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文档简介
手术室手术相关废物处理程序一、概述
手术室是医疗机构中产生大量特殊医疗废物的区域,其处理程序直接关系到医疗安全、环境保护和公共卫生。手术相关废物包括手术器械包装、手术衣、引流袋、棉球、纱布、标本袋等。本程序旨在规范手术废物的分类、收集、转运和处置,确保各环节符合卫生和安全标准。
二、废物分类与标识
(一)废物分类
1.感染性废物:手术过程中接触患者体液、血液的物品,如手术衣、引流袋、棉球、纱布等。
2.损伤性废物:手术刀、针头、玻璃碎片等锐器。
3.病理标本:手术切除的组织或标本。
4.药物性废物:未使用或过期的手术用药。
5.化学性废物:手术中使用的消毒剂、化学试剂。
(二)废物标识
1.使用符合国家标准的黄色垃圾袋或专用容器收集感染性废物。
2.锐器放入防刺穿、防渗漏的利器盒。
3.病理标本置于专用标本袋,并标注“生物危险”字样。
4.药物性废物和化学性废物使用相应颜色的标识袋。
三、废物收集与转运
(一)废物收集
1.手术结束后,立即将废物分类放入指定容器。
2.感染性废物装满3/4时封口,避免过度挤压。
3.锐器盒装满时及时封口,并记录封口日期。
(二)废物转运
1.由专人负责转运,穿戴防护用品(手套、口罩、防护服)。
2.转运过程轻拿轻放,避免破损或泄漏。
3.每日转运次数根据废物产生量确定,确保不过夜堆积。
四、废物处置
(一)感染性废物处置
1.交由有资质的医疗废物处理公司进行高温高压灭菌或焚烧。
2.确保处置过程符合环保标准,无有害物质排放。
(二)损伤性废物处置
1.利器盒统一送至医疗废物暂存点,由专业机构处理。
2.禁止私自倾倒或转让。
(三)病理标本处置
1.病理标本需经实验室检测后,按规定进行焚烧或深埋。
2.标本袋需保留至少3个月,以备追溯。
(四)药物性废物处置
1.回收未使用的药品,交由药品回收企业处理。
2.避免与生活垃圾混合。
五、注意事项
(一)操作规范
1.严格遵循“先收集、后转运、再处置”原则。
2.操作人员需定期培训,掌握废物分类和处理流程。
(二)记录管理
1.每日记录废物种类、数量、处理单位等信息。
2.保存记录至少3年,以备核查。
(三)安全防护
1.操作人员需全程穿戴防护用品,防止交叉感染。
2.转运工具需定期消毒,确保无残留污染物。
六、监督与改进
(一)定期检查
1.医院感染管理部门每月抽查废物处理情况。
2.发现问题及时整改,并追究相关责任。
(二)持续改进
1.根据国家政策调整,优化废物处理流程。
2.鼓励员工提出改进建议,提升管理效率。
一、概述
手术室是医疗机构中产生大量特殊医疗废物的区域,其处理程序直接关系到医疗安全、环境保护和公共卫生。手术相关废物包括手术器械包装、手术衣、引流袋、棉球、纱布、标本袋等。本程序旨在规范手术废物的分类、收集、转运和处置,确保各环节符合卫生和安全标准。规范的处理不仅能防止感染传播,还能减少环境污染,保障工作人员和患者的安全。
二、废物分类与标识
(一)废物分类
1.感染性废物:指在手术过程中接触患者体液、血液、组织而污染的物品,以及在手术过程中产生的其他被血液、体液污染的物品。具体包括:
(1)手术衣、手术铺巾、手术帽、口罩、护目镜等一次性使用的防护用品。
(2)棉球、纱布、吸引瓶内剩余液体及浸泡过的物品。
(3)使用过的手术器械(如刀片、剪刀、缝针、止血钳等),但需先经过初步清洗消毒(如浸泡)。
(4)引流袋及其内容物。
(5)一次性使用呼吸回路装置等。
2.损伤性废物:指能够刺穿皮肤或造成割伤的废物。具体包括:
(1)手术刀、手术刀片、针头、解剖刀、玻璃碎片(如破碎的试管、培养皿)。
(2)其他尖锐物品,如手术针、穿刺针、各类废针头、碎玻璃、破碎的玻璃安瓿。
3.病理标本:指手术中切除的组织、器官或病变样本。具体包括:
(1)病理组织样本。
(2)标本容器(如玻璃瓶、塑料袋)。
(3)标本标签。
4.药物性废物:指手术过程中使用过的过期、变质或废弃的药品及包装物。具体包括:
(1)未开封但过期的手术用药品(如抗生素、麻醉药品)。
(2)开封后废弃的部分药品(如未使用的麻醉药品、激素类药物)。
(3)药品包装物(如安瓿瓶、西林瓶)。
5.化学性废物:指手术过程中使用的化学试剂及其包装物。具体包括:
(1)消毒剂废液(如过氧化氢、戊二醛浸泡液剩余部分)。
(2)化学染色剂废液(如苏木精、伊红)。
(3)其他化学试剂及其空包装。
(二)废物标识
1.感染性废物:必须使用符合国家标准的黄色垃圾袋或黄色专用收集桶进行收集。袋/桶表面应清晰、牢固地粘贴或印有“感染性废物”警示标识,并注明产生科室、产生日期等信息。装填量不应超过袋容量的3/4,封口时应确保袋口收紧,无泄漏风险。
2.损伤性废物:必须使用符合国家标准的有防刺穿、防渗漏性能的利器盒进行收集。利器盒应设有明显的“损伤性废物”警示标识。利器盒装满3/4时应及时封口,封口后应确保盖子能牢固闭合。
3.病理标本:必须使用双层专用标本袋进行收集,内层为防漏材质,外层为坚韧材料。标本袋应清晰标注“病理标本”字样,并注明患者信息(如姓名、住院号)、标本名称、产生日期及科室。标本容器应密封完好。
4.药物性废物:必须使用有明确标识的蓝色垃圾袋或专用容器进行收集。标识应注明“药物性废物”。易燃、易爆、腐蚀性药物性废物应使用专用容器,并采取相应的隔离措施(如使用不燃性容器)。
5.化学性废物:必须使用有明确标识的绿色垃圾袋或专用容器进行收集。标识应注明“化学性废物”。具有腐蚀性、易燃易爆性的化学性废物应使用专用容器,并采取相应的隔离措施。
三、废物收集与转运
(一)废物收集
1.手术间内收集:
(1)手术结束后,由手术团队负责将分类好的废物分别放入对应的专用收集袋/桶中。
(2)感染性废物收集时,操作人员应佩戴手套、口罩,必要时穿戴防护服。避免直接接触废物,禁止将废物直接倒入其他垃圾桶。
(3)损伤性废物收集时,应使用专门工具(如夹钳)将针头、刀片等放入利器盒,避免手部接触。利器盒应轻拿轻放,防止意外刺伤。
(4)病理标本收集时,需确保标本容器密封,标签信息完整清晰,并与手术记录核对无误。
(5)药物性废物和化学性废物收集时,应核对药品名称、规格、批号等信息,确保标识清晰。
2.收集容器管理:
(1)各类收集袋/桶应放置在指定位置,不得随意摆放。
(2)确保收集袋/桶的密闭性、防渗漏性,并装有符合标准的警示标识。
(3)禁止将不同类别的废物混装在同一容器内。
3.临时储存:
(1)手术间内设置符合规范的医疗废物临时储存点,面积应满足短期储存需求,通风良好,地面、墙面平整易清洁。
(2)临时储存点应配备带锁的储存柜,并悬挂“医疗废物临时储存点”标识。
(3)废物在手术间内暂存时间不得超过48小时,并确保储存环境符合防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗的要求。
(二)废物转运
1.转运人员:
(1)由经过专业培训并持证的专人负责医疗废物的院内转运工作。
(2)转运人员需根据废物类别佩戴相应的个人防护用品,如防水围裙、防护鞋、手套、口罩等。
(3)转运人员应熟悉废物分类、转运路线和应急处理措施。
2.转运工具:
(1)使用专用、密闭、防渗漏的医疗废物转运车辆或手推车。车辆外观应张贴明显的医疗废物警示标识。
(2)转运工具应定期清洁、消毒,并保持良好状态。
(3)转运过程中应确保废物容器固定牢靠,防止倾倒、散落。
3.转运路线:
(1)制定明确的院内转运路线,尽量缩短转运时间,避免与其他物品混放或交叉。
(2)转运路线应避开人员密集区域和食品加工区域。
(3)转运过程中应轻装轻卸,防止容器破损。
4.转运记录:
(1)转运人员在转运前应检查废物标签是否完好、信息是否清晰。
