2025年全院医务人员传染病、食源性疾病防治知识试题（附答案）

2025年全院医务人员传染病、食源性疾病防治知识试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》（2023年修订），以下属于甲类传染病的是：A.新型冠状病毒感染（乙类乙管）B.霍乱C.人感染高致病性禽流感D.肺炭疽答案：B2.食源性疾病的核心特征是：A.具有传染性B.因摄入污染食品引起C.临床表现为发热伴皮疹D.必须通过实验室确诊答案：B3.某发热门诊接诊一名体温39.5℃、伴剧烈呕吐腹泻患者，粪便镜检见穿梭样运动细菌，最可能的病原体是：A.诺如病毒B.霍乱弧菌C.沙门氏菌D.志贺菌答案：B4.医疗机构发现甲类传染病病例后，应当在多长时间内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B5.手足口病的主要传播途径不包括：A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触患者疱疹液D.虫媒传播答案：D6.关于结核病防控，错误的做法是：A.疑似患者应安置在负压病房B.医护人员接触时需佩戴N95口罩C.痰涂片阳性患者需呼吸道隔离D.结核菌素试验强阳性即可确诊活动性结核答案：D7.食源性疾病暴发事件中，流行病学调查的核心是：A.收集患者临床资料B.确定暴露因素与疾病的关联C.开展环境样本检测D.统计发病人数答案：B8.对埃博拉出血热患者的污染物，最有效的消毒方法是：A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒剂（有效氯10000mg/L）浸泡C.紫外线照射30分钟D.高温蒸汽灭菌（121℃，15分钟）答案：B9.关于麻疹疫苗接种，正确的是：A.首剂接种年龄为出生后2个月B.接种后即可获得终身免疫C.暴露后72小时内接种疫苗可预防发病D.妊娠期女性可接种减毒活疫苗答案：C10.以下哪种疾病属于食源性寄生虫病？A.弓形虫病B.军团菌病C.李斯特菌病D.空肠弯曲菌病答案：A11.新型冠状病毒感染（乙类乙管）的密切接触者管理要求是：A.集中隔离7天B.居家健康监测5天C.无需特殊管理D.佩戴口罩自我健康监测3天答案：B12.霍乱患者的典型临床表现是：A.黏液脓血便伴里急后重B.米泔水样便伴严重脱水C.血便伴剧烈腹痛D.水样便伴发热呕吐答案：B13.关于医院感染防控，错误的是：A.多重耐药菌患者应实施接触隔离B.诊疗操作前后应执行手卫生C.一次性医疗用品可重复使用2次D.呼吸机管路每周更换1次答案：C14.人感染H7N9禽流感的高危人群是：A.经常接触禽类的养殖场工人B.儿童C.糖尿病患者D.长期吸烟者答案：A15.食源性疾病监测哨点医院的主要任务是：A.治疗所有食源性疾病患者B.对就诊的腹泻患者进行登记和标本采集C.开展食品生产环节卫生监督D.制定食品安全国家标准答案：B16.以下哪种消毒剂不能有效灭活乙肝病毒？A.0.5%过氧乙酸B.2%戊二醛C.75%乙醇D.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）答案：C17.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是：A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.虫媒传播D.血液传播答案：B18.关于诺如病毒感染，错误的描述是：A.好发于冬春季节B.主要表现为呕吐和水样腹泻C.患者症状消失后即可解除隔离D.氯消毒需达到有效氯1000mg/L以上答案：C（症状消失后72小时解除隔离）19.医疗机构发现10例以上食源性疾病聚集性病例时，应当在多长时间内向属地疾控机构报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B20.狂犬病暴露后预防处置的关键步骤是：A.立即接种狂犬病疫苗B.伤口彻底冲洗和消毒C.注射抗狂犬病免疫球蛋白D.以上都是答案：D21.伤寒的典型热型是：A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热答案：A22.关于细菌性痢疾，正确的是：A.病原体为革兰氏阳性球菌B.潜伏期通常为1-3天C.所有患者均需使用抗生素治疗D.