6月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》考试模拟题含答案

6月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》考试模拟题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列不是慢性化脓性中耳炎主要病因的是（）。A、急性化脓性中耳炎迁延B、鼓膜置管C、慢性扁桃体炎反复发作D、急性坏死性中耳炎迁延E、慢性鼻窦炎引起中耳炎不愈正确答案：B答案解析：慢性化脓性中耳炎多因急性化脓性中耳炎迁延未愈导致，或为急性坏死性中耳炎的直接延续。此外，全身或局部抵抗力下降，鼻、咽慢性疾病和咽鼓管长期功能不良也均可致病。B项，鼓膜置管是否引起慢性化脓性中耳炎尚无定论，故不是本病的主要病因。2.颞骨鳞部位于颞骨的A、后上部B、前下部C、前上部D、后下部E、中部正确答案：C3.关于梨状窝描述正确的是（）。A、位于会厌游离缘以上B、位于杓状软骨及杓会厌襞外侧C、位于软腭下方D、位于鼻咽顶后壁E、位于口咽部正确答案：B答案解析：在舌根与会厌之间有一个正中矢状位的黏膜皱襞为正中矢状皱襞，左右各有两个凹陷称为会厌谷。会厌谷外侧是舌会厌外侧襞，会厌外侧襞后边为梨状窝。4.关于迷路炎的叙述，错误的有（）A、是化脓性中耳乳突炎较常见的颅外并发症B、迷路瘘管又称局限性迷路炎C、迷路炎病人瘘管试验均为阳性D、化脓性迷路炎病人内耳功能全部丧失E、浆液性迷路炎病变痊愈后内耳功能多能恢复正确答案：C5.听神经瘤最常发生于（）。A、耳蜗神经B、前庭下神经C、前庭上神经D、单孔神经E、面神经正确答案：C6.鼓沟位于颞骨的（）。A、茎突B、岩部C、乳突部D、鼓部E、鳞部正确答案：D7.某起医疗事故中的患者向法院提起民事赔偿诉讼，依据《医疗事故处理条例》赔偿费用办法的规定。不应由医方赔偿的是（）。A、营养费B、住院费C、检查费D、护理费E、治疗费正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，由医方赔偿的项目有：医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金。8.3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物为：A、植物类B、金属类C、化学制品D、动物类E、以上都不是正确答案：A9.新生儿在直接喉镜检查中发现双侧声带之间大部分连在一起，应诊断为（）A、先天性喉闭锁B、先天性喉软骨畸形C、先天性喉喘鸣D、先天性喉蹼E、先天性喉隔正确答案：E10.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯后组筛窦或蝶窦，肿瘤的T分级是A、T4B、T2C、T3D、T1E、Tis正确答案：A11.需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是A、急性鼓膜炎B、急性化脓性中耳炎C、特发性血鼓室D、各种病因引起的蓝鼓膜E、以上均正确正确答案：E12.治疗早期鼻窦恶性肿瘤的首选方法是（）。A、化学疗法B、放射治疗C、手术治疗D、免疫治疗E、以上都不对正确答案：C13.前鼻镜检查第二体位正确的描述是（）A、患者头位在第二头位基础上继续后仰30度B、患者头稍向后仰，与鼻底成40度C、患者头稍向后仰，与鼻底成30度D、患者头部稍低或头面部呈垂直位E、患者头稍向后仰，与鼻底成20度正确答案：C14.小儿吸气性呼吸困难可见于（）。A、气管炎B、急性肺炎C、肺炎D、哮喘E、急性喉炎正确答案：E答案解析：A项，气管炎一般表现为咳嗽咳痰，无呼吸困难。BC两项，肺炎表现为发热，咳嗽，气促、肺部固定湿啰音。D项，哮喘主要表现为呼气性呼吸困难，肺部哮鸣音。15.老年男性患者，进行性声嘶1个月，咽部异物感，CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失，首先应考虑（）。A、结核B、淀粉样瘤C、乳头状瘤D、喉癌E、血管瘤正确答案：D答案解析：喉癌症状以声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难及颈淋巴结转移为主，有时尚可发生咽异物感、口臭及少量咳血。CT可发现喉部软组织肿物被强化，声门旁间隙和会厌前间隙密度增高，喉软骨破坏、病变向周围组织侵犯，颈部转移淋巴结阳性体征。