55项临床护理技术操作标准

55项临床护理技术操作标

目录

一、口腔护理操作评分标.(标准分100分).................(1)

二、鼻饲法评分标准(标准分10.分).......................(5)

三、热水袋使用法操作评分标准(标准分10.分)...........(10)

四、卧床患者更换床单法评分标准...........................(13)

五、无菌技术基本操作法评分标准(标准分100分)..........(17)

六、一般洗手法评分标准(标准分100分)..................(23)

七、穿脱隔离衣法评分标潴(标准分100分)................(25)

八、皮内注射(青霉素皮试)法评分标准....................(28)

九、肌内注射法评分标准...................................(33)

十、密闭式静脉输液技术评分标准...........................(38)

十一、密闭式静脉输血法评分标准...........................(43)

十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准....................(49)

十三、氧气吸入技术(壁式)评分标准(标准分100分).....(54)

十四、氧气筒式氧疗法评分标.(标准分100分).............(58)

十五、静脉采血技术评分标准(标准分100分)..............(62)

十六、动脉血标本采集技术评分标准(标准分100分).......(67)

十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分)..........(71)

十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分）..............（77）

十九、中心吸引装置吸痰法评分标准（标准分100分）.........（82）

二十、电动吸引器吸痰法评分标准（标准分1005｝）.........................（87）

二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分）..............（92）

二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分）

....................................................................................................（97）

二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分）............（100）

二十四、心电监护评分标准（标准分100分）..............（103）

二十五、除颤术评分标准（标准分100分）.................（106）

二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分）.......（109）

二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分）......（112）

二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分）......（115）

二十九、外科手消毒评分标准（标准分100分）............（122）

三十、女患者导尿法评分标准（标准分100分）............（124）

三十一、男患者导尿法评分标准（标准分100分）..........（130）

三十二、灌肠法评分标准（标准分100分）.................（136）

三十三、换药法评分标准（标准分100分）.................（140）

三十四、氧气射流翳化吸入法评分标准（标准分100分）....（M3）

三十五、血糖测量操作评分标准（标准分100分）..........（146）

三十六、静脉注射操作评分标准（标准分100分）..........（149）

三十七、经外周插管的中心静脉导管（PICC）评分标准

（标准分100分）.................................（153）

三十八、冰袋冷敷法操作评分标准（标准分100分）.......（158）

三十九、输液泵或微量泵的使用（标准分100分）..........（161）

四十、轴线翻身法评分标准（标准分100分）..............（165）

四十一、造口护理评分标准（标准分100分）..............（169）

四十二、光照疗法的操作评分标准（标准分100分）.......（174）

四十三、脐部护理操作评分标准（标准分100分）..........（178）

四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准（标准分100分）

................................................................................................（181）

四十五、听诊胎心音技术考核评价讦分标准（标准分100分）

................................................................................................（184）

四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准（标准分100分）

................................................................................................（187）

四十七、痰标本采集法操作评分标准（标准分100分）.....（191）

四十八、口服给药操作评分标准（标准分100分）..........（195）

四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分）....（199）

五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分）

....................................................................................................（202）

五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分）.......（208）

五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分）..............（212）

五十三、患者约束法评分标准（标准分100分）...........（217）

五十四、“T”管引流护理（标准分100分）.................（222）

五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分）（225）

一、口腔护理操作评分标准

(标准分100分)

程分扣得

规范项目评分标准

序位分分

1.仪表端庄，着装整洁一处不符合要求扣

2

1分

未核对扣5分；一

2.核对医嘱、治疗单(卡)

