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文档简介
2025年门诊部护理理论考试试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30题,60分)1.依据《门诊护理工作规范(2024版)》,对主诉"突发心前区压榨性疼痛2小时"的患者,分诊护士应标记的颜色是()A.红色(濒危)B.橙色(危重)C.黄色(急症)D.绿色(非急症)答案:B2.门诊候诊区发现一名意识清醒但面色苍白、四肢湿冷的患者,测血压85/50mmHg,护士首先应采取的措施是()A.立即安排优先就诊B.测量指尖血糖C.建立静脉通道D.通知医生到候诊区接诊答案:A3.执行青霉素皮试前,需重点核对的内容不包括()A.患者姓名、年龄B.末次用药时间C.家族过敏史D.24小时内饮食情况答案:D4.门诊注射室发生锐器伤后,正确的处理流程是()A.立即从近心端向远心端挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→报告护士长B.立即用酒精消毒伤口→挤压出血→流动水冲洗→填写不良事件报告C.立即包扎伤口→报告医生→抽血检测→预防性用药D.立即用肥皂水冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→上报院感科答案:A5.对主诉"发热3天,体温最高39.5℃"的6岁患儿进行分诊评估时,需重点观察的早期危重信号是()A.咽部充血B.皮肤出现红色斑丘疹C.精神萎靡、反应迟钝D.家长描述"夜间睡眠不安"答案:C6.门诊老年患者使用轮椅转运时,正确的固定方法是()A.用约束带固定双肩和腰部B.患者双手扶轮椅扶手,护士在后方推行C.轮椅与检查床呈30°角,固定刹车D.转运前检查轮椅刹车、轮轴及脚踏板功能答案:D7.关于门诊候诊安全管理,错误的做法是()A.地面湿滑时放置"小心地滑"警示牌B.为行动不便患者提供助行器C.候诊椅间距保持60cm以上D.输液患者如厕时由家属陪同答案:C(正确间距应为80cm以上)8.执行破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射时,首次注射剂量是()A.0.1ml(含15IU)B.0.2ml(含30IU)C.0.3ml(含45IU)D.0.4ml(含60IU)答案:A9.门诊糖尿病患者教育中,需重点强调的低血糖识别症状不包括()A.心悸、手抖B.皮肤湿冷C.视力模糊D.呼吸深快答案:D(呼吸深快为酮症酸中毒表现)10.对携带宠物就诊的患者,护士应采取的正确措施是()A.允许宠物进入诊区,但需佩戴嘴套B.告知宠物禁止入内,协助联系宠物寄存C.要求患者签署"宠物安全责任书"后放行D.报告保卫科强制驱离宠物答案:B11.门诊手术患者术前健康宣教内容不包括()A.术中可能的疼痛程度B.术后伤口护理方法C.术前8小时禁食、4小时禁饮D.术后24小时内绝对卧床答案:D(门诊手术多为局麻,无需绝对卧床)12.发现门诊输液患者出现空气栓塞时,应立即协助患者采取的体位是()A.头低足高左侧卧位B.半坐卧位C.平卧位头偏向一侧D.端坐位答案:A13.门诊结核患者候诊时,护士应指导其正确佩戴的口罩类型是()A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95口罩D.棉布口罩答案:C14.对主诉"反酸、烧心1周"的患者进行分诊时,需重点询问的内容是()A.近期饮食规律情况B.是否有夜间胸骨后疼痛C.每日排便次数D.既往牙齿健康状况答案:B(夜间胸骨后疼痛可能提示心绞痛)15.门诊中药煎药室管理中,不符合规范的是()A.每剂药煎煮前浸泡30分钟B.先煎药物需提前30分钟煎煮C.煎煮容器使用不锈钢材质D.煎好的药液在室温下保存72小时答案:D(室温保存不超过24小时)16.老年患者行无痛胃肠镜检查后,护士应重点观察的并发症是()A.消化道出血B.坠积性肺炎C.药物延迟反应D.深静脉血栓答案:C(老年患者代谢慢,易发生麻醉药残留反应)17.门诊儿童疫苗接种后,需留观的时间是()A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案:B18.处理门诊患者投诉时,正确的沟通技巧是()A.立即反驳患者的不合理诉求B.记录投诉内容时避免眼神接触C.先共情患者情绪:"我理解您现在很着急"D.承诺"一定让医生给您退费"答案:C19.门诊发热哨点诊室空气消毒的正确方法是()A.紫外线灯照射30分钟,每日2次B.500mg/L含氯消毒液喷雾消毒C.过氧化氢空气消毒机持续运行D.自然通风每2小时1次,每次30分钟答案:C(发热哨点需使用空气消毒机持续消毒)20.对"右足背被铁钉刺伤2小时"的患者进行伤口处理时,错误的操作是()A.用3%过氧化氢溶液冲洗B.彻底清除伤口内异物C.一期缝合关闭伤口D.碘伏消毒周围皮肤答案:C(深部刺伤禁忌一期缝合)21.门诊高血压患者健康指导中,正确的血压监测方法是()A.测量前吸烟1支B.