2025年心肺复苏笔试题目及答案

2025年心肺复苏笔试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.成人心跳骤停的“黄金抢救时间”通常指心跳停止后多久内开始有效CPR？A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟答案：B2.胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处（两乳头连线中点）C.剑突上2横指D.心尖搏动处答案：B3.单人实施成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B4.胸外按压的深度要求（成人）是：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米答案：C5.以下哪项是判断心跳骤停的关键指标？A.意识丧失+呼吸停止或濒死叹息样呼吸B.面色苍白C.大动脉搏动减弱D.血压测不出答案：A6.使用自动体外除颤器（AED）时，电极片的正确粘贴位置是：A.右上胸（锁骨下）和左下胸（左乳头外侧）B.左上胸（锁骨下）和右下胸（右乳头外侧）C.心前区和背部D.腹部和胸部答案：A7.婴儿（1岁以下）胸外按压的正确手法是：A.单掌根按压B.双掌根按压C.双指按压（中指、无名指）或双手环抱法D.拳头冲击按压答案：C8.心肺复苏过程中，胸外按压中断的时间应尽量不超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B9.对无反应、无呼吸但有脉搏的成人患者，应采取的措施是：A.立即开始CPRB.仅给予人工呼吸（10-12次/分）C.等待AED到达D.检查是否有其他外伤答案：B10.双人实施CPR时，胸外按压者与人工呼吸者的轮换时间应在：A.每2分钟（约5个30:2循环）B.每5分钟C.每10分钟D.按压疲劳时随时更换答案：A11.以下哪种情况不需要立即开始CPR？A.意识丧失且无呼吸B.意识丧失且仅有濒死叹息样呼吸C.意识丧失但有正常呼吸D.意识丧失且颈动脉无搏动答案：C12.AED分析心律时，施救者应：A.继续胸外按压B.停止所有接触患者的动作C.检查患者是否恢复意识D.准备第二次除颤答案：B13.儿童（1-8岁）胸外按压的深度应为：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.至少胸廓前后径的1/3（约5厘米）答案：D14.心肺复苏有效的早期指标不包括：A.患者出现自主呼吸B.瞳孔由散大变为缩小C.面色由发绀转为红润D.血压恢复至90/60mmHg答案：D15.对于溺水导致的心跳骤停患者，CPR的首要步骤是：A.立即控水B.先给予5次人工呼吸C.直接开始胸外按压D.检查是否有外伤答案：C（注：2024年最新指南强调，溺水者心跳骤停多为缺氧性，应优先开放气道并给予人工呼吸，但如果现场无其他施救者，需先启动CPR，本题根据国内最新共识设计）二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情况需要立即进行心肺复苏？A.车祸后意识丧失、无呼吸B.癫痫发作后意识模糊、呼吸急促C.触电后意识丧失、颈动脉无搏动D.糖尿病昏迷伴正常呼吸答案：AC2.胸外按压常见的错误包括：A.按压位置过偏（偏向左侧或右侧）B.按压后完全放松，手掌不离开胸壁C.按压频率过快（>120次/分）D.按压深度不足（<5厘米）答案：ACD3.使用AED前的注意事项包括：A.确保患者胸部干燥（移除湿衣物，擦干水渍）B.移除患者胸部的药物贴片（如硝酸甘油贴片）C.对植入式心脏起搏器患者，电极片需避开起搏器位置（至少2.5厘米）D.直接在水中使用AED答案：ABC4.终止心肺复苏的指征包括：A.患者恢复自主循环（有脉搏、呼吸）B.专业急救人员到达并接手C.施救者因体力不支无法继续D.患者出现尸斑或尸僵答案：ABCD5.儿童CPR与成人CPR的主要区别包括：A.