高血压患者健康管理培训试题及答案

高血压患者健康管理培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国现行高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，该标准首次正式颁布的年份是（）A.1997年B.1999年C.2005年D.2010年答案：B2.下列哪项不是《中国高血压防治指南（2020年修订版）》推荐的一线初始降压药物（）A.钙通道阻滞剂B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂答案：C3.对65岁及以上老年高血压患者进行降压治疗时，指南建议收缩压控制目标为（）A.<150mmHgB.<140mmHgC.<130mmHgD.<120mmHg答案：A4.高血压合并糖尿病患者的理想降压目标值（诊室血压）为（）A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.<120/70mmHg答案：C5.动态血压监测中，夜间血压下降率计算公式为（）A.（日间平均收缩压－夜间平均收缩压）/日间平均收缩压×100%B.（夜间平均收缩压－日间平均收缩压）/夜间平均收缩压×100%C.（日间平均舒张压－夜间平均舒张压）/日间平均舒张压×100%D.（24h平均收缩压－夜间平均收缩压）/24h平均收缩压×100%答案：A6.下列关于家庭血压测量的描述，正确的是（）A.测量前30min可饮用咖啡B.取坐位，上臂与心脏同一水平C.首次测量仅测一侧上臂即可D.连续测3次取最低值记录答案：B7.高血压急症首选静脉药物为（）A.硝普钠B.硝酸甘油C.呋塞米D.地尔硫卓答案：A8.高血压合并冠心病患者，心率控制推荐静息目标值为（）A.50–60次/分B.55–70次/分C.60–80次/分D.70–90次/分答案：B9.高血压患者食盐摄入每日应低于（）A.9gB.6gC.3gD.1g答案：B10.对初诊高血压病人进行心血管危险分层时，下列哪项属于靶器官损害（）A.左心室肥厚B.吸烟C.年龄男≥55岁D.总胆固醇≥5.2mmol/L答案：A11.高血压合并慢性肾病G3a期患者，首选降压药物为（）A.CCBB.ACEIC.β受体阻滞剂D.α受体阻滞剂答案：B12.下列哪项不是高血压患者运动处方的核心内容（）A.频率B.强度C.时间D.体重答案：D13.高血压患者随访评估中，下列哪项属于“血压未达标”定义（）A.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHgB.收缩压≥130mmHg且舒张压≥80mmHgC.收缩压≥150mmHg或舒张压≥100mmHgD.收缩压≥160mmHg且舒张压≥100mmHg答案：A14.高血压合并痛风患者应慎用的利尿剂是（）A.吲达帕胺B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.螺内酯答案：B15.对血压≥180/110mmHg且无靶器官损害表现的患者，首次处理原则为（）A.立即静脉降压B.口服快速降压后24h内降至正常C.口服降压后观察2–4h再调整D.住院监护答案：C16.高血压患者每年至少应进行几次年度评估（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A17.下列哪项属于可逆性继发性高血压最常见病因（）A.肾动脉狭窄B.嗜铬细胞瘤C.库欣综合征D.主动脉缩窄答案：A18.高血压合并妊娠，禁用下列哪类药物（）A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.甲基多巴答案：C19.高血压患者进行血脂管理时，LDLC目标值<2.6mmol/L适用于（）A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：D20.下列关于清晨血压升高的说法，正确的是（）A.清晨血压指起床后3h内血压平均值B.清晨血压≥135/85mmHg即可诊断清晨高血压C.清晨血压与卒中风险无关D.清晨血压测量必须用动态血压答案：B21.高血压合并心房颤动患者，启动口服抗凝治疗的CHA₂DS₂VASc评分阈值是（）A.0分B.1分（男）/2分（女）C.2分（男）/3分（女）D.3分答案：B22.对高血压合并糖尿病患者进行尿白蛋白检测，推荐使用的指标是（）A.尿白蛋白浓度B.尿白蛋白/肌酐比值C.24h尿蛋白定量D.尿β2微球蛋白答案：B23.高血压健康管理“三率”指标中，不包括（）A.知晓率B.治疗率C.控制率D.治愈率答案：D24.下列哪项属于高血压社区随访的必填项（）A.颈动脉IMTB.血同型半胱氨酸C.服药依从性D.动态血压监测答案：C25.高血压合并OSAHS患者，首选治疗措施为（）A.夜间吸氧B.减重＋CPAPC.手术治疗D.口服利尿剂答案：B26.对高血压合并高脂血症患者，他汀治疗4周后复查指标首选（）A.ALTB.CKC.ScrD.HbA1c答案：A27.高血压脑出血后24h内血压管理，下列哪项正确（）A.收缩压>220mmHg时静脉降压B.目标收缩压<120mmHgC.禁用任何降压药D.必须应用硝普钠答案：A28.高血压健康管理中，对患者进行膳食指导的“DASH饮食”核心不包括（）A.高钾B.高钙C.高镁D.高钠答案：D29.高血压合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，慎用的降压药物是（）A.氨氯地平B.比索洛尔C.培哚普利D.氢氯噻嗪答案：B30.