9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库与答案（附解析）

9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.铸造全冠（牙合）面的间隙要求在A、0～2.5mmB、0.5～1.0mmC、0.5～2.0mmD、0～1.5mmE、0.2～0.5mm正确答案：B2.（牙合）支托具有以下作用，除了A、做间接固位体B、支持作用C、防止食物嵌塞D、固位作用E、恢复咬合接触正确答案：D答案解析：（牙合）支托具有支承、传递（牙合）力、稳定义齿、防止食物嵌塞和恢复咬合关系的作用。3.女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是A、慢性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案：D答案解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。4.对于诊断腮腺腺淋巴瘤帮助不大的检查是A、腮腺造影B、B超C、核素扫描D、细针吸细胞学检查E、临床检查肿瘤的位置和质感正确答案：A答案解析：腮腺造影表现为良性占位性病变，腺泡充盈缺损较规则。同位素锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性。5.氯己定含漱液，不正确的一项A、长期含漱使牙面、舌背表面着色B、每日含漱2次，含漱1分钟C、易使细菌产生耐药菌株D、有苦味，并使味觉短时改变E、广谱抗菌剂正确答案：C6.舌杆的厚度一般为A、0.5mmB、1mmC、2～3mmD、3.5～4mmE、>4mm正确答案：C答案解析：舌杆的厚度一般在2～3mm，宽3～4mm，前部应较厚，后部宽而薄。故选C。7.男，25岁。左侧腮腺反复肿痛2年，通常在进食后肿痛明显，抗生素治疗有一定效果。对该患者诊断最有帮助的检查方法是（）。A、CT检查B、B超检查C、腮腺造影检查D、细针细胞学检查E、切取组织活检术正确答案：C答案解析：腮腺造影是经腮腺导管开口注入造影剂，使腮腺导管及腮腺显影的检查法。腮腺造影被誉为诊断腮腺导管病变的金标准。慢性腮腺炎症诊断主要根据临床表现及腮腺造影。造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。8.口内法进行下牙槽神经传导阻滞麻醉时，进针点应在（）。A、翼下颌韧带中点稍外与颊脂垫尖端交汇处B、腮腺导管口下后1cm处C、下颌磨牙(牙合)平面上1cmD、磨牙后三角区E、翼下颌韧带中点稍内侧正确答案：A答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。下牙槽神经阻滞麻醉临床常用口内直接注射法，其注射标志：患者大张口时，可见磨牙后方，舌腭弓（前柱）之前，有一索条样黏膜皱襞，即翼下颌皱襞。另在颊部有一由脂肪组织突起形成的三角形颊脂垫，其尖端正居翼下颌韧带中点而稍偏外处。此两者即为注射的重要标志。若遇颊脂垫尖不明显或磨牙缺失的患者，可在大张口时，以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3～4mm的交点，作为注射标志。9.智齿冠周炎的治疗重点是（）。A、龈瓣切除B、保持口腔卫生C、切开引流D、局部冲洗治疗为主E、全身运用抗生素正确答案：D答案解析：冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日1～3次，并用温热水等含漱剂漱口。10.常用的牙种植体种类为（）。A、牙内种植体B、牙内骨内种植体C、黏膜下种植体D、骨膜下种植体E、骨内种植体正确答案：E答案解析：目前临床上主要应用的种植体类型为骨内种植体，外形多为柱状或螺纹状及根形锥状，表面均进行了粗化处理，多为两段式。11.拔牙创充满血液后至形成血凝块而封闭伤口约需（）。A、15分钟B、40分钟C、60分钟D、5分钟E、30分钟正确答案：A答案解析：拔牙后，拔牙创内充满的血液约于15分钟即可形成血凝块而将创口封闭。此血块的存在有保护创口、防止感染、促进创口正常愈合的功能。12.当旋转中心位于无限远处时，牙移动类型为A、倾斜移动（根尖移动大于冠移动）B、倾斜移动（冠移动大于根尖移动）C、不动D、单纯旋转E、整体移动正确答案：E13.