住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟试题（附答案）

住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于强迫症的描述哪项不对A、强迫行为B、强迫观念C、强制性思维D、有意识的自我强迫和反强迫正确答案：C2.关于月经异常的心理问题阐述，不恰当的是A、与工作强度大有关B、神经体液因素对子宫血管无影响C、情绪障碍可导致月经周期紊乱D、与GnRH释放有关E、与环境变化有关正确答案：B3.小儿肺炎的抗生素治疗，以下哪项是错误的A、重症患儿宜静脉联合用药B、一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药C、葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周停药，一般总疗程1个月D、早期治疗，足量、足疗程E、衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素正确答案：C答案解析：葡萄球菌肺炎比较顽固，易于复发及产生并发症，疗程宜长，一般在体温正常后继续用药2周，总疗程6周。4.神经毒致伤的表现为伤口局部出现麻木，知觉丧失，或仅有轻微痒感。伤口红肿不明显，出血不多，约在伤后（）后，出现头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。A、半小时B、1小时C、5小时D、6小时E、3小时正确答案：A答案解析：神经毒致伤的表现为伤口局部出现麻木，知觉丧失，或仅有轻微痒感。伤口红肿不明显，出血不多，约在伤后半小时后，出现头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。5.阴道毛滴虫适宜的生长环境为A、pH值>7.5B、pH值>5C、pH值6.5～7.5D、pH值5.5～6.0E、pH值6.0～6.5正确答案：D6.电击伤的并发症包括（）？A、神经系统病变B、孕妇电击后常发生死胎和流产C、单侧或双侧白内障D、视力障碍E、以上都是正确答案：E答案解析：电击伤的并发症包括前四项，故选E。7.恶性程度最高的乳癌类型是A、湿疹样癌B、髓样癌C、浸润性导管癌D、浸润性小叶癌E、炎性乳癌正确答案：E答案解析：炎性乳腺癌并不多见，特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现，开始时比较局限，不久即扩展到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。炎性乳腺癌转移广，转移快，预后差，1年生存率低。8.动脉瘤进行血管造影检查时，宜采用的方法是A、经股动脉穿刺造影B、经骨髓穿刺造影C、经静脉注射造影剂D、经淋巴管注射造影剂E、经股静脉穿刺造影正确答案：A9.腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症，其特点是A、挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻B、车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高C、锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一D、坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高E、致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高正确答案：E10.28岁妇女，第一胎产后7个月，尚在哺乳中。本例应选择的避孕措施是A、阴茎套避孕B、口服短效避孕药C、安全期避孕D、长效缓释避孕药皮下埋植E、长效避孕针正确答案：A11.重症中暑类型不包括A、日射病B、热衰竭C、热射病D、热痉挛E、热烧伤正确答案：E答案解析：重症中暑症状是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危及生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病、热射病。12.下列各项中不属于癫痫发作病因的是A、停用抗癫痫药B、低钙血症C、低血糖症D、高钙血症E、高血糖症正确答案：D13.关于寻常型银屑病，以下哪项易出现同形反应A、进行期B、静止期C、消退期D、A、B、C均是E、A、B均是正确答案：A答案解析：寻常型银屑病在进行期易出现同形反应，故选A。14.以下哪项不是偏瘫患者进行步行训练的基本要求？A、患肢可以独立承担体重B、必要时可以使用矫形器C、下肢必须有痛觉D、能够主动配合训练E、站立平衡达到2级以上正确答案：C答案解析：偏瘫患者步行训练不需要皮肤有感觉。15.典型霍乱的临床表现是A、发热、腹泻、呕吐B、剧烈无痛性腹泻，继之呕吐、吐泻物呈水状C、发热，无痛性腹泻，大便水样D、腹痛、腹泻、剧烈呕吐，吐泻物呈水状E、发热，周围循环衰竭正确答案：B16.围绝经期妇女显著的心理特点是A、个性改变B、行为改变C、焦虑D、抑郁E、悲观正确答案：C答案解析：由于缺乏必要的医学知识，出现围绝经期症状后，一些妇女顾虑重重，焦虑不安，情绪波动大，易激动，注意力不集中。多表现为敌对、爱生气和不合作的情绪，同时表现易激惹。17.人工流产综合反应表现的症状主要是A、过量出血B、迷走神经兴奋C、手术引起的疼痛刺激D、精神过度紧张E、心动过速正确答案：B答案解析：本综合征临床表现均由于迷走神经兴奋的症状。18.高血压性视网膜病变的治疗要点是A、注意控制体重B、给予止血或促进出血吸收的药物C、限制钠盐摄入D、积极治疗原发的高血压病E、视网膜激光光凝正确答案：D19.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是A、浆细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、淋巴滤泡形成D、中性粒细胞浸润E、肠上皮化生正确答案：D答案解析：慢性胃炎是一类可由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症，发病率居胃部多种疾病之首，在临床十分常见，现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因，由于Hp的感染，黏膜固有层出现大量单核细胞浸润，上皮细胞被破坏与细菌的浸润程度及细菌与细胞接触的紧密程度成正比。