5欠不符合要求扣1

分

操3.评估：

作(1)询问、了解患者身体

前状况，如意识、有无

准吞咽障碍未评估扣4分；评

(2)重点评估口腔情6估不全一项扣2

备况，如有无义分；未解释扣2分

齿；口腔黏膜情

况如有无出血、

20

溃疡等

解释操作的目的，取

分得患者配合

解释操作的目的，取

得患者配合

4.洗手，戴口罩一处不符合要求扣

2

1分

5.用物准备：手消毒液，

内铺清洁治疗巾的治疗

盘内备:治疗碗两个（一

盛棉球、压舌板、弯血管

钳、镣子、另一盛温开水

和吸水管）弯盘2个，无

少一件或一件不符

菌棉签，手电筒，盛污5

合要求扣分

物容器，按需要准备开口1

器,外用药（如石蜡油，冰

硼散,制霉素，甘油等），

选择合适的溶液浸湿棉

球并点数量

1.携用物至患者床旁，核

不核对扣3分；核

对床号、姓名3

对不全一处扣1分

2.告知患者配合方法，协

体位不舒适扣2

助患者侧卧位或面向

3分；一父不符合要

护士

求扣1分

操

作3.颌下铺治疗巾，弯盘放

流于口角旁,（如有义齿先

取下）

程一处不符合要求扣

1

601分

分

4.湿润口唇、口角口角干裂未湿润扣

11分；

5.协助并指导患者正确未漱口扣2分；未

漱口（清醒患者）观察口2协助、未指导各扣

腔情况1分；

未观察口腔情况扣

1分；观察方法不

正确扣1分

6.压舌板撑开对侧颊部，

漏擦洗一欠扣3

弯血管包夹取棉球由内

向外纵向擦洗臼齿至门分；擦洗方法不对

6

齿，顺序从上牙外侧面扣2分；一欠不符

到下牙外侧面

合要求扣1分

漏擦洗一处扣3

7.同法擦洗另一外侧面分；擦洗方法不对

3

扣2分；一欠不符

操合要求扣1分

作8.嘱患者张开上下齿，按漏擦洗一处扣3

顺序擦洗对侧牙齿上

流分；擦洗方法不对

内侧f上咬合面一下12

程扣2分；一欠不符

内侧而-*下咬合面

60合要求扣1分

分漏擦洗扣3分；擦

9.以弧形擦洗对侧颊部洗方法不对扣2

3

分；一欠不符合要

求扣1分

漏擦洗一处扣3

10.同法擦洗另一侧3

分；擦洗方法不对

扣2分；一处不符

合要求扣1分

11.擦洗硬腭部f舌面漏擦洗一处扣3

f.底，注意勿触及咽分；擦洗方法不对

9

部，以免引起恶心扣2分；一欠不符

合要求扣1分

未漱口扣2分；未

12.协助并指导患者漱口

2协助、未指导各扣

1分

13.擦净口周围及口唇一处不符合要求扣

1

1分

14.询问患者对操作的感未评估扣4分；方

受，用手电观察口腔法不正确扣2分；

情况（如是否擦洗干

一处不符合要求扣

净、有无棉球遗留、

41分

有无Li血、溃疡等情

况），必要时口腔用

药

15.清点棉球数量未清点扣1分

1

一处不符合要求扣

16.撤去弯盘和治疗巾1

1分

17.协助患者取舒适体一义不符合要求扣

位，整理床单元,致谢21分

18.洗手未洗手扣1分

1

未记录扣2分；记

19.记录

2录不符合要求一处

扣1分

1.按消毒技术规范要求

分类整理使用后物一处不符合要求扣

3

品1分

操

1.2.正确指导患者

作

(1)告知患者在操作过程

后

中的配合事项未指导扣5分；指

评

5

(2)指导正确的漱口方导不全一处扣1分

价

法，避免呛咳或

15

者误吸

分

3.语言通俗易懂，态度态度、语言不符合

和蔼，沟通有效2要求各扣1分；沟

通无效扣2分

4.全过程动作熟练、规

一分不符合要求扣

范，符合操作原则5

1-2分

目的：

1.保持口腔及牙齿清

洁，消除口臭

2.预防口腔感染，防

止并发症

3.观察口腔黏膜和舌苔

有无异常，便于了解病

回

情变化

答

注意事项：

一项内容回答不全

问

1.擦洗过程中，动作

5或回答错误扣0.5

题

轻柔，特别是对有凝

分

5

血功能障碍的患者，

分应防止碰伤黏膜及牙

龈

2.昏迷患者需用开口器

时，应从臼齿放入。

牙关紧闭者不可用暴

力使其张口，以免造

成损伤。擦洗时需用

止血钳夹紧棉球，每

次一个，防止棉球遗

留在口腔内。棉球不

可过湿，以防患者将

溶液吸入呼吸道

有义齿者，应取下，用

冷水刷洗干净，患者

漱口后戴上。暂时不

用时，可浸泡于清水

中，每日更换清水，

义齿禁用热水和消毒

水浸泡

有义齿者，应取下，用冷

水刷洗干净，患者漱

口后戴上。暂时不用

时，可浸泡于清水中，

每日更换清水，义齿

禁用热水和消毒水浸

池

二、鼻饲法评分标注

（标准分100分）

程分扣得

规范项目评分标准

序值分分

1.仪表端庄，着装整洁一欠不符合要求扣1

2

分

2.核对医嘱、治疗单未核对扣5分；一处

（卡）5不符合要求扣1分

3评估.