(2)在《医疗废物转运联单》上逐项登记废物类别、数量、产生科室、交接时间、转运人员等信息,并双方签字确认。
(3)转运联单应一联随废物送至处置单位,另一联由产生科室留存。
四、废物处置
(一)感染性废物处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将感染性废物运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位负责运输和处置。
3.处置方式:主要采用高温高压灭菌(如压力蒸汽灭菌)、焚烧等方式。确保灭菌或焚烧温度和时间达到标准,彻底杀灭病原体。
4.处置记录:医院应对交出的感染性废物种类、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。
(二)损伤性废物处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将损伤性废物运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位负责运输和焚烧处置。
3.处置方式:焚烧是主要处置方式,确保焚烧温度和停留时间足以破坏锐器锋利性和灭活有害物质。
4.处置记录:医院应对交出的损伤性废物种类、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。
(三)病理标本处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将病理标本运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位负责运输和处置。
3.处置方式:通常采用焚烧方式。若需进行病理学检测,则在符合生物安全等级的实验室进行处理,并按规定处置剩余标本和废弃物。
4.处置记录:医院应对交出的病理标本信息(患者标识、标本类型等)、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。标本袋需按规定保留一段时间(如3个月)以备追溯。
(四)药物性废物处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将药物性废物运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位或药品回收企业负责运输和处置。
3.处置方式:根据药物性质,可采用焚烧、化学降解、深埋等方式。易燃、易爆药物需特殊处理。
4.处置记录:医院应对交出的药物性废物种类、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。
(五)化学性废物处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将化学性废物运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位负责运输和处置。
3.处置方式:通常采用焚烧方式,确保化学物质在高温下完全分解。具有腐蚀性的废物需与其他废物分开存放或进行中和处理(需专业操作)。
4.处置记录:医院应对交出的化学性废物种类、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。
五、注意事项
(一)操作规范
1.分类准确:严格按废物类别进行分类收集,禁止混淆。
(1)手术过程中产生的废物,应尽可能在产生源进行分类。
(2)使用符合标准的颜色标识系统,确保所有相关人员(医生、护士、技师、转运人员)都能正确识别。
2.密闭操作:收集、转运、暂存过程中,必须使用密闭的容器和工具,防止废物暴露和扩散。
(1)收集感染性废物时,尽量使用防喷溅的容器。