当中性粒细胞出现时为炎症活动的指标。故本题选D。20.眼部碱性烧伤与酸性烧伤不同之处在于A、碱性物质易继续向深部扩散B、碱性物质能使组织蛋白凝固坏死C、酸性物质进入眼内形成可溶性蛋白质化合物D、酸性烧伤远较碱性烧伤的危险性大E、酸性物质能很快渗透到组织深处正确答案：A21.病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是A、被动违拗B、作态C、缄默症D、主动违拗E、木僵正确答案：D22.小儿热性惊厥指中枢神经系统以外的感染、体温超过多少以上的发热伴惊厥A、38℃B、41℃C、39℃D、40℃E、39.3℃正确答案：A答案解析：由中枢神经系统以外的感染所致的38℃以上发热时出现的惊厥即为小儿热性惊厥。23.急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A、6～12小时达高峰B、13～15小时达高峰C、16～24小时达高峰D、25～35小时达高峰E、36～48小时达高峰正确答案：C答案解析：急性心肌梗死后，心肌坏死标志物CK-MB变化特点为：起病后4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常。简单记忆为：CK-MB4小时、24小时、4天。24.慢性胰腺炎的临床表现，不包括A、食欲减退和体重下降B、胰岛素依赖性糖尿病C、进高脂餐饮食诱发上腹痛，常放射到腰背部，呈束带状D、恶心、呕吐E、脂肪泻正确答案：D25.鼻中隔偏曲的嵴处反复出血，经用油纱条填塞前鼻孔无效时，最适宜的治疗是（）A、鼻中隔粘膜下矫正术B、硝酸银局部烧灼C、鼻中隔粘膜划痕D、输血E、后鼻孔填塞正确答案：A26.有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂A、乙酰胺B、解磷定C、阿托品D、苯巴比妥E、氟马西尼正确答案：A答案解析：有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺，成人每次2.5～Sg肌注，每日2～4次（一般用药3～7天）。27.女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查A、糖基化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖正确答案：C答案解析：糖尿病的确诊可根据空腹血糖、随机血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖，任何一点达界值即可诊断糖尿病。该患者空腹血糖6.8mmol/L，未达糖尿病诊断标准7.0mmol/L，但已达空腹血糖受损水平，此时应进一步行口服葡萄糖耐量试验，以提高检出率，故本题选C。28.医师进行实验性临床医疗，应当A、经医院批准B、征得本人同意C、征得患者本人或者其家属同意D、经医院批准并征得患者本人或者其家属同意E、经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案：D29.女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍，最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病高渗性昏迷C、乳酸性酸中毒D、糖尿病合并尿毒症酸中毒E、低血糖昏迷正确答案：A答案解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的最常见急性并发症，多见于1型糖尿病患者，常有不当停用胰岛素、感染、劳累等诱因，主要症状有少尿、烦渴无力，消化道症状如恶心、呕吐和神经系统症状如嗜睡、意识模糊，查体可见脱水表现及酸中毒表现，如面色潮红，呼吸深快，以及特征性的烂苹果味呼吸，因此选A。30.男性58岁。因患结肠癌于1996年住院手术治疗，术中曾输血800ml，术前肝功能正常，HBsAg(-)，术后1个月患者略感消化不良，检查ALT380lU/L，AST290lU/L，TBIL56μmol/L，肝功能不正常的原因下列哪种最可能A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、急性丁型病毒性肝炎E、急性戊型病毒性肝炎正确答案：C31.慢性阻塞性肺疾病最常见的病因是A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎和阻塞性肺气肿D、重症肺结核E、尘肺正确答案：C答案解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。COPD与慢性支气管炎和肺气肿有密切关系，当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现持续气流受限时，则诊断为COPD。故选C。32.丙型肝炎最主要的传染途径是A、输血B、母婴C、飞沫D、食物E、性接触正确答案：A答案解析：甲型肝炎主要由粪-口途径传播。乙肝主要通过母婴传播，血液、体液传播，其他传播途径如消化道、呼吸道黏膜或蚊虫叮咬。丙型肝炎主要为肠道外途径传播。一般常见输血及血制品传播，注射、针刺、器官移植、血液透析传播，生活密切接触传播，性传播，母婴传播。丁型肝炎母婴传播，血液、体液传播。戊型肝炎主要由粪-口途径传播。33.耳源性脑脓肿颅内高压症状包括A、脉搏加快与体温一致B、头痛C、呕吐D、意识障碍E、以上均是正确答案：E答案解析：耳源性脑脓肿病人出现颅内高压症状，主要表现为：头痛始于患侧，后可遍及整个头部，以前额或后枕部最为显著，头痛多为持续性，常于夜间加剧而惨叫不止；呕吐为喷射状，与饮食无关；意识障碍，如表情淡漠，嗜睡，乃至昏迷；脉搏迟缓，与体温不一致；可出现视乳头水肿；其他：如打哈欠，频繁的无意识动作，性格与行为改变等。34.听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支，可出现的症状有A、缓慢发生的耳鸣B、听力减退C、眩晕D、走路不稳感E、以上均正确正确答案：E35.