2025年大二（护理学）外科护理技能考核题

2025年大二（护理学）外科护理技能考核题

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单选题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.患者男性，35岁，因车祸导致腹部损伤，出现明显的腹膜刺激征，以下关于腹膜刺激征的描述，错误的是（）A.压痛B.反跳痛C.肌紧张D.肠鸣音亢进2.外科手术中，预防术后切口感染的关键措施是（）A.严格遵守无菌操作原则B.术前使用抗生素C.术后加强营养支持D.定期更换切口敷料3.患者行阑尾切除术后，护士应重点观察的并发症是（）A.出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.阑尾残株炎4.对于开放性骨折患者，现场急救的首要措施是（）A.止血B.固定骨折部位C.包扎伤口D.迅速转运5.患者女性，50岁，因子宫肌瘤入院准备手术，术前需留置导尿管，其目的是（）A.保持会阴部清洁干燥B.收集尿液作细菌培养C.测定残余尿量D.避免术中误伤膀胱6.外科休克患者的护理措施中，错误的是（）A.头低足高位B.保暖C.观察病情变化D.迅速建立静脉通路7.患者行甲状腺大部切除术后，出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（）A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.迷走神经8.腹部手术后患者出现恶心、呕吐，最常见的原因是（）A.麻醉反应B.术后腹胀C.水电解质紊乱D.胃肠蠕动受抑制9.患者男性，40岁，因肠梗阻入院，经治疗后病情好转，拟出院。护士对其进行出院指导，以下内容错误的是（）A.避免暴饮暴食B.保持大便通畅C.定期复查D.术后1个月内可剧烈运动10.外科换药时，正确的操作顺序是（）A.揭去外层敷料→清洁伤口→更换内层敷料B.清洁伤口→揭去外层敷料→更换内层敷料C.更换内层敷料→揭去外层敷料→清洁伤口D.揭去外层敷料→更换内层敷料→清洁伤口二、多选题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.外科急腹症的特点包括（）A.先有腹痛后有发热B.腹痛部位明确C.常伴有腹膜刺激征D.腹痛程度与病情轻重成正比E.可伴有恶心、呕吐等症状2.骨折的专有体征有（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.肿胀3.甲状腺术后常见的并发症有（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象4.预防下肢深静脉血栓形成的护理措施有（）A.鼓励患者早期活动B.避免下肢静脉穿刺C.抬高患肢D.应用抗凝药物E.穿弹力袜5.外科手术患者术前胃肠道准备的目的是（）A.防止麻醉及手术时呕吐B.减轻术后腹胀C.保持消化道内清洁D.利于手术操作E.预防术后感染三、判断题（总共10题，每题2分，请判断对错，在括号内打“√”或“×”）1.外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口和感染切口四类。（）2.骨折患者在复位固定后即可进行功能锻炼。（）3.甲状腺大部切除术后患者应取半卧位，以利于呼吸和引流。（）4.肠梗阻患者在非手术治疗期间出现腹痛、腹胀加重，呕吐频繁，应立即手术。（）5.外科休克患者应常规使用血管收缩剂来提升血压。（）6.腹部手术后患者应尽早下床活动，以预防肠粘连。（）7.开放性气胸患者现场急救应立即用凡士林纱布封闭伤口。（）8.骨折患者的牵引重量越大，牵引效果越好。（）9.外科手术患者术后应常规禁食禁水，待胃肠功能恢复后再进食。（）10.甲状腺危象是甲状腺术后最严重的并发症，多发生在术后12-36小时。（）四、案例分析题（总共2题，每题20分，请根据案例回答问题）案例：患者男性，32岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。入院后给予清创、骨折复位固定等处理。术后第3天，患者出现高热，体温达39.5℃，右下肢伤口处有脓性分泌物，局部红肿热痛明显。问题1：该患者可能出现了什么并发症？请分析其原因。问题2：针对该并发症，应采取哪些护理措施？案例：患者女性，48岁，因子宫肌瘤行子宫全切术。术后第2天，患者诉腹胀，未排气，恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，叩诊呈鼓音，肠鸣音减弱。问题1：该患者出现腹胀的原因是什么？问题2：如何缓解该患者的腹胀症状？五、简答题（总共2题，请简要回答问题，每题15分）1.简述外科手术患者术后常见的并发症及护理要点。2.简述骨折患者的护理措施。答案：一、单选题1.D2.A3.B4.A5.D6.A7.C8.D9.D10.A二、多选题1.ABCE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、案例分析题案例一：问题1：该患者可能出现了伤口感染。原因：车祸致右下肢开放性骨折，伤口污染严重；术后未严格遵守无菌操作原则，导致细菌感染。问题2：护理措施：加强伤口换药，保持伤口清洁干燥；遵医嘱合理使用抗生素；观察伤口局部情况及体温变化；给予患者营养支持，增强机体抵抗力。案例二：问题1：腹胀原因：子宫全切术后胃肠功能受抑制，胃肠蠕动减弱，导致肠道内气体积聚。问题2：缓解措施：鼓励患者早期床上活动，促进胃肠蠕动；腹部热敷，刺激肠蠕动；必要时遵医嘱给予肛管排气或胃肠减压。五、简答题1.术后常见并发症及护理要点：（1）出血：密切观察生命体征、伤口及引流情况，发现出血及时报告医生处理。（2）切口感染：保持伤口清洁干燥，严格无菌操作，观察伤口有无红肿、渗液等。（3）肺部感染：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定时翻身拍背。（4）泌尿系统感染：鼓励患者多饮水，保持尿管通畅，定期更换尿管。（5）深静脉血栓形成：鼓励患者早期活动，避免下肢静脉穿刺，必要时应用抗凝药物。2.骨折患者护理措施：（1）心理护理：关心患者，缓解其焦虑恐惧情绪。（2）病情观察：观察