病后可获得终身免疫答案：B23.以下哪种情况不属于食源性疾病？A.食用未煮熟的四季豆引起的恶心呕吐B.摄入被黄曲霉毒素污染的花生导致的肝损伤C.长期高盐饮食引发的高血压D.食用被金黄色葡萄球菌肠毒素污染的剩饭后出现的急性胃肠炎答案：C24.流感大流行的判断标准是：A.病毒发生抗原漂移B.人群普遍易感C.病毒在人际间持续传播并波及多个国家D.发病率超过5%答案：C25.新生儿破伤风的主要预防措施是：A.孕晚期接种破伤风类毒素B.严格无菌接生C.新生儿出生后注射破伤风抗毒素D.加强营养答案：B26.关于猩红热，错误的是：A.病原体为A组β型溶血性链球菌B.特征性表现为草莓舌和全身充血性皮疹C.首选抗生素为头孢类D.患者需隔离至咽拭子培养阴性答案：C（首选青霉素）27.食源性疾病暴发事件中，确定"同源暴露"的关键依据是：A.患者具有相同的临床症状B.患者发病时间在同一潜伏期内C.患者来自同一地区D.患者实验室检测结果阳性答案：B28.关于登革热，正确的是：A.传播媒介是按蚊B.典型症状为高热伴皮肤出血点C.所有患者均需住院治疗D.病后无免疫力，可重复感染答案：B29.医疗机构对传染病患者使用后的体温计应采用的消毒方法是：A.流动水冲洗B.2%戊二醛浸泡30分钟C.紫外线照射1小时D.含氯消毒剂（有效氯250mg/L）擦拭答案：B30.关于艾滋病职业暴露的处理，错误的是：A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.暴露后48小时内启动抗病毒药物预防D.暴露级别高时需联合使用2种以上药物答案：C（应在2小时内启动，最迟不超过24小时）二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.以下属于乙类传染病但按甲类管理的是：A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠状病毒感染答案：ABC（注：2023年修订后新冠调整为乙类乙管）2.食源性疾病的常见病原体包括：A.诺如病毒B.副溶血性弧菌C.黄曲霉毒素D.旋毛虫答案：ABCD3.医疗机构传染病防控的核心措施包括：A.规范预检分诊B.落实消毒隔离C.开展医务人员培训D.及时准确报告疫情答案：ABCD4.关于手足口病，正确的描述是：A.主要病原体为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型B.好发于5岁以下儿童C.疱疹液、粪便具有传染性D.可通过接种疫苗预防EV71型感染答案：ABCD5.以下哪些情况需要进行手卫生？A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD6.食源性疾病暴发调查的步骤包括：A.核实诊断和确认暴发B.描述性流行病学分析C.提出假设并验证D.采取控制措施并评估效果答案：ABCD7.关于结核病，正确的是：A.痰涂片阳性患者是主要传染源B.结核菌素试验阳性提示感染过结核分枝杆菌C.抗结核治疗应遵循早期、联合、适量、规律、全程原则D.潜伏感染者需要预防性治疗答案：ABC（潜伏感染者是否治疗需评估风险）8.以下属于经血液传播的传染病是：A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒答案：ABCD9.关于霍乱防控，正确的措施是：A.患者需严格消化道隔离B.密切接触者应医学观察5天C.重点人群可接种口服霍乱疫苗D.对污染环境用含氯消毒剂（有效氯2000mg/L）消毒答案：ABCD10.医疗机构发现以下哪些情况应按突发公共卫生事件报告？A.1周内同一科室发生3例以上医院感染暴发B.发现1例输入性登革热病例C.3天内同一学校出现5例手足口病病例D.某餐馆发生15例因食用海鲜引起的腹泻病例答案：AD（B为散发，C未达到聚集性标准）三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.所有传染病患者都需要隔离治疗。（×）（如部分丙类传染病）2.食源性疾病不包括因暴饮暴食引起的急性胃肠炎。（√）3.医疗机构可以拒绝接收传染病患者。（×）（需按规定转诊）4.新型冠状病毒抗原检测阳性即可作为确诊依据。（×）（需结合临床或核酸检测）5.被犬咬伤后，伤口冲洗时间应不少于15分钟。（√）6.诺如病毒对酒精敏感，可用75%乙醇消毒。