8月住院医师规范化培训《中医内科》试题含参考答案

8月住院医师规范化培训《中医内科》试题含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.《素问·痿论》认为“痿蹙”的主要病机是A、骨枯髓虚B、肺热叶焦C、胞络阻绝D、肌肉濡渍E、宗筋弛纵正确答案：B2.脾胃阳虚型呃逆的特征是A、呃声连声B、呃声洪亮C、呃声低长D、呃声短促E、呃声沉缓正确答案：C3.患者关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利，畏寒怕冷，神倦懒动，腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷加重。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。其治疗法则宜A、祛痰化瘀通络B、清热通络，疏风胜湿C、疏风散寒，除湿宣痹D、滋阴清热E、温经散寒，除湿补肾正确答案：E4.患者，女，48岁。时常汗出，恶风；周身酸楚，时寒时热，舌苔薄白，脉缓。其治法是A、调和营卫B、清肝泄热C、益气固表D、滋阴降火E、益气化湿正确答案：C答案解析：表虚自汗，易伤风邪者，应以益气固表为法。5.乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）A、对症疗法B、康复疗法C、抗病原体疗法D、支持疗法E、中医药疗法正确答案：A6.《素问·四气调神大论》指出，秋三月，此谓（）A、华实B、容平C、蕃秀D、发陈E、封藏正确答案：B7.满面通红见于A、肝胆湿热证B、阴虚证C、戴阳证D、实热证E、气虚发热证正确答案：D8.食管癌起于食管的A、粘膜层B、肌膜层C、粘膜下层D、环行肌层E、纵行肌层正确答案：A9.治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为A、泼尼松B、硫唑嘌呤C、环磷酰胺D、环孢霉素AE、甲氨蝶呤正确答案：C10.《金匮》首篇中仲景提出的3条病因是A、内因、外因、不内外因B、饮食所伤、情志不遂、劳倦C、伤于阴、伤于阳、喜怒所伤D、以上都不对正确答案：D11.首乌藤的功效是A、养血安神，祛风通络B、养心安神，润肠通便C、解郁安神，活血消肿D、安神益智，祛痰开窍，消散痈肿E、养心益肝，安神敛汗正确答案：A12.伸舌时舌体偏向一侧，或左或右的是A、吐舌B、痿软舌C、弄舌D、歪斜舌E、短缩舌正确答案：D答案解析：本题是考核望舌态，从文字上就可以进行正确选择，比较容易。吐舌是舌伸于口外，不即回缩；弄舌是舌反复吐而即回，或舔口唇四周，掉动不宁；歪斜舌是舌体伸出口外而偏向一侧；短缩舌是舌体卷短，紧缩，不能伸长，常与痿软舌并见；痿软舌是舌体软弱无力，不能随意伸缩回旋。13.不属于上古高人养生内容的是A、食饮有节B、起居有常C、辛勤劳作D、法于阴阳E、和于术数正确答案：C14.患者，女，60岁。平素上肢关节疼痛，因为天气突然降温，出现恶寒发热，肢体疼痛加重，屈伸不利，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，用药首选A、葛根、升麻B、生姜、白芷C、羌活、防风D、紫苏、麻黄E、薄荷、蝉蜕正确答案：C答案解析：考点：1.麻黄辛、微苦、温，归肺、膀胱经，有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿的功效，用于风寒感冒，咳嗽气喘，风水水肿；桂枝辛、甘、温，归心、肺、膀胱经，有发汗解肌，温通经脉，助阳化气的功效，用于风寒感冒，寒凝血滞诸痛证，痰饮、蓄水证，心悸；紫苏辛、温，归肺、脾经，有发汗解表，行气宽中的功效，用于风寒感冒，咳嗽痰多，脾胃气滞，又可用于鱼蟹中毒，腹痛吐泻；荆芥辛、微温，归肺、肝经，有发表散风，透疹消疮，炒炭止血的功效，用于外感表证，麻疹不透、风疹瘙痒，疮疡初起兼有表证，吐衄下血；防风辛、甘、微温，归膀胱、肝脾经，有发表散风，胜湿止痛，止痉，止泻的功效，用于感冒头痛，风疹瘙痒，风湿痹痛，破伤风证，还可用于肝郁侮脾，腹痛泄泻等。