2024年重症医学科重点专科工作汇报（共5篇）

2024年重症医学科重点专科工作汇报（共5篇）

第1篇：重症医学科重点专科工作上匚报

公安县人民医院重症医学科重点专科评审工作汇报

敬重的各位领导、各位专家：

大家好首先请允许我代表重症医学科的全部医护人员向莅临我院指导和检查工作的各位专

家和领导表示热情的欢迎。

我院是一所集医疗、急救、科研、教学、预防、保健为一体的卫生部二级甲等综合性医院,

是全县医疗卫生业务技术指导中心，先后被授予国际紧急救援中心网络医院、爱婴医院及省健康

教化示范医院，是武汉高校医学院、长江高校等多所高等院校教学基地。在上级政府和各级领导

的关切下，我院于2024年底完成整体搬迁，同年经湖北省卫生厅核准为三级综合性医院。医院

进入高速发展的快车道。新医院占地200亩，建筑面积98万平方米，包括门诊大楼、住院大

楼2栋（分西楼和东楼，西楼16层，东楼12层在建），后勤综合楼6层、感染科楼。开放床

位1200张。固定资产4.5亿元，年门诊量约40万人次，年出院病人约3.5万人次,2024年收

入L8亿元。现有在职职工866名,其中正、副高级职称85名，硕士18名。一批治学严谨、

富于创新的学科带头人活跃在临床一线，科技兴院呈现出盎然朝气。

医院拥有磁共振两台、螺旋CT两台，1250mADSA血管机一

台,数字胃肠X光机一台、直线加速器一台（建设中）、四维彩超、全自动生化分析仪、

全能麻醉机、超声波/气压弹道碎石机、钦激光及电视腔镜系列等高新设备，总价值1.5亿元。

我科于2024年建科，成科以来,我科谨遵“精医厚德，止于善美"的院训，紧紧围绕“一

切为了病人"的服务宗旨，仔细贯彻上级主管部门和医院的各项文件精神，特殊是在我院制定关

于创建院级重点专科建设的通知后，我科第一时间递交申请，并根据标准逐一自查，以查促改,

不断完善，于2024年7月被评定为2024-2024年度第三批院级重点专科。依据医院关于扶持

院级重点专科的相关政策和措施，我科自成科以来，得到了医院和相关职能部门的大力扶持，科

室在专科规模、支撑条件、人才建设、医疗质量、科研与教学、新业务、新技术的开展都飞速发

展，我将从七个方面进行汇报：

一、科室环境

我科于2024年建科,2024年1月23日随着医院整体搬迁独立成科，现我科位于住院楼3

楼，毗邻手术室，占地面积112010万级层流病房,其中病区面积430设置14张床,

床单位面积为30.7其中单间1个，面积25.6nf,为负压病房。设有洁物通道、污物通道、

探视通道、患者通道、医务人员通道，换鞋区、更

衣区、值班室、配餐间、库房、工友室、处置间等协助用房齐备，符合院感要求。科室全封

闭式管理，设有独立视频探视室。科室环境美丽，我科格局为全市领先构建。

二、加强医疗技术队伍建设，注意人才培育

1、现有专业技术人员43名，其中医生11人，在编护士32人,支助护士10人,年龄构

成：20~30岁28人，30-50岁13人，50~60岁2人，学历构成：硕士1人，在读硕士4

人，高校本科6人。职称构成：主任医生2名，主治医生6名，住院医生3名。人才梯队呈现

合理化，学科带头人蒋平主任医师治学严谨，工作仔细负责，对心内科常见多发病、危重病的诊

断及治疗技术，对高血压病的分级危急度分层及难治性高血压的治疗有较长时间的临床体会，对

冠^病心绞痛及急性心肌梗死的规范化治疗有较全面深刻的相识、对慢性心力衰竭的诊断及治疗

有较多的临床阅历.对PCR、蛋白电泳、荧光分子信标检测、流式细胞仪等试验室技术有肯定

程度的驾驭，在县内具有较大影响。担当了公安县同型半胱氨酸与冠心病相关性探讨，姜黄素对

1型糖尿病心肌病的影响等试验探讨。年门诊约50次，专科查房100次。二级以上医院间会诊

次数1到2次。现任荆州市医学会第三届

理事会理事，荆州市输血协会第一届理事会常务理事，荆州市医学会心电分会第一届理事会

常务理事，公安县医学会秘书长。学科带头人周晓洪主任医师为我县神经外科及我科神经系统领

军人，在工作期间多次参加专科查房及院内重大会诊，能独立完成本科大中型手术。在荆州市领

先开展运用YL-1型穿刺针微创治疗高血压脑出血、慢性硬膜下血肿，取得良好的临床效果及社

会效应。且其科研论文硕果累累，2024年撰写《62例脑充满性轴索损伤的临床诊断与治疗》在

《中国临床神经外科杂志》2024年12卷第8期发表，入选«2024年全国优秀成果奖》一书,

并获一等奖；2024年撰写《血吸虫病并发急性脾裂开118例诊治体会》获荆州市自然科学优秀

学术论文二等奖;2024年撰写《神经外科学临床指导与应用》一书，担当副主编一职，学术影

响较大。学科骨干学问面广、术业有专攻，多人担当相关专业委员会的委员。张腊喜主治医师华

中医科高校硕士探讨生毕业，中华医学会心血管分会会员，临床与科研两手抓，多次参加国家自

然科学基金重点项目的探讨，如花生四烯酸细胞色素p450表氧化酶与心血管疾病、花生四烯酸

细胞色素p4503-表氧化酶基因多态性与人类高血压的关系，并于2024年获得教

育部自然科学奖一等奖，参加了浙江省医学会临床科研基金项目（细胞色素P450氧化酶

2J2基因，可溶性环氧化酶基因多态性与高血压相关性探讨，参加国家973安排，发表的论文

共计十多篇，有2024年撰写的持续静脉注射胺碘酮治疗非器质性心脏病阵发性房颤疗效视察发

表于长江高校学报上2024.CYP2J2基因G205972多态性与出血性脑卒中的遗传易感性关系探

讨发表于现代中西医结合杂志等。其博学的专业学问对心血管危重病抢救经常获得柳暗花明的效

果。周宝贵主治医师、易先齐主治医师、鄢邦华主治医师曾多次在上级医院深造，危重病救治基

本功扎实，前沿医学把脉清楚，多种危重病救治阅历丰富.正是有了优秀的学科带头人和多位学

科骨干，在科室的人才建设和培育上起到了真正的传帮带的作用，并且实行引进来、送出去的培

训方式，多次邀请上级医院专家来我院我科授课,每年派出优秀医护人员外出进修，特殊是在我

