分层包括成牙本质细胞层、无细胞层（魏尔层）、多细胞层和髓核。2.根管治疗的步骤包括（）A.根管预备B.根管消毒C.根管充填D.窝洞充填E.以上都是答案：ABCDE解析：根管治疗包括根管预备、根管消毒、根管充填三个主要步骤，根管治疗完成后还需要进行窝洞充填。3.牙体缺损的修复方法有（）A.嵌体B.部分冠C.全冠D.桩核冠E.以上都是答案：E解析：牙体缺损的修复方法包括嵌体、部分冠、全冠、桩核冠等。4.可摘局部义齿的组成部分包括（）A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体E.以上都是答案：E解析：可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体和连接体组成。5.拔牙的适应证包括（）A.严重龋坏不能保留的牙B.晚期牙周病牙C.滞留的乳牙D.影响功能和美观的多生牙E.以上都是答案：E解析：严重龋坏不能保留的牙、晚期牙周病牙、滞留的乳牙、影响功能和美观的多生牙等都属于拔牙的适应证。6.口腔颌面部感染的局部治疗方法包括（）A.局部清洁B.药物湿敷C.脓肿切开引流D.物理治疗E.以上都是答案：E解析：口腔颌面部感染的局部治疗方法包括局部清洁、药物湿敷、脓肿切开引流、物理治疗等。7.口腔颌面部损伤的急救处理原则包括（）A.保持呼吸道通畅B.止血C.抗休克D.防止感染E.以上都是答案：E解析：口腔颌面部损伤的急救处理原则包括保持呼吸道通畅、止血、抗休克、防止感染等。8.以下哪些疾病属于口腔黏膜感染性疾病（）A.疱疹性口炎B.手足口病C.口腔念珠菌病D.梅毒E.以上都是答案：E解析：疱疹性口炎、手足口病、口腔念珠菌病、梅毒都属于口腔黏膜感染性疾病，分别由不同的病原体引起。9.以下哪些药物可用于治疗口腔黏膜病（）A.糖皮质激素B.免疫调节剂C.维生素类药物D.抗生素E.以上都是答案：E解析：糖皮质激素可用于治疗一些口腔黏膜炎症性疾病；免疫调节剂可调节机体的免疫功能，用于治疗与免疫有关的口腔黏膜病；维生素类药物可补充营养，促进口腔黏膜的修复；抗生素可用于治疗口腔黏膜感染性疾病。10.以下哪些情况需要进行口腔颌面部影像学检查（）A.牙体牙髓疾病的诊断B.牙周疾病的诊断C.口腔颌面部肿瘤的诊断D.口腔颌面部骨折的诊断E.以上都是答案：E解析：牙体牙髓疾病、牙周疾病、口腔颌面部肿瘤、口腔颌面部骨折等疾病的诊断都需要借助口腔颌面部影像学检查，如X线片、CT等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述急性牙髓炎的临床表现和应急处理方法。临床表现：-自发性阵发性痛：疼痛尖锐，有自发发作史，疼痛呈阵发性发作或加剧。-夜间痛：疼痛往往在夜间发作，或夜间疼痛较白天剧烈。-温度刺激加剧疼痛：冷、热刺激可激发或加剧疼痛。一般来说，牙髓炎早期对冷刺激更为敏感，而晚期对热刺激更为敏感。-疼痛不能自行定位：患者不能准确指出患牙所在，疼痛可放射至同侧头面部。应急处理方法：-开髓引流：是最有效的应急处理方法。在局部麻醉下，用牙钻磨开髓腔，使髓腔内的炎性渗出物得以引流，降低髓腔内压力，缓解疼痛。-消炎止痛：可口服或注射抗生素、止痛药等，以控制炎症和缓解疼痛。常用的抗生素有阿莫西林、甲硝唑等，止痛药有布洛芬、对乙酰氨基酚等。-针刺止痛：针刺合谷、颊车、下关等穴位，可在一定程度上缓解疼痛。2.简述全口义齿的制作步骤。-病史采集与检查：了解患者的全身健康状况、口腔情况、既往义齿使用情况等，进行口腔检查，包括牙槽嵴的形态、黏膜状况、颌弓的大小和形态等。-制取印模：采用合适的印模材料和方法制取患者口腔的印模，以获得准确的口腔组织形态。一般先制取初印模，然后制作个别托盘，再制取终印模。-灌制模型：将印模材料凝固后，用石膏灌制模型，要求模型准确反映口腔组织的形态和结构。-确定垂直距离和正中关系：通过面弓转移、哥特式弓描记等方法确定患者的垂直距离和正中关系，以保证全口义齿的咬合功能和面部美观。-排牙：根据患者的口腔情况、面部形态和个人要求，选择合适的人工牙，并按照一定的原则排列在模型上，恢复牙齿的外形和咬合关系。-试戴义齿：将排好牙的义齿蜡型戴入患者口中，检查义齿的就位情况、咬合关系、美观效果等，如有问题及时进行调整。-完成义齿：试戴合适后，将义齿蜡型进行装盒、去蜡、填胶、热处理等工序，完成义齿的制作。-戴牙与复诊：将制作好的全口义齿戴入患者口中，进行适当的调磨和修改，使患者逐渐适应义齿。戴牙后要定期复诊，检查义齿的使用情况和口腔组织的健康状况。3.简述口腔颌面部损伤的特点。-血运丰富：口腔颌面部血运丰富，伤后出血较多，易形成血肿；另一方面，由于血运丰富，组织的抗感染能力和再生能力较强，伤口愈合较快。-易并发颅脑损伤：口腔颌面部上接颅脑，面部受到损伤时，容易并发颅脑损伤，如脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等。-易发生窒息：口腔颌面部损伤后，可因组织移位、肿胀、血凝块、分泌物等堵塞呼吸道，导致窒息。-影响进食和口腔卫生：口腔是消化道的入口，颌面部损伤后，患者的咀嚼、吞咽等功能受到影响，进食困难，同时也不利于口腔卫生的保持，容易导致伤口感染。-易发生感染：口腔颌面部与外界相通，且口腔内存在大量的细菌，损伤后伤口容易受到细菌污染，发生感染。-可伴有牙齿损伤：颌面部损伤时，常常伴有牙齿的损伤，如牙折、牙脱位等。牙齿损伤后的碎片还可能进入周围组织，增加感染的机会。-影响面部美观和功能：口腔颌面部是人体的暴露部位，损伤后可导致面部畸形和功能障碍，如面瘫、张口受限等，影响患者的外貌和生活质量。四、病例分析题（20分）