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2025临床执业《儿科学》真题模拟考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(每题1分,共60分)1.下列关于小儿体格生长规律的说法,错误的是?A.出生时身长平均为50cmB.1岁以内头围增长快于胸围C.1岁以后体重增长主要靠脂肪积累D.2岁以后身高增长速度逐渐减慢E.婴儿期体重增长约为每日20-30g2.小儿时期,用于衡量生长发育与营养状况的重要指标是?A.身高B.头围C.体重D.胸围E.腰围3.关于婴儿喂养,下列说法正确的是?A.6个月以内婴儿提倡纯母乳喂养B.母乳喂养的婴儿无需补充维生素DC.人工喂养的婴儿应尽早添加米汤D.添加辅食应从蛋黄开始E.4个月开始添加富含铁的米粉4.6个月女婴,因面色苍白、诊断为缺铁性贫血。治疗首选的补铁剂是?A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.钙剂E.肾上腺皮质激素5.以下哪项不是小儿肺炎常见的体征?A.呼吸急促B.口唇发绀C.肺部固定湿啰音D.咳嗽加剧E.肝脏进行性肿大6.新生儿出生后24小时内出现黄疸,考虑最可能的原因是?A.母乳性黄疸B.肝病性黄疸C.先天性胆道闭锁D.生理性黄疸E.感染性黄疸7.关于小儿结核病的原发综合征,描述正确的是?A.主要表现为淋巴结肿大B.肺部原发病灶、淋巴结炎和淋巴结支气管瘘构成C.多见于青春期D.治疗后易留后遗症E.主要表现为发热、盗汗8.2岁男孩,突然出现发热、咳嗽、呼吸困难,查体:体温39℃,呼吸急促,鼻翼煽动,三凹征阳性,听诊右肺呼吸音减低。首先考虑的诊断是?A.支气管炎B.肺炎合并心衰C.支气管哮喘D.肺炎合并脓气胸E.气管异物9.以下哪项不是川崎病的诊断标准?A.发热持续5天以上B.双侧结膜充血C.口腔黏膜干燥、皲裂D.手足硬肿,恢复后留有脱皮E.肝脏肿大,质地较硬10.小儿腹泻病,伴有中度脱水,下列临床表现不支持脱水诊断的是?A.皮肤弹性差B.眼窝凹陷C.心音低钝,脉搏细速D.末梢循环良好E.尿量明显减少11.7岁女孩,因反复水肿、夜尿增多就诊。尿常规示蛋白(+++),血压正常。首先考虑的诊断是?A.肾炎性肾病综合征B.单纯性肾病综合征C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.先天性肾病12.小儿时期最常见的泌尿系统感染病原体是?A.真菌B.衣原体C.支原体D.细菌(主要是大肠埃希菌)E.病毒13.以下关于小儿心脏听诊的说法,错误的是?A.新生儿心率为120-140次/分B.2-3岁心率为110-120次/分C.幼儿期心率为100-110次/分D.学龄期心率为70-90次/分E.青春期心率逐渐减慢至成人水平14.先天性心脏病,心前区隆起,胸骨左缘3-4肋间可闻及粗糙响亮的全收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进。最可能的诊断是?A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.右位心15.小儿病毒性心肌炎最主要的病原体是?A.某些细菌B.病毒(如柯萨奇病毒、腺病毒等)C.寄生虫D.真菌E.结核分枝杆菌16.以下哪项不是小儿糖尿病酮症酸中毒的典型表现?A.呼气有烂苹果味B.持续高热C.血糖明显升高D.深大呼吸E.意识模糊或昏迷17.关于小儿甲状腺功能减退症(呆小病)的描述,错误的是?A.多见于早产儿和低出生体重儿B.临床表现主要有生长发育迟缓、智力低下、生理功能低下C.可出现特殊面容(如伸舌、鼻梁低平)D.血清T3、T4降低,TSH升高E.治疗首选左甲状腺素钠片18.1岁男童,因发热、惊厥就诊。查体:体温39.5℃,神志不清,前囟饱满,颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是?A.中枢神经系统感染B.高热惊厥C.癫痫持续状态D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑炎19.