2025年流行性感冒感染防控培训试卷(附答案)_第1页
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文档简介

2025年流行性感冒感染防控培训试卷(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.关于流行性感冒病毒的生物学特性,以下描述错误的是()A.属于正黏病毒科,单股负链RNA病毒B.甲型流感病毒根据HA和NA抗原性分为不同亚型C.乙型流感病毒仅感染人类,无亚型划分D.流感病毒对乙醇、碘伏等消毒剂不敏感2.2025年我国监测显示,当前流行的甲型流感病毒主要亚型为()A.H1N1(pdm09)和H3N2B.H5N1和H7N9C.H9N2和H3N8D.H2N2和H1N23.流感的主要传播途径是()A.直接接触患者的血液B.飞沫传播(≥5μm颗粒)和气溶胶传播(<5μm颗粒)C.粪-口传播D.虫媒传播4.流感的潜伏期通常为()A.1-3天(多为2天)B.5-7天C.10-14天D.15-21天5.以下不属于流感高危人群的是()A.6月龄以下婴儿B.65岁及以上老年人C.体质健康的在校大学生D.合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者6.关于流感疫苗接种,以下说法正确的是()A.2025年推荐所有6月龄及以上无禁忌人群接种B.接种后可立即产生保护性抗体,无需等待C.对鸡蛋严重过敏者可直接接种四价灭活疫苗D.接种一剂次即可终身免疫7.奥司他韦用于流感治疗时,最佳给药时间是症状出现后()A.12小时内B.48小时内C.72小时内D.96小时内8.医疗机构中,流感患者的隔离病房空气消毒首选方法是()A.紫外线照射(≥1.5W/m³,照射1小时)B.含氯消毒液喷洒(500mg/L)C.过氧乙酸熏蒸(0.1-0.2%)D.自然通风(每小时≥12次换气)9.以下哪项不符合流感患者的临床表现特征()A.突发高热(体温≥38℃),伴畏寒、头痛B.显著乏力、肌肉酸痛C.咳嗽、咽痛等呼吸道症状轻微D.部分儿童可出现呕吐、腹痛等胃肠症状10.2025年国家流感防控指南中,对重点场所(如学校、养老院)暴发疫情的定义是()A.7天内同一场所出现2例及以上流感样病例B.14天内同一场所出现5例及以上流感样病例C.7天内同一班级出现3例及以上实验室确诊流感病例D.10天内同一社区出现10例及以上流感样病例11.关于流感病毒变异,以下说法正确的是()A.抗原漂移(AntigenicDrift)会导致大流行B.抗原转换(AntigenicShift)仅发生于乙型流感病毒C.甲型流感病毒因HA和NA基因易变异,是导致季节性流行和大流行的主要型别D.乙型流感病毒变异频率高于甲型12.个人防护装备(PPE)使用中,接触流感患者时需佩戴的口罩类型是()A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95及以上级别口罩D.棉纱口罩13.流感患者的密切接触者医学观察期限为()A.自最后一次接触之日起3天B.自最后一次接触之日起7天C.自最后一次接触之日起14天D.直至接触者出现症状后7天14.以下哪项不属于医疗机构流感防控的“四早”原则()A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治愈15.2025年更新的流感诊疗方案中,推荐的儿童抗流感病毒药物(非重症)是()A.金刚烷胺(1岁以上)B.帕拉米韦(静脉注射)C.玛巴洛沙韦(5岁及以上)D.阿比多尔(6月龄以上)二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)1.流感的流行病学特征包括()A.季节性流行(我国北方以冬春季为主,南方冬春和夏季多发)B.人群普遍易感,感染后可获得同型同亚型持久免疫力C.主要通过飞沫、气溶胶和接触被病毒污染的物品传播D.潜伏期即具有传染性,发病3天内传染性最强2.医疗机构内流感感染防控的核心措施包括()A.预检分诊(询问流行病学史、症状,测量体温)B.严格执行手卫生(接触患者前后、脱摘手套后)C.对所有发热患者直接收入普通病房D.环境清洁消毒(高频接触表面每日2次,使用500-1000mg/L含氯消毒液)3.以下哪些情况需考虑流感重症病例()A.持续高热(>3天),伴剧烈咳嗽、咳脓痰或血痰B.呼吸频率增快(成人>30次/分,儿童>年龄对应的正常范围)C.意识改变(嗜睡、谵妄、抽搐等)D.血白细胞计数显著升高(>15×10⁹/L)4.关于流感疫苗接种的禁忌证,正确的是()A.对疫苗中任何成分过敏(如卵清蛋白、甲醛)B.患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者C.正在发热者(暂缓接种)D.妊娠期女性(禁止接种灭活疫苗)5.2025年针对流感的社区防控策略包括()A.学校、托幼机构落实晨午检和缺课登记,发现聚集性病例及时报告B.养老院限制探视,必要时实行封闭管理C.鼓励高危人群在流行季前(9-11月)完成疫苗接种D.对所有密切接触者预防性服用奥司他韦(75mg/次,1次/日,连用10天)三、判断题(每题2分,共20分,正确填“√”,错误填“×”)1.