10月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题

10月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.一位患者右侧上颌第一磨牙缺失，缺牙区牙槽级情况良好，对颌牙无明显伸长，在采用活动义齿修复时应采用A、牙支持式义齿B、粘接桥C、黏膜支持式义齿D、混合支持式义齿正确答案：A2.烤瓷合金中属于非贵金属合金的是A、镍铬合金B、金钯合金C、金铂合金D、钯铍合金E、铂钯合金正确答案：A3.固定桥修复时，基牙牙根周围牙槽骨吸收最多不超过根长的A、1／3B、2／3C、1／2D、1／4正确答案：A4.与白斑的发生无关的是A、局部刺激B、遗传C、维生素缺乏D、吸烟E、自身免疫正确答案：E5.下列哪种细胞不是多形性腺瘤中肌上皮细胞可能出现的形态A、上皮样细胞B、浆细胞样细胞C、透明肌上皮细胞D、嗜酸性粒细胞E、梭形细胞正确答案：D答案解析：多形性腺瘤中的肿瘤性肌上皮分为浆细胞样细胞、梭形细胞、透明肌上皮细胞和上皮样细胞四种形态，其中以浆细胞样细胞多见。6.口腔修复应用材料的良好性能中错误的描述是A、溶解性能B、机械性能C、物理性能D、化学性能E、生物性能正确答案：A答案解析：某些口腔材料在口腔中会吸附唾液或其他生理性液体，同时还会有部分材料被溶解。过量的吸水和溶解都会使其性能降低直至其功能丧失，故选A。因为修复材料要承受咀嚼，因此必须保证良好的机械和物理性能，故不选B、C。而且口腔材料位于人口腔中，要求其具有良好的化学稳定性及良好的生物性能，故亦不选D、E。7.患者，女性，20岁，左下第一磨牙（牙合）面龋洞，达牙本质浅层，探稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感。该患牙的诊断可能为A、浅龋B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、深龋E、中龋正确答案：E答案解析：中龋的龋损进展到牙本质浅层，一般对冷热酸甜稍敏感。8.对于牙冠形态正常的基牙。固位力最大的固位形式是A、邻（牙合）邻嵌体B、邻切嵌体C、核桩冠D、部分冠E、全冠正确答案：E答案解析：固位体固位力比较；全冠>部分冠>桩核冠>嵌体，故答案选择E。考点：固位体的固位力9.口腔单纯性疱疹的致病病原微生物是A、真菌B、衣原体C、细菌D、病毒E、支原体正确答案：D10.患者女，35岁。发现舌背白色病损4个月，检查发现其舌背左侧约0.5cm×0.5cm白色角化病损，边界欠清楚，表面光滑略呈淡紫色。患者发病前有精神创伤史，下肢皮肤有多角形紫红色丘疹，表面有Wickham纹。分析该患者诊断可能是A、白斑B、扁平苔藓C、白色角化症D、梅毒斑E、盘状红斑狼疮正确答案：B答案解析：虽然本题的5个答案都可出现口腔黏膜白色病损，但从题干可得知本病同时有口腔黏膜和皮肤损害，是皮肤一黏膜病，因而首先可排除答案A和C。根据皮损发生在下肢，不是盘状红斑狼疮好发的部位，可排除答案E。根据皮损特点Wickham纹可确定答案是B，而非D。因此本题应选B。11.以下哪种情况不适于塑化治疗A、有牙髓病变的年轻恒牙B、根管极其弯曲C、根尖区有残髓D、根管极细小E、根管内存在异物正确答案：A答案解析：塑化治疗的原理是将处于液态的塑化剂充分注入已经拔除绝大部分牙髓的根管中，塑化剂在聚合以前可渗透进入侧、副根管，根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中。对一些细小弯曲以及存在异物的根管，可显示其治疗优势；但若是年轻恒牙根尖孔尚未形成,会造成塑化液的流失，一方面造成对根尖周组织的化学性刺激或是烧伤，同时塑化剂会对根管内残余物质塑化不全，导致根尖周炎的发生或不愈。12.一患者因钝器打击颏部，检查发现颏部粉碎性骨折导致舌后坠，引起窒息，最合理的急救措施是A、牵舌至口外B、经口或者鼻腔行气管插管C、牵舌至口外，并托下颌角前移D、托下颌角向前E、固定下颌骨骨折正确答案：C答案解析：颏部的粉碎性骨折会伴发颏部骨折部位在降颌肌群的作用下向后下移动，伴发舌后坠，因此首先应当牵引舌到口外。13.关于三叉神经痛的治疗方法中，哪种复发率最低，且可重复应用A、药物治疗B、半月神经节射频温控热凝术C、无水酒精注射疗法D、封闭疗法E、三叉神经撕脱术正确答案：B14.