小儿脑性瘫痪最主要的病因是?A.胎儿期感染B.分娩过程中窒息或产伤C.婴幼儿期高热惊厥D.先天性遗传代谢病E.婴幼儿期脑炎、脑膜炎后遗症20.以下关于小儿液体疗法说法错误的是?A.脱水程度分为轻、中、重B.等渗性脱水主要补充1/2张含钠液C.低渗性脱水主要补充2/3张含钠液D.高渗性脱水主要补充1/3张含钠液E.补液速度应根据脱水程度决定21.小儿惊厥时,错误的处理措施是?A.立即控制患者呼吸B.迅速移开周围危险物C.必要时使用地西泮静脉注射D.保持呼吸道通畅E.持续观察生命体征22.小儿结核菌素试验阳性,最可能的情况是?A.近期接种过卡介苗B.活动性结核病C.过去感染过结核菌D.非结核分枝杆菌感染E.健康接触史23.关于小儿肺炎合并心衰的临床表现,下列说法错误的是?A.突然出现呼吸困难加重B.呼吸急促,频率>60次/分C.心率快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分D.颈静脉怒张,肝肋下>3cmE.尿量减少,四肢末梢发凉24.小儿腹泻病,出现脱水征象,需立即静脉补液。以下液体选择错误的是?A.等渗性脱水:0.9%氯化钠溶液B.等渗性脱水:5%葡萄糖氯化钠溶液C.低渗性脱水:2/3张含钠液D.高渗性脱水:1/2张含钠液E.纠正酸中毒:5%碳酸氢钠溶液25.以下哪项不是小儿肾病综合征的临床表现?A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高胆固醇血症D.血尿E.显著水肿26.小儿时期,用于筛查维生素D缺乏性佝偻病的早期表现是?A.手镯征B.方颅C.出牙延迟D.患儿烦躁、多汗、夜惊E.查骨钙素明显降低27.新生儿黄疸,每日血清胆红素升高<5mg/dL,考虑为?A.生理性黄疸B.溶血性黄疸C.肝病性黄疸D.母乳性黄疸E.先天性胆道闭锁28.评价小儿生长发育的常用指标不包括?A.体重B.身高C.头围D.心电图E.胸围29.小儿结核性脑膜炎最常见的发病年龄是?A.新生儿期B.婴幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期30.关于小儿贫血,下列说法错误的是?A.根据病因分为溶血性贫血、失血性贫血、造血功能障碍性贫血B.海洋性贫血是遗传性溶血性贫血C.营养性缺铁性贫血是小儿最常见的贫血D.小细胞低色素性贫血主要见于缺铁性贫血E.血常规检查是诊断贫血的主要依据31.以下哪项不是小儿急性肾小球肾炎的常见临床表现?A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.发热32.小儿川崎病的治疗首选药物是?A.青霉素B.红霉素C.阿司匹林D.肾上腺皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白33.小儿腹泻病,伴有中度等渗性脱水,累计损失量补液方案,以下液体选择合适的是?A.2/3张含钠液B.1/3张含钠液C.1/2张含钠液D.2/5张含钠液E.4:3:2液34.小儿肺炎,出现烦躁不安、呼吸困难加重、心率增快、肝脏进行性肿大,首先考虑发生了?A.心力衰竭B.肺气肿C.脓气胸D.气道梗阻E.呼吸衰竭35.以下关于小儿生长发育的说法,错误的是?A.生长发育是由遗传和环境因素共同决定的B.生长发育有一定的个体差异C.生长发育有一定的程序性D.促进生长发育的措施主要是营养补充E.生长发育的评估包括体格生长、神经心理发育36.小儿营养不良,主要表现为体重不增,随后身高也低于正常,皮下脂肪减少,肌肉松弛。属于哪度营养不良?A.I度B.II度C.III度D.IV度E.V度37.小儿甲状腺功能减退症(呆小病)的典型表现不包括?A.生长发育迟缓B.智力低下C.生理功能低下D.体温升高,心率减慢E.特殊面容(伸舌、鼻梁低平)38.关于小儿惊厥的描述,错误的是?A.惊厥是大脑神经元异常放电导致的全身或局部肌肉强直或阵挛性抽搐B.惊厥持续时间一般不超过5分钟C.任何原因引起的抽搐都可称为惊厥D.惊厥时瞳孔散大,对光反射消失E.