2025年主管护师考试真题试题及答案

2025年主管护师考试练习题试题及答案一、A1型单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入时，发现患者突然出现呼吸急促、口唇发绀，首要处理措施是A.立即停用雾化器并清除气道分泌物B.调高氧流量至8L/minC.给予镇静剂缓解焦虑D.更换雾化药物为布地奈德E.协助患者取半卧位并拍背答案：A2.关于中心静脉导管（CVC）封管液的选择，下列说法正确的是A.常规使用0.9%氯化钠5ml封管即可B.血液透析导管首选肝素浓度100U/mlC.肿瘤患者PICC禁用肝素封管D.新生儿CVC推荐肝素浓度10U/mlE.任何情况下禁用枸橼酸钠封管答案：B3.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，胸腔闭式引流瓶水柱波动消失，无气体逸出，挤压引流管仍无波动，最可能的情况是A.肺已完全复张B.引流管堵塞C.胸腔仍持续漏气D.负压吸引压力过大E.患者剧烈咳嗽导致管路脱开答案：B4.对新生儿进行光疗时，下列护理措施错误的是A.每2小时翻身一次B.用黑色眼罩保护双眼C.光疗箱湿度保持在50%～60%D.停止光疗4小时后方可采集血标本测胆红素E.每小时记录箱温、体温及光疗时间答案：D5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，第5天出现四肢无力、腹胀，心电图示T波低平、U波出现，最可能并发了A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.高镁血症答案：A6.关于胰岛素泵使用，下列说法正确的是A.基础率设定后24小时内不可调整B.输注管路应每7天更换一次C.速效胰岛素类似物可用于泵内D.泵报警“OCCLUSION”提示低电量E.洗澡时必须暂停泵治疗答案：C7.患者女，32岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育时，重点应强调A.药物应在睡前顿服以减少失眠B.出现关节痛立即停药C.每月复查血常规、肝肾功能D.疫苗接种可照常进行E.低盐、低蛋白饮食答案：C8.下列哪项不是经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的绝对禁忌证A.上腔静脉综合征B.穿刺侧血栓性静脉炎C.严重凝血功能障碍D.乳腺癌根治术+腋窝淋巴结清扫术后E.穿刺部位皮肤感染答案：D9.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后行膀胱冲洗，下列护理措施正确的是A.冲洗液温度控制在34～36℃B.冲出液淡红时应立即调快冲洗速度C.冲出液清亮后即可停止冲洗D.导管堵塞时首选0.9%氯化钠加压冲管E.记录冲入量与冲出量应相差<100ml/h答案：A10.患者女，28岁，孕32周，出现频繁宫缩，宫颈管消失80%，胎膜未破，医嘱给予硫酸镁静脉滴注抑制宫缩，护士观察中应重点监测A.呼吸≥16次/分、膝腱反射存在、尿量≥30ml/hB.呼吸≥12次/分、膝腱反射减弱、尿量≥17ml/hC.呼吸≥20次/分、膝腱反射亢进、尿量≥50ml/hD.呼吸≥14次/分、膝腱反射消失、尿量≥25ml/hE.呼吸≥18次/分、膝腱反射存在、尿量≥40ml/h答案：A11.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血，下列护理措施错误的是A.每12小时放气一次，每次30分钟B.置管期间禁食、禁水C.每日口腔护理2次D.牵引重量0.5kgE.若48h仍出血可考虑拔管答案：E12.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，出院时护士应告知其避免与孕妇及儿童密切接触的时间至少A.3天B.1周C.2周D.1个月E.3个月答案：D13.患者男，60岁，因“右侧股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢应采取的体位是A.