患者，男，29岁，左下后牙，牙龈小泡8个月余，要求治疗。查：左下第一前磨牙无龋，（牙合）面磨损可见牙本质暴露，牙髓无活力，叩诊(+)，X线片示根尖呈喇叭形。该牙的可能病因为A、磨损B、釉质发育不全C、畸形中央尖D、深龋E、（牙合）创伤正确答案：C答案解析：畸形中央尖的患牙中央尖被磨损后，使牙髓感染坏死，影响根尖的继续发育，这种终止发育的根尖呈喇叭状。14.ICP异常表现是（）。A、上、下前牙中线不齐B、上前牙排列不整齐C、磨牙关系不是中性D、双侧磨牙关系不一致E、牙位和肌位不一致正确答案：E答案解析：牙尖交错位（ICP）即牙尖交错咬合时的下颌位置，它依牙尖交错而存在，并随之变化，因此又名牙位。牙尖交错位异常表现是牙位和肌位不一致。因此答案选E。15.涎腺腺淋巴瘤的病理特征是A、肿瘤由含有腺上皮的淋巴瘤组成B、肿瘤由腺瘤与淋巴瘤组成C、肿瘤由腺上皮和淋巴结组成D、肿瘤由上皮和淋巴样间质组成E、肿瘤由淋巴结中迷路的腺上皮组成正确答案：D16.慢性牙髓炎的主要病理学特征是（）。A、中性粒细胞浸润B、肉芽组织形成C、血管扩张充血D、组织变性坏死E、纤维组织增生正确答案：B答案解析：慢性牙髓炎多为龋病发展而来，而龋病的发展呈慢性过程。因而随着龋病的进展，牙髓也会受到缓慢刺激而发生慢性炎症。部分慢性牙髓炎可由急性牙髓炎转变而来。其主要病理学特征是肉芽组织形成。因此答案选B。17.前伸（牙合）记录是通过下列哪项求得的A、Christensen现象B、息止颌间隙C、正中关系D、垂直距离E、纵（牙合）曲线正确答案：A18.后牙排列的位置哪个不正确颊尖在（牙合）平面上，舌尖离开约1mm颊舌尖均在（牙合）平面上近中舌尖在（牙合）平面上近中舌尖离开（牙合）平面1mmE、所有舌尖均应在（牙合）平面上正确答案：E19.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案：E答案解析：上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方，一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛，若针头刺入太深，容易刺破翼静脉丛，引起血肿；而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中；注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。20.患者，男性，50岁，全口义齿修复2周后，主诉打哈欠、说话时，义齿容易脱位，可能的原因是A、垂直距离过大B、垂直距离过小C、系带缓冲不足或基托过长D、存在（牙合）干扰E、基托边缘过短正确答案：C21.颌面部最常使用的绷带技术是A、普通纱布绷带B、弹力绷带C、四头带D、石膏绷带E、三角巾正确答案：A22.咬肌间隙感染后，如怀疑继发边缘性颌骨骨髓炎，较可靠的确认方法是A、局部肿胀，压痛明显B、拍下颌升支切线位片C、拍下颌骨侧位片D、张口受限E、穿刺有脓正确答案：B23.关于牙种植体植入术的原则，错误的是（）。A、牙种植体表面无污染B、手术的微创性C、牙种植体愈合期无干扰D、保证牙种植体早期的稳定性E、种植术后必须配合静脉大剂量抗生素预防感染正确答案：E答案解析：种植体植入原则：①手术的微创性；②牙种植体表面无污染；③牙种植体的早期稳定性；④牙种植体愈合无干扰性；⑤受植区的要求：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。因此答案选E。24.常用基托蜡的软化点是（）。A、38～40℃B、48～52℃C、55～65℃D、25～30℃E、46～49℃正确答案：A答案解析：基托蜡主要由石蜡、蜂蜡、棕榈蜡等组成。具有质软、坚韧的性质，在38～40℃加热变软后有适当的可塑性，冷却后有一定强度。25.全口义齿侧方（牙合）时平衡侧牙尖工作斜面A、下牙颊斜面、上牙舌斜面B、上下牙舌斜面C、上下牙颊斜面D、上牙颊尖远中斜面、下牙颊尖近中斜面E、上牙舌尖颊斜面、下牙颊尖舌斜面正确答案：E26.固位作用好、但支持和稳定作用差的卡环臂是A、4型卡臂B、5型卡臂C、1型卡臂D、3型卡臂E、2型卡臂正确答案：E27.颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为。