科独立成科前夕，为更好的提高我科技术力气，派出数十人到省、地市级医院进修学习。主动组

织科内人员参与各类专科学问培训I,刚好驾驭和了解本专科的前沿医学学问，并将所学先进医学

技术应用于临床，更好的促进了本专业的发展。

2、三、完善医疗设备

为了保障重点专科的建设，配套支持我科，医院在政策上予以了倾向性扶持，2024〜2024

年共投资1058.528万元，现重症医学科为无菌层流病房，科内配置了中心监护系统、多功能吊

塔、有创、无创以及适合转运的呼吸机、血滤机、微量泵、输液泵、冰毯机、床旁x光机、血气

分析仪，借助新设备开展了多项新技术、新业务。近期还拟购置西门子呼吸机5台，养分输注

泵3台，纤维支气管镜1台，正在政府审批当中，完善的医疗设备必将进一步促进我科医疗技

术和业务水平的提高。

四、推行科学管理，强化质量管理体系

从强化组织机构入手，做好人员培训、规范制度、力口强监管等各项工作。医院进行了以提升

管理质量、保障医疗平安为目标的全面的整章建制，建立了由医疗、护理、门诊、医保、感染监

控、医德医风等全部涉及质量评价的科室构成医疗质量考核体系，纳入全院绩效考核。为了加强

和有效推动我科的医疗质量管理工作，强化我科工作的规范化管理，我科修订和完善了科室的

各项制度，实行科学化和韧范化的管理，切实提高医疗质量。实行了PDCA循环管理，做到了

有考核标准，有检查记录，有探讨分析，有整改落实。科室质量督查小组会每月定期或不定期检

查各项核心制度的落实和

各班职责的完成状况，逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责与权限相互制约、协调

与促进的质量保证体系，使我科医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化，努力提高

工作质量与效率。我科自产科以来无一例重大医疗事故，并严格遵循相关准则，做到合理检查、

合理用药、合理用血、临床诊断符合率〉95%、临床主要诊断和病理诊断符合率〉70%、甲级

病案率）90%。

在日常工作中，我们要求全部员工严守纪律和规程，医务人员不断提升自身业务水平，娴熟

驾驭"三基"学问，严防医疗差错，严格执行院感限制制度，做到有效预防和限制院内感染。在

医疗服务方面，我们以高度的责任感和使命感，热忱的对待每一个病人，做到“急病人之所急,

想病人之所想"，一心一意为病人服务。为更好的满意患者的需求，开展人性化护理服务，我科

集思广益，实施各种优质护理服务金点子，制定了重症医学科优质护理服务承诺书、重症医学科

危重病人的心理干预措施、重症医学科人性化护理服务措施，推行重症医学科优质护理"亲情六

字"护理模式，获得了医院领导和患者家属的一样好评，满足度评价调查＞90%。

五、夯实科室基础，重视教学科研

在学科带头人的带领下，我科大力发展新业务、新技术，现能独立开展县级临床重点专科建

设指南必备的多项技术项目，如心肺

复电除颤、经口气管插管术、无创机械通气、有创机械通气、中心静脉置管术、中心静脉压

监测、血气分析及胸、腹腔置管引流术，创新项目有颅内血肿微创穿刺清除术（YL-1型穿刺针）、

持续床边血液滤过和（或）透析、经X线下鼻空肠养分管置入术。目前已共计开展颅内血肿微

创穿刺清除术362例、持续床边血液滤过和（或）透析5例、经X线下鼻空肠养分管置入术6

例，这些项目均属省内领先水平，经过前期论证评估，已在临床应用中看到了很好的成效，在危

重症患者的诊治中也发挥了不行替代的作用，取得了良好的社会效益和经济效益。这些新技术、

新业务的应用，提高了重症医学科疑难重症和危重症的诊治实力，给危重症患者带来了福音。

六、同心协力、全面促进全县重症医学发展

我科在自我完善的基砧上，不忘带动全县重症医学的发展和各项新业务、新技术的推广，与

下级医疗机构紧密联系、亲密合作，下级医疗机构转入急危重症和疑难病患者全30%,并开展

与乡镇卫生院技术合作的活动，我科与章田寺乡卫生院、黄山头镇卫生院、闸口镇卫生院、毛家

港镇卫生院等乡镇卫生院建立了长期对口支援的合作关系，为有效的推广各项先进技术，我院主

动组织全院

医务人员和公安县乡村医师参与相关培训，申报并开展了多项市级接着教化项目，如2024

年全院培训血气分析临床应用、2024年全院培训机械通气、2024年荆州市接着教化急诊医学

学问培训培训班、2024年全市接着教化血液灌流培训班、2024年~2024年公安县乡村医师培

训临床常见疾病诊疗学问等这些教化和培训不但增进了我fl］和兄弟单位及下级乡镇卫生院的沟

通和沟通，更促进了全县重症医学的发展。依据科教科的支配，对进入我科进修和实习的人员严

格管理，并制定了具体的培训安排，指定由主治医师资格的人员进行带教，保证了教学效果。

七、惊慌投入全面迎评，实行措施落实处

科室特地成立迎评小组，由主任牵头抽调强有力人员成立了迎评小组确立了“以评促建、

全面提高，夯实基础、保障发展”的参评目标。在迎评打箕期间，我们比照标准，逐项落实，针

对自查中发觉的问题，制订了全面快速限期限人整改措施，确保申报评审工作的顺当进行。

通过惊慌的迎评打算工作，我们得到的体会和收获是，本次评审注意的是科室的医疗服务质

量、医疗平安质量和医疗基础工作质量。它从管理理念上对重症医学科予以了科学的指导和启示，

从对法律法规的执行上对其进行了约束和强化。通过评审，强化了人人

参加管理，人人重视医疗平安的意识。评审的目的，是为了确保重症医学科稳步发展，维护

医院、患者的共同利益。在迎检打算阶段，对标达标让我H琳会到了评审标准对重症医学科实际

工作上的指导价值，比照标准主动工作，我们将取得长足的进步。在今后的工作中，我们要接着

巩固成果，接着以评审标准为准绳进行评价科室的各项工作，以实现科学管理促进重症医学科综

合实力的提高.

申报市级临床重点专科，对我科来说，是机遇也是挑战，我们充分珍惜这个机会，以非凡的

志气和雄心，不断相识自我，不断实现自我，不断超越自我，促进我科诊疗工作的再一次能飞!