(2)转运损伤性废物时,使用专用夹钳,避免直接接触。
3.安全防护:所有接触废物的人员必须按要求佩戴个人防护用品(PPE)。
(1)基本防护:手套、口罩。
(2)加强防护:根据预计暴露风险,增加防护服、护目镜、面屏。
(3)更换与清洗:PPE使用后应及时更换,并按规范进行清洗消毒。
4.封口规范:各类废物容器封口应严密,无破损、无泄漏。
(1)感染性废物袋封口时,用有效封口带扎紧或折叠覆盖边缘后系紧。
(2)利器盒封口前检查锁扣,确保封口牢固。
5.禁止行为:严禁以下行为:
(1)严禁将医疗废物直接排入下水道或公共垃圾容器。
(2)严禁故意破坏医疗废物标签或移除警示标识。
(3)严禁私自处理或买卖医疗废物。
(4)严禁将不同类别的废物混合存放。
(二)记录管理
1.废物产生记录:手术团队应在手术结束后,在医疗废物交接单上初步记录产生的废物类别和大致数量。
2.转运交接记录:转运人员在转运各环节需认真填写《医疗废物转运联单》,确保信息准确、完整,交接双方签字确认。此联单是废物处置单位接收废物的重要凭证。
3.暂存点记录:医疗废物暂存点应建立出入库登记本,详细记录每日接收、储存、转运的医疗废物信息(类别、数量、来源、交接单位、日期等)。
4.处置单位反馈:定期(如每月)向医疗废物处置单位索取处置反馈单,确认废物已按约定方式处理。
5.存档管理:所有医疗废物相关记录(产生记录、转运联单、暂存点记录、处置反馈单等)应统一归档保存,保存期限不少于3年,以备查阅和监督。
(三)安全防护与培训
1.人员培训:定期对手术室的医护人员、消毒供应中心工作人员、转运人员进行医疗废物分类、收集、转运、防护知识和应急处理的培训。培训内容应包括:废物分类标准、各类废物标识、防护用品使用方法、操作规程、意外暴露处理流程等。
2.应急准备:制定医疗废物意外暴露(如刺伤、泄漏)应急预案。
(1)配备医疗废物意外暴露处理箱,内含消毒剂、创可贴、碘伏、冲洗液、报告表等。
(2)发生意外暴露时,立即采取局部处理(如伤口冲洗、消毒),并立即报告上级和相关部门,按流程进行健康监测和评估。
3.环境消毒:定期对手术间、医疗废物暂存点进行清洁和消毒,特别是接触废物频繁的区域。
4.安全检查:定期检查废物收集容器、转运工具、防护用品的完好性和有效性,确保符合要求。
六、监督与改进
(一)内部监督
1.感染管理科/相关部门:医院感染管理部门或指定部门负责定期(如每周或每月)对手术室的医疗废物管理情况进行现场检查。
2.检查内容:包括废物分类是否规范、收集是否及时、暂存点管理是否到位、防护措施是否落实、记录是否完整等。
3.问题反馈与整改:检查中发现的问题应及时记录,并向相关科室或责任人反馈,限期整改。对整改情况进行复查,确保问题解决。
4.绩效考核:可将医疗废物管理情况纳入科室或个人绩效考核体系,提高各环节人员的重视程度。
(二)持续改进
1.政策跟踪:关注医疗废物管理相关的行业标准和最佳实践,及时了解新的技术和方法。
2.流程优化:根据实际操作中遇到的问题,定期评估和优化废物管理流程,如改进收集工具、优化转运路线、简化记录环节等。
3.引入新技术:探索使用更先进的废物处理技术,如智能化分类设备、高效消毒技术等,提高管理效率和安全性。
4.员工反馈:鼓励员工提出改进医疗废物管理工作的建议,建立持续改进的机制。
通过以上详细的程序和规范,可以确保手术室手术相关废物的安全、规范处理,最大限度地降低对环境和人员健康的潜在风险。
一、概述
手术室是医疗机构中产生大量特殊医疗废物的区域,其处理程序直接关系到医疗安全、环境保护和公共卫生。手术相关废物包括手术器械包装、手术衣、引流袋、棉球、纱布、标本袋等。本程序旨在规范手术废物的分类、收集、转运和处置,确保各环节符合卫生和安全标准。
二、废物分类与标识
(一)废物分类
1.感染性废物:手术过程中接触患者体液、血液的物品,如手术衣、引流袋、棉球、纱布等。