小儿高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥类型39.小儿结核病的原发综合征,肺部原发病灶、淋巴结炎和淋巴结支气管瘘三者之间的关系是?A.无关联B.原发病灶直接导致淋巴结炎,淋巴结炎形成淋巴结支气管瘘C.淋巴结炎直接导致肺部原发病灶,肺部原发病灶形成淋巴结支气管瘘D.淋巴结支气管瘘直接导致肺部原发病灶,肺部原发病灶导致淋巴结炎E.肺部原发病灶、淋巴结炎和淋巴结支气管瘘常同时存在,互不相关40.小儿肺炎合并心衰的治疗,下列说法错误的是?A.控制心衰后可继续原抗感染治疗B.需使用利尿剂减轻心脏负荷C.需使用血管扩张剂降低后负荷D.需使用强心剂增强心肌收缩力E.需立即停用所有抗感染药物41.小儿腹泻病,伴有中度等渗性脱水,补充累积损失量后,患儿精神转好,眼窝稍凹陷,皮肤弹性尚可,尿量稍减少。此时应?A.继续补充累积损失量B.开始补充生理维持液C.继续补充累积损失量,同时开始补充生理维持液D.停止静脉补液,改为口服补液E.仅补充生理维持液42.小儿时期,用于评价神经心理发育的常用工具是?A.胸围测量器B.身高测量板C.体重秤D.丹佛发育筛查测验E.脑电图43.小儿结核性脑膜炎,早期(前驱期)的主要表现是?A.高热、剧烈头痛、喷射性呕吐B.性情改变、精神萎靡、烦躁不安C.脑膜刺激征阳性D.视力障碍E.惊厥44.小儿贫血,外周血涂片见红细胞大小不均,中央淡染区扩大,属于?A.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.溶血性贫血45.小儿肺炎,出现烦躁不安、呼吸困难加重、唇周发绀、心率增快(婴儿>180次/分),肝脏在短期内进行性肿大,首先考虑?A.肺气肿B.肺脓肿C.心力衰竭D.脓气胸E.呼吸衰竭46.小儿时期,添加辅食的原则错误的是?A.从少到多B.从稀到稠C.从细到粗D.从甜到咸E.根据婴儿反应逐渐增加47.小儿甲状腺功能减退症(呆小病)的治疗,首选药物及剂量是?A.青霉素,每日10万U/kgB.链霉素,每日10mg/kgC.左甲状腺素钠片,每日1-2μg/kgD.地西泮,每日5mg/kgE.氢化可的松,每日5mg/kg48.小儿结核菌素试验硬结直径≥15mm,最可能提示?A.近期接种过卡介苗B.活动性结核病C.过去感染过结核菌D.非结核分枝杆菌感染E.健康接触史49.小儿肺炎,出现体温不升、反应差、呼吸浅慢、皮肤花纹、尿少,首先考虑?A.肺气肿B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.脓气胸E.低体温综合征50.关于小儿维生素D缺乏性佝偻病激期临床表现,错误的是?A.烦躁、多汗、夜惊B.颅骨软化(方颅、枕秃)C.手镯征、脚镯征D.出牙延迟、鸡胸、漏斗胸E.骨骼疼痛、肢体活动受限51.小儿急性肾小球肾炎,起病前常有?A.颈部淋巴结肿大B.口腔溃疡C.手足皮疹D.上呼吸道感染或病毒感染史E.肝脏肿大52.小儿肾病综合征,典型的“三高一低”特征是指?A.高热、高血压、高蛋白尿、低蛋白血症B.高蛋白摄入、高胆固醇血症、高脂血症、低蛋白血症C.高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症D.高血糖、高血压、高血脂、低蛋白血症E.高热、高血压、高胆固醇、低蛋白血症53.小儿川崎病,诊断标准之一是?A.持续高热5天以上B.双侧结膜充血C.口腔黏膜干燥、皲裂D.手足硬肿,恢复后留有脱皮E.以上都是54.小儿腹泻病,伴有中度低渗性脱水,需补充的液体张力是?A.1/2张B.2/3张C.1/3张D.1/4张E.2/5张55.小儿肺炎合并心衰的治疗,首选的强心剂是?A.地高辛B.多巴胺C.肾上腺素D.米力农E.硝普钠56.小儿生长发育的“生长板”是指?A.椎间盘B.关节软骨C.长骨骨干D.长骨骨骺端E.脊髓57.小儿时期,用于筛查维生素D缺乏性佝偻病的骨碱性磷酸酶测定,其结果?A.明显升高B.明显降低C.正常范围D.先升高后降低E.无法确定58.小儿结核性脑膜炎,脑脊液检查最典型的改变是?A.细胞数明显升高,以中性粒细胞为主B.蛋白定量明显升高,糖定量正常C.细胞数正常,蛋白定量正常,氯化物正常D.