2025年养老护理员(高级)考试试卷(附答案)

2025年养老护理员(高级)考试试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.对长期卧床老人进行被动踝泵运动的主要目的是（）A.增强股四头肌力量B.预防深静脉血栓形成C.改善足弓支撑力D.降低骨质疏松风险答案：B2.使用Barthel指数评估时，老人能独立洗脸、刷牙、梳头，但需协助剃须，其“修饰”项目应评（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B3.为气管切开老人吸痰，每次吸引时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C4.老人服用地高辛前，护理员应首先评估（）A.呼吸频率B.脉率与心律C.瞳孔大小D.踝部水肿答案：B5.对认知症老人实施“现实导向训练”时，下列做法正确的是（）A.反复纠正其错误时间观念B.使用抽象比喻解释季节变化C.在房间悬挂大字体日历与钟表D.鼓励老人回忆痛苦经历答案：C6.老人夜间突发躁动并试图拔管，约束带首选固定部位为（）A.踝关节B.腕关节C.膝关节D.肘关节答案：B7.为预防压疮，使用30°倾斜侧卧位时，翻身间隔时间最长不超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B8.老人鼻饲营养液温度应保持在（）A.20～24℃B.25～29℃C.30～34℃D.35～37℃答案：D9.对尿失禁老人进行盆底肌训练，每日推荐收缩次数为（）A.20次B.40次C.60次D.80次答案：C10.老人跌倒后主诉髋部疼痛，下肢呈外旋畸形，最可能发生的骨折是（）A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.骨盆骨折D.胫骨平台骨折答案：B11.使用胰岛素笔注射时，针头与皮肤最佳进针角度为（）A.15°B.45°C.90°D.120°答案：C12.老人进食时突发呛咳，面色青紫，应首先（）A.拍背B.立即呼叫120C.实施Heimlich手法D.给予温水吞咽答案：C13.对重度认知症老人进行音乐疗法，曲目选择应遵循（）A.节奏强烈、音量较大B.老人青年时代熟悉歌曲C.无歌词的交响乐曲D.随机播放流行榜答案：B14.老人长期口服华法林，需定期监测的实验室指标是（）A.APTTB.INRC.TTD.FIB答案：B15.为卧床老人更换床单时，下列操作能最大程度节省体力的是（）A.站在床尾同时拉单B.使用翻身单分段更换C.两人站在同侧更换D.先换床头再换床尾答案：B16.老人主诉“看见墙上爬满蚂蚁”，属于（）A.幻听B.幻视C.错觉D.妄想答案：B17.为预防导尿管相关尿路感染，集尿袋应（）A.每日更换B.每周更换C.每两周更换D.只在破损时更换答案：B18.老人使用拐杖行走时，拐杖顶部应距腋下约（）A.1横指B.2横指C.3横指D.4横指答案：B19.对吞咽障碍老人进行冰刺激训练，每次刺激时间应为（）A.1～2秒B.3～5秒C.6～8秒D.9～10秒答案：B20.老人突发胸痛伴大汗，首先应协助其（）A.缓慢步行至医务室B.立即舌下含服硝酸甘油C.给予热牛奶安抚D.平躺并抬高下肢答案：B21.为认知症老人设计“缅怀疗法”活动，最佳小组规模为（）A.2人B.4～6人C.8～10人D.12人以上答案：B22.老人使用轮椅下坡时，护理员应（）A.双手握住推把匀速前行B.背向坡道缓慢倒退下行C.让老人自行控制刹车D.抬起前轮快速冲下答案：B23.对长期卧床老人进行呼吸训练，首选方法为（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.节律呼吸D.缩唇呼吸答案：B24.老人血糖2.8mmol/L，伴大汗淋漓，应立即给予（）A.温开水200mlB.饼干3片C.50%葡萄糖液20mlD.胰岛素2U答案：C25.为预防骨质疏松，老人每日钙摄入推荐量为（）A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg答案：D26.老人夜间使用纸尿裤，更换频率应不少于（）A.每2小时B.每4小时C.每6小时D.每8小时答案：B27.对气管切开套管内套管消毒，首选方法为（）A.75%酒精浸泡B.0.5%碘伏擦拭C.煮沸消毒15分钟D.紫外线照射答案：C28.老人主诉“天旋地转”，伴恶心呕吐，最可能为（）A.颈椎病B.梅尼埃病C.体位性低血压D.低血糖答案：B29.为老人进行胰岛素注射部位轮换，同一部位两次注射间隔至少（）A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案：B30.老人行留置导尿后第3天尿色浑浊，应首先（）A.立即拔管B.增加补液C.留取尿培养D.更换抗生素答案：C31.对认知症老人进行“感官花园”疗法，首要安全评估为（）A.植物毒性B.花粉过敏C.地面防滑D.昆虫叮咬答案：A32.老人进食后30分钟内应保持（）A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.