外展中立位，穿丁字鞋防旋B.内收内旋位，减轻切口张力C.屈曲90°位，促进静脉回流D.外旋外展位，防止关节僵硬E.抬高30°，膝关节完全伸直答案：A14.患者女，50岁，因“糖尿病足Wagner3级”入院，创面分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），下列隔离措施正确的是A.单间或同种病原体同室隔离B.医护人员戴一次性工作帽即可C.患者转出病房后做终末消毒即可D.物品无需专用E.探视者无需防护答案：A15.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊行脾切除，术后第3天血小板计数升至650×10⁹/L，护士应重点观察A.出血倾向B.下肢疼痛、肿胀C.心律失常D.呼吸抑制E.血糖波动答案：B16.患者女，26岁，产后第1天，乳房胀痛、硬结，无红肿，体温37.8℃，首要护理措施是A.立即回奶B.热敷后频繁哺乳C.应用抗生素D.生麦芽煎水饮E.暂停哺乳，定时挤奶答案：B17.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气（NIV），下列哪项指标提示NIV有效A.呼吸频率下降>20%，PaCO₂下降>8mmHgB.心率增快>10次/分C.血压下降>20mmHgD.潮气量<4ml/kgE.患者主诉口干明显答案：A18.患者女，40岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后返回病房，鞘管留置，护士发现穿刺口渗血，下列处理顺序正确的是A.立即拔鞘→局部加压→抬高患肢B.立即报告医生→手指压迫穿刺点上方1cm→制动C.更换敷贴→继续观察D.给予止血药→按摩局部E.调快补液→应用升压药答案：B19.患者男，75岁，长期卧床，护士使用Braden量表评估压疮风险，得分为12分，其风险等级为A.无风险B.轻度风险C.中度风险D.高度风险E.极高度风险答案：D20.患者女，29岁，因“绒毛膜癌”行EMACO方案化疗，化疗前护士应重点监测A.血βhCG、血常规、肝肾功能B.心电图、血糖、血脂C.视力、听力、甲状腺功能D.凝血功能、淀粉酶、脂肪酶E.心肌酶、尿酸、电解质答案：A21.患者男，50岁，因“急性肾损伤”行CRRT治疗，使用枸橼酸抗凝，护士监测血气结果示pH7.48、HCO₃⁻28mmol/L、离子钙0.8mmol/L，应首先A.降低枸橼酸泵速B.调高补钙泵速C.降低血流速D.改用肝素抗凝E.立即结束治疗答案：B22.患者女，33岁，因“系统性红斑狼疮”长期口服环磷酰胺，为预防出血性膀胱炎，护士应指导患者A.每日饮水>3000ml，夜间排尿1次B.限制饮水以减少肾脏负担C.同时口服碳酸氢钠碱化尿液D.出现血尿立即停药并热敷膀胱区E.每日尿量维持在500ml即可答案：C23.患者男，42岁，因“重症胰腺炎”行鼻空肠管肠内营养，输注第2天出现腹胀、腹泻，大便渗透压280mOsm/kg，最可能原因是A.营养液渗透压过高B.输注速度过快C.营养液污染D.低蛋白血症E.抗生素相关性肠炎答案：B24.患者女，36岁，因“双相情感障碍”服用碳酸锂，血锂浓度1.2mmol/L，主诉恶心、手抖，护士应首先A.立即停药并补液B.给予多潘立酮止吐C.减量并监测血锂、电解质D.加用β受体阻滞剂E.告知属正常反应无需处理答案：C25.患者男，58岁，因“喉癌”行全喉切除+气管造口，术后第3天，护士发现套管系带处皮肤溃烂，正确处理是A.继续原系带固定，加强换药B.更换为棉质系带，垫无菌纱布，松紧以伸入一指为宜C.用胶布固定套管D.局部涂碘伏后敞开E.报告医生立即拔管答案：B26.患者女，24岁，因“异位妊娠”急诊入院，血红蛋白85g/L，血压80/50mmHg，心率120次/分，护士应立即A.建立双静脉通道，快速补液交叉配血B.给予镇痛剂缓解疼痛C.立即导尿记录尿量D.行妇科超声检查E.给予口服铁剂答案：A27.患者男，68岁，因“帕金森病”长期服用左旋多巴/苄丝肼，出现“开关现象”，护士应指导A.