2.损伤性废物:手术刀、针头、玻璃碎片等锐器。
3.病理标本:手术切除的组织或标本。
4.药物性废物:未使用或过期的手术用药。
5.化学性废物:手术中使用的消毒剂、化学试剂。
(二)废物标识
1.使用符合国家标准的黄色垃圾袋或专用容器收集感染性废物。
2.锐器放入防刺穿、防渗漏的利器盒。
3.病理标本置于专用标本袋,并标注“生物危险”字样。
4.药物性废物和化学性废物使用相应颜色的标识袋。
三、废物收集与转运
(一)废物收集
1.手术结束后,立即将废物分类放入指定容器。
2.感染性废物装满3/4时封口,避免过度挤压。
3.锐器盒装满时及时封口,并记录封口日期。
(二)废物转运
1.由专人负责转运,穿戴防护用品(手套、口罩、防护服)。
2.转运过程轻拿轻放,避免破损或泄漏。
3.每日转运次数根据废物产生量确定,确保不过夜堆积。
四、废物处置
(一)感染性废物处置
1.交由有资质的医疗废物处理公司进行高温高压灭菌或焚烧。
2.确保处置过程符合环保标准,无有害物质排放。
(二)损伤性废物处置
1.利器盒统一送至医疗废物暂存点,由专业机构处理。
2.禁止私自倾倒或转让。
(三)病理标本处置
1.病理标本需经实验室检测后,按规定进行焚烧或深埋。
2.标本袋需保留至少3个月,以备追溯。
(四)药物性废物处置
1.回收未使用的药品,交由药品回收企业处理。
2.避免与生活垃圾混合。
五、注意事项
(一)操作规范
1.严格遵循“先收集、后转运、再处置”原则。
2.操作人员需定期培训,掌握废物分类和处理流程。
(二)记录管理
1.每日记录废物种类、数量、处理单位等信息。
2.保存记录至少3年,以备核查。
(三)安全防护
1.操作人员需全程穿戴防护用品,防止交叉感染。
2.转运工具需定期消毒,确保无残留污染物。
六、监督与改进
(一)定期检查
1.医院感染管理部门每月抽查废物处理情况。
2.发现问题及时整改,并追究相关责任。
(二)持续改进
1.根据国家政策调整,优化废物处理流程。
2.鼓励员工提出改进建议,提升管理效率。
一、概述
手术室是医疗机构中产生大量特殊医疗废物的区域,其处理程序直接关系到医疗安全、环境保护和公共卫生。手术相关废物包括手术器械包装、手术衣、引流袋、棉球、纱布、标本袋等。本程序旨在规范手术废物的分类、收集、转运和处置,确保各环节符合卫生和安全标准。规范的处理不仅能防止感染传播,还能减少环境污染,保障工作人员和患者的安全。
二、废物分类与标识
(一)废物分类
1.感染性废物:指在手术过程中接触患者体液、血液、组织而污染的物品,以及在手术过程中产生的其他被血液、体液污染的物品。具体包括:
(1)手术衣、手术铺巾、手术帽、口罩、护目镜等一次性使用的防护用品。
(2)棉球、纱布、吸引瓶内剩余液体及浸泡过的物品。
(3)使用过的手术器械(如刀片、剪刀、缝针、止血钳等),但需先经过初步清洗消毒(如浸泡)。
(4)引流袋及其内容物。
(5)一次性使用呼吸回路装置等。
2.损伤性废物:指能够刺穿皮肤或造成割伤的废物。具体包括:
(1)手术刀、手术刀片、针头、解剖刀、玻璃碎片(如破碎的试管、培养皿)。
(2)其他尖锐物品,如手术针、穿刺针、各类废针头、碎玻璃、破碎的玻璃安瓿。
3.病理标本:指手术中切除的组织、器官或病变样本。具体包括:
(1)病理组织样本。
(2)标本容器(如玻璃瓶、塑料袋)。
(3)标本标签。
4.药物性废物:指手术过程中使用过的过期、变质或废弃的药品及包装物。具体包括:
(1)未开封但过期的手术用药品(如抗生素、麻醉药品)。
(2)开封后废弃的部分药品(如未使用的麻醉药品、激素类药物)。
(3)药品包装物(如安瓿瓶、西林瓶)。
5.化学性废物:指手术过程中使用的化学试剂及其包装物。具体包括:
(1)消毒剂废液(如过氧化氢、戊二醛浸泡液剩余部分)。
(2)化学染色剂废液(如苏木精、伊红)。
(3)其他化学试剂及其空包装。