胸外按压的深度（儿童为胸廓前后径的1/3，成人为5-6厘米）B.人工呼吸的潮气量（儿童需看到胸廓抬起即可，成人约500-600ml）C.按压与呼吸的比例（单人施救时儿童为30:2，成人为30:2；双人施救时儿童可改为15:2）D.心跳骤停的主要原因（儿童多为窒息等缺氧性，成人多为心源性）答案：ABCD6.关于人工呼吸的操作，正确的是：A.开放气道采用仰头提颏法（无颈椎损伤时）B.每次人工呼吸时间1秒，避免过度通气C.吹气后观察胸廓是否抬起D.对婴儿可采用口对口鼻法答案：ABCD7.心肺复苏过程中，正确的沟通与协调措施包括：A.单人施救时，先拨打急救电话（启动EMS）再返回现场施救（如现场无他人）B.多人施救时，指定1人统一指挥C.除颤后立即继续CPR（从胸外按压开始）D.每2分钟更换按压者时，尽量减少按压中断答案：ABCD8.以下哪些是心跳骤停的常见原因？A.急性心肌梗死B.严重电解质紊乱（如高钾血症）C.气道异物梗阻D.低血糖昏迷答案：ABC9.对婴儿进行心肺复苏时，正确的操作是：A.检查意识：轻拍足底或轻弹足底B.检查脉搏：触摸肱动脉（而非颈动脉）C.胸外按压位置：乳头连线中点下方D.人工呼吸潮气量：约15-20ml答案：ABC10.关于AED的使用，正确的说法是：A.AED会自动分析心律，仅对室颤/无脉性室速建议除颤B.除颤前需大声提醒“所有人离开”C.一次除颤后，应立即继续CPR（5个循环约2分钟）D.儿童需使用儿童型电极片（能量减半）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.胸外按压时，施救者应保持双臂伸直，利用上半身重量垂直下压。（）答案：√2.对于有反应但呼吸异常的患者，应立即开始CPR。（）答案：×（需判断是否有脉搏，无脉搏才需CPR）3.AED分析心律时，若提示“无休克指征”，应继续CPR。（）答案：√4.婴儿胸外按压的频率应低于成人（80-100次/分）。（）答案：×（婴儿按压频率与成人相同，100-120次/分）5.人工呼吸时，过度通气（潮气量过大、时间过长）可能导致胃胀气，增加误吸风险。（）答案：√6.双人CPR时，按压者与呼吸者应同时操作（按压不中断）。（）答案：×（人工呼吸时需暂停按压）7.心跳骤停后，脑细胞在常温下4-6分钟开始发生不可逆损伤。（）答案：√8.对孕妇实施CPR时，应将患者左髋部垫高（左侧倾斜），以减轻子宫对下腔静脉的压迫。（）答案：√9.施救者双手手掌交叉重叠，手指翘起不接触胸壁，是正确的按压手法。（）答案：√10.若患者恢复自主呼吸但仍无意识，应将其置于侧卧位（复苏体位），以保持气道通畅。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述成人心肺复苏（CPR）的完整操作流程（从发现患者无反应开始）。答案：①评估环境安全；②判断意识：轻拍双肩，在耳边大声呼唤“先生/女士，您怎么了？”；③检查呼吸：观察胸廓是否有起伏（5-10秒），无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸视为无呼吸；④呼救：请他人拨打急救电话并取AED，若单人施救则先拨打急救电话（启动EMS）再返回；⑤检查脉搏（非必须，可与呼吸评估同时进行）：触摸颈动脉（甲状软骨旁开2-3厘米），10秒内未触及则确认心跳骤停；⑥开始胸外按压：位置为两乳头连线中点，手法为双手掌根重叠，双臂伸直垂直下压，深度5-6厘米，频率100-120次/分；⑦开放气道：仰头提颏法（无颈椎损伤时）或托颌法（疑有颈椎损伤时）；⑧人工呼吸：给予2次有效呼吸（每次1秒，见胸廓抬起），按压与呼吸比30:2；⑨使用AED：到达后开机，按提示粘贴电极片（右上锁骨下、左下乳头外侧），分析心律，若需除颤则提示“所有人离开”后放电，除颤后立即继续CPR（从按压开始）；⑩持续CPR直至患者恢复自主循环、AED提示停止、专业急救人员接手或确认患者死亡。2.简述AED的使用步骤及关键注意事项。