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plion骨折课件汇报人：XX目录02plion骨折诊断03plion骨折治疗04plion骨折并发症05plion骨折病例分析01plion骨折概述06plion骨折的预防plion骨折概述01plion骨折定义主要病因高空坠落、车祸等高能量损伤踝关节特殊骨折指骨折线累及踝穴关节面的胫骨远端骨折0102发生机制力量传导、杠杆作用等导致远端骨折。间接暴力损伤车祸、高处坠落等直接作用于受伤部位。直接暴力损伤常见类型A型：干骺端骨折，未累及关节面临床AO分型关节面部分受累B型：部分关节内骨折C型：完全关节内骨折干骺端与关节面均受累plion骨折诊断02临床表现踝关节活动受限，畸形活动受限局部疼痛、肿胀、瘀斑明显疼痛肿胀影像学检查X线检查观察骨折总体情况CT扫描弥补X线不足，评估骨折细节鉴别诊断临床体征鉴别畸形肿胀疼痛影像学检查X线CT及MRIplion骨折治疗03非手术治疗适用于轻度移位，维持骨折端稳定，促进愈合。石膏或支具固定使用镇痛药、促愈合药，结合影像学调整方案。药物治疗镇痛手术治疗方案通过钢板螺钉系统复位，固定骨折端，促进愈合。切开复位内固定适合软组织损伤重患者，提供稳定支撑，促进韧带修复。内固定联合外固定术后康复抬高患肢，冷敷镇痛，肌肉等长收缩渐增负重，强化肌力，平衡步态训练早期康复训练中后期康复plion骨折并发症04常见并发症治疗不当致骨折延迟或无法愈合。骨折不愈合关节面不平整引发疼痛肿胀。创伤性关节炎长期卧床易导致血栓形成。深静脉血栓预防措施制定个性化手术方案，减少并发症风险。术前详细评估01及时发现并处理并发症，提高康复效果。术后密切观察02处理方法01药物治疗使用抗生素、抗凝药及神经营养药等，针对具体并发症进行治疗。02手术治疗必要时采取植骨内固定、踝关节融合术等，修复骨折及并发症损害。plion骨折病例分析05病例介绍患者30岁男性，跳楼伤致左Pilon骨折。高坠伤病例47岁男性，船顶坠落，脚踝90°变形，Pilon骨折粉碎严重。复杂型病例治疗过程01复位与固定先复位骨折块，再依据情况固定下胫腓联合。02手术方案采用后内侧及前外侧入路，复位固定骨折并修复韧带。预后评估功能恢复情况预测关节功能恢复程度，制定康复计划。并发症风险评估感染、骨筋膜室综合征等并发症风险。plion骨折的预防06风险因素意外摔倒意外摔倒易致骨折，需加强防护。骨质疏松骨质疏松者骨折风险高，需定期检查骨骼健康。预防策略注意安全防护避免高能量损伤，采取适当防护措施。合理饮食运动均衡饮食，适度运动，强化骨骼。0102健康教育宣传正确运动

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