预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目培训班后试题及答案

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目培训班后试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2020年版）》要求，孕期艾滋病抗体筛查率应达到（）。A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D2.孕早期梅毒血清学筛查的最佳采样孕周为（）。A.6～8周B.9～12周C.13～16周D.17～20周答案：B3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生新生儿，应在出生后多少小时内完成首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫？（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B4.下列哪项不是艾滋病母婴传播的主要途径？（）A.胎盘传播B.产道分娩C.母乳喂养D.呼吸道飞沫答案：D5.梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性，提示（）。A.既往感染B.现症或近期感染C.生物学假阳性D.治疗成功后持续阳性答案：B6.对HBsAg阳性孕妇进行抗病毒治疗的主要目的是（）。A.清除HBsAgB.降低病毒载量、减少母婴传播C.改善肝功能D.预防肝癌答案：B7.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗首选方案是（）。A.齐多夫定单药B.拉米夫定+替诺福韦+洛匹那韦/利托那韦C.奈韦拉平单药D.依非韦伦+恩曲他滨答案：B8.梅毒感染孕产妇若青霉素过敏，首选替代药物为（）。A.头孢曲松B.阿奇霉素C.多西环素D.红霉素答案：A9.乙肝母婴传播率在未干预情况下约为（）。A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C10.艾滋病感染孕产妇所生婴儿早期诊断（核酸检测）首次采样时间为（）。A.生后24小时内B.生后48小时C.生后6周D.生后3个月答案：A11.梅毒感染孕产妇治疗后，随访滴度下降≥几倍可判为治疗有效？（）A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍答案：B12.下列哪项属于乙肝疫苗接种禁忌证？（）A.低体重儿（＜2000g）B.早产儿C.对酵母严重过敏D.妊娠期答案：C13.艾滋病感染孕产妇阴道分娩指征评估最重要的实验室指标是（）。A.CD4+T淋巴细胞计数B.病毒载量C.血红蛋白D.肝功能答案：B14.梅毒血清学试验RPR阳性、TPPA阴性，最可能的解释是（）。A.现症感染B.既往感染C.假阳性D.早期感染答案：C15.对HBsAg阳性孕妇进行抗病毒治疗的启动阈值是HBVDNA≥（）IU/mL。A.2×10²B.2×10³C.2×10⁴D.2×10⁵答案：D16.艾滋病感染孕产妇产后继续抗病毒治疗的目的不包括（）。A.保护母亲健康B.降低性传播C.降低母乳传播D.促进HBsAg转阴答案：D17.梅毒感染孕产妇新生儿出生后应常规给予（）。A.青霉素G5万单位/kg肌注B.头孢曲松C.红霉素D.阿奇霉素答案：A18.乙肝免疫球蛋白（HBIG）保存温度应为（）。A.2～8℃B.−20℃C.室温D.37℃答案：A19.艾滋病感染孕产妇所生婴儿母乳喂养的推荐方案是（）。A.纯母乳喂养6个月B.混合喂养C.完全配方喂养D.依据CD4+计数决定答案：C20.梅毒感染孕产妇治疗后，RPR滴度不变或升高≥几倍提示治疗失败或再感染？（）A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍答案：B21.乙肝疫苗第2剂与第1剂的最短间隔时间为（）。A.4周B.8周C.10周D.12周答案：A22.艾滋病感染孕产妇分娩时病毒载量＞1000拷贝/mL，推荐的助产方式是（）。A.阴道分娩B.产钳助产C.择期剖宫产D.会阴侧切答案：C23.梅毒螺旋体暗视野显微镜检查的最佳取材部位是（）。A.静脉血B.皮损渗出液C.脐带血D.羊水答案：B24.对HBsAg阳性孕妇进行抗病毒治疗，首选药物为（）。A.拉米夫定B.替诺福韦酯C.恩替卡韦D.阿德福韦答案：B25.艾滋病感染孕产妇所生婴儿早期诊断阴性，应在生后多久再次核酸检测？（）A.2周B.6周C.3个月D.6个月答案：C26.梅毒感染孕产妇治疗后，若RPR滴度下降4倍但尚未转阴，下一步处理为（）。A.重复治疗B.继续随访C.加大剂量D.更换药物答案：B27.乙肝疫苗第3剂推荐接种时间为生后（）。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B28.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗期间，若出现肝毒性≥3级，首要措施是（）。A.立即停药B.对症保肝C.更换方案D.减量维持答案：C29.梅毒感染孕产妇新生儿经规范治疗后，随访RPR转阴时间通常为（）。A.生后1个月B.生后3个月C.生后6个月D.生后12个月答案：C30.乙肝母婴传播综合干预可将传播率降至（）以下。