高血压基层指南推荐，对血压控制稳定患者随访间隔最长不超过（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高血压非药物治疗措施的有（）A.减重B.限盐C.戒烟D.增加钾摄入E.增加酒精摄入答案：ABCD32.高血压合并慢性肾病时，ACEI/ARB应用注意事项包括（）A.血钾>5.5mmol/L停用B.eGFR下降>30%停用C.孕妇禁用D.与NSAIDs合用可加重肾损害E.可放心与保钾利尿剂联用无需监测答案：ABCD33.高血压急症的临床表现可包括（）A.急性脑卒中B.急性冠脉综合征C.急性心力衰竭D.主动脉夹层E.高血压亚急症答案：ABCD34.高血压患者运动禁忌证包括（）A.未控制的高血压>180/110mmHgB.急性心肌炎C.主动脉夹层术后稳定期D.严重主动脉瓣狭窄E.未控制的房颤伴快速心室率答案：ABDE35.下列属于继发性高血压筛查线索的有（）A.起病<30岁或>55岁突然加重B.难治性高血压C.低钾血症D.腹部血管杂音E.高血压家族史答案：ABCD36.高血压社区管理随访表需记录的内容有（）A.血压值B.药物不良反应C.服药依从性D.生活方式指导E.颈动脉超声结果答案：ABCD37.高血压患者健康教育核心信息包括（）A.高血压需终身治疗B.血压正常可停药观察C.家庭自测血压很重要D.低盐低脂饮食E.规律运动答案：ACDE38.下列关于老年高血压特点的描述正确的是（）A.收缩压升高为主B.脉压增大C.昼夜节律消失D.易发生体位性低血压E.并发症少答案：ABCD39.高血压合并糖尿病微血管病变包括（）A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病足E.主动脉夹层答案：ABCD40.高血压药物联合治疗原则包括（）A.机制互补B.副作用抵消C.简化方案D.经济可承受E.首选三种药物联合答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.高血压诊断必须建立在非同日三次测量血压均高于标准的基础上。（√）42.家庭自测血压值≥135/85mmHg即可诊断为高血压。（×）43.高血压患者限制饮酒量应控制在白酒≤50g/d。（×）44.高血压合并慢性肾病禁用醛固酮受体拮抗剂。（×）45.清晨血压激增是卒中独立危险因素。（√）46.高血压患者血脂管理可显著降低冠心病事件。（√）47.高血压急症降压目标是24h内将血压降至正常范围。（×）48.高血压基层管理要求对高危患者每3个月随访一次。（√）49.高血压患者可以任意停用降压药物，只要无症状即可。（×）50.高血压健康管理纳入国家基本公共卫生服务项目。（√）四、填空题（每空1分，共20分）51.高血压诊断标准：诊室血压≥____/____mmHg。答案：140；9052.高血压危险分层依据包括血压水平、____、靶器官损害、伴随临床疾病。答案：危险因素个数53.家庭血压监测诊断高血压标准为≥____/____mmHg。答案：135；8554.高血压合并慢性肾病蛋白尿患者，每日蛋白摄入推荐量为____g/kg。答案：0.855.高血压急症首选静脉药物硝普钠，其最大缺点是易致____中毒。答案：氰化物56.高血压合并糖尿病患者的HbA1c控制目标为<____%。答案：757.高血压基层管理随访中，低危患者血压达标后可每____个月随访一次。答案：658.高血压合并冠心病患者，降压同时目标静息心率应控制在____次/分。答案：55–7059.高血压合并心衰患者，禁用____类钙通道阻滞剂。答案：非二氢吡啶60.高血压合并痛风患者，利尿剂首选____。答案：吲达帕胺61.高血压合并OSAHS患者，夜间呼吸暂停低通气指数（AHI）≥____次/h可确诊。答案：562.高血压合并房颤患者，口服抗凝治疗需评估____评分。答案：CHA₂DS₂VASc63.高血压合并慢性肾病，eGFR<____ml/min·1.73m²定义为G4期。答案：3064.高血压合并主动脉夹层，首选静脉____药物降压。答案：β受体阻滞剂（艾司洛尔/拉贝洛尔）65.高血压脑出血后，收缩压>____mmHg时应考虑静脉降压。答案：22066.高血压社区管理“三率”指标：知晓率、治疗率、____。答案：控制率67.高血压运动处方中，中等强度运动心率计算公式为（220－年龄）×____%。答案：60–7068.高血压合并代谢综合征，腰围男性≥____cm为腹型肥胖。答案：9069.高血压合并慢性肾病，尿白蛋白/肌酐比值≥____mg/g为微量白蛋白尿。答案：3070.高血压基层指南推荐，对血压≥____/____mmHg立即启动药物治疗。答案：160；100五、简答题（每题10分，共30分）71.简述高血压合并慢性肾病患者降压药物选择原则及监测要点。答案：（1）首选ACEI或ARB，可降低蛋白尿并延缓肾功能恶化；（2）eGFR≥30ml/min可安全使用，但需监测血钾及Scr，若eGFR下降>30%或血钾>5.5mmol/L应减量或停用；（3）可联合钙通道阻滞剂或利尿剂增强降压效果；（4）慎用保钾利尿剂及NSAIDs；（5）每1–2个月复查eGFR、血钾、尿蛋白，及时调整方案。72.试述高血压健康管理中如何对居民进行个体化生活方式干预。答案：（1）评估：收集饮食习惯、运动水平、体重、吸烟饮酒、睡眠及心理状态；（2）设定目标：与患者共同制定可达成的短期（1个月）和长期（6个月）目标，如体重减少5%、每日步数≥8000步；（3）膳食：推广DASH饮食，每日钠<6g，增加蔬果、低脂奶、全谷物，限制饱和脂肪；（4）运动：中等强度有氧运动≥150min/周，辅以抗阻训练2次/周，避免静息久坐；（5）戒烟：提供戒烟热线、药物（尼古丁替代、安非他酮）；（6）限酒：男性≤25g、女性≤15g酒精/日；（7）睡眠与心理：筛查