再次感谢各位领导、各位评审专家！

重症医学科

2024年5月15日

第2篇：重症医学科重点专科总结

重症医学科市级重点临床专科建设

项目工作汇报

为提高基层医疗卫生服务水平，让老百姓就近即可享受到优质的医疗服务。自2024年8月

起先，我科实行一系列措施，开展市级医疗特色专科建设，现将医院的基本状况及科室近三年来

开展的工作汇报如下：一、医院概况

重庆医科高校附属第一医院蔡江医院、重庆市蔡江区人民医院坐落在漂亮的禁河之滨。始建

于1940年，历经70余年的发展，始终秉承“仁心仁术、厚德济生”的核心理念，现已建成为

一所医院占地面积76亩，建筑面积近10万平方米，开放床位800张，集医疗、教学、科研、

预防、保健、急救为一体的二级甲等综合医院，并与多家医学院校的教学医院开展合作，成为其

托管医院或教学指导医院，综合实力快速提升，担当着渝南黔北地区突发公共卫生事务的急诊急

救任务。医疗服务范围覆盖藜江全区并辐射到邻近的贵洲、巴南、江津、万盛等地，总服务人口

超过200万。2024年6月，医院被列为重庆市首批三甲医院建设单位。医院紧紧围绕建设三甲

医院的总体方案，以打造渝南黔北区域医疗卫生中心为目标，加强基础设施建设，加大人才的培

育和引进力度，重视学科建设和发展，强化医院管理及内涵建设，保证了各项工作扎实有序地进

行。

二、专科概况

科室成立于2024年，于2024年成为重庆市重点临床专科建设单位。2024年搬迁到新外

科大楼，科室用房面积为1600平方米，设有28张监护病床，实际开放床位20张。拥有每张

床配备完善的独立干湿分区吊塔系统和床旁监护仪，拥有迈瑞T8中心多参数监护仪15台，进

口高端有创呼吸机15台、无创呼吸机2台，进口微创血液动力学监测仪1台，丹麦雷度BL800

大型血气分析仪1台，床旁心肌损伤检测仪（AQT）1台，连续血液净化机（CRRT）2台，电

子胃镜、支气管镜工作站1套，纤维支气管镜1台，进口微量注射泵输注管理系统1套，进口输

液泵14台，微量注射泵46台，亚低温治疗仪3套等先进设备。

专科团队建设：为全面推动科室"人本位”整体医疗的运行，促进科室长远发展，医院加大

了优秀人才、成熟人才的引进力度充分满意科室的人员配备需求使科室的医护人员配置合理。

建设前全科正高职称人，副高职称人，中级人，本科学历人：建设后正高职称人，副高职

称人，中级人，本科学历人，在职探讨生1人。

学科带头人张文军：本科，副主任医师，急救部、重症医学科主任，重庆市卫计委重症医学

质控专家组成员、重庆市基江区急诊医学医疗质量限制中心副主任、重庆市中西医结合学会重症

医学专委会副主任委员、重庆市医学会重症医学专委会委员，从事临床、教学工作23年，2000

年组建急诊科，2024年组建ICU,擅长重度创伤、急性中毒、各系统功能衰竭等各种危重病的

救治。曾指挥2024年同化煤矿事故的抢救工作、负责5-12地震的抢救工作。主持开展市级科

研1项，区级科研1项，发表论文4篇。

副主任李多：本科，副主任医师，重庆市神经外科介入专委会成员从事外科工作20余年,

曾在第三军医高校大坪医院、西南医院及重医附一院进修学习。擅长多发创伤的急救与诊治，特

殊是重型颅脑损伤的诊治。组织开展市级科研1项，发表医学论文5篇。

护士长金城梅：高校本科学历，从恭江区人民医院护理质控成员。医院危重症护理组成员，

从事护理工作近20年积累了丰富的临床及护理管理阅历，擅长内外科急危重症护理，组织开展

市级科研1项，发表论文5篇,年荣获重庆市优质护理新进个人。

三、创建保障

领导支持：市、区各级领导关切科室发展,多次到科室视察、指导工作。医院领导及相关职

能部门也定期到科室进行现场办公，帮助科室解决实际困难和问题。先后30余次邀请专家亲临

现场，针对创建工作及科室医疗、护理工作进行指导。通过现场查看、专题讲座、疑难病例查房、

病历质量检查探讨等方式，对我科的医疗、护理临床及管理工作赐予了全面的指导。

医院支持：医院为科室供应人力资源配置保障，通过人才引进、人才培育完善专科团队结构

建设。病房环境、设施得到改善，并购置中心监护系统、呼吸机、微创血流淌力学检测仪、持续

性血液净化机（CRRT）、丸气分析仪等大型设备。

专科队伍整体素养提升：建设期间外出进修25人、参与会议和培训100人，晋升副高1人、

1名医生读在职探讨生。