（×）（需含氯消毒剂）7.结核患者的痰液应吐在带盖容器中，用含氯消毒剂浸泡后处理。（√）8.医疗机构内新生儿室属于感染高风险区域。（√）9.食源性疾病暴发事件中，首例患者的发病时间即为暴露时间。（×）（需结合潜伏期推算）10.医务人员发生艾滋病职业暴露后，应立即进行HIV抗体检测。（×）（暴露后需定期检测）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述医疗机构传染病报告的主要内容。答案：包括患者基本信息（姓名、性别、年龄、住址等）、发病时间、诊断时间、病例分类（疑似/临床诊断/实验室确诊）、病原体名称、报告单位及报告人信息等，需通过传染病报告信息管理系统进行网络直报，甲类及按甲类管理的传染病需2小时内报告，其他乙类、丙类传染病24小时内报告。2.列举5种常见的食源性致病菌及其污染的主要食品。答案：（1）沙门氏菌：禽肉、蛋类；（2）副溶血性弧菌：海产品；（3）金黄色葡萄球菌：乳制品、剩饭菜；（4）李斯特菌：生冷乳制品、即食食品；（5）空肠弯曲菌：禽肉、生牛奶。3.简述医院感染防控中"标准预防"的核心内容。答案：（1）认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子；（2）落实手卫生；（3）正确使用个人防护用品（手套、口罩、护目镜、隔离衣等）；（4）及时处理锐器伤；（5）规范环境清洁与消毒；（6）合理处置医疗废物。4.人感染禽流感（H5N1）的防控要点有哪些？答案：（1）加强监测：对不明原因肺炎病例、禽类接触史患者进行主动筛查；（2）隔离治疗：确诊或疑似患者需单间隔离，医护人员采取飞沫+接触隔离措施；（3）病原学检测：采集呼吸道标本进行核酸检测和病毒分离；（4）抗病毒治疗：发病48小时内使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂；（5）健康教育：指导群众避免接触活禽，生熟分开加工，彻底煮熟禽肉；（6）环境消毒：对患者居住环境、诊疗场所用含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）消毒。五、案例分析题（每题15分，共2题，30分）案例1：某社区医院2025年8月5日接诊3名主诉"腹痛、腹泻、呕吐"患者，均为某小学3年级学生，发病时间集中在8月4日晚20:00-22:00。查体：体温37.8-38.5℃，大便为黄色水样便，无脓血。实验室检查：粪便常规可见白细胞（+），潜血（-）。流行病学调查显示，3名患者8月4日中午均在学校食堂就餐，共同进食了凉拌黄瓜、炸鸡腿和绿豆汤。问题：（1）该事件最可能的诊断是什么？（2）需进一步做哪些实验室检测？（3）应采取哪些控制措施？答案：（1）最可能诊断为食源性疾病暴发（细菌性胃肠炎可能性大，考虑沙门氏菌或副溶血性弧菌感染）。（2）需进一步检测：患者粪便培养（沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺菌等）、呕吐物及剩余食物（特别是凉拌黄瓜）的细菌培养和毒素检测、环境样本（食堂操作台面、刀具）的卫生学检测。（3）控制措施：①立即向属地疾控中心报告（2小时内）；②对患者进行对症治疗（补液、纠正电解质紊乱），密切观察病情变化；③封存剩余可疑食品，禁止继续食用；④对食堂进行全面卫生学调查，重点检查食品加工流程（生熟是否分开、凉菜制作是否符合规范）、从业人员健康状况；⑤对接触者（同班级学生、食堂工作人员）进行医学观察，采集粪便标本检测；⑥开展健康教育，指导学校加强食品卫生管理，餐具严格消毒，避免生食与熟食交叉污染。案例2：2025年10月，某三甲医院呼吸科收治一名65岁男性患者，主诉"发热、咳嗽、咳痰2周，痰中带血3天"。既往有糖尿病史10年，长期服用二甲双胍。查体：体温38.9℃，左上肺可闻及湿啰音。胸部CT示左上肺斑片状阴影，可见空洞。痰涂片抗酸染色（+）。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些隔离措施？（3）如何进行医院感染防控？答案：（1）最可能诊断为继发性肺结核（涂阳）。（2）隔离措施：①将患者安置在单人病房（如无负压病房，需加强通风）；②病房门保持关闭，设置明显的呼吸道隔离标识；③医护人员接触患者时需佩戴N95口罩，进行可能产生气溶胶的操作（如吸痰、气管插管