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2025年大学(医学影像技术)医学影像诊断学期末试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)(总共20题,每题2分,每题的备选答案中只有一个最佳答案,请将其选出并填入相应括号内)1.下列关于X线成像的基本原理,错误的是A.X线具有穿透性B.人体组织之间有密度差异C.人体组织之间有厚度的差异D.X线具有感光效应E.X线具有电离效应答案:E2.肺部疾病首选的检查方法是A.CTB.MRIC.X线胸片D.B超E.DSA答案:C3.正常成人右下肺动脉干直径一般不超过A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.25mm答案:B4.肺纹理主要是由下列哪种组织构成A.支气管B.肺血管C.淋巴管D.肺泡E.纤维组织答案:B5.下列哪种疾病可出现肺门舞蹈征A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.房间隔缺损D..肺动脉闭锁E.大叶性肺炎答案:C6.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.4~5天E.5~6天答案:B7.渗出性病变的X线表现为A.局限性密度增高影B.条索状密度增高影C.边缘清晰的斑片状影D.边缘模糊的斑片状影E.大片状密度增高影答案:D8.空洞性病变,壁厚而不规则,呈偏心性,内壁凹凸不平,应考虑A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺囊肿E.肺大疱答案:C9.下列哪项不是气胸的X线表现A.胸腔内透亮度增加B.肺组织被压缩向肺门C.气胸处无肺纹理D.肋间隙增宽E.纵隔向健侧移位答案:B10.胸腔积液量在多少时可出现肋膈角变钝A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml答案:D11.心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.心肌病D.高血压性心脏病E.肺源性心脏病答案:B12.心尖搏动减弱或消失见于A.左心室肥大B.心包积液C.心肌炎D.心肌病E.以上都是答案:E13.食管静脉曲张的X线表现是A.黏膜破坏B.黏膜中断C.黏膜增粗紊乱D.黏膜呈串珠状改变E.黏膜光滑答案:D14.胃溃疡的直接X线征象是A.充盈缺损B.龛影C.黏膜破坏D.黏膜中断E.胃壁僵硬答案:B15.十二指肠溃疡的好发部位是A.球部B.降部C.水平部D.升部E.壶腹部答案:A16.肠梗阻的典型X线表现是A.肠管扩张B.肠壁增厚C.肠腔内气液平面D.肠管积气E.肠管积液答案:C17.成人脊柱结核好发于A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案:C18.骨肿瘤的基本X线表现不包括A.骨质破坏B.骨质增生硬化C.骨质疏松D.骨膜反应E.肿瘤骨答案:E19.骨肉瘤的主要X线表现是A.骨质破坏B.骨膜反应C.肿瘤骨D.软组织肿块E.以上都是答案:E20.下列哪种疾病可出现“日光射线”征A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨纤维异常增殖症答案:C第II卷(非选择题,共60分)(一)名词解释(每题4分,共20分)1.肺纹理2.空洞3.充盈缺损4.骨膜反应5.骨质疏松(二)简答题(每题6分,共18分)1.简述大叶性肺炎的X线表现及分期。2.简述心脏增大的X线表现及常见病因。3.简述骨肉瘤的X线表现及诊断要点。(三)病例分析题(12分)男性,25岁,发热、咳嗽、咳痰3天。体检:体温39℃,右下肺可闻及湿啰音。X线胸片示右下肺大片状阴影,密度不均匀,边缘模糊。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.简述该疾病的X线表现特点。(四)材料分析题(10分)患者,女性,55岁。反复上腹部疼痛10年,加重1周。胃镜检查发现胃窦部溃疡,病理检查提示为胃溃疡。X线钡餐检查显示胃窦部龛影,周围黏膜呈放射状。材料:胃溃疡的X线表现为龛影,边缘光滑整齐,底部平整,周围黏膜呈放射状。问题:1.请分析该患者X线钡餐检查结果与胃溃疡的典型X线表现是否相符?2.简述胃溃疡的X线诊断要点。(五)论述题(10分)论述X线成像的原理及在医学影像诊断中的应用价值,并举例说明。答案:1.肺纹理:是由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管等组成的影像,主要表现为从肺门向周边逐渐变细的树枝状影。2.空洞:肺内病变组织发生坏死液化后,经引流支气管排出而形成的透亮区。3.充盈缺损:指钡剂造影时,因消化道壁上的局限性肿块向腔内突出,占据一定空间,造影剂不能充盈而形成的影像。4.骨膜反应:因骨膜受到刺激后,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生,通常表示有病变存在。5.骨质疏松:是指单位体积内骨组织量减少,骨小梁稀疏、变细,骨皮质变薄。简答题答案:1.大叶性肺炎X线表现及分期:充血期可无明显异常或仅肺纹理增粗;实变期表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中常可见透亮支气管影,即“空气支气管征”;消散期实变区密度逐渐减低,表现为散在的、大小不等及分布不规则的斑片状阴影,炎症最终可完全吸收。2.心脏增大X线表现及常见病因:左心室增大表现为心尖向左下延伸,相反搏动点上移;右心室增大表现为心尖圆钝,肺动脉段突出;左心房增大表现为心右缘双弧影,心底部双心房影;全心增大表现为心影向两侧增大。常见病因有高血压性心脏病、心肌病、冠心病、心脏瓣膜病等。3.骨肉瘤X线表现及诊断要点:X线表现为骨质破坏、骨膜反应、肿瘤骨和软组织肿块。诊断要点为青少年多见,好发于长骨干骺端,典型X线表现具有上述特征,结合临床症状如局部疼痛、肿胀等,以及实验室检查如碱性磷酸酶升高等综合判断。病例分析题答案:1.最可能的诊断是大叶性肺炎。2.大叶性肺炎X线表现特点:充血期可无明显异常或仅肺纹理增粗;实变期表现为大片炎症浸润阴影或实变影,密度不均匀,边缘模糊,在实变阴影中常可见透亮支气管影,即“空气支气管征”;消散期实变区密度逐渐减低,表现为散在的、大小不等及分布不规则的斑片状阴影。材料分析题答案:1.该患者X线钡餐检查结果与胃溃疡的典型X线表现相符。胃窦部龛影,周围黏膜呈放射状,符合胃溃疡的X线表现。2.胃溃疡的X线诊断要点:胃内龛影,边缘光滑整齐,底部平整,周围黏膜呈放射状。论述题答案:X线成像原理:X线穿透人体不同组织时,因组织密度和厚度不同,对X线吸收程度不同,剩余X线量有差异,从而在荧光屏

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