资金保障到位：市财政拨款专项资金25万元，医院配套支持专项资金25万元，共计50

万元。截止2024年9月，科室已经支出经费元，其中购买设备：万元，培训学习、科研、新

技术：元，剩余元安排用于外出学习培训、专家指导、科室质量持续改进。

专科规模扩大：人员由建设前的人增加至64人；床位由建设前的15张增加至28张；建

设前仅有总价值万的医疗设备，建设后增加至总价值达1600万的医疗设备。

四、创建措施

科室制定目标：成立泰江区急诊医学质量限制中心，打造渝南黔北区域创伤（中毒）和紧急

重症救治中心。

科室管理:制定科室发展规划，明确发展目标；制定专科年度安排；明确专科建设管理责任。

成立专科建设小组，依据安排逐步实施，制定实施方案，落实责任分工，建立专科建设工作制度，

形成专科建设评估、督促机制.

1.制定建设规划及方案：召开专科建设动员会，让全科人员明确专科建设的目的及重要性。

2.专科建设推动会：趣召开评估会议，对进行中的专科建设工作进行适时评估，针对不足

之处提出整改措施。

.医疗、护理质量管理：定期召开医疗、护理一体化的质量限制会议（目前每月召开一次）

30

进行三管检测、手卫生依从性与消毒暗访，提高医务人员无菌观念，降低医院感染率。科内提倡

人人参加管理，自我监督和相互监督，相互提高。

4.专科技术建设：定期进行业务培训。科内每月开展专科学问小讲座2次以上，对专科疾病

的相关学问进行不断的深化了解，由科内人员轮番进行讲课，并进行考核。以此营造良好的学习

氛围，提高专科理论学问。

5.实施科室5S管理：为科室营造一个干净、整齐的病区环境，塑造一个良好的科室形象，

使科室人员养成良好的物品管理习惯。并且便利在工作中很快的找出须要的物品。

6.操作技能及应急培训：科室定期进行各项操作技能培训，以理论培训一理论考核——

操作考核——评估一再陪训的方式，让全

医护人员熟识驾驭紧急重症的救治以及处理流程，提高医务人员的诊疗水平和抢救胜利率。

五、创建成效

专科设施条件改善：2024年10月，科室搬迁至新外科大楼，病房条件得到明显改善。患

者拥有一个良好的住院环境。科室在建设期间新增设备。

专科队伍素养提升：建设期间，晋升正高职称名，副高名，中级人，引进硕士探讨生名。

专科服务实力提升：收治病人有建设前的人次增加至人次，占全院比例的住院人次由增

加至，专科开展优质护理、等项目。科室实施5S管理和开展品管圈活动，提高护士责任心和团

队精神、加强护理人员解决问题的实力和沟通实力。

专科影响力提升：埠外住院病人比例由建设前增加至.医师外出会诊人次建设前（2024

年）例，建设后（2024年）例；院外转入病人人次2024年人，2024年人；转上级医院人

次2024年人，2024年人。

专科技术水平提升：建设前后对比（技术对比：CRRT例数、新技术例数，新技术项目）

专科医疗质量不断提高：规范化诊疗水平提高：

急危重症患者、疑难疾病患者处理水平提高：为多人次严峻创伤、急诊外伤患者实施手术治

疗。抢救胜利率高达98%。

专科医疗质量提高：建设前（2024年）三管率;非预期48小时重返ICU率;非安排拔

管例数；专科病历甲级率；入

出院诊断符合率达；专科病种治愈好转率；平均住院日天；病床运用率；医疗纠纷例。

建设后（2024年）三管率徘预期48小时重返ICU率诽安升破管例数；专科病历甲级率；

入出院诊断符合率达；专科病种治愈好转率；平均住院日天；病床运用率；医疗纠纷例。

通过合理用药，药品比例下降、药品收入削减、抗菌药运月率降低、抗菌药DDD值下降。

专科科研及新技术得到提高：建设工作开展以来，我科实行激励机制，激励全科人员主动申

报科研项目及新技术，开展市卫生局科研项目项：；开展藜江区科委科研项目项：

。其中建设期间全科申报新技术项，并在临床广泛开展。

科室荣誉：

专科合作沟通增多：近两年来，上级医疗机构累计派出30多位专家来院指导，开展教学查

房11次、专科学问讲座16次、会诊4次、手术2次。我科选派20余人外出学习沟通，每周

开展教学查房、护理查房等，定期举办科内小讲座，每月进行三级培训及草错培训。今年，由我

科牵头的黎江区普外科医疗质量限制中心成立科主任梅礼强担当质控中心副主任及专家组组长。

2024年6月，由我科承办的《恭江区普外科医疗质量限制中心成立大会暨蔓江区肝胆专科学术

沟通会》在我院胜利召开.

