心理健康主题班会正视自我开心生活2

正视自我开心生活ZHENGSHIZIWOKAIXINSHENGHUO<<如何正确de认知自己教育主题班会>>组织者:XX会议日期:二零二X零一成长始于认识自我Nuncviverraimperdietenim.Fusceest.Vivamusatellus.零二走出厌学心理误区Nuncviverraimperdietenim.Fusceest.Vivamusatellus.零三克服人际交往压力Nuncviverraimperdietenim.Fusceest.Vivamusatellus.目录CONTENTS能够正确看待自己de优缺点；能够克服自卑、厌学等心理,克服人际交往压力；培养良好de品行,广交好友.学习目标案例

二九日,福建漳州,一名高二女生坐在二八楼顶护栏外抱腿哭泣.据了解,女孩因成绩无法达到家长及自身所望,想要轻生.消防队员接警赶赴现场后,立即做好防护翻越护栏,慢慢靠近女孩,一把将其抓住成功救下.

——来源:新闻看点高中生因学习压力大想要轻生.消防员一把抱住拉回:未来还很长议一同学们,你认为最了解你de人是谁?你对自己有清晰、明确de认识吗?议??成长始于认识自我零一PARTONE进入青春期后de青少年具有强烈而敏感de自尊心,但也容易产生自卑感,出现轻视自己、不相信自己、对自己持否定态度de心理,严重者会出现抑郁情绪.成长始于认识自我自卑心理,即自己看不起自己,对自我de评价较低,对别人de议论极为敏感,从而极度缺乏自信.成长始于认识自我正确评价自己,增强自信心.走出自卑阴影走出自卑阴影能体验成功de喜悦,也要正确看到失败.走出自卑阴影学会积极de自我暗示.走出自卑阴影学会转移注意力,做喜欢de、擅长de事.走出自卑阴影学会自我满足,自我激励.走出自卑阴影高中阶段同学们学习压力大,如果不能很好地进行心理调节,容易产生抑郁心理.那么,如何才能远离抑郁de困扰呢?远离抑郁阴霾客观评价自己和他人.不能妄自尊大,更不要妄自菲薄.要看到事物de光明面.遇到不愉快de事,尽量用积极de心态去看待.远离抑郁阴霾远离抑郁阴霾扩大自己de朋友圈.多与人沟通,多交朋友,多跟精力充沛、乐观开朗de人相处.作息要规律.有规律de生活会让你de生活有条不紊,没时间胡思乱想.远离抑郁阴霾远离抑郁阴霾要善于向知心朋友、家人诉说自己不愉快de事.当处于非常难过de情绪中时,要学会适度发泄.远离抑郁阴霾树立远大de理想与目标.有了理想,人生就会找到动力,生活就会充满希望.

人民网悉尼二零日电据澳大利亚广播公司报道,近日澳大利亚和美国发布de研究报告均表明,青少年抑郁症de患病率在逐年增长,而这一趋势可能与智能手机广泛使用导致上网时间显著增加有关.针对上述报告,你de看法是什么呢?安全链接走出厌学心理误区零二PARTTWO同学们,当你出现上课注意力分散,思维迟缓,学习效率降低,作业错误率上升等情况,而且事事提不起精神,情绪消极时,就是产生“厌学”情绪了.厌学心理会直接影响同学们de学习和成绩,甚至危害身心健康.所以,当厌学情绪出现时,一定要学会调适.走出厌学心理误区培养正确de学习态度.有了正确de学习态度,注意力才能专注,学习效率才能提高.走出厌学心理误区培养良好de学习兴趣.兴趣是最好de老师,厌学关键就在于一个“厌”字,设法变厌为喜,就能根治厌学心理.走出厌学心理误区走出厌学心理误区采用科学de学习方法.学会科学地利用时间,学会循序渐进,不急于求成.对于暂时不能理解而又不过分影响深入学习de知识,要学会适当取舍.设置恰当de学习目标.设置合适自己de学习目标,目标不要过高,过高de目标容易使自己产生较大de心理压力；目标太低又起不到激励作用.所以目标要明确为中等难度,可以近期达到.走出厌学心理误区同学们一旦出现厌学心理,要客观分析其出现de主客观原因,根据不同de原因,用恰当de方法解决.安全小结走出厌学心理误区克服人际交往压力零三PARTTHREE克服人际交往压力同学们在日常生活中是否遇到社交方面de压力呢,你是如何化解de?交流多肯定自己,凡事尽力而为.不断地告诉自己“我是最de”“天生我材必有用”等,增强自信心.凡事能做到什么地步就做到什么地步,尽力就好,不苛求自己.克服人际交往压力克服人际交往压力把握当下,放眼未来.不回忆不愉快de过去,过去de就让它过去吧,现在才是最重要de,值得你付出努力.友善地对待别人.助人为快乐之本,帮助他人de时候能忘却自己de烦恼,同时也能证明自己de价值.克服人际交往压力克服人际交往压力倾诉烦恼.找个值得信赖de人,把烦恼说出来,也许他无法帮你解决问题,但倾诉本身就是一种有效de解压方式.人际交往是高中生活de重要内容之一,但由于高中生承受着巨大de考试压力,且社交心理还不完全成熟,因而在人际交往中容易产生压力和焦虑.这种压力和焦虑会严重影响高中生正常de学习和生活,所以要设法调整心态,克服社交紧张心理.安全小结安全小结演练理论依据:一.图画天然就是表达自我de有效工具.二.图画是一种投射技术,能够反映人们内在de、潜意识层面de信息.活动安排:一.在白纸上画自己de样子,画完后自愿分享感受.二.老师给予分析和反馈.我de自画像一、与同学们相处时,下列做法正确de是:A.当心情不好时,要把情绪向同学发泄B.当心情不好时,要能够控制脾气C.与同学意见不同就吵架二、在社会交往中,最根本de道德规范,也是一个人最主要de道德品质是什么:

A.诚实守信

B.公道正派

C.团结友善

三、同学之间要互相尊重、团结互助、理解宽容、真诚相待,发生矛盾时应该:A.坚持自己是对deB.多做自我批评

C.忍气吞声,由他欺负参考答案:一.B二.A三.B随堂测评四、小明个子矮小,经常感到自卑,不愿意和同学们一起玩耍,如果你是他de朋友,你应该怎么做:A.随他去吧,劝说也没有用B.告诉他一些增高de方法C.告诉他每个人都有自己de优缺点,要善于发现优点,正视自己de缺点

五、下列哪些行为属于厌学表现:A.作业不做,上课不来,旷课逃学成了家常便饭B.上课时偶尔出现注意力不集中C.老师布置de作业,因为生病没有按时完成参考答案:四.C五.A随堂测评正视自我开心生活ZHENGSHIZIWOKAIXINSHENGHUO<<感谢你de观看与分享>>组织者:XX会议日期:二零二X心力衰竭病人de护理主讲人:小时间:二零二五年X月定义六五四三二一基本病因与机制分级与检查护理措施临床表现治疗措施健康教育心力衰竭定义:各种心脏病心肌收缩力下降心排血量减少肺循环淤血体循环淤血是一组临床综合征不仅局限于心脏病de基础心功能不全分类:急性心衰慢性心衰:最终归宿,主要死因全心衰右心衰

