2025年依赖性人格与心理辅导技能的考试试卷及答案

2025年依赖性人格与心理辅导技能的考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪项是依赖性人格障碍（DPD）的核心特征？A.对批评过度敏感B.过度需要被照顾，害怕分离C.持续的自我否定与自卑D.冲动性情绪爆发答案：B2.依据DSM-5，诊断依赖性人格障碍需满足至少几项症状？A.3项B.5项C.7项D.9项答案：B（DSM-5要求至少5项症状）3.以下哪种评估工具最常用于依赖性人格的筛查？A.明尼苏达多相人格测验（MMPI）B.防御方式问卷（DSQ-40）C.大五人格量表（NEO-FFI）D.依赖性人格量表（DPS-20）答案：D（DPS-20是针对依赖性人格的专项评估工具）4.依赖性人格形成的关键期通常被认为是？A.婴儿期（0-1岁）B.学前期（3-6岁）C.青春期（12-18岁）D.成年早期（18-25岁）答案：B（学前期是自主意识与依赖需求冲突的关键阶段）5.在心理辅导中，针对依赖性来访者的“决策训练”应优先关注？A.直接替来访者做出选择B.逐步引导其分析选项利弊C.强化“他人更可靠”的认知D.忽视其焦虑情绪，强制独立答案：B（引导分析是培养决策能力的核心）6.以下哪项是依赖性人格常见的认知偏差？A.“我必须完美才能被爱”B.“没有他人帮助，我无法应对任何问题”C.“别人的需求比我的更重要”D.“失败是因为我能力不足”答案：B（核心认知是“无法独立应对”）7.家庭系统理论认为，依赖性人格可能与哪种家庭互动模式相关？A.过度保护型养育B.忽视型养育C.专制型养育D.放任型养育答案：A（过度保护抑制了自主能力发展）8.在认知行为疗法（CBT）中，针对依赖性人格的关键干预点是？A.修正“我无法独立”的核心信念B.缓解分离焦虑的躯体症状C.增强对他人情绪的共情能力D.训练社交技巧以获取更多支持答案：A（核心信念修正为CBT的核心目标）9.以下哪项属于依赖性人格辅导中的“赋能技术”？A.记录每日独立完成的小事并自我肯定B.要求来访者立即拒绝所有他人帮助C.与来访者讨论“被抛弃”的恐惧D.分析早期依恋关系中的创伤事件答案：A（通过具体行为强化自主能力）10.当依赖性来访者出现“辅导关系依赖”时，咨询师应首先？A.终止咨询以避免依赖加深B.明确咨询目标与边界C.鼓励来访者表达对咨询师的依赖D.转移咨询焦点至其他问题答案：B（明确边界是处理依赖转移的基础）二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）1.依赖性人格的典型行为表现包括：A.因害怕无法独立而推迟或避免做决定B.主动承担他人责任以换取关注C.因担心被抛弃而容忍虐待性关系D.过度寻求他人对自身行为的认可答案：ACD（B项属于讨好型人格，非典型依赖行为）2.以下哪些因素可能导致依赖性人格的形成？A.父母长期代劳所有生活决策B.童年期多次经历重要他人离开C.成长环境中独立行为被否定D.青春期获得充分自主探索机会答案：ABC（D项是保护性因素）3.心理辅导中评估依赖性人格需结合：A.临床访谈（收集成长史、人际关系模式）B.标准化量表（如DPS-20、MMPI）C.行为观察（如咨询中是否频繁询问咨询师意见）D.生理指标（如焦虑时的心率变化）答案：ABC（生理指标非核心评估依据）4.针对依赖性来访者的情绪管理训练应包括：A.识别“分离焦虑”的具体触发情境B.学习放松技术（如深呼吸、渐进式肌肉放松）C.挑战“焦虑=危险”的认知联结D.鼓励压抑情绪以避免过度依赖他人答案：ABC（D项压抑情绪会加重问题）5.家庭辅导中针对依赖性人格的干预策略包括：A.引导父母逐步减少代劳行为B.帮助家庭成员建立“自主-支持”的互动模式C.要求来访者立即切断与家人的情感依赖D.教授父母如何肯定来访者的独立尝试答案：ABD（C项“立即切断”会引发创伤）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述依赖性人格障碍与“正常依赖需求”的区别。