将全天量一次顿服B.增加蛋白摄入C.分次小量进餐，服药时间避开餐前1小时或餐后2小时D.立即停药E.加用维生素B₆答案：C28.患者女，30岁，因“急性淋巴细胞白血病”行腰椎穿刺+鞘内注射甲氨蝶呤，术后去枕平卧时间应为A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时答案：C29.患者男，80岁，因“股骨粗隆间骨折”行PFNA内固定，术后使用低分子肝素预防血栓，护士发现腹壁皮下瘀斑面积5cm×6cm，应A.立即停药并压迫止血B.改为口服阿司匹林C.继续用药，观察瘀斑变化D.局部热敷促进吸收E.报告医生，减少剂量答案：C30.患者女，27岁，因“甲状腺功能减退”口服左甲状腺素钠，护士指导正确的是A.空腹顿服，与豆制品间隔4小时B.睡前服用利于吸收C.出现心悸立即停药D.哺乳期禁用E.与钙片同服减少刺激答案：A二、A2型共用题干单选题（每题1分，共20分）（31～32题共用题干）患者男，65岁，因“急性冠脉综合征”入院，行PCI术，术后给予替罗非班持续泵入。31.护士观察到患者牙龈出血，血小板由术前180×10⁹/L降至90×10⁹/L，首先应A.立即停用替罗非班B.输注血小板C.给予止血敏D.调快泵速维持冠脉灌注E.改为低分子肝素答案：A32.停用替罗非班后，护士应重点监测A.心电图ST段变化、胸痛评分B.血压、血糖C.体温、白细胞D.尿量、血肌酐E.视力、听力答案：A（33～34题共用题干）患者女，70岁，因“糖尿病肾病Ⅴ期”行维持性血液透析，动静脉内瘘成熟后使用。33.穿刺前护士评估内瘘震颤减弱，听诊杂音低沉，应首先A.立即报告医生，行超声检查B.继续穿刺，加大血流量C.改为临时导管透析D.局部热敷后穿刺E.抬高患肢答案：A34.透析结束后压迫止血，护士应指导患者A.压迫力度以触摸不到震颤、但能触及微弱杂音为宜B.压迫时间5分钟即可C.压迫部位距穿刺点0.5cmD.压迫同时反复握拳促进回流E.使用螺旋绷带环形包扎答案：A（35～37题共用题干）患者男，55岁，因“原发性肝癌”行TACE术，术后第1天发热38.5℃，右上腹疼痛，白细胞15×10⁹/L。35.护士考虑最可能的情况是A.化疗药物过敏B.栓塞综合征C.肝脓肿D.急性胆囊炎E.肺部感染答案：B36.下列护理措施正确的是A.立即给予解热镇痛药并记录疗效B.鼓励高脂饮食补充能量C.减少补液减轻肝负担D.禁用任何镇痛剂避免掩盖病情E.停止所有抗生素答案：A37.患者主诉疼痛评分8分，护士应A.报告医生，按医嘱给予吗啡并评估B.给予心理安慰即可C.指导深呼吸放松D.热敷右上腹E.协助下床活动答案：A（38～40题共用题干）患者女，28岁，因“特发性血小板减少性紫癜”入院，血小板8×10⁹/L，给予IVIG0.4g/kg/d×5d。38.输注IVIG前护士应重点询问A.有无IgA缺乏史B.月经史C.过敏史D.家族史E.既往输血史答案：A39.输注开始15分钟，患者出现寒战、荨麻疹，护士应首先A.立即停止输注，更换输液器，报告医生B.调慢速度继续观察C.给予地塞米松后加快输注D.更换生理盐水冲管E.给予氧气吸入答案：A40.输注结束后，护士应重点监测A.血小板计数、出血体征B.血糖、血压C.视力、听力D.心电图、心肌酶E.尿量、尿色答案：A（41～43题共用题干）患者男，60岁，因“脑出血”术后第5天，持续昏迷，GCS6分，体温38.2℃，痰多、黄稠。41.护士行密闭式吸痰时，负压应设置为A.50～100mmHgB.100～150mmHgC.150～200mmHgD.200～250mmHgE.250～300mmHg答案：B42.吸痰前后护士应给予纯氧时间分别为A.吸痰前30秒、吸痰后30秒B.吸痰前1分钟、吸痰后30秒C.吸痰前2分钟、吸痰后1分钟D.无需额外给氧E.吸痰后给氧5分钟答案：A43.为预防呼吸机相关性肺炎，护士应抬高床头A.10°～20°B.20°～30°C.30°～45°D.45°～60°E.平卧位答案：C（44～46题共用题干）患者女，35岁，因“重症肌无力”入院，新斯的明试验阳性，给予溴吡斯的明口服。