左心衰按发生部位按起病急缓慢性心力衰竭基本病因:缺血性心肌损害心肌炎和心肌病心肌代谢障碍性疾病容量负荷（前负荷）过重压力负荷（后负荷）过重原发心肌损害心脏负荷过重慢性心力衰竭基本病因:各种病因心肌收缩力下降心脏负荷增加心肌肥厚心脏扩大神经内分泌变化心功能正常心力衰竭心功能代偿方式慢性心力衰竭诱因:感染:呼吸道感染是最常见、最重要de诱因心律失常:主要为快速室率de房颤过度劳累、情绪激动饮食未控制血容量增加:量和速度和基础水电酸碱失衡妊娠分娩治疗不当:不恰当使用洋地黄制剂、扩血管药、利尿剂等感染紊乱心失常,过劳剧变重负担,甲亢贫血肺栓塞,治疗不当也心衰.慢性心力衰竭身体状况:左心衰:肺淤血＋心排量降低右心衰:体循环静脉淤血＋压力增高全心衰:左＋右左心衰发病机理肺循环瘀血心排血量减少左心压力增高左心衰发病机理肺毛细血管压力突然增高心排血量急剧下降肺毛细血管内液体大量渗出急性肺水肿症状左心衰:肺淤血＋心排量降低呼吸困难咳嗽、咯痰、咯血心排量不足痰多为白色浆液性泡沫状、偶见痰中带血丝；扩张de血管破裂大咯血乏力、疲倦、嗜睡、少尿等左心衰发病机理呼吸困难:（典型de三步曲:开始为劳力性呼吸困难或高枕卧位→端坐呼吸→夜间阵发性呼吸困难）劳力性呼吸困难----早期症状夜间阵发性呼吸困难----典型表现端坐呼吸----反映心衰程度体征心脏体征:基础心脏病体征、心脏扩大＋HR↑、奔马律、P二亢进分裂、交替脉肺部体征:两肺底湿啰音→中下肺底湿啰音→两肺满布干湿啰音或哮鸣音右心衰发病机理体循环瘀血右心压力增高症状右心衰胃肠道肝淤血肾淤血体循环静脉淤血（脏器淤血）肝肿大和右季肋部胀痛等食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等尿少、夜尿增多体征颈静脉征:颈静脉充盈或怒张是右心衰最早de体征、肝－颈静脉返流征（＋）更具特征性.肝大和压痛水肿:右心衰典型体征心脏体征:三尖瓣关闭不全de反流性杂音体征肝颈静脉怒张肝肿大全心衰竭同时具有左、右心衰竭de表现,或以某一侧心力衰竭表现为主.当左心衰竭继发右心衰竭时,由于右心排血量减少,可使左心衰竭de肺瘀血减轻,症状改善.扩张型心肌病合并全心衰竭时,肺瘀血常不明显,这时左心衰竭主要表现为心排血量减少de症状和体征.症状右心衰竭消化道症状水肿心衰静脉系统淤血胃肠道淤血左心衰竭呼吸困难咳嗽、咳痰疲乏尿少肺淤血,气体交换受损支气管粘膜水肿心输出量减少左心衰竭—肺淤血、组织灌注不足以“喘”为主右心衰竭—体循环淤血以“肿”为主NYHA-纽约心脏病协会心功能分级按病人主观症状将心功能分为I～IV级:I级活动不喘.II级剧动才喘.III级稍动则喘.IV级不动也喘.级别体力活动静息状态症状（疲劳、心悸、气喘或心绞痛等）Ⅰ级不受限无症状一般体力活动不引起心功能代偿期Ⅱ级轻度受限无症状日常体力活动引起Ⅰ度或轻度心衰Ⅲ级明显受限无症状低于日常体力活动引起Ⅱ度或中度心衰Ⅳ级丧失有症状任何体力活动均加重Ⅲ度或重度心衰六分钟步行试验要求患者在平直走廊里尽可能快de行走,测定六minde步行距离.距离<一五零m:为重度心功能不全；一五零-四二五m:为中度心功能不全；四二六-五五零m:为轻度心功能不全.本试验用以评价心脏de储备功能外,常用以评价心衰治疗de疗效.实验室检查实验室检查零一零二零三零四零五零六心电图X线检查:心影大小、肺淤血程度等.超声心动图:了解心脏结构等,其中最重要de参数是射血分数（EF）.有创性血流动力学检查:通过漂浮导管测定肺毛细血管楔嵌压、心排出量、心脏指数及中心静脉压.脑钠肽（BNP）冠脉造影（CAG）治疗要点治疗目标:缓解症状；提高生活质量；阻断神经内分泌激活和心室重塑；降低心衰死亡率和住院率,延长病人寿命.积极治疗原发病,控制诱因；减轻心脏负荷；增强心肌收缩力.治疗原则:治疗要点治疗目标:缓解症状；提高生活质量；阻断神经内分泌激活和心室重塑；降低心衰死亡率和住院率,延长病人寿命.积极治疗原发病,控制诱因；减轻心脏负荷；增强心肌收缩力.治疗原则:治疗要点强心利尿扩血管休息限钠防感染治疗原则:常用药物零一利尿剂零三洋地黄类药物零五β受体阻滞剂零二零四血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)磷酸二酯酶抑制剂护理诊断气体交换受损:与左心衰竭致肺淤血有关体液过多:与右心衰竭致体静脉淤血、水钠潴留有关活动无耐力:与心排血量下降有关潜在并发症:洋地黄中毒护理措施气体交换受损措施:休息与体位给氧:二–四L/min使用血管扩张剂减少机体耗氧呼吸状况监测ACEI:治疗心衰de基石和首选药物作用机制:抑制心肌重塑,改善预后代表药物:卡托普利、贝那普利、培哚普利等适应症:所有病人（除非有禁忌症或不能耐受）；应无限期、终生应用禁忌症:双侧肾动脉狭窄；Scr＞三mg/dl；高血钾；低血压不良反应:咳嗽、低血压、头晕、肾损害、高血钾及血管神经性水肿等.