五、下一步工作规划

1、进一步加强专科队伍建设：提高专科队伍素养，轮番派医生、护士于上级医院进修学习，

保持持续有人员外出学习沟通，以驾驭最新动态，1-2年内拟引进成熟技术人才、硕士、博士各

一名。2名主治医师晋升为副主任医师,3名主管护师晋升为副主任护师。拟1-2年内引进硕士、

博士、成熟技术人才各1人。

2、加强科室设备投入，拟1-2年内再次增加腔镜设备、胆道镜、十二指肠镜各1套，购置

射频消融设备1套，开展肝癌射频消融术，同时依托医院新购置DSA设备，开展肝癌介入治疗，

依托原有腔镜设备，开展腹腔镜下脾切除、门体断流术、肝肿瘤切除等新技术；

3、进一步提高专科技术水平：3年内危重患者比例达到10-15%,急、危、重症患者抢救

胜利率达到99%。

4、加强临床科研，推动医疗技术进步：拟5年内申报科研项目达9-10项；

5、以打造特色专科为契机，全面加强专科规范化建设管理。强化品牌建设，进一步提升专

科影响力，促进科室科、教、研全面发展，力争在3-5年后将科室建设成为渝南黔北区域肝胆

外科中心。

第3篇：重症医学科重点专科总结

重症医学科市级重点临床专科建设

项目工作汇报

为提高基层医疗卫生服务水平，让老百姓就近即可享受到优质的医疗服务。自2024年8月

起先，我科实行一系列措施，开展市级医疗特色专科建设，现将医院的基本状况及科室近三年来

开展的工作汇报如下：一,医院概况

重庆医科高校附属第一医院蔓江医院、重庆市某江区人民医院坐落在漂亮的恭河之滨。始建

于1940年，历经70余年的发展，始终秉承“仁心仁术、厚德济生”的核心理念，现已建成为

一所医院占地面积76亩，建筑面积近10万平方米，开放床位800张，集医疗、教学、科研、

预防、保健、急救为T本的二级甲等综合医院，并与多家医学院校的教学医院开展合作，成为其

托管医院或教学指导医院，综合实力快速提升，担当着渝南黔北地区突发公共卫生事务的急诊急

救任务。医疗服务范围覆盖恭江全区并辐射到邻近的贵洲、巴南、江津、万盛等地，总服务人口

超过200万。2024年6月，医院被列为重庆市首批三甲医院建设单位。医院紧紧围绕建设三甲

医院的总体方案，以打造渝南黔北区域医疗卫生中心为目标，加强基础设施建设，加大人才的培

育和引进力度，重视学科建设和发展，强化医院管理及内涵建设，保证了各项工作扎实有序地进

行。二、专科概况

科室成立于2024年，于2024年成为重庆市重点临床专科建设单位。2024年搬迁到新外

科大楼，科室用房面积为1600平方米，设有28张监护病床,实际开放床位20张。拥有每张

床配备完善的独立干湿分区吊塔系统和床旁监护仪，拥有迈瑞T8中心多参数监护仪15台，进

口高端有创呼吸机15台、无创呼吸机2台,进口微创血液动力学监测仪1台，丹麦雷度BL800

大型血气分析仪1台，床旁心肌损伤检测仪（AQT）1台，连续血液净化机（CRRT）2台，电

子胃镜、支气管镜工作站1套，纤维支气管镜1台，进口微量注射泵输注管理系统1套，进口输

液泵14台，微量注射泵46台，亚低温治疗仪3套等先进设备。

专科团队建设：为全面推动科室"人本位”整体医疗的运行，促进科室长远发展，医院加大

了优秀人才、成熟人才的引进力度充分满意科室的人员配备需求使科室的医护人员配置合理。

建设前全科正高职称人，副高职称人，中级人，本科学历人：建设后正高职称人,副高职

称人，中级人，本科学历人，在职探讨生1人。

学科带头人张文军：本科，副主任医师，急救部、重症医学科主任，重庆市卫计委重症医学

质控专家组成员、重庆市豪江区急诊医学医疗质量限制中心副主任、重庆市中西医结合学会重症

医学专委会副主任委员、重庆市医学会重症医学专委会委员，从事临床、教学工作23年，2000

年组建急诊科，2024年组建ICU,擅长重度创伤、急性中毒、各系统功能衰竭等各种危重病的

救治。曾指挥2024年同化煤矿事故的抢救工作、负责5-12地震的抢救工作。主持开展市级科

研1项，区级科研1项，发表论文4篇。

副主任李多：本科，副主任医师，重庆市神经外科介入专委会成员从事外科工作20余年,

曾在第三军医高校大坪医院、西南医院及重医附一院进修学习。擅长多发创伤的急救与诊治，特

殊是重型颅脑损伤的诊治。组织开展市级科研1项，发表医学论文。

护士长金城梅:高校本科学历，从恭江区人民医院护理质控成员。医院危重症护理组成员，

从事护理工作近20年积累了丰富的临床及护理管理阅历，擅长内外科急危重症护理，组织开展

市级科研1项，发表论文，年荣获重庆市优质护理新进个人。三、创建保障