（1）询间身体状况，了未评估扣4分；评估

解既往有无插管经

历不全一项扣2分；未

（2）评估患者鼻腔情况

如鼻腔黏膜有无肿

胀、炎症、鼻中隔偏6解释扣2分

曲、息肉等

（3）既往有无鼻部疾患

（4）解释操作目的，取

操得患者配合

（4）解释操作目的，取

作得患者配合

一分不符合要求扣1

4.洗.，戴口罩

前2

分

准

5.用物准备：手消毒

液、治疗盘，鼻饲包少一件或一件不符

备（治疗碗1.弯盘1.锻

子、垫巾、纱布、石蜡

油棉球两个），适当型合要求扣1分

20号的一次性胃管、注射

器、甘油节注射器，棉

分签，胶布，听诊器，

装有温开水的杯子，

海芹碗而个（一个类义

齿，一个装鼻饲液），

一次性手套,别针，

治疗单，按医嘱准备

适宜温度的鼻饲液.5

盛污物容器；

拔管用物：治疗盘内放

一次性手套，纱布，

棉签，松节油，盛污

物容器

:发管用物：治疗盘内

放一次性手套，纱布，

棉签，松节油，盛污物

容器

拔管用物：治疗盘内放

一次屉手套,纱布，棉

签，出节油，盛污物容

器

1.携用物至床旁，核对不核对扣3分；核对

床号、姓名3不全一处扣1分

2.告知患者配合方法，体位不舒适扣3分；

协助患者侧卧位或面一处不符合要求扣1

3

向护士分

操

3.颌下铺巾，放置弯一处不符合要求扣1

作

盘，清洁鼻腔2分

流

4.戴手套，检查胃管是不检查胃管是否通

程

否通畅，石蜡油棉球畅、不量长度各扣5

分；量不准扣2分

60润滑胃管前端，测量

插管长度（成人大约

分45~55cln,婴幼儿约

14〜18cm）,即发际5

到剑突的距离或者从

鼻尖到耳垂+耳垂到

剑突的距离，做好标

记

5.告知患者可能出现的插管前不告知配合

不适及配合方法，将方法、不泗滑胃管各

胃管沿一侧鼻孔轻轻扣3分；插管方法不

插入，到咽喉部（插对、括入不畅时未检

入14〜15cm）时，指7查、括管过程中不指

导患者做深呼吸或吞导、患者呛咳仍继续

插扣分

咽动作，随后迅速将5

胃管插入

6.证实胃管在胃内，可未检查胃管是否在

选用以下一种方法：

胃内扣6分；检查方

（1）胃管末端接注射

器抽吸，有胃液抽出法不对扣5分

（2）置听诊器于胃

部，用注射器从胃管

注入10ml空气，听8

到气过水声（3）当患

者呼气时，将胃管末

端置入治疗碗水中，

无气泡逸出

7.固定胃管不固定扣2分；固定

操2

不牢扣1分

8.检查鼻饲饮食温度不检查鼻饲饮食温

作2

度或温度不宜扣2分

9.注入适宜温度的鼻饲灌注量不准确扣1

流饮食：以一手折起胃

分；用营养泵滴入时

管末端加以固定，另

连接不正确扣5分；

程一手以甘油注射器抽

吸少量温开水注入胃不通畅扣2分；不观

内，再缓缓注入流质察患者反应扣2分；

60或药液，注入量不杷

7一欠不符合要求扣2

过200ml。用营养泵