答案：（1）程度差异：正常依赖是人类基本需求（如儿童依赖父母），而依赖性人格的依赖超出发展阶段，成年后仍无法建立适度独立；（2）功能损害：正常依赖不影响社会功能，依赖性人格会导致职业、人际、自我发展的全面受限（如因害怕分离拒绝异地工作）；（3）主观痛苦：正常依赖伴随安全感，依赖性人格因过度依赖产生焦虑（如因伴侣晚归出现极端恐慌）；（4）认知特征：正常依赖认可“独立与依赖的平衡”，依赖性人格坚信“必须依赖他人才能生存”。2.列举3种适用于依赖性人格的心理辅导技术，并说明其操作要点。答案：（1）决策阶梯训练：从“选择午餐菜品”等小事开始，引导来访者列出选项、分析利弊、自主决定，逐步提升决策难度（如“是否接受新工作”），每次完成后给予自我肯定强化；（2）认知重构：通过苏格拉底式提问（如“上次你独立完成的任务是什么？当时你是如何做到的？”），挑战“我无法独立”的核心信念，用具体成功经验替代消极认知；（3）行为实验：设定“独立完成某件事”的目标（如独自就医），记录过程中的焦虑变化（从0-10分评分），验证“没有他人帮助就会失败”的假设是否成立，通过实际结果修正认知。3.简述依恋理论视角下依赖性人格的形成机制。答案：依恋理论（鲍尔比）认为，婴儿与主要养育者的互动模式形成“内部工作模型”（IWMs）。若养育者对婴儿需求（如饥饿、哭泣）反应不一致或过度保护（如婴儿尝试爬行时立刻抱起），婴儿会形成“我是无能力的，他人是不可靠但必须依赖的”的矛盾认知。这种模式延续至成年后，表现为：一方面过度寻求他人认可（因害怕被抛弃），另一方面缺乏自主能力（因早期独立尝试被抑制），最终发展为依赖性人格。4.说明在辅导依赖性来访者时，如何处理“依赖转移”（对咨询师的过度依赖）。答案：（1）识别与接纳：首先接纳来访者的依赖情绪（如“我注意到你很在意我的意见，这可能是因为你希望得到可靠的支持”），避免否定引发防御；（2）聚焦目标：明确咨询目标（如“我们的目标是帮助你学会自己做决定”），将讨论焦点从“咨询师的建议”转向“你自己的想法”；（3）设定边界：温和但坚定地说明咨询的有限性（如“我不能代替你生活，但可以陪你练习如何自己应对”），逐步减少来访者对咨询师的情感依赖；（4）迁移能力：引导来访者将咨询中获得的决策能力应用到现实关系中（如“下次和朋友商量事情时，你可以先试试自己列选项”），降低对单一对象的依赖。5.简述依赖性人格辅导中“逐步暴露法”的实施步骤。答案：（1）制定暴露等级表：与来访者共同列出“引发依赖焦虑的情境”，按焦虑程度从低到高排序（如①独自去便利店买东西；②独自参加朋友聚会；③独自决定周末活动；④拒绝他人替自己做决定）；（2）放松训练：在暴露前练习深呼吸、正念等放松技术，确保情绪稳定；（3）逐级暴露：从最低等级开始，指导来访者独立完成任务，过程中咨询师通过电话或陪同（逐步减少）提供支持；（4）效果评估：每次暴露后记录实际焦虑值（如从8分降至3分）、完成情况（是否成功），强化“我可以独立应对”的体验；（5）巩固与泛化：当低等级任务熟练后，逐步推进到更高等级，最终将能力迁移到日常生活各领域。四、案例分析题（共25分）案例：李女士，28岁，某公司行政专员。主诉：“我无法自己做任何决定，工作中同事让我帮忙我不敢拒绝，恋爱中男朋友说什么我都听，甚至周末吃什么都要问他。最近男朋友提出分手，说我‘像个提线木偶’，我觉得自己要崩溃了，没有他我什么都做不了。”成长史：独生女，父母均为教师，从小“照顾得特别周到”——小学书包由妈妈整理，中学选科由爸爸决定，大学专业是父母“觉得稳定”的会计（李女士更喜欢设计），毕业后工作由亲戚介绍。父母常说：“你太单纯，自己做决定会吃亏。”咨询观察：李女士在咨询中频繁问“老师，我该怎么办？”“您觉得我应该挽回他吗？”，当咨询师反问“你自己怎么想？”时，她沉默片刻后说：“我…我不知道，您说的应该是对的。”问题：1.分析李女士的依赖性人格表现（6分）；2.结合成长史，推断其依赖性形成的主要原因（7分）；3.设计针对性的辅导方案（12分）。答案：1.