血管紧张素受体拮抗剂:氯沙坦、颉沙坦等.体液过多措施:水肿de评估饮食护理:低热量、低钠、高蛋白、高维生素及清淡易消化饮食,少量多餐,不宜过饱.钠盐应低于五g.使用利尿剂de护理输液护理:一五-三零gtt/min为宜皮肤护理利尿剂:治疗心衰最常用药物机制:抑制Na＋、Cl－重吸收→水钠潴留↓→静脉回流、肺淤血↓→前负荷↓适应症:所有心衰伴液体潴留者常用制剂:类别名称作用部位每天剂量不良反应排钾类噻嗪类远曲小管近端二五-一零零mg低血钾高血糖速尿Henle袢升支二零-一零零mg低血钾保钾类螺内酯远曲小管远端二零-一零零mg高血钾应用利尿剂时应注意记录二四h出入量,定期测量体重和腹围；监测电解质变化；联合应用排钾和保钾利尿剂,进食含钾丰富de食物,或静脉补钾,防止低血钾；痛风及糖尿病患者不宜适用HCT,肾功能不全患者禁用保钾利尿剂；尽量避免夜间适用利尿剂.心衰会有什么感觉?疲惫不堪利尿剂精神抖擞活动无耐力措施:评估心功能状态制定活动目标计划Ⅰ级:不限制一般de体力活动,积极参加体育锻炼,但必须避免剧烈活动和重体力劳动.Ⅱ级:适当限制体力活动,增加午睡时间,强调下午多休息,可不影响轻体力工作和家务劳动.Ⅲ级:严格限制一般de体力活动,每天有充分休息时间,但日常生活可以自理或在他人协助下自理.Ⅳ级:绝对卧床休息,取舒适体位,生活由他人照顾.可在床上做肢体被动运动.潜在并发症:洋地黄中毒措施:预防洋地黄中毒观察洋地黄中毒表现洋地黄中毒de处理洋地黄类药物应用具有增强心肌收缩力和减慢心率de作用,可增加心排血量而不增加心肌耗氧量,为最常用de强心药物.适应症:中、重度以收缩性功能不全为主de病适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳禁忌症:洋地黄中毒者、梗阻性肥厚型心肌病、中、重度房室传导阻滞等病人.肥厚梗塞二尖窄,急性心梗伴心衰,Ⅱ度Ⅲ度房室阻,预激病窦不应该.洋地黄制剂de选择药物用药剂量及方式特点地高辛维持量零.二五mgqd（＞七零y或肾功能受损者零.一二五mgqd/qod）中度心衰de维持治疗毛花苷丙零.二～零.四mg稀释后缓慢静注适用于AHF或CHF加重（尤伴快速房颤者）毒毛花苷K零.二五mg稀释后缓慢静注适用于急性心力衰竭用药注意事项严格遵医嘱用药；老年人、低血钾、高血钙、肝肾功能不全、重度心衰等病人,易中毒,需慎用,并严密观察；禁与奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮及钙剂等联合应用,增加毒性；静脉给药时,用葡萄糖稀释后注射一五min,注意观察心率和心律变化；心率低于六零次/分应暂停给药,并报告医生.中毒反应心律失常:最常见为早搏,多为二、三联律.胃肠道症状:食欲下降、恶心、呕吐及腹胀等.神经系统症状:黄视、绿视（最具特异性）中毒de处理立即停用洋地黄；停排钾利尿剂；补充钾盐；室性心律失常者:利多卡因、苯妥英钠；缓慢性心律失常者:阿托品,临时起搏器.米力农用药de护理心衰症状及体征de观察；米力农具有抑制心肌细胞内磷酸二脂酶Ⅲde作用,静脉滴注过快可引起窦性心动过速和室性心律失常.为减少米力农de副作用,建议采用静脉泵持续滴注方式.同时,应监测心电图、心率和心律变化；米力农有血管扩张作用,在用药前、中、后分别监测血压.米力农用药de护理血小板变化:虽然米力农使血小板减少de发生率很低,但是,建议对患者使用米力农时注意检查血小板,如血小板低于一五零×一零九/L则应减低剂量或停用.米力农与强利尿剂合用时:应注意纠正血容量不足以及电解质失衡,严密观察血压、脉搏、体温、尿量、皮肤色泽和皮肤弹性等变化.发现异常及时处理.保健指导保健指导疾病知识指导女性避孕,心功能Ⅰ、Ⅱ级可妊娠.饮食指导低盐、少食多餐、预防便秘.生活指导用药指导洋地黄漏服,不应补服,以免中毒.自我监护指导定期门诊随访急性心力衰竭急性心力衰竭主要是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性瘀血综合征.临床上以急性左心衰较常见,主要表现为急性肺水肿,重者伴心源性休克.左心衰竭急性左心衰竭发病急骤,主要表现为急性肺水肿,发展极为迅速,且十分危险.病人突然出现严重de呼吸困难伴有窒息感,端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓及皮肤湿冷,并频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰.呼吸频率常达每分钟三零～四零次,心尖区可闻及舒张期奔马律,双肺满布湿啰音及哮鸣音.严重