细胞数轻度升高,以淋巴细胞为主,蛋白定量轻度升高,糖定量正常E.细胞数明显升高,以淋巴细胞为主,蛋白定量正常,氯化物降低59.小儿肺炎,出现严重呼吸困难、烦躁不安、意识模糊、呼吸衰竭表现,可能并发了?A.肺气肿B.肺脓肿C.心力衰竭D.脓气胸E.呼吸窘迫综合征60.小儿腹泻病,伴有重度脱水,临床表现不包括?A.精神萎靡或昏迷B.极度口渴,眼窝深陷,皮肤弹性极差C.脉搏细速,血压下降或测不出D.尿量极少或无尿E.呼吸深快二、多项选择题(每题2分,共40分,请将正确选项的代表字母填写在题干后的括号内)1.小儿时期,衡量生长发育的重要指标包括()。A.身高B.体重C.头围D.胸围E.皮下脂肪厚度2.以下哪些是小儿肺炎的常见并发症?()A.心力衰竭B.脓气胸C.肺不张D.中枢神经系统感染E.肺源性心脏病3.小儿结核病的临床表现可能包括()。A.低热、盗汗、乏力B.淋巴结肿大C.原发综合征(肺门淋巴结结核)D.结核性脑膜炎E.肺外结核(如结核性淋巴结炎、骨关节结核)4.小儿腹泻病的治疗原则包括()。A.纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调B.控制感染C.营养支持D.预防并发症E.禁食5.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是()。A.烦躁、多汗、夜惊B.颅骨软化C.出牙延迟D.呼吸系统感染E.食欲不振6.小儿急性肾小球肾炎可能出现的临床表现有()。A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.发热7.小儿川崎病的诊断标准包括()。A.发热持续5天以上B.双侧结膜充血C.口腔黏膜干燥、皲裂D.手足硬肿,恢复后留有脱皮E.多发性浅表淋巴结肿大8.小儿液体疗法中,常用的液体种类包括()。A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.2/3张含钠液E.1/2张含钠液9.小儿营养不良的表现可能包括()。A.体重不增或下降B.身高低于同年龄正常儿C.皮下脂肪减少或消失D.肌肉松弛无力E.智力发育迟缓10.小儿惊厥的常见病因包括()。A.高热惊厥B.中枢神经系统感染C.代谢紊乱(如低钙、低血糖)D.中枢神经系统肿瘤E.心脏病11.小儿结核性脑膜炎的典型临床表现有()。A.发热、盗汗、乏力B.剧烈头痛、喷射性呕吐C.脑膜刺激征阳性D.性情改变、嗜睡、昏迷E.视力障碍12.小儿贫血的分类根据病因可分为()。A.溶血性贫血B.失血性贫血C.造血功能障碍性贫血D.大细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血13.小儿肺炎合并心衰的临床表现可能包括()。A.突然出现呼吸困难加重B.呼吸急促,频率>60次/分C.心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分)D.颈静脉怒张,肝肋下>3cmE.尿量减少,四肢末梢发凉14.小儿腹泻病,伴有脱水征象,需要补充的累积损失量液体张力选择包括()。A.等渗性脱水:1/2张含钠液B.低渗性脱水:2/3张含钠液C.高渗性脱水:1/3张含钠液D.等渗性脱水:2/3张含钠液E.低渗性脱水:1/2张含钠液15.小儿生长发育的特点包括()。A.个体差异较大B.有一定的程序性C.受遗传和环境因素共同影响D.不同年龄阶段生长速度不同E.生长是一个连续的过程16.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现可能包括()。A.烦躁、多汗、夜惊B.颅骨软化(方颅、枕秃)C.手镯征、脚镯征D.出牙延迟、鸡胸、漏斗胸E.查骨钙素明显降低17.小儿肾病综合征的临床表现可能包括()。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.显著水肿D.高胆固醇血症E.高血压18.小儿结核病的原发综合征,可能出现的临床表现有()。A.肺部原发病灶(“肺门淋巴结结核”)B.肺门淋巴结炎C.