A、华氏位和曲面体层B、华氏位和颧弓位C、曲面体层和颧弓位D、华氏位和经咽侧位正确答案：D28.适度扩大全口义齿基托面积可以达到以下目的，除了A、减小单位面积受力B、增加义齿强度C、增大大气压力的作用D、增大义齿吸附力E、利于组织保健正确答案：B答案解析：试题难度：中，扩大全口义齿基托面积可以增加基托与黏膜的吸附力和大气压力，增大义齿固位力，而且可以分散咬合压力，但不会增加义齿的强度。29.关于医学道德良心的特点，正确的是（）。A、具有继承性与保守性B、具有稳定性与深刻性C、具有创造性与变动性D、具有物质性与精神性E、具有他律性与强制性正确答案：B答案解析：医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务，并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。30.女性，18岁，主诉左下后牙钝痛半年。检查：左下6咬合面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为A、充填治疗B、安抚治疗C、直接盖髓术D、活髓切断术E、根管治疗正确答案：E答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是慢性闭锁性牙髓炎的诊断和治疗原则。该患者已有患牙自发钝痛半年之久，患牙深龋洞底探诊迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛均提示主诉牙的诊断为慢性闭锁性牙髓炎，故治疗方法应为根管治疗。慢性闭锁性牙髓炎时，叩痛(+)表明牙髓全部受累，故不应选用充填治疗和活髓保存疗法。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。31.成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为A、牙菌斑是致病因素B、有牙龈炎症C、龈沟深度加深D、有牙槽骨吸收E、需洁治治疗正确答案：D答案解析：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方，所以D正确，B错误。牙菌斑是两者相同点，所以A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎，所以E错误。故此题选D。32.取全口印模时，制作个别托盘的目的是A、便于操作B、能获取功能式印模C、能获取解剖式印模D、不影响下颌运动E、能获得咬合平衡正确答案：B33.属于甲类传染病的是（）。A、登革热B、百日咳C、手足口病D、霍乱E、肺结核正确答案：D答案解析：甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。34.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过A、（4～5）∶1B、（2～3）∶1C、1∶1D、（5～6）∶1E、2∶1正确答案：B答案解析：超过此比例皮瓣血供不足，不宜成活。35.患者，男性，30岁，（牙合）面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，冠短，咬合紧，请设计最适宜的修复体A、高嵌体B、铸造金属全冠C、锤造全冠D、邻牙合嵌体E、3／4冠正确答案：B36.哪种叙述不能有效增强桩冠的固位A、增加冠桩与根管壁的密合度B、增加粘固剂厚度C、减小根管壁锥度D、延长冠桩长度E、以上都可以增强桩冠固位正确答案：B答案解析：影响桩冠固位力的因素为冠桩的长度、直径及形态。37.促使牵张成骨技术成功应用于临床的主要学者是A、PaulMagnusonB、VittorioPuttiC、IlizarovD、HarryFinkelsteinE、AlessandroCodivilla正确答案：C38.常含角化物的囊肿可能是（）A、皮样和表皮样囊肿B、腮裂囊肿C、滤泡囊肿D、甲状舌管囊肿E、黏液囊肿正确答案：A39.患者男，29岁。3天前因"右上唇痈"入院治疗，今晨起体温急剧上升达39.5℃，相继出现头痛伴恶心，右球结膜淤血，右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了A、脑膜炎B、脑脓肿C、败血症D、脓毒血症E、海绵窦血