2025年高职（护理）内科护理综合测试题及答案

2025年高职（护理）内科护理综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是（）A.血容量增多B.血液黏稠度增加C.解剖学因素所致的肺血管阻力增加D.功能性因素所致的肺血管阻力增加2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是（）A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开3.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进4.支气管哮喘发作时的呼吸形式是（）A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难5.对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（）A.平卧位B.给予面罩吸氧，氧流量6-10L/minC.限制水分摄入D.痰黏者雾化吸入6.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.反复感染C.少量咯血D.发热、胸痛7.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）A.pH值低于7.35B.动脉血氧分压低于60mmHgC.动脉血二氧化碳分压高于50mmHgD.二氧化碳结合力高于29mmol/L8.肺炎球菌肺炎患者高热时降温不宜采用（）A.退热药B.温水擦浴C.酒精擦浴D.放置冰袋于大血管区9.患者男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予（）A.低盐饮食B.普食C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化饮食D.低脂饮食10.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括（）A.家庭角色和家庭关系的变化B.经济问题C.社会孤立D.肺气肿体征11.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练，说法错误的是（）A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.吸气与呼气时间比为2:1-3:1D.用鼻吸气，用口呼气12.支气管扩张患者反复大咯血的主要原因是（）A.肺动脉高压B.肺静脉高压C.支气管过度扩张D.支气管先天性发育缺损13.慢性肺心病患者应用强心剂的指征是（）A.心率大于120次/分B.水肿明显的心力衰竭患者C.右心衰竭伴心律失常者D.感染已控制，呼吸功能已改善，利尿剂不能取得良好疗效而反复水肿的心衰患者14.对肺炎链球菌肺炎患者的护理，不妥的是（）A.卧床休息，避免疲劳B.鼓励多饮水C.胸痛患者应取患侧卧位D..发热的患者应早期给予药物降温15.慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是（）A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气16.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降17.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进18.支气管哮喘发作时的呼吸形式是（）A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难19.对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（）A.平卧位B.给予面罩吸氧，氧流量6-10L/minC.限制水分摄入D.痰黏者雾化吸入20.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.反复感染C.少量咯血D.发热、胸痛第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是______。2.肺炎球菌肺炎的治疗首选______。3.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的重要措施是______。4.慢性肺心病患者使用利尿剂时应注意______。5.支气管哮喘发作时的典型表现为______。（二）简答题（每题5分共15分）1.简述慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸的方法及意义。2.简述肺炎患者的护理要点。3.简述慢性肺心病患者氧疗的原则及注意事项。（三）病例分析题（共15分）患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：体温38℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀胸廓呈桶状，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线：两肺纹理增粗紊乱。肺功能检查：FEV₁/FVC＜70%，FEV₁占预计值百分比＜60%。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.列出该患者目前主要的护理诊断。（6分）3.针对该患者的护理措施有哪些？（6分）（四）材料分析题（共10分）材料：患者，女性，30岁。因“反复喘息发作5年，加重3天”入院。患者5年前开始出现喘息发作，多在春季和秋季发作，每次发作持续数小时至数天，可自行缓解，但近年来发作频率增加，症状加重。此次发作3天，伴有咳嗽、咳痰，为白色黏痰，不易咳出。既往有过敏性鼻炎病史。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。端坐位，喘息貌，口唇发绀，双肺可闻及广泛的哮鸣音。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（4分）2.针对该患者的护理措施有哪些？（6分）（五）综合应用题（共10分）患者，男性，50岁。因“咳嗽、咳痰伴发热1周”入院。患者1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，为黄色脓性痰量较多，伴有发热，体温最高达39℃，无寒战、盗汗等症状。既往有吸烟史20年，平均每日吸烟20支。查体：体温38.5℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇无发绀，胸廓对称，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线：两肺纹理增粗紊乱，可见斑片状阴影。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.简述针对该患者的治疗原则。（4分）3.作为护士，如何对该患者进行健康教育？（3分）答案：1.D2.D3.B4.C5.D6.A7.B8.A9.C10.D11.C12.C13.D14.D答案：15.B16.B17.B18.C19.D20.A填空题答案：1.进行性加重的呼吸困难2.青霉素3.清除呼吸道分泌物4.注意防止低钾、低氯性碱中毒5.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难简答题答案：1.缩唇呼吸方法：闭嘴经鼻吸气，然后缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部。意义：增加呼气时的阻力，防止小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。2.护理要点：病情观察；休息与环境；饮食护理；保持呼吸道通畅；氧疗护理；用药护理；心理护理。3.氧疗原则：持续低流量、低浓度给氧。注意事项：保持气道通畅；监测氧疗效果；防止氧中毒；注意湿化和加温；防止交叉感染。病例分析题答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.护理诊断：气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；体温过高与肺部感染有关；活动无耐力与呼吸困难、氧供不足有关。3.护理措施：病情观察；休息与体位；氧疗护理；呼吸训练；用药护理；饮食护理；心理护理；健康指导。材料分析题答案：1.支气管哮喘。依据：反复喘息发作5年，多在春秋季发作，可自行缓解，此次发作伴有咳嗽、咳痰，有过敏性鼻炎病史，双肺可闻及