(二)废物标识
1.感染性废物:必须使用符合国家标准的黄色垃圾袋或黄色专用收集桶进行收集。袋/桶表面应清晰、牢固地粘贴或印有“感染性废物”警示标识,并注明产生科室、产生日期等信息。装填量不应超过袋容量的3/4,封口时应确保袋口收紧,无泄漏风险。
2.损伤性废物:必须使用符合国家标准的有防刺穿、防渗漏性能的利器盒进行收集。利器盒应设有明显的“损伤性废物”警示标识。利器盒装满3/4时应及时封口,封口后应确保盖子能牢固闭合。
3.病理标本:必须使用双层专用标本袋进行收集,内层为防漏材质,外层为坚韧材料。标本袋应清晰标注“病理标本”字样,并注明患者信息(如姓名、住院号)、标本名称、产生日期及科室。标本容器应密封完好。
4.药物性废物:必须使用有明确标识的蓝色垃圾袋或专用容器进行收集。标识应注明“药物性废物”。易燃、易爆、腐蚀性药物性废物应使用专用容器,并采取相应的隔离措施(如使用不燃性容器)。
5.化学性废物:必须使用有明确标识的绿色垃圾袋或专用容器进行收集。标识应注明“化学性废物”。具有腐蚀性、易燃易爆性的化学性废物应使用专用容器,并采取相应的隔离措施。
三、废物收集与转运
(一)废物收集
1.手术间内收集:
(1)手术结束后,由手术团队负责将分类好的废物分别放入对应的专用收集袋/桶中。
(2)感染性废物收集时,操作人员应佩戴手套、口罩,必要时穿戴防护服。避免直接接触废物,禁止将废物直接倒入其他垃圾桶。
(3)损伤性废物收集时,应使用专门工具(如夹钳)将针头、刀片等放入利器盒,避免手部接触。利器盒应轻拿轻放,防止意外刺伤。
(4)病理标本收集时,需确保标本容器密封,标签信息完整清晰,并与手术记录核对无误。
(5)药物性废物和化学性废物收集时,应核对药品名称、规格、批号等信息,确保标识清晰。
2.收集容器管理:
(1)各类收集袋/桶应放置在指定位置,不得随意摆放。
(2)确保收集袋/桶的密闭性、防渗漏性,并装有符合标准的警示标识。
(3)禁止将不同类别的废物混装在同一容器内。
3.临时储存:
(1)手术间内设置符合规范的医疗废物临时储存点,面积应满足短期储存需求,通风良好,地面、墙面平整易清洁。
(2)临时储存点应配备带锁的储存柜,并悬挂“医疗废物临时储存点”标识。
(3)废物在手术间内暂存时间不得超过48小时,并确保储存环境符合防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗的要求。
(二)废物转运
1.转运人员:
(1)由经过专业培训并持证的专人负责医疗废物的院内转运工作。
(2)转运人员需根据废物类别佩戴相应的个人防护用品,如防水围裙、防护鞋、手套、口罩等。
(3)转运人员应熟悉废物分类、转运路线和应急处理措施。
2.转运工具:
(1)使用专用、密闭、防渗漏的医疗废物转运车辆或手推车。车辆外观应张贴明显的医疗废物警示标识。
(2)转运工具应定期清洁、消毒,并保持良好状态。
(3)转运过程中应确保废物容器固定牢靠,防止倾倒、散落。
3.转运路线:
(1)制定明确的院内转运路线,尽量缩短转运时间,避免与其他物品混放或交叉。
(2)转运路线应避开人员密集区域和食品加工区域。
(3)转运过程中应轻装轻卸,防止容器破损。
4.转运记录:
(1)转运人员在转运前应检查废物标签是否完好、信息是否清晰。
(2)在《医疗废物转运联单》上逐项登记废物类别、数量、产生科室、交接时间、转运人员等信息,并双方签字确认。
(3)转运联单应一联随废物送至处置单位,另一联由产生科室留存。
四、废物处置
(一)感染性废物处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将感染性废物运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位负责运输和处置。
