住院医师规范化培训《中医内科》模拟考试题与参考答案

住院医师规范化培训《中医内科》模拟考试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列说法，哪一项不是金的特性A、寒凉B、从革C、肃杀D、沉降E、收敛正确答案：A答案解析：考点：1.木曰曲直，引申为具有生长、升发、条达、舒畅的特性；火曰炎上，引申为具有温热、升腾、明亮的特性；土爰稼穑，引申为具有生化、承载、受纳等的特性；金曰从革，引申为肃杀、收敛、沉降等的特性；水曰润下，引申为滋润、下行、寒凉、闭藏等的特性。2.中医学以天人相应为指导思想，以五行为中心，以空间结构的五方、时间结构的五季、人体结构的五脏为基本框架，将自然界的各种事物和现象，以及人体的生理病理现象联系起来，形成了联系人体内外环境的五行结构系统。2.既治食积腹痛，又治疝气痛的药物是A、麦芽B、谷芽C、山楂D、神曲E、鸡内金正确答案：C3.关于I-T吸收试验结果下列说法正确的是131A、甲状腺功能减退时上升B、与甲状腺I吸收率的变化相一致C、单纯性甲状腺肿时上升D、甲状腺功能亢进时上升E、甲状腺功能亢进时下降正确答案：D4.下列治法中，不属于《素问·阴阳应象大论》所述因势利导治疗原则的是A、阴病治阳，阳病治阴B、其下者，引而竭之C、因其重而减之D、其在皮者，汗而发之E、其高者，因而越之正确答案：A答案解析：因势利导作为《内经》治则之一，本义是顺应事物发展的自然趋势，而加以疏利引导的意思。其在《内经》中内容有三：①根据邪正斗争之盛衰趋势择时治疗。②根据邪气性质及所在部位治疗。③根据正气作用的生理趋势，加以引导。5.六淫中易侵犯人体上部和肌腠的外邪是A、湿邪B、燥邪C、风邪D、寒邪E、暑邪正确答案：C6.治疗颤证时应重视A、调补阴阳，熄风通络B、补益肝肾，治病求本C、清热化痰，镇肝熄风D、益气养血，熄风通络E、滋补肝肾，益气养血正确答案：B7.《素问·痹论》认为：痹证见血凝而不流，则痹在于（）A、脉B、肉C、筋D、皮E、骨正确答案：A8.患者，男，近两天右胁下满痛拒按，出汗，午后发热，胸闷心烦，恶心呕吐频作，厌食，不大便五天，小便黄，舌稍红，苔白腻，脉弦滑而数。治宜A、小柴胡汤B、大柴胡汤C、小承气汤D、大承气汤E、以上都不宜正确答案：B9.流行乙型脑炎的病变性质为A、化脓性炎B、浆液性炎C、渗出性炎D、肉芽肿性炎E、变质性炎正确答案：E10.下列哪项组合是正确的A、红细胞大小不等中心淡染-地中海贫血B、红细胞呈靶形-缺铁性贫血C、红细胞呈乌缗钱状-溶血性贫血D、红细胞呈小球形-椭圆形红细胞增多症E、红细胞呈盔形、三角形及碎片-DIC正确答案：E11.SLE最常见的死亡原因是A、狼疮性肺炎B、狼疮性胸膜炎C、狼疮性肾炎D、狼疮性盘状红斑E、血压升高正确答案：C12.伴有恶寒，发热，无汗，身痛，口干欲饮，大便干等症状者，多属哪种哮证A、虚哮证B、冷哮证C、热哮证D、风痰哮证E、寒包热哮证正确答案：E答案解析：恶寒，发热，无汗，身痛，为外感风寒，口干欲饮，大便干为内热。13.导致血浆凝血酶原时间延长的是A、Ⅷ因子缺乏B、Ⅻ因子缺乏C、Ⅸ因子缺乏D、Ⅶ因子缺乏E、DIC早期正确答案：D14."发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者"，其汗出的病机是A、肺合皮毛，肺气虚皮毛不固B、表邪化热内传壅肺，热蒸液泄C、虚阳外浮，腠理失于致密D、汗后卫阳愈虚，不能固外E、仍属营卫不和正确答案：B15.