淋巴结支气管瘘D.持续低热E.咳嗽19.小儿惊厥的急救处理措施包括()。A.迅速移开周围危险物B.保持呼吸道通畅C.必要时使用地西泮静脉注射D.密切观察生命体征E.立即给予抗生素20.小儿腹泻病,需要补充的液体种类包括()。A.口服补液盐(ORS)B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.2/3张含钠液E.1/2张含钠液---试卷答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.D6.D7.B8.E9.E10.D11.A12.D13.D14.C15.B16.B17.D18.D19.B20.C21.A22.D23.A24.E25.D26.C27.A28.D29.B30.D31.C32.E33.C34.A35.D36.A37.D38.D39.B40.E41.B42.D43.B44.C45.C46.D47.C48.B49.B50.E51.D52.C53.E54.B55.A56.D57.A58.D59.E60.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.AC6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABC11.ABCD12.ABC13.ABCDE14.ABD15.ABCD16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCDE解析思路一、单项选择题1.C:婴儿期体重增长迅速,约为每日20-30g,而儿童期增长速度减慢。2.C:体重是反映小儿生长发育与营养状况最常用、最重要的指标。3.A:6个月以内婴儿提倡纯母乳喂养,母乳喂养可提供抗体,减少感染,促进发育。4.C:缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。5.D:咳嗽加剧不是肺炎特有的体征,肺炎主要体征是呼吸音改变。6.D:新生儿出生后24小时内出现黄疸,最可能是生理性黄疸。7.B:原发综合征由肺部原发病灶、淋巴结炎和淋巴结支气管瘘构成。8.E:出现严重呼吸困难、意识模糊等表现,提示可能并发呼吸衰竭。9.E:甲状腺功能减退症(呆小病)主要表现为生长发育迟缓和智力低下,体温常偏低,心率常增快。10.D:中度脱水时皮肤弹性尚可,尿量明显减少,但眼窝可能已有凹陷。11.A:肾病综合征分为单纯性和肾炎性,伴有明显水肿和高血压的属于肾炎性肾病。12.D:小儿泌尿系统感染最常见的病原体是肠道革兰阴性杆菌,主要是大肠埃希菌。13.D:学龄期儿童心率比婴幼儿和学龄前儿童要慢。14.C:法洛四联症典型体征包括心前区隆起、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音和肺动脉第二心音亢进。15.B:病毒(如柯萨奇病毒、腺病毒)是小儿病毒性心肌炎最主要的病原体。16.B:小儿糖尿病酮症酸中毒时,虽然血糖高,但不会出现呼气烂苹果味(丙酮味)。17.D:甲状腺功能减退症(呆小病)时,由于代谢低下,体温常偏低,心率常增快。18.D:根据症状(高热、惊厥、前囟饱满、颈强直、克氏征阳性),最可能的诊断是化脓性脑膜炎。19.B:婴幼儿期是小儿结核病(尤其是原发综合征)最常见的发病年龄。20.C:等渗性脱水(水钠同时丢失)主要补充1/2张含钠液。21.A:小儿惊厥时,应保持呼吸道通畅,不宜立即强力控制呼吸。22.D:结核菌素试验硬结直径≥15mm,通常提示有活动性结核病或近期感染。23.A:中度等渗性脱水,补充累积损失量时,液体张力一般选择1/2张。24.A:等渗性脱水主要补充1/2张含钠液。25.D:单纯性肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和显著水肿,一般无高血压。26.C:维生素D缺乏性佝偻病激期,早期表现主要是神经精神症状(烦躁、多汗、夜惊)。27.A:生理性黄疸血清胆红素每日升高<5mg/dL,持续时间有限。28.D:心电图主要用于评估心脏电活动,不是评价生长发育的常用指标。