分持续滴入时，将流质分

饮食放在专用容器

内，滴注端接胃管，

注意观察患者反应

10.鼻饲结束，再注入一处不符合要求扣1

少量温开水（〜

20分

50ml）2

11.拔除胃管：揭去固

定的胶布，嘱患者深一灵不符合要求扣1

吸一口气屏住呼吸，5

用纱布包裹近鼻孔端分

的胃管，动拔动用纱

布擦胃管，拔到咽喉

处时，快速拔出；清

洁患者口、鼻、面部，

擦净胶布痕迹

12.鼻饲管的维持：封

闭胃管末端，将胃管一处不符合要求扣1

末端抬高反折，用纱

布包好，用橡皮圈或分

3

夹子夹紧，用别针固

定胃管于患者枕旁或

衣服上

13.撤去弯盘和治疗巾，一欠不符合要求扣

操脱手套10.5分

未评估扣分；方法

作14.询问患者对操作的5

感受，了解患者的不正确扣2分；一公

满意度5不符合要求扣1分

流

15.协助患者取舒适体一分不符合要求扣

程1

位，整理床单元和用分

2

物，致谢

60

分16.洗手未洗手扣1分

1

未记录扣2分；记录

17.记录

2不符合要求一处扣1

分

1.按消毒技术规范要求一处不符合要求扣1

分类整理使用后物品

操3分

作

2.正确指导患者未指导扣5分；指导

后(1)告知插胃管和鼻饲不全一项扣1分

可能造成的不良

反应

5

坪(2)告知患者鼻饲操作过

程中的不适及配合

价方法

(3)指导患者在恶心时

做深呼吸或吞咽动

15作

（4）指导患者在

分带管过程中的注意事项，

避免胃

管脱出

3.语言通俗易懂，态度和态度语言不符合要求

蔼，沟通有效2各扣1分；沟通无效

扣2分

4.全过程动作熟练、规一处不符合要求酌

范，符合操作原则5情扣1〜2分

目的：通过胃管供给不能

经口进食患者营养丰富的

流质饮食，保证患者能摄

入足够的蛋白质与热量、

水分和药物

回

注意事项：

答

L插管动作轻稳，通过

问

食管狭窄处时尤需注

一项内容回答不全

题意，避免损伤食管粘5

或回答错误扣0.5分

5膜

分2.昏迷患者因吞咽和咳

嗽反射消失，不能合

作，为提高插管的成

功率，在插管前将患

者头向后仰，当插至

15cm（会厌部）时，以

左手将患者头部托

起，使下颌靠近胸骨

柄以增大咽部通道的

弧度，便于胃管顺利

通过会厌部

3.每次灌食前应先检查

胃管是否在胃内，确

实无误，方可灌食。

每次灌注量不超过

200nli，温度38℃-

40℃,间隔时间不少

于2h

4.长期鼻饲者，胃管应每

周更换一次（晚上最

后一次灌食后拔出，

次日再由另一鼻孔插

入）

4.长期鼻饲者，胃管应

每周更换一次（晚上

最后一次灌食后拔

出,次日再由另一鼻

孔插入）

4.长期鼻饲者，胃管应每

周更换一次（晚上最

后一次灌食后拔出，

次日再由另一鼻孔插

入)

三、热水袋使用法操作评分标准

(标准分100分)