领导支持：市、区各级领导关切科室发展,多次到科室视察、指导工作。医院领导及相关职

能部门也定期到科室进行现场办公，帮助科室解决实际困难和问题。先后30余次邀请专家亲临

现场，针对创建工作及科室医疗、护理工作进行指导。通过现场查看、专题讲座、疑难病例查房、

病历质量检杳探讨等方式,对我科的医疗、护理临床及管理工作赐予了全面的指导。

医院支持：医院为科室供应人力资源配置保障，通过人才引进、人才培育完善专科团队结构

建设。病房环境、设施得到改善，并购置中心监护系统、呼吸机、微创血流淌力学检测仪、持续

性血液净化机（CRRT）、11气分析仪等大型设备。

专科队伍整体素养提升：建设期间外出进修25人、参与会议和培训100人，晋升副高1人、

1名医生读在职探讨生。

资金保障到位：市财政拨款专项资金25万元，医院配套支持专项资金25万元，共计50

万元。截止2024年9月，科室已经支出经费元，其中购买设备：万元，培训学习、科研、新

技术：元,剩余元安排用于外出学习培训、专家指导、科室质量持续改进。

专科规模扩大：人员由建设前的人增加至64人；床位由建设前的15张增加至28张；建

设前仅有总价值万的医疗设备，建设后增加至总价值达1600万的医疗设备。

四、创建措施

科室制定目标：成立秦江区急诊医学质量限制中心，打造渝南黔北区域创伤（中毒）和紧急

重症救治中心。

科室管理:制定科室发展规划，明确发展目标;制定专科年度安排；明确专科建设管理责任。

成立专科建设小组，依据安排逐步实施，制定实施方案，落实责任分工，建立专科建设工作制度，

形成专科建设评估、督促机制。

1.制定建设规划及方案：召开专科建设动员会，让全科人员明确专科建设的目的及重要性。

2.专科建设推动会：趣召开评估会议，对进行中的专科建设工作进行适时评估，针对不足

之处提出整改措施。

.医疗、护理质量管理：定期召开医疗、护理一体化的质量限制会议（目前每月召开一次

3）0

进行三管检测、手卫生依从性与消毒暗访，提高医务人员无菌观念邛割氐医院感染率。科内提倡

人人参加管理，自我监督和相互监督，相互提高。

4.专科技术建设：定期进行业务培训。科内每月开展专科学问小讲座2次以上，对专科疾病

的相关学问进行不断的深化了解，由科内人员轮番进行讲课，并进行考核。以此营造良好的学习

氛围，提高专科理论学问。

5.实施科室5S管理：为科室营造一个干净、整齐的病区环境，塑造一个良好的科室形象，

使科室人员养成良好的物品管理习惯。并且便利在工作中很快的找出须要的物品。

6.操作技能及应急培训：科室定期进行各项操作技能培训，以理论培训一理论考核一

操作考核一评估一再陪训的方式，让全

医护人员熟识驾驭紧急重症的救治以及处理流程，提高医务人员的诊疗水平和抢救胜利率。

五、创建成效

专科设施条件改善：2024年10月，科室搬迁至新外科大楼，病房条件得到明显改善。患

者拥有一个良好的住院环境。科室在建设期间新增设备。

专科队伍素养提升：建设期间，晋升正高职称名，副高名，中级人，引进硕士探讨生名。

专科服务实力提升：收治病人有建设前的人次增加至人次，占全院比例的住院人次由增

加至，专科开展优质护理、等项目。科室实施5S管理和开展品管圈活动，提高护士责任心和团

队精神、加强护理人员解决问题的实力和沟通实力。

专科影响力提升：埠外住院病人比例由建设前增加至。医师外出会诊人次建设前（2024

年）例，建设后（2024年）例；院外转入病人人次2024年人，2024年人；转上级医院人

次2024年人，2024年人。

专科技术水平提升：建设前后对比（技术对比：CRRT例数、新技术例数,新技术项目）

专科医疗质量不断提高：规范化诊疗水平提高：

急危重症患者、疑难疾病患者处理水平提高：为多人次严峻创伤、急诊外伤患者实施手术治

疗。抢救胜利率高达98%。

专科医疗质量提高：建设前（2024年）三管率；非预期48小时重返ICU率；非安排拔

管例数；专科病历甲级率；入

出院诊断符合率达；专科病种治愈好转率；平均住院日天；病床运用率；医疗纠纷例。

建设后（2024年）三管率徘预期48小时重返ICU率诽安升破管例数；专科病历甲级率；

入出院诊断符合率达；专科病种治愈好转率；平均住院日天；病床运用率；医疗纠纷例。

通过合理用药，药品比例下降、药品收入削减、抗菌药运月率降低、抗菌药DDD值下降。

专科科研及新技术得到提高：建设工作开展以来，我科实行激励机制，激励全科人员主动申

报科研项目及新技术，开展市卫生局科研项目项：；开展蒙江区科委科研项目项：

.其中建设期间全科申报新技术项，并在临床广泛开展.