3.处置方式:主要采用高温高压灭菌(如压力蒸汽灭菌)、焚烧等方式。确保灭菌或焚烧温度和时间达到标准,彻底杀灭病原体。
4.处置记录:医院应对交出的感染性废物种类、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。
(二)损伤性废物处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将损伤性废物运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位负责运输和焚烧处置。
3.处置方式:焚烧是主要处置方式,确保焚烧温度和停留时间足以破坏锐器锋利性和灭活有害物质。
4.处置记录:医院应对交出的损伤性废物种类、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。
(三)病理标本处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将病理标本运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位负责运输和处置。
3.处置方式:通常采用焚烧方式。若需进行病理学检测,则在符合生物安全等级的实验室进行处理,并按规定处置剩余标本和废弃物。
4.处置记录:医院应对交出的病理标本信息(患者标识、标本类型等)、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。标本袋需按规定保留一段时间(如3个月)以备追溯。
(四)药物性废物处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将药物性废物运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位或药品回收企业负责运输和处置。
3.处置方式:根据药物性质,可采用焚烧、化学降解、深埋等方式。易燃、易爆药物需特殊处理。
4.处置记录:医院应对交出的药物性废物种类、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。
(五)化学性废物处置
1.院内转运至暂存点:转运车辆将化学性废物运送至院内的医疗废物暂存设施。
2.交由处置单位:由持有相应经营许可证的医疗废物集中处置单位负责运输和处置。
3.处置方式:通常采用焚烧方式,确保化学物质在高温下完全分解。具有腐蚀性的废物需与其他废物分开存放或进行中和处理(需专业操作)。
4.处置记录:医院应对交出的化学性废物种类、数量、处置单位、联系方式等进行登记,并保存相关记录。
五、注意事项
(一)操作规范
1.分类准确:严格按废物类别进行分类收集,禁止混淆。
(1)手术过程中产生的废物,应尽可能在产生源进行分类。
(2)使用符合标准的颜色标识系统,确保所有相关人员(医生、护士、技师、转运人员)都能正确识别。
2.密闭操作:收集、转运、暂存过程中,必须使用密闭的容器和工具,防止废物暴露和扩散。
(1)收集感染性废物时,尽量使用防喷溅的容器。
(2)转运损伤性废物时,使用专用夹钳,避免直接接触。
3.安全防护:所有接触废物的人员必须按要求佩戴个人防护用品(PPE)。
(1)基本防护:手套、口罩。
(2)加强防护:根据预计暴露风险,增加防护服、护目镜、面屏。
(3)更换与清洗:PPE使用后应及时更换,并按规范进行清洗消毒。
4.封口规范:各类废物容器封口应严密,无破损、无泄漏。
(1)感染性废物袋封口时,用有效封口带扎紧或折叠覆盖边缘后系紧。
(2)利器盒封口前检查锁扣,确保封口牢固。
5.禁止行为:严禁以下行为:
(1)严禁将医疗废物直接排入下水道或公共垃圾容器。
(2)
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