2025年综合项目评审方案全集

B.0.7

表B.0.7安全保证体系报审、报验表

工程名称：东营市老年大学新校建设项目及人防物资库工程编号:

致：山东东山工程监理行限企业（项目监理机构）

我方已完毕安全保证体系工作,经自检合格，请予以审查或验收。

施工项目经理部（曲章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

附录A工程监理单位用表

A.0.1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1的规定填写。

表A.0.1总监理工程师任命书

工程名称：编号：

致：（建设单位）

兹任命（注册监埋程师注册号：）为我单•位

项口总监理工程师。负责履行建设工程监理协议、主持项口监理机构工作。

工程监理单位（盖章）

法定代表人（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.2工程动工令应按本规范表A.0.2的规定填写。

表A.0.2工程动工令

工程名称:编号:

致：（施工单位）

经审查，木工程已具有施工协议约定的动工条件，现同意你方开始施工，动工日期

为：年月日。

附件：工程动工报审表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.3监理告知单应按本规范表A.0.3的规定填写。

表A.0.3监理告知单

工程名称：编号：

致：（施工项目经理部）

事由：___________________________________________________________

内容：____________________________________________________________

项目监理机构（盖章）

总/专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.4监理汇报应按本规范表A.0.4的规定填写。

表A.0.4监理汇报

工程名称：编号:

致：（主管部门）

由（施工单位）施工的（工

程部位），存在安全事故隐患。我方已十半月曰发出编号为

的《监理告知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。

特此汇报。

附件：□监理告知单

□工程暂停令

□其他

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

A.0.5工程暂停令应按本规范表A.0.5的规定填写。

表A.0.5工程暂停令

工程名称：编号：

致：（施工项目经理部）

由于_______________________________________________________________

原因，现告知你方于年月日时起，暂停

部位（工序）施工，并按下述规定做好后续工作。

规定：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.6旁站记录应按本规范表A.0.6的规定填写。

表A.0.6旁站记录

工程名称:编号:

旁站的关键部位、关

施工单位

键工序

旁站结束时

旁站开始时间年月日时分年月日时分

间

旁站的关键部位、关键工序施工状况：

发现的问题及处理状况：

旁站监理人员（签字）：

年月日

注：本表一式一份，项目监理机构留存。

A.0.7工程复工令应按本规范表A.0.7的规定填写。

表A.0.7工程复工令

工程名称:编号:

致：（施工项目经理部）

我方发出的编号为《工程暂停令》，规定暂停施工的

部位（JJ予），经查已具有复，条件。经建设

单位同意，现告知你方于年—月日一时起恢复施工。

附件：工程复工报审表

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.8工程款支付证书应按本规范表A.0.8的规定填写。

表A.0.8工程款支付证书

工程名称:编号:

致：£施工单位）

根据施工协议约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同

意支付该款项合计（大写）___________________________________________

（小写：）0

其中：

1.施工单位申报款为：

2.经审核施工单位应得款为：

3.本期应扣款为：

4.本期应付款为：

附件：工程款支付报审表及附件

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.1施工组织设计/（专题）施工方案报审表

工程名称：东营市老年大学新校建设项目及人防物资库工程

致：山东东昊工程监理有限企业（项目监理机构）

我方已完毕东营市老年大学新校建设项口及人防物资库工程土方回填（专题）施工方案的编制和审批，

请予以审查。

附：□施工组织设计

□专题施工方案

□施工方案

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）

年月日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月H

审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专题施工方案）：

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

表B.0.2工程动工报审表

工程名称：东营会展中心配套酒店编号:

致：东营华泰置业有限企业（建设单位）

潍坊巾•工程建设监理:行限责任企业（项目监理机构）

我方承担的东营会展中心配套酒店工程,已完毕有关准备工作，具有动工条件，特申请于一£月

12_日动工，请予以审批。

附件：动工汇报

施工单位（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审核意见:

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字、加盖执业印章）

年月日

审批意见：

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.3工程复工报审表应按本规范表B.0.3的规定填写。

表B.0.3工程复工报审表

工程名称：万达广场居住12#、15#楼及地下车库编号:

致：山东东昊工程监理有限企业（项目监理机构）

编号为/《工程暂停令》所停工的装饰部位（工序）已满足复工条件，我方

申请于_年上月」_日复-L，请予以审批。

附：证明文献资料

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审核意见:

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年月日

审批意见:

建设单位（盖章）

建设单位代表（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.4分包单位资格报审表应按本规范表B.0.4的规定填写。

表B.0.4分包单位资格报审表

工程名称：中科园区.东营科技企业加速器项目一期工程VI-3-E#楼编号：

致：山东恒建工程监理征询有限企业（项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的山东美达建工集团股份有限企业（分包单位）具有承担