16.鼻息肉的主要浸润细胞是A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、肥大细胞E、浆细胞正确答案：B17.对眩晕的描述，不正确的是A、眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉B、70％以上的眩晕为中枢性C、一般表现为睁眼时周围物体旋转D、闭眼时自身旋转E、周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象正确答案：B答案解析：眩晕(vertigo)是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉，70％以上的眩晕为外周性，即外周前庭病变所致。一般表现为睁眼时周围物体旋转，闭眼时自身旋转。多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象。18.咽及食管闭合性损伤可出现（）A、吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出B、疼痛、吐血或呕血、气肿C、咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛D、空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难E、颈部血肿、神经受压、脑缺血等正确答案：B19.来自中胚层的是A、膜迷路B、鼓室C、咽鼓管D、骨迷路E、鼓膜正确答案：D答案解析：在胚胎发育过程中，膜迷路来自外胚层，骨迷路来自中胚层。第一咽囊形成咽鼓管，外侧为盲端，扩大形成鼓室，故鼓室与咽鼓管均来自内胚层。鼓膜来自3个胚层。20.耳聋发病当时听力下降最严重的是（）。A、老年性耳聋B、梅尼埃病C、分泌性中耳炎D、突发性耳聋E、耳硬化症正确答案：D答案解析：突发性耳聋指突然发生的中重度感音性聋，达峰时间不超过3天。患者多能准确提供发病时间、地点与情形。其他几类疾病的听力损失相对较缓。21.下列哪项不符合梅尼埃病的特征（）A、自描测听曲线多为Ⅱ型B、AP的振幅—声强函数曲线斜率变小C、短增量敏感指数试验提示重振现象D、SP/AP异常增加E、镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小正确答案：B22.伦理争议主要地涉及到女性的地位、尊严和心理等方面影响的是A、夫精人工授精B、克隆技术C、体外授精-胚胎移植D、代孕母亲E、胚胎植入前遗传学诊断正确答案：D答案解析：在人类辅助生殖技术的应用中，代孕母亲、特别是商业代孕对女性的地位、尊严和心理伤害最大23.鼻腔的感觉神经来自于（）A、岩浅大神经B、面神经C、视神经D、眼神经和上颌神经E、岩深神经正确答案：D24.最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是（）A、迷路枕下联合进路B、经迷路进路C、迷路后进路D、颅中窝进路E、乙状窦后进路正确答案：B25.以下不是感音神经性听力损失主要病因的是（）。A、噪声性聋B、特发性突聋C、老年性聋D、耳毒性聋E、分泌性中耳炎正确答案：E答案解析：分泌性中耳炎属于传导性耳聋。26.PSG检测指标不包括（）。A、血氧饱和度B、脑电图C、上气道压力D、口鼻气流E、眼电图正确答案：C答案解析：PSG的检测指标主要包括：脑电图、眼动电图、心电图、肌电图、口鼻气流、胸腹式呼吸用力、血氧饱和度以及腿动等多项生理指标，不包括上气道压力。27.鼓膜的高、宽、厚分别是A、9mm、8mm、0．1mmB、8mm、7mm、0．2mmC、9mm、8mm、0．2mmD、8mm、7mm、0．1mmE、10mm、8mm、0．2mm正确答案：A28.中年女性患者。左侧鼻腔多脓涕，左侧颜面部胀痛进行性加重1年余，无颈部淋巴结肿大，CT示左侧上颌窦内半圆形肿物，边界清晰，增强无强化，MRI表现为长T1、长T2信号，最符合的诊断是A、鼻乳头状瘤上颌窦侵犯B、慢性上颌窦炎C、上颌窦囊肿D、上颌窦真菌病E、上颌窦恶性肉芽肿正确答案：C29.引起传导性聋的常见后天性疾病不包括（）A、鼓膜外伤B、梅尼埃病C、分泌性中耳炎D、外耳道耵聍栓塞E、急、慢性化脓性中耳炎正确答案：B30.喉部检查最常用的方法是A、间接喉镜检查法B、纤维喉镜检查法C、喉影像学检查法D、动态喉镜检查法E、直接喉镜检查法正确答案：A答案解析：间接喉镜检查已有百余年的历史，至今仍然是最常用而且是最简便的方法。