答案：使用步骤：①开机：打开AED，按提示操作（部分自动开机）；②暴露患者胸部：移除衣物，擦干水渍（如潮湿）；③粘贴电极片：成人电极片贴于右上胸（锁骨下）和左下胸（左乳头外侧），儿童使用儿童电极片（若没有可使用成人电极片并分开位置）；④分析心律：AED自动分析，期间确保无人接触患者；⑤除颤：若提示“建议除颤”，大声提醒“所有人离开”后按下除颤键；⑥继续CPR：除颤后立即开始CPR（5个循环约2分钟），然后AED再次分析心律。关键注意事项：①确保患者胸部干燥，避免水、汗或乳膏影响导电；②移除胸部药物贴片（如硝酸甘油贴片），避免灼伤；③对植入式起搏器患者，电极片距起搏器至少2.5厘米；④婴儿优先使用儿童型AED（能量50J起始），若无可用成人AED；⑤除颤时确保施救者和周围人员不接触患者，避免触电。3.简述快速判断心跳骤停的方法（需在10秒内完成）。答案：①意识评估：轻拍患者双肩并呼唤，无反应；②呼吸评估：观察胸廓是否有起伏（5-10秒），无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸（如“喘息”）；③脉搏评估（可选）：成人触摸颈动脉（甲状软骨旁开2-3厘米），婴儿触摸肱动脉（上臂内侧），10秒内未触及搏动。以上三点中，意识丧失+无正常呼吸即可诊断心跳骤停（非专业施救者无需强制检查脉搏）。4.简述儿童（1-8岁）与婴儿（<1岁）CPR的主要区别。答案：①按压位置：儿童为两乳头连线中点，婴儿为乳头连线中点下方（胸骨下1/3）；②按压手法：儿童单掌或双掌（根据体型），婴儿双指（中指、无名指）或双手环抱法（拇指重叠按压）；③按压深度：儿童为胸廓前后径的1/3（约5厘米），婴儿为胸廓前后径的1/3（约4厘米）；④脉搏检查：儿童触摸颈动脉或股动脉，婴儿触摸肱动脉；⑤人工呼吸：儿童口对口，婴儿口对口鼻；⑥双人CPR比例：儿童可采用15:2（成人30:2），婴儿同儿童；⑦AED使用：儿童优先用儿童电极片（能量50-70J），婴儿建议用儿童型（若无可用成人型并调整能量）。5.列举胸外按压有效的5项早期指标。答案：①患者出现自主呼吸或呼吸逐渐恢复；②瞳孔由散大逐渐缩小（对光反射恢复）；③面色、口唇、甲床由发绀转为红润；④触及大动脉（如颈动脉、股动脉）搏动；⑤收缩压暂时升至60mmHg以上（非必须监测）；⑥患者出现肢体活动或呻吟（意识恢复迹象）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，55岁，在商场购物时突然倒地，目击者发现其意识丧失、无呼吸，立即呼叫你（现场唯一会CPR的人）。此时你应如何处置？请详细描述操作步骤及注意事项。答案：①环境评估：快速确认现场安全（如无漏电、火灾等）；②判断意识与呼吸：轻拍患者双肩，大声呼唤“先生，您怎么了？”，无反应；观察胸廓5-10秒，确认无呼吸（或仅有叹息样呼吸）；③启动急救系统：因现场无其他施救者，需先拨打120（或请附近人员拨打），并要求取AED；④开始CPR：-按压位置：两乳头连线中点；-按压手法：双手掌根重叠，双臂伸直，利用上半身重量垂直下压；-按压深度：5-6厘米，频率100-120次/分；-开放气道：仰头提颏法（无颈椎损伤迹象）；-人工呼吸：每30次按压后给予2次呼吸（每次1秒，见胸廓抬起）；⑤AED到达后：-开机，暴露胸部，擦干汗水（若有）；-粘贴电极片（右上锁骨下、左下乳头外侧）；-AED分析心律时，停止按压，确保无人接触患者；-若提示“建议除颤”，大声喊“所有人离开”后按下除颤键；-除颤后立即继续CPR（从按压开始），每2分钟评估一次（或按AED提示）；⑥持续施救：直至患者恢复自主循环（有脉搏、呼吸）、AED提示停止或专业急救人员到达接手。注意事项：-按压过程中避免中断（中断时间<10秒）；-人工呼吸避免过度通气（潮气量500-600ml即可）；-若患者有义齿，需妥善固定（避免脱落阻塞气道）；-除颤前确保自己和他人未接触患者，防止触电。案例2：10个月大女婴在家中突发窒息后意识丧失，无呼吸，家长呼叫你帮忙。你作为施救者，应如何实施