科室荣誉：

专科合作沟通增多：近两年来，上级医疗机构累计派出30多位专家来院指导，开展教学查

房11次、专科学问讲座16次、会诊4次、手术2次。我科选派20余人外出学习沟通，每周

开展教学查房、护理查房等，定期举办科内小讲座，每月进行三级培训及草错培训。今年，由我

科牵头的秦江区普外科医疗质量限制中心成立科主任梅礼强担当质控中心副主任及专家组组长。

2024年6月，由我科承办的《恭江区普外科医疗质量限制中心成立大会暨秦江区肝胆专科学术

沟通会》在我院胜利召开。五、下一步工作规划

1、进一步加强专科队伍建设：提高专科队伍素养，轮番派医生、护士于上级医院进修学习，

保持持续有人员外出学习沟通,以驾驭最新动态，1-2年内拟引进成黜术人才、硕士、博士各

一名。2名主治医师晋升为副主任医师,3名主管护师晋升为副主任护师。拟1-2年内引进硕士、

博士、成熟技术人才各1人。

2、加强科室设备投入，拟1-2年内再次增加腔镜设备、胆道镜、十二指肠镜各1套，购置

射频消融设备1套，开展肝癌射频消融术，同时依托医院新购置DSA设备，开展肝癌介入治疗，

依托原有腔镜设备，开展腹腔镜下脾切除、门体断流术、肝肿瘤切除等新技术；

3、进一步提高专科技术水平：3年内危重患者比例达到10-15%,急、危、重症患者抢救

胜利率达到99%。

4、加强临床科研，推动医疗技术进步:拟5年内申报科研项目达9-10项；

5、以打造特色专科为契机，全面加强专科规范化建设管理。强化品牌建设，进一步提升专

科影响力，促进科室科、教、研全面发展，力争在3-5年后将科室建设成为渝南黔北区域肝胆

外科中心。

第4篇：重症医学科专科护士培训

重症医学科专科护士培训

重症医学科专科护士培训

1、护理人员素养

2、重症医学科固定在向护士条件：①必需取得护士执业证书；②在医院其它科室试用3个

月，经理论、技能考试合格；③在全院内、外大科轮转满3年，具有肯定临床护理阅历；④经

过三个月的专科准入培训，培训结束后经理论、技能考核，成果达标，方可从事重症医学科的护

理工作。

3、重症医学科收住的均为危重病人，随机性大，病情严峻而困难，病情程度难以估计，往

往须要紧急抢救。因此重症医学科护士还必需具备以下条件：①专业性强，学问面广。仔细学习

护理专业学问，驾驭护理新动向，了解各种危重病的临床表现、抢救程序，娴熟驾驭各种器械、

仪器性能及运用方法，有精湛的护理技能和敏锐的视察力；②镇静自如，反应灵敏，操作娴熟,

忙而不乱，争分夺秒地协作医生进行刚好、精确、有效的抢救。③坚守岗位，严格遵守各项操作

规程，仔细执行"三查"、"八对"。④语言要有专业性、逻辑性，符合职业道德要求。具有

双向法律防护意识，既要爱护病人的利益，又要有自我爱护意识，以免引起不必要的医疗纠纷。

4、综合培训

1、在临床内、外大科轮转了三年的护士已具有肯定的护理临床阅历和理论学问，但对危重

患者的病情视察、如何协作医生进行抢救及紧急状况下抢救仪器的运用等方面的学问尚有欠缺,

因此，对她们进行重症医学科的专科培训具有重要意义。

2、专科准入培训培训时间为3个月，培训内容如下悌一周：①熟识重症医学科的概况、

环境布局；②驾驭重症医学科的各项规章制度、各班次的工作内容及岗位职责；③驾驭特别感染

病人的隔离、护理。其次国：①介绍接、送病人的程序；②在带教老师指导下看护一个病情较稳

定的病人；③讲解心电监护仪的运用、消毒及保管。第三周：①娴熟驾驭病人生活护理及基础护

理；②娴熟插胃管、喂食，留取各种检验标本.第四周：熟识外科各类导管相关学问及护理操作

规程。第五周：①驾驭深静脉置管护理；②学习动脉血气分析的采集及血气分析报告的阅读。第

六周：学习本科表格式护理文件书写格式，在带教老师指导下书写护理记录。第七周：熟识有创

血压监测相关学问，驾驭有创血压监测。第八周：驾驭输液泵、微（量泵的临床应用及护理；能独

立进行人工气道的护理。第九周：①驾驭简易呼吸器运用的相关学问；②学习与患者及家属沟通

的技巧；③驾驭医嘱处理流程，熟识运用电脑处理医嘱。第十周：熟识呼吸机运用的相关学问及

操作技能。

第十一周：熟识呼吸衰竭及ARDS的诊断、临床表现、治疗及护理。第十二周：学习心电

除颤技术，驾驭心肺复苏术。

2.2.2专科理论学问培训科内理论培训：每月二次业务学习；每月一次护士长晨间提问及

护理业务查房；每二个月一次专科、三基理论考试，•每季度一次护理疑难病例探讨，并做好记录。

护理部理论培训：①五年以下护士：每月一次护理业务学习，每月进行一次专科、三基理论考试，

成果达标；②五年以上护士：每季度一次护理业务学习、专科及三基理论考试，成果达标。每季

度一次全院护理业务杳房和疑难病例探讨。

2.23专科操作培训护理操作是一门实践性很强的课程，我们通过示教、讲解、提问、探

讨的方法提高护士对护蜂作技能的相识，加深对规范化操作流程的印象。最须要接受的操作培

训项目是：简易人工呼吸器的运用、心肺复苏术，这也是患者突发心跳骤停后，在医生未到抢救

现场时护士可以独立完成的急救操作，尽早实施此类操作能为患者获得胜利复苏奠定良好的基础

其次是：监护仪的运用、呼吸机的运用、除颤仪的运用、气管切开护理、气管内吸痰、经

[1]0

口鼻吸痰、接手术后患者、中心静脉压监测、静脉滴（推）注泵的运用、动脉穿刺术、轴线翻身法、

心电图机的运用等。

科内操作培训：护士长定期组织全科护士进行专科操作培训，每季度有安排地进行各项操作

考核，并做好记录.护理部专科操作培训：指定专人负责重症医学科护士进行专科操作培训，每

季度有安排地进行专科各项操作考核，成果达标，与个人年终考核成果挂钩。

2.2.4规范交接班培训实行主动流程管理模式进行交接班，在交接班过程中，接班护士对

患者病情的驾驭较传统的交接班模式更全面，更能发挥护士的主观能动性，提高护士的风险意识

和对患者病情的视察实力，避开发生护理不良事务[2]。护理部制定交接班制度，每周二次进行

跟班检查，以强化规范化交接班。