31.患儿，2岁，反复阵发性咳嗽，发热4天，X线拍片见左肺全肺不张，其最可能诊断应是（）A、肺肿瘤B、脓胸C、支气管肺炎D、胸膜炎E、支气管异物正确答案：E32.关于耳硬化的叙述，错误的是（）。A、临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高B、又称耳硬化症，是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替，继而形成骨质硬化病灶C、病因尚未明确D、早期以药物治疗为主，中、晚期以手术治疗为主E、发病率女性约为男性的2.5倍正确答案：D33.诊断鼻腔、鼻旁窦疾病首选的影像学检查方法是A、华特位(Waterposition)X线拍片B、柯德威尔位(Caldwellposition)X线拍片C、CTD、MRIE、数字减影血管造影正确答案：C答案解析：鼻旁窦CT扫描可清楚显示窦口鼻道复合体(OMC)的黏膜改变和解剖变异，是诊断鼻腔、鼻旁窦疾病首选的影像学检查方法。常用冠状位和水平位。34.先天性耳前瘘管的主要分支常位于：A、颞肌B、颞肌筋膜表面C、耳屏前皮下D、腮腺深部E、耳廓软骨正确答案：C35.先天性外耳道闭锁是源于（）。A、第1鳃沟发育障碍所致B、第1鳃弓发育畸形所致C、第2鳃弓发育畸形所致D、第3鳃弓发育畸形所致E、第1、2鳃弓发育畸形所致正确答案：A答案解析：先天性外耳道闭锁是第1鳃沟发育障碍所致。36.EB病毒壳抗原-IgA抗体检查滴度为（）应视为鼻咽癌的高危人群。A、＞1:10B、＞1:40C、＞1:80D、＞1:20E、＞1:60正确答案：B37.急性鼻炎的症状不包括（）。A、咽、喉疼痛不适B、流清水样涕或黏涕C、发热伴头痛D、鼻塞通气不畅E、鼻腔内有大量黄绿色脓性痂皮正确答案：E38.翼管神经的组成是（）A、岩深神经和岩浅大神经B、上颌神经和岩浅大神经C、鼓索神经和岩浅大神经D、岩深神经和鼓索神经E、岩深神经和岩浅小神经正确答案：A39.老年患者，右侧面部肿胀，呈青紫色，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）A、血管瘤B、脓肿C、神经纤维瘤D、囊肿E、神经鞘瘤正确答案：A40.罹患率可以表示为（）。A、（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B、（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C、（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D、（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）×100%E、（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%正确答案：B答案解析：罹患率与发病率一样是测量人群新发病例的指标，通常是指在某一局限范围、短时间内的发病率。其计算公式是：罹患率＝（观察期内的新病例数÷同期的暴露人口数）×100%。罹患率多用于食物中毒、职业中毒或传染病的暴发及流行中。41.关于外耳道真菌病描述不正确的是（）A、长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染B、一般有耳内痒及闷胀感C、耳内可见黄黑色，白色粉末状或绒毛状真菌D、一般只需局部使用抗真菌药E、均需全身使用抗真菌药正确答案：E42.区分前、中筛房的解剖标志是A、下鼻甲附着处B、筛后动脉C、中鼻甲附着处D、中鼻甲基板E、筛前动脉正确答案：E43.患者，中年男性，无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽漏气2～3个月，进食偶呛咳，无其他明显不适，主诉自服抗生素后症状好转，喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位，健侧声带内收超越中线靠拢病侧。应诊断为A、喉炎B、喉关节炎C、单侧不完全性喉返神经麻痹D、单侧完全性喉返神经麻痹E、单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹正确答案：D答案解析：单侧完全性喉返神经麻痹患者患侧声带固定于旁正中位，可出现声嘶、讲话疲劳、咳嗽漏气，偶进食呛咳。