下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工协议约定进行施工或安装。

请予以审查。

分包工程名称（部位）分包工程量分包工程协议额

门窗、幕墙

合计

附：1.分包单位资质材料

2.分包单位业绩材料

3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书

4.施工单位对分包单位的管理制度

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）

年月日

审核意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.5

表B.0.5施工控制测量成果报验表

工程名称：东营市老年大学新校建设项目及人防物资库工程编号:

致：山东东昊工程监理有限企业（项目监理机构）

我方已完毕工程定位测量记录的施工控制测量,经自检合格，请予以查验。

附：工程定位测量登记表

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

年月日

审查意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.6

表B.0.6工程材料、构配件或设备报审表

工程名称：东营市蓝色港湾人员掩蔽工程（161（）工程）编号：

致：山东东昊工程监理有限企业（项目监理机构）

于年9月28日进场的拟用于工程车库顶板工程部位的防水材料,经

我方检查合格，现将有关资料报上，请予以审查。

附件：1.工程材料、构配件或设备清单

2.质量证明文献

3.自检成果

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月口

审查意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.5

表B.0.5基槽验线报验表

工程名称：东营会展中心配套酒店编号:

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项□监理机构）

我方已完毕i!邂［验线的施工控制测量，经自检合格，请予以杳验。

附：基槽验线登记表

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

年月日

审查意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.5

表B.0.5楼层标高抄测报验表

工程名称：东营港澜湾二期85#楼编号:

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方已完毕一层楼层标高抄测的施工控制测量,经自检合格，请予以瓷验。

附：楼层标高抄测登记表

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

年月口

审查意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：木表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7混凝土报审、报验表

工程名称：东营市蓝色港湾人员掩蔽工程（1610工程）编号：

致：山东东吴工程监理行限企业（项目监理机构）

我方已完毕1-9轴/A-W轴基础底板后浇带混凝土浇筑工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7现浇构造外观及尺寸偏差报审、报验表

工程名称：东营市老年大学新校建设项目及人防物资库工程编号：

致：山东东吴工程监理行限企业（项目监理机构）

我方已完毕2#楼二层梁板梯现浇构造外观及尺寸.偏差工作,经自检合格，请予以审查或验牧。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7模板安装报审、报验表

工程名称：东营市蓝色港湾人员掩蔽工程（1610工程）编号：

致：山东东吴工程监理行限企业（项目监理机构）

我方已完毕15-29轴/F-M轴基础垫层模板安装工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7屋面节能工程报审、报验表

工程名称：万达广场居住12#楼编号：

致：山东东山工程监理行限企业（项目监理机构）

我方已完毕屋血节能工程施工检查工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7屋面细石碎报审、报验表

工程名称：万达广场居住12#楼编号:

致：山东东山工程监理行限企业（项目监理机构）

我方已完毕屋血细石碎施工检查工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7屋面挂瓦报审、报验表

工程名称：万达广场居住12#楼编号:

致：山东东吴工程监理行限企业（项目监理机构）

我方已完毕屋血挂乩施工检查工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.5

表B.0.5楼层平面放线报审、报验表

工程名称：东营会展中心配叁酒店编号:

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方已完毕主楼四层楼层平面放线工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.5

表B.0.5楼层标高抄测报审、报验表

工程名称：东营会展中心配叁酒店编号:

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方已完毕主楼四层楼层标高抄测匚作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7模板安装报审、报验表

工程名称：东营会展中心配套酒店编号:

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方已完毕主楼四层柱墙模板安装工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7模板安装报审、报验表

工程名称：东营会展中心配叁酒店编号:

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方已完毕主楼四层梁板梯模板安装工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7混凝土报审、报验表

工程名称：东营市老年大学新校建设项目3#楼编号：

致：山东东吴工程监理行限企业（项目监理机构）

我方已完毕塔吊基础混弱土浇筑匚作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7混凝土浇筑申请报审、报验表

工程名称：东营会展中心配叁酒店编号:

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方已完毕主楼四层柱墙混屐土准备工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

B.0.7

表B.0.7混凝土报审、报验表

工程名称：东营会展中心配叁酒店编号:

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方已完毕主楼四层柱墙混屐土浇筑工作,经自检合格，请予以审查或验收。

附件：口隐蔽工程质量检查资料

口检杳批质量检杳资料

口分项工程质量检查资料

匚|施工试验室证明资料

口其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查或验收意见:

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

B.0.8分部工程报验表应按本规范表B.0.8的规定填写。

表B.0.8分部工程报验表

工程名称：编号:

致：_____________________________________（项目监理机构）

我方已完毕__________________（分部工程），经自

检合格，请予以验收。

附件：分部工程质量资料

施工项目经理部（盖章）

项目技术负责人（签字）

年月日

验收意见：

专业监理工程师（签字）

年月日

验收意见：

项目监理机构（盖章）

总监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理告知答复单

工程名称：东营华智石油科技创新创业项FI编号：J-0004

致：胜利油田中睿建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方接到编号为J-0004的监理告知单后,已按规定完毕有关工作，请予以复查。

整改措施；

有关车间一、车间二施工进度滞后事项

车间一、车间二己增长人员，按协议约定期间内完毕施工。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

复查意见

项目监理机构（盖章）

总监理工程师或专业监理工程师（签字）

年月日

注：木表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理告知答复单

工程名称：东营潮澜弯二期工程编号：020

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方接到编号为的监理告知单后，已按规定完半有关工作，请予以复查。

整改措施：

1、施工现场蒸压砌块已安排专人对缺角、裂纹的已做清场处理。

2、施工现场未进海砂。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

复查意见

项目监理机构（盖章）

总监理工程师或专业监理工程师（签字）

年月日

注：木表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理告知答复单

工程名称：东营净澜弯二期工程编号:010

致：潍坊市工程建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方接到编号为的监理告知单后，已按规定完半有关工作，请予以复查。

整改措施：

施工现场南侧架杆已所有清理沽净，围墙已搭设完毕,

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

复查意见

项目监理机构（盖章）

总监理工程师或专业监理工程师（签字）

年月日

注：木表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理告知答复单

工程名称：华智石油科技创新创业项目编号：G0006

致：胜利油田中睿建设监理有•限责任企业（项目监理机构）

我方接到编号为G0006的监理告知单后,已按规定完毕有关工作，请予以复查。

整改措施：

1、门厅北侧顶板支撑已重新更换。

2、

施工项目经理部（盖章）

项FI经理（签字）

年月日

复查意见

项目监理机构（盖章）

总监理工程师或专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理告知答复单

工程名称：陋豪・盛都1北区）9#楼编号：AQ-0I1

致：胜利油田胜利建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方接到编号为AO-011的监理告知单后,已按规定完毕有关工作，请予以复杳。

整改措施：

我单位已对外墙防水人员批评教育，液化气瓶无减压阀不得在现场使用。

施工项目经理部（盖章）

项hl经理（签字）

年月日

复查意见

项目监理机构（盖章）

总监理工程师或专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理告知答复单

工程名称：鹏豪•盛都（北区）1#楼编号：42

致：胜利油田胜利建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方接到编号为42的监理告知单后,已按规定完毕有关工作，请予以复查。

整改措施：

地下室外墙基层已所有清理洁净，可以进行下道工序施工。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

复查意见

项目监理机构（盖章）

总监理工程师或专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理告知答复单

工程名称：鹏豪・盛都［北区）2#楼编号：AQ-0I3

致：胜利油田胜利建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方接到编号为」勺监理告知单后，已按规定完毕有关工作，请予以复查。

整改措施：

1、外挑脚手架工字钢已所有斜拉钢丝绳。

2、外挑脚手架底部所有封堵严密。

3、外挑脚手架随层平网已按规范规定设置完毕，底层平网绑扎严密。

4、脚手架立网所有绑扎完毕。、

5、脚手架剪刀撑所有设置三个扣件。

6、外挑脚手架工字钢间距不小于1.5m的己所有调整。

7、外墙脚手架已所有设置接地。

8、外挑脚手架转角处已重新搭设双排架。

9、外墙脚手架均未穿过飘窗板。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年月日

复查意见

项目监理机构（盖章）

总监理工程师或专业监理工程师（签字）

年月口

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理告知答复单

工程名称：鹏豪・盛都1北区）9#楼编号：AQ-016

致：胜利油田胜利建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方接到编号为AO-016的监理告知单后,已按规定完毕有关工作，请予以复查。

整改措施：

悬挑脚手架工字钢已按规范规定重新固定，钢丝绳锁扣以增长至三个。

施工项目经理部（盖章）

项1=1经理（签字）

年月日

复查意见

项目监理机构（盖章）

总监理工程师或专业监理工程师（签字）

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理告知答复单

工程名称：陋豪・盛都1北区）9#楼编号：43

致：胜利油田胜利建设监理有限责任企业（项目监理机构）

我方接到编号为43的监理告知单后,已按规定完毕有关工作，请予以复查。

整改措施：

1、七层20轴/H-K剪力湍钢筋已重新调整。

2、剪力墙出现蜂窝麻面已经监理、建设单位协商后按方案处理。

3、工程进度与资料同步。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

年