2025年医生证面试题及答案

2025年医生证面试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.一位65岁男性患者，有高血压病史15年，平时规律服用降压药，血压控制在130/80mmHg左右。近1周来出现头痛、心悸，血压波动在160-180/90-100mmHg，伴有恶心、呕吐。查体：心率100次/分，律齐，心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。实验室检查：血肌酐150μmol/L，血钾3.8mmol/L。目前最可能的诊断是：A.高血压病3级，极高危组B.高血压急症C.高血压亚急症D.恶性高血压E.继发性高血压2.某女性患者，28岁，妊娠32周，出现头痛、头晕、视物模糊1天。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。眼底检查：视网膜小动脉痉挛，有絮状渗出。该患者最可能的诊断是：A.妊娠期高血压B.子痫前期轻度C.子痫前期重度D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期3.一个45岁男性患者，因上腹部疼痛伴恶心、呕吐1天入院。患者有胆囊结石病史5年。查体：体温38.5℃，上腹部压痛明显，Murphy征阳性。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.85。腹部B超提示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见多个强回声光团，后方伴声影。目前最主要的治疗措施是：A.禁食、胃肠减压B.抗感染治疗C.解痉止痛治疗D.手术治疗E.补液支持治疗4.一名3岁儿童，发热、咳嗽3天，气促1天入院。查体：体温39℃，呼吸50次/分，心率160次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.70。胸部X线片显示双肺纹理增粗，可见散在斑片状阴影。最可能的诊断是：A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.大叶性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎5.一位50岁女性患者，因反复关节疼痛10年，加重伴活动受限1个月入院。患者有类风湿关节炎病史，长期服用非甾体抗炎药。查体：双手近端指间关节、掌指关节肿胀、压痛，畸形，活动受限。实验室检查：类风湿因子阳性，抗环瓜氨酸肽抗体阳性，血沉50mm/h，C反应蛋白30mg/L。目前治疗的关键是：A.继续使用非甾体抗炎药B.加用糖皮质激素C.加用改善病情抗风湿药D.关节置换手术E.康复治疗6.某男性患者，60岁，突发胸痛2小时入院。患者有冠心病病史5年。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，律不齐，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高。目前最紧急的治疗措施是：A.静脉滴注硝酸甘油B.静脉注射呋塞米C.静脉注射胺碘酮D.急诊冠状动脉造影及介入治疗E.静脉注射吗啡7.一个20岁男性患者，因突发腹痛2小时入院。患者既往有溃疡病史。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失。腹部X线片显示膈下游离气体。最可能的诊断是：A.胃溃疡穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.胆囊炎穿孔E.肠梗阻8.一名70岁男性患者，因进行性排尿困难5年，加重伴不能排尿1天入院。查体：下腹部膨隆，可触及充盈的膀胱。直肠指诊：前列腺增大，质地中等，表面光滑，中央沟消失。目前最主要的治疗方法是：A.导尿B.药物治疗C.针灸治疗D.耻骨上膀胱造瘘E.前列腺切除术9.一位35岁女性患者，因月经周期紊乱、经量增多1年入院。妇科检查：子宫增大如孕3个月大小，表面凹凸不平，质硬。B超提示子宫多发肌瘤。患者有生育要求，目前最佳的治疗方案是：A.子宫切除术B.肌瘤切除术C.药物治疗D.观察随访E.子宫动脉栓塞术10.某男性患者，40岁，因颈部肿块3个月入院。查体：颈部可触及一肿块，约3cm×3cm大小，质地中等，边界不清，活动度差，无压痛。甲状腺功能检查正常。颈部B超提示甲状腺结节，细针穿刺活检结果为甲状腺癌。目前最适宜的治疗方法是：A.甲状腺全切除术B.甲状腺次全切除术C.放射性碘治疗D.内分泌治疗E.观察随访11.一个55岁女性患者，因头晕、乏力1个月入院。患者有慢性胃炎病史10年。查体：面色苍白，睑结膜苍白。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10¹²/L，平均红细胞体积70fl，平均红细胞血红蛋白含量20pg，平均红细胞血红蛋白浓度28%。血清铁5μmol/L，铁蛋白10μg/L。最可能的诊断是：A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.地中海贫血E.慢性病贫血12.一名18岁男性患者，因发热、咽痛3天，皮肤瘀点、瘀斑1天入院。查体：体温39℃，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞2.0×10⁹/L，血红蛋白120g/L，血小板20×10⁹/L。骨髓穿刺检查示骨髓增生极度低下，巨核细胞明显减少。最可能的诊断是：A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.过敏性紫癜E.弥散性血管内凝血13.一位68岁男性患者，因咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5年，再发加重1周入院。患者有长期吸烟史。查体：桶状胸，双侧呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。胸部X线片显示双肺透亮度增加，肺纹理增粗、紊乱。最可能的诊断是：A.慢性支气管炎B.肺气肿C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管哮喘E.支气管扩张症14.某女性患者，30岁，因发热、盗汗、乏力2周，胸痛、咳嗽1周入院。查体：体温38℃，呼吸20次/分，心率90次/分，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。胸部X线片显示右侧胸腔积液。胸水检查：外观呈草黄色，比重1.020，蛋白定量35g/L，白细胞500×10⁶/L，淋巴细胞0.80。最可能的诊断是：A.结核性胸膜炎B.肺炎旁胸腔积液C.恶性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.