伤口缝合时防止内卷和过度外翻的目的是A、接触面加大B、提高缝合的速度C、防止出血D、防止感染及愈合后疤痕不明显E、无张力正确答案：D15.男性，56岁，糖尿病患者，血糖控制欠佳，颌面部手术后颏下区大面积感染，经2周换药后遗留5cm×3cm的感染肉芽创面，此时植皮宜选用A、表层皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、保存真皮下血管网全厚皮片正确答案：A答案解析：试题难度：中；本试题属于临床简单应用题，要求掌握的基本概念为皮片移植适应证。皮片可分为表层皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管网全厚皮片。皮片本身没有血供，移植成功的条件是受区毛细血管生长进入皮片。皮片越薄，移植成活力越强。在有感染的肉芽创面上植皮，显然宜用表层皮片。答案E有一定的迷惑性，可能是错误地认为保存了皮下血管网就能更容易成活。16.患者女，22岁。右下6龋损已完成治疗，要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和邻牙突度均正常。在恢复颊舌侧轴面突度时，外形高点恢复正确的是A、颊侧中1／3B、颊侧颈1／3C、颊侧（牙合）1／3D、舌侧颈1／3E、舌侧中1／3正确答案：B答案解析：轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用；唇（颊）舌面突度过小时牙龈会受到食物过度冲击创伤；唇（颊）舌面突度过大时牙龈会因失去食物按摩而萎缩；邻面的突度有防止食物嵌塞的作用。对于下颌第一磨牙，轴面突度应恢复到颊侧颈1／3，故选B。17.有关颈浅淋巴结的描述错误的是（）A、输出管穿越胸锁乳突肌引流到颈深淋巴结B、位于胸锁乳突肌浅面C、收集腮腺、耳后等处的淋巴液D、口腔癌先转移到颈浅淋巴结，晚期到颈深淋巴结E、沿颈外静脉排列正确答案：D18.牙源性角化囊肿易复发，下列因素中与复发无关的因素是A、同一病灶内有多个囊腔B、可能存在多发病灶C、囊壁薄D、可能存在子囊E、囊肿内有角化物正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题是基础知识题，考查考生对牙源性角化囊肿特点的理解。--牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿，其特点之一是较易复发，原因是囊壁薄，可能存在多个病灶，多囊，囊壁上有子囊等。囊壁薄和多发病灶显然会造成手术不易刮除彻底，而导致易复发，此为角化囊肿有别于其他颌骨囊肿的主要特点之一。囊肿中有无角化物与是否复发无关。19.轻型口疮不可能发生在A、悬雍垂B、软腭C、硬腭D、口底E、移行沟正确答案：C20.患者，女，34岁。右侧眉因外伤缺失，拟采用皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是A、表层皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、轴型皮瓣正确答案：D答案解析：游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来，面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片；口腔内植皮，一般多采用薄中厚皮片；有感染的肉芽创面或骨面，则只能采用表层皮片移植。故答案为D。21.观测线的正确解释是A、基牙的高点线B、基牙的支点线C、支点线的垂线D、义齿的回转线E、导线正确答案：E答案解析：观测线又称导线，是按共同就位道描画的、用以区分硬软组织的倒凹和非倒凹区的分界线。在挤压时则为观测方向下基牙轴面最凸点的连线，亦称为基牙导线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时，导线的位置亦随之改变。故选E。22.治疗创伤性溃疡的首要措施是A、尽快去处刺激因素B、全身使用肾上腺皮质激素C、理疗D、局部封闭E、局部使用抗生素正确答案：A23.下列症状中哪个不属于药物过敏性口炎的症状A、深大溃疡B、虹膜状红斑C、糜烂、浅溃疡D、充血、水疱E、出血、结痂正确答案：A答案解析：药物过敏性口炎的口腔症状包括充血水肿、红斑水疱、糜烂或溃疡。