取平卧位测量C.每日固定时间测量2-3次D.测量后立即服用降压药答案:C22.发现门诊电子叫号系统故障时,护士应首先()A.联系信息科维修B.手动登记患者信息并引导就诊C.让患者自行等待D.关闭系统避免混乱答案:B23.门诊孕妇进行胎心监护时,护士应指导其采取的体位是()A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位答案:B24.关于门诊医疗废物管理,正确的做法是()A.感染性废物使用黄色垃圾袋,损伤性废物使用利器盒B.医疗废物满3/4时进行封口C.锐器盒使用后可重复消毒使用D.患者使用过的口罩按生活垃圾处理答案:A25.对"右手背开水烫伤10分钟"的患者,现场急救的关键步骤是()A.立即涂抹牙膏B.用流动冷水冲洗30分钟C.挑破水疱D.涂抹紫药水答案:B26.门诊雾化吸入治疗时,指导患者正确的呼吸方式是()A.快速深呼吸B.缓慢深吸气,屏气2-3秒后缓慢呼气C.用嘴吸气、鼻子呼气D.治疗中尽量保持说话答案:B27.老年患者服用地高辛后出现恶心、视物模糊,护士应首先考虑()A.消化不良B.药物中毒C.青光眼发作D.脑供血不足答案:B28.门诊核酸采样时,发生采样拭子误触患者面部,正确的处理是()A.继续完成采样B.更换拭子重新采样C.用酒精消毒面部后采样D.报告医生处理答案:B29.对"左肩背部疼痛1月"的患者进行分诊评估时,需重点排除的疾病是()A.颈椎病B.心绞痛C.肩周炎D.肌肉劳损答案:B(左肩背痛可能为心绞痛放射痛)30.门诊输液患者出现药物外渗,局部肿胀明显,正确的处理措施是()A.立即热敷B.50%硫酸镁湿敷C.继续输液并减慢速度D.局部按摩促进吸收答案:B二、多项选择题(每题3分,共10题,30分。少选得1分,错选不得分)1.门诊感染防控的核心措施包括()A.严格执行手卫生B.落实"一医一患一诊室"C.每日空气消毒2次D.医疗废物规范分类E.患者候诊间隔1米以上答案:ABCDE2.急诊分诊"五要素评估法"包括()A.意识状态B.呼吸情况C.循环情况D.疼痛程度E.体温变化答案:ABCD(五要素:意识、呼吸、循环、主诉、疼痛)3.老年患者跌倒的高危因素包括()A.服用镇静催眠药B.视力减退C.地面有积水D.穿着防滑鞋E.体位性低血压答案:ABCE4.药物过敏反应的处理原则包括()A.立即停止用药B.保持呼吸道通畅C.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlD.快速静脉补液E.密切观察生命体征答案:ABCDE5.门诊糖尿病足患者的健康指导内容包括()A.每日检查足部皮肤B.选择宽松透气的鞋袜C.用热水泡脚促进循环D.避免赤足行走E.修剪指甲时避免损伤皮肤答案:ABDE6.门诊儿童静脉穿刺时的注意事项包括()A.选择易于固定的血管B.穿刺前安抚患儿情绪C.穿刺后告知家长勿按压穿刺点D.使用透明敷贴固定E.约束患儿四肢防止躁动答案:ABD7.门诊中医艾灸治疗的安全注意事项包括()A.保持室内通风B.艾灸盒距皮肤2-3cmC.治疗中密切观察皮肤反应D.糖尿病患者延长艾灸时间E.治疗后及时熄灭艾条答案:ABCE8.门诊患者隐私保护措施包括()A.叫号时仅称呼患者姓名B.检查时用屏风遮挡C.电子屏不显示患者完整身份证号D.候诊时播放患者就诊信息E.医护人员不在公共区域讨论患者病情答案:ABCE9.门诊胸痛患者的初步评估内容包括()A.疼痛部位、性质B.伴随症状(如出汗、恶心)C.疼痛与呼吸的关系D.近期运动情况E.既往心血管病史答案:ABCDE10.门诊护理文书书写的基本要求包括()A.客观、真实、准确B.书写错误时刮擦修改C.记录时间具体到分钟D.实习护士单独签名E.使用蓝黑或碳素墨水笔答案:ACE三、案例分析题(共1题,30分)案例:患者张××,女,72岁,因"头晕、乏力3天,加重伴恶心1小时"由家属搀扶就诊。既往有高血压病史10年(规律服用氨氯地平5mgqd),2型糖尿病病史5年(口服二甲双胍0.5gtid)。查体:T36.5℃,P102次/分,R20次/分,BP90/55mmHg,SpO₂98%(未吸氧)。意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,皮肤弹性差。自述今晨因恶心未进食,未服用降压药及降糖药。问题1:作为分诊护士,应首先考虑的可能诊断是什么?需重点排除哪些急症?(10分)答案:首先考虑低血糖反应(因未进食且未服降糖药可能导致血糖波动)。需重点排除:①心源性休克(高血压病史,头晕乏力可能为心肌缺血表现);②急性脑血管病(老年患者头晕需排除脑梗/出血);③脱水(恶心未进食可能导致血容量不足)。问题2:立即需要实施的护理措施有哪些?(10分)答案:①立即测量指尖血糖(关键措施);②协助取平卧位,抬高下肢增加回心血量;③开放静脉通道,快速补充生理盐水;④持续监测生命体征(尤其血压、心率);⑤询问发病以来的进食、用药及排尿情况;⑥通知医生优先接诊;⑦
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