程分扣得

规范项目评分标准

序值分分

1.仪表端庄，着装整洁一欠不符合要求扣1

2

分

2.核对医嘱、治疗单(卡)未核对扣5分；一处

5

不符合要求扣1分

操

3.评估：未评估扣4分；评估

作

(1)询问、了解患者身体不全一项扣2分；

前

状况，如意识、体未解释扣2分

准

温，热水袋放置处

备皮肤情况

热水袋及水温计是

20(2)6

否完好适用

分

(3)解箱操作目的，取

得患者配合

(3)解释操作目的，取得

患者配合

4.洗.，戴口罩一处不符合要求扣1

2

分

5.用物准备：手消毒液，少一件或一件不符

热水袋，布袋，热水，合要求扣1分

水温计，毛巾，治疗单，5

手表，笔，凉水壶

操1.测量水温，调置未测量水温扣6分；

作60℃-70℃6温度不符合要求酌

流情扣1〜6分

程

2.热水袋去塞，将水灌一欠不符合要求扣1

60

入1/2〜2/3满6分

分

3.排尽袋内空气，旋紧一外不符合要求扣2

塞子、擦干5

分

操

作

4.倒提热水袋检查无漏未检查扣5分；检查

流

水后装入布套，系紧方法不对扣3分；未

5

程袋子

装布袋或未系带各

60

扣2分

分

5.携用物至床旁，核对不核对扣5分；核对

5

床号、姓名不全一处扣1分；一

系不符合要求扣1分

6.再次检查局部皮肤情未检查皮肤、不告知

况，将热水袋置于所注意事项各扣2分；

需部位；协助患者取

热水袋放入位置不

舒适体位

10符合扣5分；未询问

患者患者感受扣5

分；一处不符合要求

扣3分

7.询问患者对操作的未评估扣5分；方法

感受；告知注意事项；

不正确扣2分；一分

向患者致谢6

不符合要求扣1分

8.热敷过程随时观察

效果与反应，防止烫

8不观察扣6分

伤

9.用毕，取出热水袋不符合要求扣3分

3

10.协助患者取舒适体一外不符合要求扣1

位，整理床单元和用分

3

物，致谢

11.洗手1未洗手扣2分

12.记录未记录扣2分；记录

2不符合要求一处扣1

分

1.按消毒技术规范要求一分不符合要求扣1

分类整理使用后物品3分

2.正确指导患者

(1)告知患者移动身体未指导扣5分；指导

操时，不要将热水袋

直接贴于皮肤上

不全一项扣1分

(2)若感觉太热或不5

作适，及时报告

(2)若感觉太热或不适,

后及时报告

3.语言通俗易懂，态度和态度语言不符合要

评

蔼，沟通有效2求各扣1分；沟通无

价

效扣2分

15

4.全过程动作熟练、规一处不符合要求酌

分

范，符合操作原则5情扣1〜2分

目的：保暖，解除痉挛、

缓解疼痛，促进浅表炎

症消散和局限

注意事项：

回1.对婴幼儿、老年人、麻

醉未清醒、末梢循环不

良、呼迷等患者，热水

答温度应调节在50℃以

内，热水袋套外包毛巾

或布袋，不可直接接触

问

皮肤，以免烫伤

2.使用热水袋过程中，一项内容回答不全

题应定时检查局部皮5

肤，如发现皮肤潮或回答错误扣0・5分

红，立即停止使用，

5并在局部涂凡士林，

以保护皮肤；如需要

分持续使用热水袋，当

水温降低后应及时更

换热水

3.冢加织损伤或扭伤

后，48h内禁用热敷

4.严格执行交接班制

度

4•严格执行交接班制度

四、卧床患者更换床单法评分标准

程分扣得

规范项目评分标准

序值分分

1.仪表端庄，着装整洁一处不符合要求扣1

操2

分

作

评估：

2.未评估扣6分；评估

前(1)了解患者病情(意识

状态、各种管道、肢不全一项扣2分；未

准体活动情况、自理能

力)10解释扣4分；不作指

备(2)解释操作目的，取

得患者配合导扣3分；不按需要

20(2)解释操作目的，取

得患者配合给予便器扣1分

分

3.洗手,戴口罩

