2025年骨科护理三基理论考试试题及答案

2025年骨科护理三基理论考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号）1.成人新鲜闭合性股骨干骨折行胫骨结节骨牵引时，初始牵引重量一般为体重的（）A.1/5～1/4B.1/7～1/6C.1/10～1/8D.1/12～1/10答案：C2.骨盆骨折合并后尿道断裂最简便而可靠的诊断依据是（）A.下腹膨隆、压痛B.尿道口滴血C.导尿管不能插入膀胱D.会阴部血肿答案：C3.脊髓损伤患者出现“自主神经反射亢进”时，首要处理措施是（）A.静推地西泮B.立即坐起并松解紧身衣物C.快速静滴甘露醇D.给予高流量吸氧答案：B4.人工全髋关节置换术后第2天，患肢应保持（）A.外展中立位，膝下垫枕B.内收屈曲位，减轻疼痛C.外旋伸直位，防止脱位D.屈曲90°位，促进回流答案：A5.骨折愈合过程中，骨痂改造塑形期约始于伤后（）A.第3天B.第2周C.第4～6周D.第8～12周答案：D6.下列哪项不是脂肪栓塞综合征的“三联征”表现（）A.进行性低氧血症B.皮肤黏膜出血点C.意识障碍D.高血压答案：D7.开放性骨折GustiloⅢB型的最主要特征是（）A.软组织挫伤<5cmB.合并血管损伤需修复C.骨折端外露但无皮肤缺损D.污染轻、骨膜完整答案：B8.骨科手术患者术前8小时禁食、2小时禁饮的主要目的是（）A.防止术中呕吐误吸B.减少术后腹胀C.降低麻醉药用量D.避免低钠血症答案：A9.颈椎前路手术后出现声音嘶哑、饮水呛咳，最可能损伤的神经是（）A.喉上神经外支B.喉返神经C.副神经D.膈神经答案：B10.骨折患者使用低分子肝素预防深静脉血栓，常规剂量为（）A.2000IU皮下注射qdB.4000IU皮下注射qdC.6000IU皮下注射bidD.8000IU静脉泵入答案：B11.腰椎间盘突出症术后第1天，直腿抬高训练的目的是（）A.增强腰背肌B.防止神经根粘连C.促进椎体融合D.降低椎间隙压力答案：B12.骨折患者行冰敷治疗时，每次持续时间为（）A.10～15minB.20～30minC.40～50minD.1h以上答案：B13.下列哪项不是骨筋膜室综合征“5P”表现（）A.PainB.PallorC.ParesthesiaD.Pyrexia答案：D14.肱骨髁上骨折最易并发（）A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.腋神经损伤答案：A15.骨折患者使用镇痛泵（PCA）时，护士应重点评估（）A.尿量B.呼吸频率C.腹围D.血糖答案：B16.脊柱侧凸矫形术后引流量>多少时需及时报告医生（）A.50ml/h连续2hB.100ml/h连续2hC.200ml/h连续3hD.300ml/h连续1h答案：B17.骨折患者长期卧床导致高钙血症时，首选的补液措施为（）A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格D.羟乙基淀粉答案：A18.人工膝关节置换术后CPM机训练起始角度一般为（）A.0°～30°B.30°～40°C.60°～70°D.90°答案：B19.骨折患者围术期使用氨甲环酸的最佳给药时机为（）A.术前30minB.术中骨折端显露时C.术后6hD.术后24h答案：A20.下列哪项不是骨质疏松症患者运动疗法的禁忌证（）A.新鲜椎体压缩骨折B.严重主动脉瓣狭窄C.平衡功能障碍D.骨密度T值2.5答案：D21.骨折患者术后第1天突发胸痛、咯血，最可能并发（）A.肺栓塞B.心力衰竭C.胸腔积液D.支气管哮喘答案：A22.骨盆骨折行外固定架固定后，钉道护理应选用（）A.碘伏湿敷B.75%酒精滴注C.生理盐水冲洗+无菌敷料D.双氧水冲洗答案：C23.骨折患者使用阿片类镇痛药后，出现便秘时首选（）A.酚酞片B.比沙可啶C.聚乙二醇D.开塞露答案：C24.脊柱结核术后佩戴支具时间至少（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C25.骨折患者行自体髂骨取骨术后，第1天应观察（）A.腹股沟血肿B.腓总神经损伤C.足背动脉搏动D.肱二头肌力答案：A26.下列哪项不是骨折延迟愈合的危险因素（）A.吸烟B.早期负重C.低剂量阿司匹林D.控制良好的糖尿病答案：D27.骨折患者行皮牵引时，牵引绳与肢体长轴应呈（）A.15°B.30°C.45°D.0°（平行）答案：D28.人工股骨头置换术后禁止的动作是（）A.屈髋>90°B.外展C.伸直D.轻度内旋答案：A29.骨折患者使用甘露醇消肿时，250ml应在多长时间内滴完（）A.10minB.30minC.60minD.120min答案：B30.骨折患者术后第3天体温38.5℃，白细胞12×10⁹/L，首先考虑（）A.吸收热B.手术部位感染C.肺不张D.输血反应答案：A二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下每组试题共用一段题干，每题一个最佳答案）【题干】男，42岁，高处坠落致L1爆裂骨折伴不完全性截瘫，ASAⅢ级，急诊行后路减压植骨内固定术。术后返回ICU，气管插管未拔，双下肢肌力1级。31.术后24h内，护士评估神经功能应间隔（）A.1hB.2hC.4hD.8h答案：A32.