化脓性胸腔积液15.一个25岁男性患者，因突发意识丧失、抽搐3分钟入院。患者既往有癫痫病史。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，四肢强直、抽搐。目前最首要的处理措施是：A.静脉注射地西泮B.静脉滴注甘露醇C.吸氧D.心电监护E.血常规检查16.一名42岁男性患者，因腹痛、腹泻1周入院。患者有不洁饮食史。查体：体温37.5℃，腹部压痛，无反跳痛、肌紧张。大便常规：白细胞10-15/HP，红细胞5-10/HP。最可能的诊断是：A.急性胃肠炎B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征17.一位52岁女性患者，因头痛、视力下降1个月入院。查体：双侧视乳头水肿。头颅CT提示颅内占位性病变。目前最关键的治疗措施是：A.脱水降颅压治疗B.糖皮质激素治疗C.手术治疗D.放射治疗E.化学治疗18.某男性患者，38岁，因腰部疼痛伴血尿3天入院。查体：肾区叩击痛阳性。B超提示右肾结石，大小约1.5cm×1.2cm。目前最适宜的治疗方法是：A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.经皮肾镜碎石取石术D.输尿管镜碎石取石术E.开放手术取石19.一个10岁儿童，因发热、咽痛、皮疹2天入院。查体：体温39℃，全身皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小皮疹，压之褪色，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物，草莓舌。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是：A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘20.一名75岁男性患者，因突发心前区疼痛2小时入院。患者有冠心病病史10年。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。最可能发生梗死的部位是：A.前壁B.后壁C.下壁D.侧壁E.广泛前壁二、多项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪些是冠心病的危险因素：A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟E.肥胖2.消化性溃疡的并发症有：A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染3.急性肾小球肾炎的临床表现有：A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能异常4.甲状腺功能亢进症的治疗方法有：A.抗甲状腺药物治疗B.放射性碘治疗C.手术治疗D.糖皮质激素治疗E.碘剂治疗5.下列哪些属于脑血管疾病的危险因素：A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.高脂血症E.吸烟6.支气管哮喘的临床表现有：A.反复发作的喘息B.呼吸困难C.胸闷D.咳嗽E.咯血7.缺铁性贫血的病因有：A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.铁利用障碍E.造血干细胞异常8.急性白血病的临床表现有：A.贫血B.发热C.出血D.肝脾淋巴结肿大E.骨骼疼痛9.下列哪些是骨折的早期并发症：A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏损伤D.重要周围组织损伤E.骨筋膜室综合征10.下列哪些是良性肿瘤的特点：A.生长缓慢B.有包膜，边界清楚C.不转移D.对机体影响小E.细胞分化程度高11.下列哪些是糖尿病的慢性并发症：A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病神经病变E.糖尿病酮症酸中毒12.下列哪些是肺炎的临床表现：A.发热B.咳嗽C.咳痰D.胸痛E.呼吸困难13.下列哪些是肝硬化的并发症：A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌14.下列哪些是急性胰腺炎的病因：A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.感染15.下列哪些是系统性红斑狼疮的临床表现：A.面部红斑B.关节疼痛C.蛋白尿D.口腔溃疡E.脱发16.下列哪些是小儿腹泻的治疗原则：A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理E.预防并发症17.下列哪些是颅内压增高的临床表现：A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.生命体征改变18.下列哪些是肾损伤的临床表现：A.血尿B.疼痛C.腰腹部肿块D.休克E.发热19.下列哪些是乳腺癌的临床表现：A.乳房肿块B.乳头溢液C.乳房皮肤橘皮样改变D.乳头凹陷E.腋窝淋巴结肿大20.下列哪些是病毒性肝炎的传播途径：A.血液传播B.母婴传播C.性传播D.粪-口传播E.呼吸道传播三、判断题（每题1分，共10分）1.高血压患者血压控制在正常范围后即可停药。（）2.胃溃疡的好发部位是胃小弯。（）3.急性心肌梗死患者发病后24小时内禁用洋地黄类药物。（）4.糖尿病患者血糖控制越严格越好。（）5.支气管哮喘患者发作时禁用β₂受体阻滞剂。（）6.缺铁性贫血患者补铁治疗应在血红蛋白恢复正常后立即停药。（）7.骨折患者复位后固定时间越长越好。（）8.良性肿瘤不会恶变。（）9.颅内压增高患者应取头低脚高位。（）10.肾损伤患者应绝对卧床休息2-4周。（）四、填空题（每题1分，共10分）1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是。2.消化性溃疡的主要病因是和。3.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是和。4.甲状腺危象的治疗药物主要有、、和糖皮质激素等。5.脑出血最常见的病因是。6.支气管哮喘的本质是。7.缺铁性贫血的治疗首选药物是。8.急性白血病化疗分为和两个阶段。9.骨折的治疗原则是、和康复治疗。10.恶性肿瘤的转移途径主要有、和种植性转移。答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.B5.C6.D7.B8.A9.B10.A11.C12.C13.C14.A15.A16.B17.C18.B19.C20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11