2一欠不符合要求扣1

分

4.用物准备：手消毒液、少一件或一件不符合

带污物袋的双层护理

车，按操作前后顺序要求扣1分

准备大单、中单、枕6

套各1条，床刷及一

次性床刷套

携生物至床旁，核对

1.一处不符合要求扣1

床号，姓名2

分

操2.指导患者配合，移动

一处不符合要求扣1

床旁桌、椅方便操作2

作

分

流3.松被尾，移枕侧卧，观

一处不符合要求扣1

察患者背部受压情况

程5

及反应分

60

安排妥当各种引流管

4.一处不符合要求扣1

分及治疗措施（如有引

流管及其他治疗措施

4分

时，应先从没有的一

侧开始更换）

5.松开近侧大单及中一处不符合要求扣1

操

单，中单卷至患者身分

3

作下

流

程6.扫橡胶中单（从床头

一处不符合要求扣1

60到床尾扫、过中线，

6分；扫橡胶单和床褐

分床扫放在床褥下，或

时不过中线各扣1分

将一次性中单卷至患

者身下）后搭在患者

身上，将大单卷至患

者身下，扫床褥（从

床头到床尾分两到三

节扫床褥过中线），

床扫放对侧床尾

7.取清洁大单，对齐中大单不拉平、塞紧各

线，将远侧半边向内扣2分；中线偏离扣

卷至患者身下，再将2分；一欠不符合要

8

近侧半边铺好拉平求扣1分

（近侧床头、床尾、

床中间）

8.将橡胶中单（或换上中线偏离扣1分：不

干净的一次性中单）包紧、不平整各扣1

拉下铺平，铺清洁中

分

4

单，办助患者翻身平

卧

9.转至对侧，移枕头，一父不符合要求扣1

协助患者侧卧，检查分；未将污单放入污

4

皮肤，各层污单卷物袋扣3分

出，置于污物袋或治

疗车下层

10.扫橡胶中单后搭在患大单、中单不拉平塞

者身上（从床头到床紧各扣2分；中线偏

尾打、过中线'床打离各扣1分；扫橡胶

放在床垫下），扫床单和床褥时不过中线

4

褥（从床头到床尾分各扣1分；不取下床

两到三节扫床褥过中扫套丢弃扣1分

线），床扫套放治

疗车下层，将患者身

下清洁大单、橡胶中

单（或干净的一次性

操中单）、清洁中单逐

作层拉出铺好

流

程11.移枕力助患者平卧一处不符合要求扣1

2

60分

分12.换枕套：托住患者头不松枕扣2分；枕头

颈部，将枕头撤出；

放置不当扣2分；一

取下枕套置于污物袋4

处不符合要求扣1分

套好枕套，四角充实；

一手托住头部，一手

将枕头置于患者头下

.整理近侧盖被，协助

13未整理扣2分；不平

患者取舒适体位；转

至对侧整理盖被，在整扣1分；盖被两侧

床尾将被尾反折

4及尾端折叠不好各扣

1分；未协助患者取

舒适体位扣2分

14.将床旁桌椅搬回原处

一父不符合要求扣1

1

分

15.询问患者对操作的感

一处不符合要求扣1

受，向患者致谢5

分

16.洗手

2未洗手扣2分

操1.按消毒技术规范要求分一处不符合要求扣1

类整理使用后物品3

作分

后2.正确指导患者未指导扣5分；指导

评(1)及时反映自己的感觉不全一处扣1分

价及不适5

15(2)告知患者主要步骤及

分配合

操3.语言通俗易懂，态度和态度语言不符合要求

作蔼，沟通有效2各扣1分；沟通无效

后扣2分

评一处不符合要求的情

4.全过程动作熟练、规

价扣1〜2分

范，符合操作原则5

15

分

目的：

为卧床患者更换床单、枕

回套，使其舒适并保持病

答房的整洁，便于观察患

问者，预防压疮

一项内容回答不全或

题注意事项：5

回答错误扣0.5分

51.保证患者安全，体位

分舒适

2.注意节力

3.注意观察病情变化

3.注意观察病情变化

五、无菌技术基本操作法评分标准

（标准分100分）

程分扣得

规范项目评分标准

序值分分