流感病毒在环境中存活能力弱,56℃30分钟可灭活。()2.普通感冒患者也可能出现高热、肌肉酸痛等全身症状,因此与流感无法通过症状鉴别。()3.接种流感疫苗后仍可能感染流感,但症状通常较轻。()4.医疗机构中,流感患者应安置在单人房间,无条件时可与其他呼吸道感染患者同室。()5.流感的实验室检测方法包括抗原检测(快速诊断)、核酸检测(RT-PCR)和病毒分离。()6.玛巴洛沙韦(Xofluza)是单剂量口服药物,适用于12岁及以上流感患者。()7.为避免药物耐药,流感患者症状缓解后可自行停药。()8.医务人员是流感高危人群,需每年接种疫苗,接种率应达到90%以上。()9.流感大流行(Pandemic)的判定标准是病毒出现新亚型,人群普遍缺乏免疫力,导致全球范围内传播。()10.对流感样病例的定义是:发热(体温≥38℃),伴咳嗽或咽痛,无其他明确病因。()四、简答题(每题8分,共24分)1.简述流感与普通感冒的主要区别(至少列出5项)。2.列举医疗机构中流感患者的隔离要求(包括隔离方式、隔离期限、病房环境要求)。3.2025年国家指南中,流感疫苗接种的优先推荐人群有哪些?五、案例分析题(11分)某社区医院门诊12月接诊一名7岁男性患儿,主因“发热3天,伴咳嗽、咽痛、乏力”就诊。体温39.2℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,未闻及肺部啰音。家长诉患儿同班同学近一周有4人因“发热、咳嗽”请假。问题:(1)该患儿最可能的诊断是什么?需进一步做哪些检查?(3分)(2)接诊医生应采取哪些感染防控措施?(4分)(3)若实验室检测确认甲型流感病毒阳性,需如何指导患儿居家隔离和治疗?(4分)答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.A5.C6.A7.B8.D9.C10.C11.C12.B13.B14.D15.C二、多项选择题1.ACD2.ABD3.ABC4.ABC5.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×(注:2025年指南更新玛巴洛沙韦适用年龄为5岁及以上)7.×8.√9.√10.√四、简答题1.流感与普通感冒的主要区别:(1)病原体:流感由流感病毒(甲、乙、丙型)引起;普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起。(2)全身症状:流感以高热(>38℃)、畏寒、头痛、肌肉酸痛等全身症状为主;普通感冒全身症状轻,以鼻塞、流涕、咽痛等局部症状为主。(3)传染性:流感传染性强,易引起聚集性发病;普通感冒传染性弱,多散发。(4)病程:流感病程较长(5-7天),可能出现肺炎等并发症;普通感冒病程短(3-5天),多自愈。(5)季节分布:流感有明显季节性(冬春季为主);普通感冒无明显季节规律。2.医疗机构中流感患者的隔离要求:(1)隔离方式:首选单人房间(负压病房最佳),无条件时可同室隔离(需保证床间距≥1米),禁止与其他呼吸道感染患者混住。(2)隔离期限:至体温正常、症状消失后48小时(或发病后7天,以较晚者为准)。(3)病房环境要求:每日通风≥3次,每次≥30分钟;空气消毒可采用紫外线(1.5W/m³,照射1小时)或空气消毒机;高频接触表面(床栏、门把手等)用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭,每日2次;患者分泌物、呕吐物用10000mg/L含氯消毒液覆盖30分钟后清理。3.2025年流感疫苗接种优先推荐人群:(1)6月龄-5岁儿童;(2)65岁及以上老年人;(3)慢性病患者(如慢性呼吸系统、心血管系统、肝肾疾病、糖尿病等);(4)医务人员;(5)孕妇(妊娠各期均可接种灭活疫苗);(6)6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;(7)托幼机构、学校、养老院等重点场所人群。五、案例分析题(1)最可能的诊断:流行性感冒(需考虑甲型流感)。需进一步检查:流感病毒抗原检测(快速诊断)、核酸检测(RT-PCR);血常规(提示白细胞正常或降低,淋巴细胞减少);必要时行胸部X线排除肺炎。(2)接诊医生应采取的感染防控措施:①立即为患儿佩戴医用外科口罩,引导至发热门诊或单独隔离诊室;②询问流行病学史(同班同学聚集性发病情况),做好登记;③严格执行手卫生(接触患儿前后、脱手套后),佩戴医用外科口罩、手套,必要时穿隔离衣;④诊室通风或开启空气消毒机,诊疗后对桌面、听诊器等用500mg/L含氯消毒液擦拭;⑤向医院感染管理部门报告,若怀疑聚集性疫情,2小时内通过传染病报告系统上报。(3)居家隔离和治疗指导:①隔离要求:患儿单独居住房间,避免与家人密切接触;佩戴口罩,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖;餐具、毛巾等个人物品专用,每日煮沸消毒15分钟。②治疗指导:发病48小时内尽早服用奥司他韦(儿童剂量:体重≤15kg,30mg/次,2次/日;1

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