患者术后第1天引流量350ml，色淡红，护理重点为（）A.立即夹管B.加快补液C.报告医生并监测血压D.更换负压球答案：C33.患者需静脉使用甲强龙，按照NASCISⅢ方案，首次剂量为（）A.15mg/kgB.30mg/kgC.5mg/kgD.60mg/kg答案：B34.术后第2天，患者PaO₂65mmHg，PaCO₂48mmHg，应首先（）A.吸痰B.提高PEEPC.降体温D.给予速尿答案：B35.患者术后第3天出现腹胀、肠鸣音消失，最可能为（）A.低钾血症B.脊髓休克期肠麻痹C.腹腔出血D.胃潴留答案：B【题干】女，78岁，跌倒致右股骨颈骨折（GardenⅣ型），拟行人工股骨头置换术，既往高血压、糖尿病、脑梗死后遗症。36.术前评估需重点关注的实验室指标是（）A.HbA1cB.TSHC.AFPD.CEA答案：A37.患者术后第1天突发意识模糊、左肢活动减弱，首先考虑（）A.低血糖B.脑卒中C.肺栓塞D.电解质紊乱答案：B38.为预防深静脉血栓，术后药物预防应持续至少（）A.7dB.14dC.35dD.90d答案：C39.患者术后第2天Hb85g/L，需输注红细胞，输注前需（）A.测血型、交叉配血B.测凝血四项C.测D二聚体D.测BNP答案：A40.患者术后第5天伤口渗血，敷料渗透，护士应首先（）A.立即换药并加压包扎B.报告医生并观察生命体征C.给予止血药D.夹闭引流管答案：B三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.骨折患者围术期加速康复（ERAS）的核心措施包括（）A.术前6h禁食B.多模式镇痛C.术中保温D.术后早期下床E.限制性补液答案：BCDE42.骨筋膜室综合征切开减压术后护理要点（）A.保持创面湿润B.观察远端血运C.抬高患肢高于心脏D.记录尿量E.预防感染答案：ABDE43.人工全髋关节置换术后脱位的高危动作（）A.屈髋>90°B.下肢内收过中线C.下蹲拾物D.翻身时双膝并拢E.术侧卧位答案：ABCE44.脊髓损伤患者自主神经反射亢进的诱因（）A.膀胱充盈B.便秘C.压疮D.急腹症E.低体温答案：ABCD45.骨折患者长期卧床的并发症（）A.坠积性肺炎B.压力性损伤C.深静脉血栓D.高钙血症E.废用性骨质疏松答案：ABCDE46.骨盆骨折急救“ABC”原则中，B包括（）A.控制出血B.骨盆带固定C.镇痛D.输血E.导尿答案：ABCD47.骨折延迟愈合的实验室指标（）A.血清ALP持续低值B.血Ca升高C.尿Ca升高D.血清PTH升高E.25OHD₃降低答案：ACE48.骨折患者使用PCA的护理观察（）A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.尿潴留D.皮肤瘙痒E.血压下降答案：ABCD49.骨质疏松症患者饮食指导（）A.每日钙1000～1200mgB.低盐C.高蛋白>1.2g/kgD.限咖啡E.戒酒答案：ABDE50.骨折患者功能锻炼的“三原则”是（）A.早期B.主动C.循序渐进D.负重E.全面答案：ABC四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.骨折患者术后第1天即可进行股四头肌等长收缩训练。（）答案：√52.骨牵引重量越大，复位效果越好，无需考虑肢体血运。（）答案：×53.颈椎术后患者翻身时需保持头、颈、肩一条直线。（）答案：√54.骨折患者使用低分子肝素时需常规监测APTT。（）答案：×55.开放性骨折术后伤口渗液呈淡红色、无味属正常现象。（）答案：√56.骨折患者术后发热>38.5℃即可诊断为感染。（）答案：×57.骨质疏松症患者应避免脊柱前屈动作。（）答案：√58.骨折患者术后即可停用镇痛药，防止成瘾。（）答案：×59.骨盆骨折患者禁止行直肠指检，以免加重出血。（）答案：×60.骨折患者术后早期下床可降低深静脉血栓风险。（）答案：√五、填空题（每空1分，共20分）61.骨折愈合分为________、________、________、________四期。答案：血肿炎症期、软骨痂期、硬骨痂期、改造塑形期62.骨筋膜室综合征一经确诊，应在________小时内行切开减压。答案：663.脊髓损伤平面在________以上可出现呼吸肌麻痹。答案：C₄64.人工髋关节置换术后，患肢应保持外展________度、中立位。答案：15～3065.骨折患者使用甘露醇脱水时，每日最大剂量不超过________g。答案：20066.骨盆骨折“三压征”指压________、________、________三处疼痛。答案：髂嵴、耻骨联合、骶髂关节67.骨折患者术后第1天引流量>________ml/h连续2h应报告医生。答案：10068.骨质疏松症患者每日维生素D推荐摄入量为________IU。答案：800～120069.骨折患者行自体骨取骨后，常见并发症为________、________。答案：血肿、感染70.骨折患者使用氨甲环酸可降低________%的围术期失血量。答案：20～30六、简答题（每题10分，共30分）71.简述骨折患者围术期深静脉血栓形成的预防护理措施。答案：（1）风险评估：Caprini量表筛选高危人群。（2）基础预防：术前宣教、术后早期踝泵运动、床上翻身、抬高下肢。（3）物理预防：术后6h内应用间歇充气加压装置（IPC），每日≥18h。（