2.香薷有发汗解表，化湿和中，利水消肿的功效，用于阴暑证，水肿脚气；羌活有散寒祛风，胜湿止痛的功效，用于风寒感冒，头痛身疼，风寒湿痹，肩臂疼痛；白芷有解表散寒，通窍，止痛，燥湿止带，消肿排脓的功效，用于外感风寒，头痛、鼻塞，阳明头痛、齿痛、鼻渊、风湿痹痛，带下过多，疮痈肿毒，还可用于治疗皮肤风湿瘙痒及毒蛇咬伤等；细辛有祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮的功效，用于风寒感冒，阳虚外感，头痛、鼻渊、牙痛、痹痛，寒痰停饮，气逆咳喘；辛夷有发散风寒，宣通鼻窍的功效，用于风寒头痛，鼻渊头痛。3.生姜有发汗解表，温中止呕，温肺止咳的功效；蒿本有祛风散寒，胜湿止痛的功效；苍耳子有散风除湿、通窍止痛的功效。4.麻黄发汗解表宜生用，止咳平喘宜炙用，凡表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘均当慎用；桂枝辛温助热，容易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用，孕妇及月经过多者慎用；香薷煎服，利水退肿须浓煎；荆芥不宜久煎，发表透疹消疮宜生用，止血宜炒用；细辛煎服，2～5g，阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳忌用，反藜芦；苍耳子有小毒，血虚头痛不宜服用，过量服用易致中毒。15.天王补心丹主治病证的病位是A、脾胃B、心肾C、肝肾D、脾肾E、肺肾正确答案：B16.以下除哪项外均应“取微似汗”（）A、葛根汤B、大青龙汤C、桂枝汤D、小青龙汤E、麻黄汤正确答案：D17.突发口眼歪斜，语言不利，甚或半身不遂，舌质红，苔腻，脉弦细数，属阴虚内动者，宜选用A、桃核承气汤B、羚羊钩藤汤C、镇肝熄风汤D、涤痰汤E、天麻钩藤饮正确答案：C18.易致出血的是（）A、寒邪B、风邪C、暑邪D、燥邪E、火邪正确答案：E19.咳嗽风燥伤肺证的特点是A、咳嗽气粗，咳痰不爽B、咳嗽频剧，咳声嘶哑C、咳声重浊，痰多稠厚D、咳嗽声重，气急咽痒E、干咳喉痒正确答案：E答案解析：风燥伤肺证，则肺失清润，则干咳喉痒；咳嗽声重、气急咽痒为风寒袭肺的表现；咳嗽频剧、咳声嘶哑，为风热犯肺的表现；咳声重浊、痰多稠厚为痰湿蕴肺证的表现；咳嗽气粗、咳痰不爽为痰热郁肺证的表现。20.既能行气止痛，又能温肾散寒的药物是A、乌药B、沉香C、青木香D、川楝子E、檀香正确答案：A21."阳明病，潮热，大便微硬者"，适宜用A、抵当汤B、麻子仁丸C、小承气汤D、调胃承气汤E、大承气汤正确答案：E22.朱砂内服宜A、冲服B、后下C、先煎D、另煎E、包煎正确答案：A23.属于正治的是A、用热远热B、热者寒之C、热因热用D、以补开塞E、以通治通正确答案：B24.自汗的病因病机除外下列哪项A、营卫不和B、肺卫不固C、阴虚火旺D、心血不足E、邪热郁蒸正确答案：C答案解析：心血不足，肺卫不固，营卫不和，邪热郁蒸，均可导致自汗；阴虚火旺一般导致盗汗。25.肉眼血尿是指A、尿中含血量达1m/L时，外观呈洗肉水样B、新鲜尿沉渣镜检红细胞>3/HPC、尿蛋白定量>150mg/24hD、新鲜尿沉渣镜检白细胞>5/HPE、12小时尿沉渣计数管型>5000个正确答案：A26.穿心莲的功效是A、清热凉血，养阴生津B、清热解毒，燥湿，凉血，消肿C、清热凉血，祛瘀止痛D、清热解毒，活血止血E、清热解毒，养阴正确答案：B27.莲子与芡实具有的共同功效是A、益肾固精B、活血化瘀C、固表止汗D、养心安神E、敛肺止咳正确答案：A28.酸味药的作用是A、能散能行B、能泻能燥C、能下能软D、能收能涩E、能补能和正确答案：D答案解析：酸味药的作用是"能收、能涩"，即具有收敛、固涩的作用。故应选D。辛味药的作用是"能散、能行"，即具有发散、行气行血的作用。苦味药的作用是"能泻、能燥、能坚"，即具有清泻火热、泻降气逆、通泻大便、燥湿、坚阴等作用。甘味药的作用是"能补、能和、能缓"，即具有补益、和中、调和药性、缓急止痛的作用。咸味药的作用是"能下能软"，即具