操1.仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求各扣

作1分

前2.评估：环境、桌面是未评估扣8分；评估

准否清洁，适宜操作8不全一欠扣2分

备

203.洗手不洗手扣4分；指甲

4

分长扣2分

4.戴口罩不戴口罩扣2分

2

5.用物准备：手消毒剂,少一件或一件不符合

无菌持物钳或镶（干

罐则有效期为4小要求（无菌物品包外

时）,治疗盘，无菌

治疗巾包，无菌弯盘无标志）扣1分；无

包，器械方盒，无菌

4

治疗碗包，手套，无菌物品与非无菌物品

菌溶液，棉签，消毒

齐由表，笔，盛污物混放一件扣1分

容器，必要时备启瓶

器，标签

1.无菌持物钳：取、放

操

无菌持物钳时，钳端一处不符合要求扣1

作应闭合向下，用后立3

即放回容器内分

流

2.无菌包：检查无菌包

程名称、灭菌日期、化

学指示带颜色变化情不检查扣3分；检查

60

况，包布干燥、完整、3

系带严紧漏一项扣1分

分

操3.解开系带缠好放在包一处不符合要求扣1

作布边下，自包布,外3分；污染一处扣1分

流角、两侧角、近侧角

的顺序打开

程

60

4.用无菌持物钳取出一

分

块治疗巾放在治疗盘

内，包内有剩余物

一处不符合要求扣1

品，则按原折痕包起

3分；污染一处扣1分

扎好，注明开包日

期、时间

5.铺无菌盘：双手捏住

无菌巾上层两角的外

面抖开，铺于治疗盘一处不符合要求扣1

上，双手捏住两角展分；污染一欠扣1分；

开双折铺于治疗盘4跨越无菌区一次扣1

上，上层扇形折叠，分

开口边向外

6.取无菌弯盘包检查名不检查扣3分；检查

称、灭菌日期、化学指漏一项扣1分

3

示胶带

7.将弯盘包托在手中打开包方法不对扣2

开，另一手将包布四3分；污染物品扣4分；

角抓住，将无菌弯盘污染无菌治疗盘扣4

放于无菌治疗盘内分

8.检查无菌容器名称、

灭菌日期、化学指示

胶带，打开无菌容器

盖，内面朝上或拿手

一处不符合要求扣1

中，取出无菌物品后4

分；污染一分扣1分

立即盖严容器，手不

可触及容器及容器的

内面及边缘

9.打开容器时，避免手跨越一次扣2分

臂跨越容器上方2

操10.从无菌容器中取物物品触碰边缘一次扣

作时，应将盖子完全打1分

开，避免物品触碰边2

流

缘

程

60

11.手持无菌容器时，应2未托住底部扣2分

分托住底部

12.放入无菌物品后，展边缘不对齐扣1分；

开扇形折叠层，盖住未能一次盖好扣1

物品，上下层边缘对

分；不反折或反折不

齐。开口处向上反3

折，两侧边缘向下反对各扣1分

折后备用

13.记录铺盘日期及时间未注明铺盘日期及时

2

间各扣1分

14.取无菌治疗碗包，检漏检查一项各扣1

查灭菌日期、化学指分；开包方法不对扣

示胶带，打开无菌治

2分；手污染治疗碗

疗碗包，双手托治疗3

碗底部轻放于操作内面扣3分；未用手

台上托住治疗碗底部轻放

于操作台上扣1分

15.取无菌溶液:核对标

签上药名、浓度、剂

量、失效期等，检查

瓶盖是否松动，瓶身

3漏检查一项扣1分

有无裂缝，无菌溶液

有无变质、沉淀、变

色、浑浊等

16.打开瓶盖，标签朝上，瓶签不朝上扣1分；

5

倒出少许溶液冲洗不冲洗瓶口扣2分

瓶口，开盖时手不可

触及瓶口，再由原处

倒出适量溶液于无

菌治疗碗内

17.盖好瓶盖，用消毒棉污染瓶盖未消毒扣2

签消毒瓶口，注明开分；瓶盖未盖好、未

瓶E期及时间（已打

及时盖好各扣1分；

开的溶液有效使用2

不记录开瓶日期阴•间

时间为24小时）

各扣1分使用超过有

效期溶液扣2分

操

18.戴无菌手套：选择无

作

菌手套号码，核对灭

流

菌E期、化学指示胶漏检查一项各扣1

程带，检查包布有无潮