皮肤病损典型的为虹膜状红斑。24.某女患者，67岁。戴上颌义齿1天后，出现义齿摘戴困难。查：缺失。黏膜支持式可摘局部义齿。唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折，前牙区牙槽骨较突。引起摘戴困难的原因是A、基托伸展过长，刺激黏膜转折处B、义齿支持不足，压迫黏膜C、基托进入倒凹区D、（牙合）力大，义齿下沉E、基托不密合，翘动引起正确答案：C25.根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括A、根管内有大量渗出液B、根管侧穿或牙根折裂C、根管内有残髓D、测量时隔湿不当E、以上均是正确答案：E答案解析：用电子仪器测量根管工作长度，在下列情况下不准确或容易发生误差：有坏死组织碎片、髓腔内有金属充填物、有髓石或异物、根尖尚未形成、意外穿孔、根管内过于潮湿如有多量脓血、唾液或冲洗液等。26.涎腺黏液囊肿最常见的部位是A、腮腺B、舌下腺C、上唇D、腭腺E、下唇正确答案：E27.患者，男，78岁，戴全口义齿10年，因进食疼痛、不适1个月就诊。检查：上腭义齿承托区相对应的黏膜充血，上腭义齿基托黏膜面涂片见白念珠菌菌丝，该患者治疗中不应使用的药物为A、制霉菌素B、金霉素含漱液C、复方氯己定D、小苏打E、克霉唑正确答案：B答案解析：除本选项外，其他药物均有抗真菌作用。28.氯喹的主要副反应为A、心率失常，心跳骤停B、不可逆性失明与耳聋C、白细胞减少D、胃肠道反应E、肾肝功能损害正确答案：B29.全口义齿修复时垂直距离是指A、息止（牙合）间隙B、面中1/3高度C、颌间距离D、息止（牙合）位鼻底至颏底距离E、息止颌位鼻底至颏底距离减去2～3mm正确答案：E答案解析：垂直距离为天然牙列呈正中（牙合）时鼻底至颏底的距离，也就是面部下1／3的距离，上下无牙颌形成的间隙名为息止颌间隙。息止颌间隙是当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下压力自然分开，无（牙合）接触，息止颌间隙平均值为2～3mm，因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2～3mm作为确定垂直距离的数据。30.回力卡环适用于A、间隔缺失B、后牙非游离缺失C、前牙缺失D、后牙游离缺失E、个别牙缺失正确答案：D31.患者，女，60岁。戴义齿两天，义齿松动明显，影响功能。查：游离可摘局部义齿，右下4上三臂卡环，间通过隙卡位于左下4上，左下3舌支托。基托伸展稍长，基托厚度约3mm，口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是A、间接固位体距支点线过近B、舌侧基托未形成凹面，影响舌运动C、基托伸展稍长D、基托不贴合E、颊侧基托未形成凹面，影响舌运动正确答案：A答案解析：支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离，间接固位体距支点线的垂直距离于远，对抗转到的力愈强。本题是由于间接固位体距支点线过近，设置的部位不当，引起的义齿翘动。32.腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是A、腮腺前缘B、腮腺上缘C、耳屏前D、腮腺上前缘E、腮腺导管正确答案：E33.后腭杆的宽度约为A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、以上都不对，视情况而定正确答案：E34.患者女，26岁。3年前左上1曾受外伤，未经任何治疗，近1个月来发现左上1唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：左上1牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊左上1唇侧乒乓球感，无波动感：牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤正确答案：D答案解析：根尖周囊肿生长很慢，多无自觉症状，牙体变色、呈深灰色，牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的牙龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性；根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚阻射白线。