2.2.5专科再培训重建医学科护士每两年需参与各级护理学会举办的学习班、专题讲座或

学术论文沟通，培训率达100%;每两年接受院部专科再培训I,考核成果必需达标，方可接着从

事重症医学科的护理工作。

2.2.6选派外出培训为了驾驭护理学科专业发展的趋势，在临床实践、管理、教学、科研

等方面具有创新实力和解决问题实力，护理部每年选派重症医学科优秀护士参与国内各种短期培

训班或进修学习；为了协作医疗开展各种新业务、新项目，选派优秀骨干与医生同步外出进修学

习，以提高专科技术水平。

2.3科室考核与综合鉴定

2.3.1重症医学科上岗护士培训结束后，由科室护理质量管理委员会成员对其进行专科理论

学问、专科操作技能、基^护期作考试。

2.3.2护士长组织全科医务人员依据考试成果和平常工作表现进行无计名投票，对新上岗护

士进行综合鉴定，考核合格者方可从事重症医学科护理工作。对的确不能适应重症医学科护理工

作的护士，由护士长递交书面报告上交护理部，严格把好留用关。

2.4满足度调查

2.4.1护士长带领科室护理质量管理委员会成员对住院患者每月进行一次满足度调查，做好

记录，并与个人奖金安排挂钩。

2.4.2护理部每月一次对科室住院患者及全院医生发放问卷调查表，了解病人及家属对护理

服务的满足度和医生对重症医学科护理工作质量的评价。

2.4.3将各种问卷调查结果与科室护理质量考核、护士长个人考核及十佳护士考核挂钩。

3小结

重症医学科在岗护士经过严格规范的专科培训后，专业理论学问、专科操作技能、协作抢救

实力、病情视察实力及应急处理实力均明显提高，全面提升了护理质量，病人及家属对重症医学

科的护理服务满足度达99.2%,全院各科医生对重症医学科护理工作质量满足度达98.7%,在

确保医疗护理平安中起到重要的作用。

第5篇：重症医学科专科护理质量评价指标

其次章重症医学科专科护理质量评价指标

一、非安排性拔管发生率

1、指标名称：非安排性拔管发生率

2、指标意义：非安排性拔管发生率是指统计周期内住院ICU患者发生的某导管非安排性拔

管例数占该周期内某导管留置总日数的比例，或者是占该周期内导管置管总例数的比例。

3、指标类型：结果指标

4、对象选择：统计周期内ICU全部存在该导管的患者

5、相关概念：

(1)非安排性拔管(UnplannedExtubation,UEX)又称意外拔管(AccidentalExtubation,

AE)指任何意外发生的或被患者有意造成的拔管。其实质是指非医护人员安排范畴内的拔管，

通常包含以下状况：未经医护人员同意患者自行拔除的导管；各种缘由导致的导管脱落；因导管

质量问题及导管堵塞等状况须要提前拔除的导管。(2)导管留置日数统计周期内住院患者留

置某导管的总日数(3)导管留置倒数统计周期内某导管总倒数

6、基本公式(1)计算方法一同期某导管UEX倒数UEX发生率;统计周期内该导管

留置总日数xl000%o分子：统计周期内发生某导管UEX的倒数，犹如一患者某类导管多次发

生UEX,则按频次计算拔管例数。分母：统计周期内该导管的留置总日数，即统计周期内某导

管某天带管病例数之和，常用于ICU气管拔管UEX检测。(2)计算方法二同期某导管UEX

倒数UEX发生率=统计周期内该导管置管总例数X100%分子：统计周期内发生某导管

UEX的例数，犹如一患者某类导管多次发生UEX,则按频次计算拔管例数。分母：统计周期内

该导管的留置总倒数，包括周期内原有置管例数和新增置管例数。拔管后重新置管以及常规

更换的导管均纳入新置管道例数中。此方法须要收集统计周期内某导管的置管例数和UEX倒数,

简洁便利，能较为客观的反映UEX发生状况，也是目前国内运用较多的计算方法。

7、计算周期：依据单位自身状况可以采纳月、季度或年

8、指标改善：比例下降或稳定在基线水平，国外系统评价气管插管的UEX发生率（置管例

数）为2.1-18.9%（M6.4%,IQR3.8%-9.6%）以及发生率（留置日数）l%o-36%o（M6%o,

IQR4%o-12%o）0

9、举荐数据收集表：以气管插

UEX发生率收集表

UEX日期气管插管例数（即置管日）新增1.11511.213211.3151.4131..........1.31

160390363合计备注上月末科内有气管插管14例，本月气管插管带管日是390天，共有

50例气管插管患者，UEX3例。由此得出UEX发生率是6%（例数），7.7%。管为例月与管插

管

二、住院患者院内压疮发生率

1、指标名称：住院患者院内压疮发生率

2、指标意义：住院患者院内压疮发生率是指统计周期内住院患者新发生压疮病例数占该周

期内住院患者总例数的比例.

3、指标类型：结果指标

4、对象选择：统计周期内全部入院24h后住院患者

5、指标意义：住院患者院内压疮发生率反映了患者医疗护理平安状况及医疗机构的护理管

理质量的水平，监测该指标，可使护理管理者了解压疮发生状况，通过分析压疮发生危急因素和

特征，实行有效护理干预措施，最大限度削减压疮的发生，确保患者平安。

6、相关概念：住院患者院内压疮又称医院获得性压疮(Hospital-acquiredpreure

ulcer,HAPU),是指患者在住院期间获得的压疮，即患者入院24h后发生的或入院24h后才在护

理文书中记录的压疮。

7、统计周期：依据单位自身状况可以采纳季度或年

8、基本公式：院内压疮发生率：同期住院患者压癌新发病例数

院内压疮发生率;统计周期内住院患者总数X100%分子为某一统计周期内住院患者发

生院内压疮的病例数，假如院内压疮患者从医院一个科室转入另一科室，或同一住院期间内多次

发生，均作为T列计算。院外带入压疮患者又发生了新部位的压疮也计算为一例。分母：取该统

计周期内住院患者总人数，可以统计上一周期末在院患者数+新入院患者数。也可采纳本统计周

期出院患者数+统计周期末在院患者数，包括休克、难受无法限制、骨折待