手掌法是指五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的（）。A、5%B、0.5%C、2%D、1%E、0.1%正确答案：D答案解析：烧伤面积的计算：手掌法是指五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的1%，此法不论年龄大小与性别，均以伤员自己手掌面积的大小来估计。对小面积的烧伤直接以手掌法来计算，大面积烧伤则以手掌法减去未烧伤的面积，使用更为方便。36.由患者的家长、家属或他人作出求医的决定属于？A、主动求医型B、被动求医型C、强制求医型D、顾虑求医型E、以上都不是正确答案：B37.按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是A、残障B、结构功能缺损C、社会能力障碍D、残损E、残疾正确答案：B38.发生腹部损伤时，下列不正确的是A、患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状B、脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛C、需密切观察患者的生命体征变化D、腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性E、重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊正确答案：B答案解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。39.支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为A、有变应原接触史B、血中嗜酸性粒细胞增高C、喘息D、变应原E、胸部X线表现正确答案：E答案解析：支气管哮喘X线检查早期发作时双肺透亮度增加，呈过度通气状态，缓解期无明显异常。过敏性肺炎胸部X线检查可能正常，也可能有弥漫性间质纤维化，常出现双侧性斑块或结节样浸润，支气管肺纹理增粗，或呈小的腺泡样改变。故本题选E。40.下述是急性心肌梗死的全身症状，除了A、发热B、白细胞增高C、心动过速D、镜下血尿E、血沉增快正确答案：D41.《传染病防治法》规定的乙类传染病有A、鼠疫B、流行性感冒C、艾滋病D、肺结核E、霍乱正确答案：C答案解析：A、E属于甲类传染病，B、D属于丙类传染病。根据新的《传染病防治法》规定,艾滋病调整为属于乙类传染病。42.增强肌力训练的三种类型是A、等张性、等长性、等速性B、等长性、等速性、抗阻力性C、向心性、离心性、等速性D、等张性、等速性和助力性E、助力性、抗阻性、自动性正确答案：A43.在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了A、现场处理疫情的B、在工作中接触传染病病原体的C、在工作中可能接触传染病病原体的D、从事传染病教学的E、从事传染病医疗的正确答案：C44.患儿，女，10个月。3天来高热不退，精神及食欲均可，无呕吐。今日体温降至正常，在腰、臀、颈部及9上肢出现红色斑丘疹，压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞6×10/L，N20%，L80%。诊断考虑A、麻疹B、风疹C、猩红热D、败血症E、幼儿麻疹正确答案：E45.在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A、低氯血症B、低钙血症C、高镁血症D、高钾血症E、低钠血症正确答案：D答案解析：高钾血症可引起心脏骤停，需紧急处理。46.男性，40岁，发热1周，伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄，黄疸迅速加重，3天来神志恍惚。化验：ALT180lU/L，TBil200μmol/L，胆固醇3.5mmol/L。为确诊最重要的诊断是A、肝炎病毒标志物B、AFPC、血浆白蛋白D、PTAE、ALP正确答案：D47.高钾血症的紧急救治措施中，不包括5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注A、口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次B、阿托品类药物的应用C、停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性D、腹膜透析或血液透析E、先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每正确答案：B48.一男性患儿，8岁，咽部疼痛5天，自服头孢拉定3天后咽痛有好转，之后全身皮肤出现散在的红色斑丘疹，部分融合成斑片，自觉微痒。体检：上述可见绿豆大小红色斑丘疹，表面可见银白色鳞屑，鳞屑易刮除，刮除鳞屑后可见半透明薄膜，点状出血。应考虑为A、药疹B、急性点滴状银屑病C、湿疹D、玫瑰糠疹E、扁平苔癣正确答案：B答案解析：根据特征性皮损(银白色鳞屑、蜡滴现象、薄膜现象、点状出血)及诱因(上呼吸道感染)，诊断为急性点滴状银屑病，故选B。49.下列不属于镇静催眠药的是A、美托洛尔B、氟西泮C、氯丙嗪D、安定E、苯巴比妥正确答案：A答案解析：美托洛尔是心脏选择性β受体阻断药。50.下列哪一项与甲状旁腺素的分泌有关A、甲状腺激素浓度B、血钙浓度C、血钠浓度D、血氯浓度E、血磷浓度正确答案：B51.癫癎患者服用抗癫癎药的禁忌是（）A、两药同时服B、突然停药C、只在夜间服D、服药次数太多E、服药量太小正确答案：B52.机体内钙的储存形式是A、氯化钙和蛋白结合钙B、磷酸钙和氯化钙C、碳酸钙和氯化钙D、磷酸钙和蛋白结合钙E、碳酸钙和磷酸钙正确答案：E53.急性脑病综合征常见症状为A、记忆障碍B、意识障碍C、情绪障碍D、睡眠障碍E、人格障碍正确答案：B54.有关拔罐，操作不当的是（）A、拔罐起小疱无需处理B、起罐时旋转罐具C、留罐过程中出现疼痛可减压放气D、留针拔罐时应避免碰压针柄E、动作要稳准轻快正确答案：B55.男性，40岁，因肠梗阻入院。查体：血钠140mmol/L，血氯70mmol/L，血钾2.6mmol/L，血pH值为7.55，该