发病初期发声时健侧声带闭合到正中位，双侧声带间有裂隙；后期可出现代偿，健侧声带内收超越中线靠拢病侧，发声好转，并非抗生素治疗有效。44.下列环甲关节炎的描述中，错误的是（）A、患侧声带松弛B、颈部触诊C、颈部触诊甲状软骨上缘有触痛D、如由风湿病引起，血沉可增快E、患者存在声嘶正确答案：C45.一剖宫产新生儿Apgar1分钟评分为3分，进行复苏急救，下列处理错误的是（）。A、气管插管吸尽鼻腔和口腔内浑浊羊水B、用各种刺激使新生儿大声啼哭C、立即置新生儿于保暖台进行抢救D、用干毛巾擦干全身E、给面罩氧气吸入正确答案：B答案解析：根据题干，患儿Apgar评分为3分，属于重度窒息，新生儿急救复苏流程为立即置新生儿于保暖台进行抢救，用干毛巾擦干全身，可拍打足底或按摩患儿背等促使出现呼吸，若仍无好转，立即使用面罩加压氧气吸入，如仍无好转，可进行气管插管控制呼吸，并吸尽鼻腔和口腔内浑浊羊水。B项，对于重度窒息的患儿，可拍打足底或按摩患儿背等促使出现呼吸，不应用各种刺激使新生儿大声啼哭。46.喉膨出为A、喉室黏膜炎性水肿或肥厚，白喉室脱出B、慢性咳嗽、吹号、举重等，长期用力屏气使喉内压增大、喉室扩张膨隆C、喉黏膜水肿致喉室口狭窄形成单向活瓣，进气后不易逸出致喉室扩大膨隆D、喉室小囊的病理性扩张，内含气体E、以上都不是正确答案：D47.男，34岁，头痛、头晕3个月余，CT检查如图，最可能诊断为（）A、筛窦癌B、筛窦炎C、筛窦息肉D、筛窦乳头状瘤E、筛窦黏液囊肿正确答案：E48.咽部最常见的异物是（）。A、骨片B、假牙C、鱼刺D、铁钉E、果核正确答案：C答案解析：口咽及喉咽部异物，多属经口进入的尖锐细长物品，如鱼刺、麦芒、竹丝等，可刺入扁桃体、咽侧壁、舌根或会厌谷等处。49.鼻骨粉碎性骨折（）A、清创缝合鼻骨复位B、固定、缝合、鼻内填塞C、无需复位D、鼻内或鼻外复位法E、开放复位正确答案：B50.过敏性鼻炎发作期检查，主要所见有（）。A、鼻塞B、鼻黏膜出血C、鼻黏膜水肿有大量清涕D、过敏源接触史E、鼻痒正确答案：C51.下面不会引起喉阻塞的疾病是（）。A、双侧喉返神经完全性麻痹B、小儿急性喉炎C、喉血管神经性水肿D、喉部、气管异物E、喉部肿瘤正确答案：A答案解析：两侧喉返神经完全性麻痹时双侧声带固定于旁中位，由于声门裂以下感觉丧失易引起误吸和呛咳，但无呼吸困难。双侧喉返神经不完全麻痹时，因两侧声带均不能外展，可引起喉阻塞。52.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（）。A、对婚前卫生咨询有异议的B、对产前检查结果有异议的C、对孕妇、产妇保健服务有异议的D、对医学指导意见有异议的E、对婚前医学检查结果有异议的正确答案：E答案解析：《母婴保健法》第十一条规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。第二十五条规定，县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。53.大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复A、4％B、2％C、10％D、6％E、8％正确答案：B54.咽旁脓肿引起张口困难是因为（）A、茎突前间隙感染累及咬肌B、茎突前间隙感染累及翼内肌C、茎突前间隙感染累及翼外肌D、咽后间隙感染累及翼内肌E、咽旁间隙感染累及翼外肌正确答案：B55.确定鼻源性眶内并发症病情轻重的依据是A、眼球运动受限的程度B、CT显示的病变范围扩大的程度C、患者一般情况恶化的轻重程度D、眼球突出和视力下降的程度E、球结膜水肿的程度正确答案：D56.Meta分析与原始研究证据在方法学上的最大区别是Meta分析（）。A、使用二次研究证据B、综合原始研究证据C、只使用已经发表的研究结果D、可以提高统计学效能E、增加研究结果的可靠性正确答案：B答案解析：Meta分析是运用定量统计学方法汇总多个研究结果的系统评价。原始研究证据是直接在受试者中进行单个有关病因、诊断、预防、治疗和预后等试验研究所获得的第一手数据，进行统计学数据处理、分析、总结后得出的结论。因此，与原始研究证据在方法学上的最大区别在于Meta分析是综合原始研究证据。57.关于耳聋的分级，下列叙述错误的是（）。A、目前通用的标准是以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均听阈为准B、