坐位或半坐位答案：D33.为老人进行口腔护理时发现牙龈出血，应选用（）A.3%过氧化氢B.0.9%生理盐水C.1%碘甘油D.5%碳酸氢钠答案：A34.老人使用步行器时，步行器前沿应距足尖约（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：B35.对帕金森老人进行步态训练，护理员应嘱其（）A.小步快速前行B.足跟先着地C.目视地面D.双臂交叉胸前答案：B36.老人行胃造瘘喂养，每次灌注量不宜超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：B37.为预防老人夜间跌倒，卧室夜照明亮度应不低于（）A.10luxB.25luxC.50luxD.100lux答案：C38.老人行结肠造口护理，造口周围皮肤清洗液应选用（）A.75%酒精B.0.5%碘伏C.温水或生理盐水D.5%硼酸答案：C39.老人使用持续正压通气（CPAP）治疗，面罩漏气量应小于（）A.10L/minB.20L/minC.30L/minD.40L/min答案：B40.对临终老人进行“口腔湿润护理”，间隔时间为（）A.15～30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于压疮Ⅲ期的表现有（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.暴露筋膜D.可见骨面答案：A、B42.对认知症老人进行“验证疗法”时，护理员应（）A.接纳老人情绪B.与老人一起“回到过去”C.立即纠正其错误认知D.使用触摸安抚答案：A、B、D43.老人行鼻饲前必须评估的内容包括（）A.胃残余量B.腹胀情况C.肠鸣音D.血糖值答案：A、B、C44.下列属于老年人合理膳食原则的有（）A.优质蛋白占50%以上B.每日胆固醇＜300mgC.膳食纤维25～30gD.食盐＜5g答案：B、C、D45.对帕金森老人进行服药护理，正确的有（）A.美多芭与高蛋白餐同服B.观察“开关现象”C.记录异动症状D.避免突然停药答案：B、C、D46.老人使用轮椅时，为防止压疮应（）A.每15分钟抬臀一次B.使用减压坐垫C.保持坐位90°D.每日检查臀背皮肤答案：A、B、D47.下列属于老年人抑郁核心症状的有（）A.持续情绪低落B.兴趣减退C.体重显著增加D.精神运动性迟滞答案：A、B、D48.对老人进行临终关怀时，疼痛评估工具可选用（）A.NRSB.VASC.FLACCD.PAINAD答案：A、B、D49.老人行留置导尿护理，下列做法正确的有（）A.集尿袋低于耻骨联合B.每日会阴护理2次C.每周更换导尿管D.鼓励多饮水1500ml以上答案：A、B、D50.对老人进行心肺复苏时，高质量胸外按压指标包括（）A.频率100～120次/分B.深度5～6cmC.按压回弹充分D.中断时间＜10秒答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.老人长期口服利尿剂无需监测血钾。（）答案：×52.为认知症老人佩戴“安全手环”可降低走失风险。（）答案：√53.老人使用热水袋时水温可设定为60℃。（）答案：×54.对帕金森老人进行步态训练，应设置“视觉提示”地面条纹。（）答案：√55.老人行胃造瘘喂养后无需评估胃残余量。（）答案：×56.压疮创面出现黑色坏死组织，提示进入Ⅳ期。（）答案：×57.老人夜间起床应先坐位3分钟再站立。（）答案：√58.对临终老人进行口腔护理可使用柠檬甘油棉签。（）答案：×59.老人使用抗抑郁药帕罗西汀需观察有无5HT综合征。（）答案：√60.老人跌倒后无外伤即可不报告医生。（）答案：×四、简答题（每题6分，共18分）61.简述长期卧床老人发生坠积性肺炎的三大机制。答案：（1）呼吸运动受限致肺底部通气不足，肺泡萎陷；（2）咳嗽反射减弱，气道分泌物滞留；（3）重力致肺血流淤滞，细菌定植繁殖。62.列出对认知症老人实施“感官刺激疗法”的五项安全要点。答案：（1）评估过敏史，避免过敏气味或材质；（2）选择无毒、无小零件物品防误吞；（3）控制刺激强度，避免过度兴奋；（4）环境防滑、防跌倒；（5）全程陪伴，观察情绪变化及时终止。63.简述老人胰岛素注射部位轮换的“钟表法”操作步骤。答案：（1）将腹部分成以肚脐为中心的12个时钟区域；（2）从12点方向开始，顺时针每日更换1个区域；（3）同一区域内部两次注射间隔≥1cm；（4）每周完成一圈后换另一圈继续；（5）记录图表防止重复。五、案例分析题（每题12分，共12分）64.案例：张爷爷，82岁，脑梗死后左侧肢体偏瘫，Barthel指数35分，长期卧床，糖尿病史20年，目前胰岛素四针方案。昨夜突发寒战、体温38.9℃，咳嗽，痰液黄色黏稠，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压135/80mmHg，SpO₂90%，听诊右下肺湿啰音。血常规WBC15×10⁹/L，中性粒细胞0.85；胸片示右下肺斑片影。问题：（1）提出首要护理诊