A.1%B.3%C.5%D.10%答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于艾滋病母婴传播的高风险因素？（）A.孕晚期病毒载量＞1000拷贝/mLB.孕期未接受抗病毒治疗C.母乳喂养D.胎膜早破＞4小时E.剖宫产答案：ABCD32.梅毒感染孕产妇新生儿先天梅毒诊断标准包括（）A.RPR滴度≥母亲4倍B.典型症状体征C.长骨X线异常D.脑脊液VDRL阳性E.TPPA阴性答案：ABCD33.乙肝疫苗接种后无应答的常见原因有（）A.接种部位脂肪过厚B.早产低体重C.吸烟D.免疫抑制E.接种程序不规范答案：ABDE34.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗前必须完成的实验室检查包括（）A.HIVRNA定量B.CD4+T淋巴细胞计数C.血常规D.肝功能E.肾功能答案：ABCDE35.下列哪些情况需对梅毒感染孕产妇重复治疗？（）A.治疗后RPR滴度升高≥4倍B.滴度不下降C.症状复发D.妊娠晚期初次治疗E.青霉素过敏改用头孢曲松后答案：ABCD36.乙肝免疫球蛋白（HBIG）使用注意事项包括（）A.与疫苗不同部位注射B.禁止静脉注射C.开启后30分钟内用完D.可与疫苗混合注射E.冷藏保存答案：ABCE37.艾滋病感染孕产妇所生婴儿随访内容包括（）A.早期诊断核酸检测B.抗体检测C.生长发育评估D.喂养方式指导E.疫苗接种答案：ABCDE38.梅毒感染孕产妇治疗后的随访时间点为（）A.治疗后1个月B.治疗后3个月C.分娩前D.产后3个月E.产后6个月答案：BCD39.下列哪些属于乙肝母婴传播干预的“三联合”措施？（）A.孕期抗病毒B.产时剖宫产C.生后HBIGD.生后疫苗E.产后母乳喂养指导答案：ACD40.艾滋病感染孕产妇分娩时，减少母婴传播的操作包括（）A.避免人工破膜B.避免胎儿头皮电极C.避免会阴侧切D.延迟断脐E.立即清理新生儿呼吸道答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.梅毒螺旋体IgG抗体可通过胎盘进入胎儿，导致新生儿TPPA阳性。（）答案：√42.乙肝e抗原（HBeAg）阳性孕妇的母婴传播风险低于单纯HBsAg阳性者。（）答案：×43.艾滋病感染孕产妇病毒载量＜50拷贝/mL即可视为无传播风险，可母乳喂养。（）答案：×44.梅毒感染孕产妇若孕早期已规范治疗，孕期无需再次筛查。（）答案：×45.乙肝疫苗第3剂延迟至生后12个月仍视为有效，无需重新接种。（）答案：√46.艾滋病感染孕产妇所生婴儿18个月抗体检测阴性即可排除感染。（）答案：√47.梅毒螺旋体暗视野显微镜检查阴性可完全排除现症梅毒。（）答案：×48.替诺福韦酯属于妊娠B级药物，可用于乙肝母婴阻断。（）答案：√49.艾滋病感染孕产妇剖宫产绝对禁忌证与普通孕产妇相同。（）答案：√50.乙肝免疫球蛋白与疫苗可在同一注射器内混合后注射。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.我国对HBsAg阳性孕产妇所生新生儿应在生后________小时内完成首剂乙肝疫苗和________注射。答案：12，乙肝免疫球蛋白（HBIG）52.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗目标之一是孕晚期病毒载量＜________拷贝/mL。答案：5053.梅毒血清学试验中，________试验用于初筛，________试验用于确证。答案：RPR/TRUST，TPPA/TPHA54.乙肝疫苗标准程序为________、________、________月龄各1剂。答案：0，1，655.艾滋病感染孕产妇所生婴儿早期诊断采用________核酸检测，采样时间为生后________小时及________周。答案：HIVRNA，24，656.梅毒感染孕产妇规范治疗需连续________次肌注苄星青霉素，每次剂量为________万单位。答案：2，24057.乙肝母婴传播干预中，孕妇HBVDNA≥________IU/mL需启动抗病毒治疗，首选药物为________。答案：2×10⁵，替诺福韦酯58.艾滋病感染孕产妇分娩时应避免________、________等侵入性操作。答案：人工破膜，胎儿头皮电极59.梅毒感染新生儿长骨X线典型表现包括________、________。答案：骨膜炎，骨干骺端炎60.乙肝疫苗接种后________个月需检测抗HBs，若＜________mIU/mL需补种。答案：7～12，10五、简答题（每题6分，共30分）61.简述艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗启动时机及方案选择原则。答案：一旦确诊HIV感染，无论CD4+计数及病毒载量，立即启动三联抗病毒治疗；首选方案为TDF+3TC+LPV/r或EFV，孕早期避免使用EFV，治疗中定期监测病毒载量、CD4+、肝肾功能及不良反应，确保孕晚期病毒载量＜50拷贝/mL。62.列举梅毒感染孕产妇新生儿出生后评估先天梅毒所需的五项实验室检查。答案：1.新生儿RPR/TRUST滴度；2.TPPA/TPHA；3.脑脊液VDRL及常规生化；4.长骨X线；5.全血细胞计数及血小板。63.说明HBsAg阳性孕妇抗病毒治疗期间产后停药指征及随访要求。答案：分娩后即可停药，但需监测ALT及HBVDNA；产后4～6周复查肝功能，产后3个月、6个月复查HBVDNA及ALT，若出现肝炎活动需再次治疗；新生儿按规范完成疫苗+HBIG并随访抗HBs。64.概述艾滋病感染孕产