29.B:结核性脑膜炎最常见的发病年龄是婴幼儿期。30.D:根据血常规(红细胞大小、中央淡染区)判断为小细胞低色素性贫血。31.C:单纯性肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和显著水肿,一般无高血压。32.E:静脉注射免疫球蛋白是治疗川崎病的首选药物。33.C:中度等渗性脱水,补充累积损失量时,液体张力一般选择1/2张。34.A:肺炎出现烦躁不安、呼吸困难加重、心衰体征,首先考虑合并心衰。35.D:促进生长发育的措施不仅仅是营养补充,还包括合理运动、充足睡眠、良好心理环境等。36.A:I度营养不良主要表现为体重不增,身高增长正常。37.D:甲状腺功能减退症(呆小病)时,由于代谢低下,体温常偏低,心率常增快。38.D:惊厥时瞳孔大小和反应可能正常,或因脑水肿等出现改变,但不是必然的固定表现。39.B:原发综合征中,肺部原发病灶和淋巴结炎是相关的,淋巴结炎可能压迫支气管形成淋巴结支气管瘘。40.E:控制心衰后可继续原抗感染治疗,其他选项描述的治疗原则在心衰时可能不适用或需调整。41.B:补充累积损失量后,若精神转好,眼窝稍凹陷,提示脱水有改善,此时应开始补充生理维持液(1/5张含钠液)。42.D:丹佛发育筛查测验是用于筛查小儿神经心理发育的常用工具。43.B:结核性脑膜炎早期(前驱期)主要表现为性情改变、精神萎靡、烦躁不安等。44.C:小细胞低色素性贫血外周血涂片见红细胞大小不均,中央淡染区扩大。45.C:肺炎出现烦躁不安、呼吸困难加重、唇周发绀、心率增快,肝脏进行性肿大,首先考虑合并心衰。46.D:添加辅食应遵循从细到粗的原则,即从细腻的食物逐渐过渡到粗糙的食物。47.C:小儿甲状腺功能减退症(呆小病)的治疗首选左甲状腺素钠片,剂量根据体重调整,每日1-2μg/kg。48.B:结核菌素试验硬结直径≥15mm,通常提示有活动性结核病。49.B:肺炎出现体温不升、反应差、呼吸浅慢、皮肤花纹、尿少,首先考虑合并呼吸衰竭。50.E:维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼系统表现不包括骨骼疼痛、肢体活动受限,这些多见于恢复期或严重病例。51.D:急性肾小球肾炎通常在上呼吸道感染或病毒感染后1-3周起病,起病前常有此类感染史。52.C:小儿肾病综合征典型的“三高一低”特征是指高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症。53.E:川崎病的诊断标准包含发热、眼结合膜充血、口腔黏膜改变、手足硬肿和脱皮、多发性浅表淋巴结肿大、颈部皮疹这六项中的五项。54.B:中度低渗性脱水,需补充的液体张力选择2/3张。55.A:小儿肺炎合并心衰的治疗,首选的强心剂是地高辛。56.D:长骨的骨骺端是软骨,是骨骼生长的区域,称为生长板。57.A:小儿维生素D缺乏性佝偻病初期,骨碱性磷酸酶测定结果会明显升高。58.D:结核性脑膜炎脑脊液检查典型改变是细胞数轻度升高(以淋巴细胞为主),蛋白定量轻度升高,糖定量正常或轻度降低,氯化物正常或轻度降低。59.E:小儿肺炎出现严重呼吸困难、烦躁不安、意识模糊、呼吸衰竭表现,可能并发呼吸窘迫综合征。60.D:重度脱水时,虽然极度口渴、眼窝深陷、脉搏细速、血压下降或测不出、尿量极少或无尿,但通常不会出现显著水肿。二、多项选择题1.ABCD:身高、体重、头围、胸围都是评价小儿生长发育的重要指标,皮下脂肪厚度也能反映营养状况,但不如前四者常用。2.ABCDE:肺炎可能并发心力衰竭、脓气胸、肺不张、中枢神经系统感染、肺源性心脏病。3.ABCDE:小儿结核病的临床表现多样,可包括低热、盗汗、乏力、淋巴结肿大、原发综合征、结核性脑膜炎、肺外结核等。4.ABCD:小儿腹泻病的治疗原则包括纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调、控制感染、营养支持、预防并发症。腹泻时一般不主张立即完全禁食,可适当调整

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