故选D。35.拔除下颌第三磨牙行翻瓣术时，对远中切口的描述正确的是A、如牙未萌出，远中切口应在下颌支外斜线的颊侧，距离第二磨牙远中面约1.0cm处开始B、如牙未萌出，勿过分偏向颊侧，以免伤及颊神经C、勿过分偏向舌侧，以免伤及舌下神经D、切开时直达骨面，翻起黏膜瓣E、远中切口长约1cm正确答案：E答案解析：如牙未萌出，远中切口应在下颌支外斜线的舌侧，距离第二磨牙远中面约1.5cm处开始，故A错。颊神经大约在下颌磨牙（牙合）平面的位置离开鞘膜，翻瓣时不易伤及，故B错。切口偏向舌侧易损伤舌神经，故C错。D应为翻起黏骨膜瓣，所以E项为答案。36.患者女，40岁。左上中切牙有瘘管，经根管治疗后，开始修复治疗的时间是A、4天后B、7天后C、14天后D、无主观症状后E、待瘘管自行闭合后正确答案：E答案解析：根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后1～2周，确定无临床症状时，才可以做桩冠修复。如果有瘘管，需要瘘管完全闭合后，而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复。根尖周病变较大者需做较长时间的观察。此患者左上中切牙有瘘管，所以需要等瘘管完全封闭后再进行桩冠修复，故此题选E。37.上前牙冠折位于龈下3mm，X线片显示断面位于牙槽骨下1mm，修复时可采用A、牙龈切除后修复B、牙根牵引至牙龈上后修复C、根管桩修复D、树脂修复折断部分正确答案：B38.下列涎腺肿瘤中，最易沿神经扩散的是A、混合瘤B、黏液表皮样癌C、腺泡细胞癌D、腺样囊性癌正确答案：D39.关于前牙排列的说法下列哪项不正确A、前伸和侧方运动时，下牙沿上牙斜面至少1mm的范围内能自由滑动B、正中（牙合）时前牙不接触C、切导和（牙合）平面的交角不能超过15°D、参考上下颌骨的位置关系E、一般要求排列成浅覆盖、浅覆（牙合）正确答案：C答案解析：根据上下颌位置关系排列上下前牙的覆盖、覆（牙合）一般要求浅覆盖、浅覆（牙合）。切导与（牙合）面的交角以接近15°为宜，而不是精确到15°。40.某患者颌面部外部外伤，检查鼻骨骨折，在进行鼻内复位术后，采用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部。应何时抽出碘仿纱条A、3～4天B、7～8天C、1～2天D、5～6天E、2周以后正确答案：D41.全口义齿后缘边界为A、前颤动线B、腭小凹之前方C、后颤动线D、腭小凹后1mmE、腭小凹直连线上正确答案：C42.患者男，20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时，伤口仍出血，否认全身疾病史，分析出血原因，不包括A、未完全缝合软组织切口B、损伤下牙槽动脉C、牙槽骨内小血管破裂D、拔牙创感染后出血E、患者未遵医嘱正确答案：D答案解析：未完全缝合软组织切口、损伤下牙槽动脉、牙槽骨内小血管破裂、患者未遵医嘱都可能是右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时伤口仍出血的原因，因此不能选A、B、C、E；而拔牙术后才4小时，不可能这么快就出现伤口感染，因此D不能是出血的原因，故选D。43.钟状期的成釉器由几层细胞构成A、2B、3C、4D、5E、6正确答案：C答案解析：钟状期由外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层、中间层四层细胞组成，故C正确。44.颌骨内一多房囊状透亮影，可以排除以下哪种疾病A、牙源性钙化囊性瘤B、颌骨中心性血管瘤C、含牙囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊性瘤正确答案：D答案解析：根尖周囊肿仅见单房型，其余几项均可有多房型。45.直接盖髓术最重要的注意事项是A、无痛术B、动作轻巧C、去净腐质D、无菌操作E、充分止血正确答案：D答案解析：注意事项：直接盖髓术要求严格的无菌操作，所用器材均应消毒，因为控制感染是治疗成功的关键；术后应定期复查