咳血方的组成中有A、枯梗B、白茅根C、生地D、杏仁E、瓜蒌仁正确答案：E16.下列泻下的粪便中哪一种符合食积泄泻的特点A、泻下粪臭如败卵B、泻下如水样便C、泄泻清稀D、完谷不化E、泻下粪黄褐而臭正确答案：A答案解析：饮食不节，宿食内停，阻滞肠胃，传化失常，则腹痛泄泻，宿食下注，则泻下臭如败卵。17.五苓散的功用是A、温阳利水，健脾益气B、利水清热，渗湿养阴C、利湿消肿，理气健脾D、益气清热，健脾利水E、利水渗湿，温阳化气正确答案：E18.湿疹的病机是A、湿热火毒内蕴B、湿热蕴结，复感风邪C、湿郁汗出不彻D、外感时邪，内蕴湿热E、肺胃蕴热正确答案：B19.依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为A、所有肾上腺皮质细胞B、所有肾上腺髓质细胞C、肾上腺皮质球状带细胞D、肾上腺皮质网状带细胞E、肾上腺皮质束状带细胞正确答案：E20.下列各项，不属外感与内伤咳嗽鉴别要点的是A、感邪的不同B、病程的长短C、咳痰的多少D、属实属虚的不同E、起病的缓急正确答案：C21.伤寒不大便六七日，头痛有热，小便清者宜用A、桂枝加附子汤B、大柴胡汤C、小柴胡汤D、桂枝汤E、小承气汤正确答案：D22.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的治法A、互根互用B、相互转化C、阴阳交感D、相互消长E、对立制约正确答案：E23.补阳还五汤重用生黄芪为君，意在A、补气固表B、补气生血C、补气升阳D、补气利水E、补气行血正确答案：E24.下列除哪项外均是秦艽的功效A、清湿热B、清热解毒C、退虚热D、止痹痛E、祛风湿正确答案：B25.患者小便不利，发热，口渴欲饮，心烦不寐，证属水热互结。治疗应首选A、猪苓汤B、五苓散C、小蓟饮子D、八正散E、导赤散正确答案：A26.痰少而黏，不易咳出，多属A、肺痈B、湿痰C、热痰D、寒痰E、燥痰正确答案：E27.以下何项是瘀血阻滞多寐的特点A、头蒙如裹，昏昏欲睡B、嗜睡头痛，多有外伤史C、嗜睡呕吐，伴壮热D、嗜睡多卧，倦怠乏力E、以上皆非正确答案：B28.男性患者，42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次，咯血量每次50～100ml。消瘦，乏力。抗感染治疗无效。肺CT示：右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是A、体位引流B、支气管舒张剂C、手术治疗D、纤支镜下吸痰E、垂体后叶素正确答案：C答案解析：反复呼吸道感染或大咯血患者，病变范围较局限，经药物治疗不易控制，可根据病变范围行肺段或肺叶切除术。29.下列哪项不属于瘿病的病因A、情志内伤B、体质因素C、饮食失调D、水土失宜E、外感邪气正确答案：E30.患者吴某，女性，43岁。症见喘逆上气，胸胀痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，无汗，口渴，苔薄黄，舌边红，脉浮数。其诊断是A、痰热郁肺之肺胀B、风寒壅肺之喘证C、表寒肺热之喘证D、痰热郁肺之喘证E、饮犯胸肺之饮证正确答案：C答案解析：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或薄黄，舌边红，脉浮数或滑为喘证表寒肺热证，治法解表清里，化痰平喘。代表方麻杏石甘汤加减。31.