依赖性人格表现：（1）决策无能：工作、恋爱、生活小事均依赖他人决定，缺乏自主决策能力；（2）过度顺从：不敢拒绝同事要求，完全服从男友意见，忽视自身需求；（3）分离焦虑：因男友提出分手产生“崩溃”“无法生存”的极端恐惧；（4）自我效能感低下：咨询中无法表达自身想法，将判断权完全交给咨询师。2.形成原因：（1）过度保护型养育：父母代劳生活决策（整理书包、选科、选专业、找工作），抑制了李女士自主能力的发展；（2）消极评价强化：父母反复强调“你太单纯，自己做决定会吃亏”，使其内化“我无法独立”的核心信念；（3）自主尝试被剥夺：李女士对设计的兴趣未被支持，长期处于“被安排”状态，缺乏独立选择的成功经验；（4）依恋模式固化：童年期与父母的互动中，依赖行为（接受安排）被奖励（父母的认可），独立行为（表达设计兴趣）被否定，最终形成“依赖=安全”的条件反射。3.辅导方案设计：（1）评估阶段（第1-2次）：-使用DPS-20量表评估依赖程度，结合临床访谈梳理成长史、关键事件（如选专业时的冲突）；-建立安全关系：通过共情（“长期被安排确实会让人习惯依赖”）降低防御，明确咨询目标（“帮助你找到自己的声音”）。（2）认知干预阶段（第3-6次）：-认知重构：通过“证据收集”技术，引导李女士回忆“曾独立完成的事”（如大学时帮同学策划过一次活动），用具体事件挑战“我无法独立”的信念；-识别认知偏差：分析“拒绝同事=不被喜欢”“自己做决定=会吃亏”等不合理信念，用“可能性评估”（如“拒绝一次帮忙，同事真的会讨厌你吗？”）修正认知。（3）行为训练阶段（第7-12次）：-决策阶梯训练：从“今天午餐吃什么”开始，逐步到“是否参加公司设计兴趣小组”，每次决策后记录过程（“我选了面，虽然同事建议饭，但我吃得很开心”）；-拒绝练习：角色扮演“同事让帮忙加班”，练习说“今天我有自己的任务，可能没法帮你”，咨询师反馈其进步（“你刚才的语气很坚定”）；-情绪管理：教授“焦虑日记”（记录焦虑事件、触发点、实际结果），发现“即使不依赖他人，结果也没有想象中糟糕”。（4）巩固与结束阶段（第13-15次）：-制定“独立生活计划”：包括工作中自主承担项目、尝试设计相关兼职、每周一次独自活动（如看展）；-处理分离焦虑：讨论咨询结束后的支持系统（如加入兴趣小组、记录成功日记），强化“我可以依靠自己”的信心；-总结进步：回顾咨询初期的“我不知道”到后期的“我想试试”，用具体变化增强自我效能感。五、论述题（共30分，任选1题作答）1.结合实际案例，论述依赖性人格辅导中“从依赖到自主”的转化路径。答案要点：（1）建立安全关系：通过共情与接纳，让来访者信任“依赖咨询师”是安全的，为后续分离做准备（案例：来访者因害怕被否定而隐藏真实想法，咨询师通过“你愿意和我聊聊当时的感受吗？”逐步打开其表达）；（2）识别依赖模式：通过行为观察与成长史分析，帮助来访者意识到“依赖是如何影响生活的”（案例：来访者发现每次拒绝他人后都会陷入“他会不会讨厌我”的焦虑，而这种焦虑远超过实际后果）；（3）小步破除依赖：从微小独立行为开始（如自己决定午餐），用成功经验积累“我能行”的信念（案例：来访者第一次独自选餐厅后，发现“服务员没有嘲笑我，食物也很好吃”）；（4）重构核心认知：通过具体事件挑战“我无法独立”的信念（案例：来访者在独立完成项目后，咨询师引导其总结“你看，你不仅完成了，还得到了同事的认可”）；（5）迁移与巩固：将咨询中获得的能力应用到各类关系中（如拒绝父母的过度安排、在恋爱中表达需求），最终实现“自主与依赖的平衡”（案例：来访者学会“我需要你的建议，但最终我会自己决定”的沟通方式）。2.论心理辅导中针对依赖性人格的伦理挑战与应对策略。答案要点：（1）界限模糊的风险：依赖性来访者易将咨询师视为“完美依赖对象”，可能过度分享私人生活或提出非咨询需求（如要求咨询师帮忙做决定），挑战专业界限；应对策略：在首次咨询中明确“咨询是帮助你学会自己解决问题，而非替你解决”，当来访者越界时温和提醒（如“我们可以讨论你希望如何自己处理这件事”）。（2）依赖转移的伦理困境：咨询师可能因被需要而产生“拯救者”情结，不自觉地强化来访者的依赖（如频繁给予具体建议），违背“助人自助”原则；应对策略：定期进行督导，反思自身干预是否以“促进来访者独立”为目标