据《素问·调经论》和《灵柩·大惑论》，以下哪一项是"善忘"的病因？（）A、气并于上B、下气不足C、上气不足D、血并于阳E、肠胃实而心肺虚正确答案：D32.辨肝病最常见的特征性症状是A、苔白脉弦B、头晕目眩C、烦躁易怒D、胁肋胀痛E、口苦口干正确答案：D答案解析：肝的病变主要反映在疏泄失常，气机逆乱，肝经循行部位经气受阻。33.下列关于心绞痛发作时的心电图表现，错误的是A、变异性心绞痛发作时，ST段可出现弓背抬高B、心绞痛缓解后，ST段恢复正常C、原有ST-T改变，发作时转为正常D、典型心绞痛发作时，ST段水平或下斜型下移E、常出现病理性Q波正确答案：E34.晕动病应与下列疾病相鉴别，除了A、梅尼埃病B、椎基底动脉供血不足C、癫痫D、急性迷路炎E、创伤后眩晕正确答案：C35.善治噤口痢的药物是A、麝香B、牛黄C、石菖蒲D、冰片E、苏合香正确答案：C36.阳虚可导致的病理变化，不包括的是A、气滞B、血瘀C、血热D、痰饮E、水泛正确答案：C答案解析：阳气亏损，机体失去温养、推动、蒸腾、气化等作用，可导致气滞、血瘀、水泛，产生痰饮等病理变化，不会导致血热。37.下列哪一项不是叶天士有关风温的治疗原则A、此证初起发热喘嗽，首用辛凉清肃上焦B、若色苍热胜烦渴，用黄芩、竹叶苦寒清火C、若日数渐多，邪不得解，芩连凉膈亦可选用D、至热邪逆传膻中，神昏目瞑，鼻窍无涕泪，诸窍欲闭，其势危急，必用至宝丹或牛黄清心丸正确答案：B38.在《金匮要略》的成书过程中作过贡献的，是A、王叔和、赵开美B、赵以德、尤在泾C、陈修闶、唐容川D、王洙、林亿正确答案：D39.下列哪项提法不属于温病基本概念里的内容（）A、由温邪引起的B、热像偏重C、以发热为主症D、具有传染性E、易化燥伤阴正确答案：D40.能行血中气滞，气中血滞，专治一身上下诸痛的药物是A、延胡索B、乳香C、丹参D、郁金E、川芎正确答案：E41.肺胀的病理因素，主要责之于A、心肾阳虚，水气凌心B、阴盛阳微，本虚标实C、痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病D、肺肾两虚，气失摄纳E、痰气交阻，伤及肺脾肾，本虚标实正确答案：C答案解析：肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病。一般早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终致痰浊、血瘀、水饮错杂为患。42.不寐的病位在A、肝B、心C、肺D、肾E、脾正确答案：B43.鼓胀的病理性质总属A、气阴两虚B、邪实脏虚C、表虚里实D、真虚假实E、本虚标实正确答案：E答案解析：在鼓胀的病变过程中，肝脾肾三脏常相互影响，主要在肝脾，肝脾久病则伤肾。鼓胀的病变部位在肝、脾、肾，基本病机是肝脾肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中。病机特点为本虚标实。44.卒厥出现症时预后尚可A、身和，汗自出巴目合口张B、手撒遗尿C、眼球突出D、唇口青，身冷正确答案：A45.肺主一身之气体现在A、呼出浊气B、宣发卫气C、助心行血D、吸入清气E、生成宗气正确答案：E46.关于眩晕的病机颇为复杂，下列描述哪项正确A、痰、火、风、瘀B、风、痰、湿、瘀C、风、痰、虚、瘀D、痰、湿、虚、瘀E、以上都不是正确答案：E答案解析：眩晕的病机较为复杂。阴虚则易肝风内动，血少则脑失所养，精亏则髓海不足，痰浊壅遏，或化火上蒙，均致眩晕，故其病机为风、火