2025年中医执业医师考试考题及答案练习(含助理)

2025年中医执业医师考试考题及答案练习(含助理)一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.下列哪项属于阴阳互根互用的典型体现？A.阴胜则阳病，阳胜则阴病B.阳中求阴，阴中求阳C.寒者热之，热者寒之D.重阴必阳，重阳必阴E.阴平阳秘，精神乃治答案：B解析：阴阳互根指阴阳双方互为存在前提，互用指相互促进。“阳中求阴”“阴中求阳”通过补阳以助阴生、补阴以助阳长，体现互根互用；A为阴阳制约失衡；C为正治；D为转化；E为协调状态。2.五行中“木”的特性是？A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：A解析：五行特性：木曰曲直（生长、升发、条达）；火曰炎上；土爰稼穑；金曰从革；水曰润下。3.下列哪项是心主血脉的生理基础？A.心气充沛B.肺气宣降C.脾气健运D.肝气疏泄E.肾气封藏答案：A解析：心主血脉依赖心气推动血液运行，心气充沛则血行正常；其他选项为辅助作用。4.下列哪项属于“六淫”中湿邪的致病特点？A.善行数变B.黏滞重浊C.收引凝滞D.炎上伤津E.干涩伤肺答案：B解析：湿邪特点：黏滞（病程缠绵、症状黏腻）、重浊（头身困重、分泌物秽浊）；A为风邪；C为寒邪；D为火邪；E为燥邪。5.下列哪项是虚证的临床表现？A.声高气粗B.疼痛拒按C.二便不通D.舌淡苔少E.脉实有力答案：D解析：虚证以不足、衰退为特征，舌淡苔少为气血阴液亏虚；其余选项（声高气粗、疼痛拒按、二便不通、脉实有力）均属实证表现。6.下列哪味药物属于“十八反”中与甘草相反的药物？A.海藻B.贝母C.瓜蒌D.白及E.半夏答案：A解析：“十八反”中甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；贝母、瓜蒌、白及、半夏均与乌头相反。7.麻黄汤与桂枝汤的主要区别在于？A.发汗力度B.调和营卫C.宣肺平喘D.解肌发表E.温通经脉答案：C解析：麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）发汗解表、宣肺平喘，主治风寒表实证（无汗而喘）；桂枝汤（桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草）解肌发表、调和营卫，主治风寒表虚证（有汗恶风）。两者均能发汗解表，但麻黄汤特具平喘功效。8.下列哪项是中风中经络的主症？A.突然昏仆，不省人事B.半身不遂，口舌歪斜C.二便失禁，目合口张D.面赤身热，气粗口臭E.手撒肢冷，汗多不止答案：B解析：中经络无神志障碍，以半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩为主；A、C、D、E均为中脏腑（闭证或脱证）表现。9.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是？A.列缺B.合谷C.内关D.太冲E.足三里答案：A解析：列缺属手太阴肺经；合谷属手阳明大肠经；内关属手厥阴心包经；太冲属足厥阴肝经；足三里属足阳明胃经。10.治疗咳嗽痰热郁肺证的代表方剂是？A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.二陈平胃散合三子养亲汤D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤答案：D解析：痰热郁肺证治宜清热肃肺、豁痰止咳，方用清金化痰汤；A治风寒袭肺；B治风热犯肺；C治痰湿蕴肺；E治肺阴亏耗。二、A2型题（每道题以一个病例摘要形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.患者男，32岁，发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀色白，舌苔薄白，脉浮紧。辨证为？A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：A解析：发热恶寒、无汗、清涕、白痰、脉浮紧均为风寒表实表现；风热有汗、黄涕、黄痰；暑湿有身热不扬、头重如裹；气虚、阴虚有虚象（乏力、口干等）。2.患者女，45岁，胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治法应为？A.温中散寒，和胃止痛B.清胃泄热，疏肝理气C.疏肝解郁，理气止痛D.消食导滞，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛答案：C解析：胃脘胀痛连胁、遇烦加重、嗳气矢气舒、脉弦为肝气犯胃证，治宜疏肝解郁、理气止痛；A治寒邪客胃；B治肝胃郁热；D治饮食伤胃；E治胃阴不足。3.患者男，60岁，眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其辨证为？A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案：D解析：头重如蒙、胸闷恶心、苔腻脉滑为痰湿中阻；肝阳上亢见头痛、面红、易怒；气血亏虚见神疲、乏力、面白；肾精不足见腰酸、健忘；瘀血阻窍见刺痛、舌暗。4.患者女，28岁，产后乳汁少，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选？A.通乳丹B.下乳涌泉散C.漏芦散D.丹栀逍遥散E.瓜蒌牛蒡汤答案：A解析：乳汁少、乳房柔软、神疲、面白、脉细弱为气血虚弱证，方用通乳丹（补气养血，佐以通乳）；下乳涌泉散治肝郁气滞（乳房胀硬、胸胁胀闷、脉弦）。5.患者男，55岁，右侧口眼歪斜2天，伴恶风发热，头痛，舌苔薄白，脉浮。针灸治疗除主穴外，应加取？A.曲池、外关B.风池、风府C.足三里、气海D.太冲、内庭E.列缺、合谷答案：A解析：面瘫急性期，风寒证加风池、风府；风热证加曲池、外关（患者恶风发热、脉浮，属风邪袭络，若兼发热重、咽痛为风热，需加曲池、外关清热）；足三里、气海补气（虚证）；太冲、内庭清肝胃热（肝胃郁热）。三、B1型题（每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，备选答案在上，题干在下。每题从中选择一个最佳答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1-2题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾1.主气司呼吸的脏是？答案：D解析：肺主气（主呼吸之气与一身之气）、司呼吸。2.主疏泄的脏是？答案：B解析：肝主疏泄（调畅气机、促进消化、调畅情志、调节生殖）。（3-4题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.弦脉3.主表证的脉象是？答案：A解析：浮脉轻取即得，主表证（浮而有力为表实，浮而无力为表虚）。4.主肝胆病、疼痛的脉象是？答案：E解析：弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾。（5-6题共用备选答案）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.荆芥5.既能发汗解表，又能温通经脉的药物是？答案：B解析：桂枝发汗解肌、温通经脉（治寒凝血滞诸痛）、助阳化气（治水湿内停）。6.既能发散风寒，又能解鱼蟹毒的药物是？答案：C解析：紫苏发散风寒（治风寒表证）、行气宽中（治脾胃气滞）、解鱼蟹毒（治食鱼蟹中毒吐泻）。（7-8题共用备选答案）A.少商、商阳B.合谷、太冲C.内关、足三里D.列缺、照海E.太溪、涌泉7.治疗咽喉肿痛肺胃实热证，宜加用的腧穴是？答案：A解析：少商（肺经井穴）、商阳（大肠经井穴）点刺放血，清泄肺胃实热。8.治疗咽喉肿痛阴虚火旺证，宜加用的腧穴是？答案：E解析：太溪（肾经原穴）、涌泉（肾经井穴）滋肾阴、降虚火。四、助理医师专用题（A2型题）1.患者女，18岁，月经周期延后7天以上，量少，色暗有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。辨证为？A.肾虚证B.血虚证C.气滞证D.血寒证E.痰湿证答案：D解析：周期延后、量少色暗有块、小腹冷痛拒按、得热痛减、畏寒、脉沉紧为血寒实证（虚寒则隐痛喜按、脉沉迟无力）。2.患儿男，3岁，发热3天，体温39.5℃，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，烦躁不安，面赤口渴，舌红苔黄，脉滑数。治法应为？A.辛温宣肺，化痰止咳B.辛凉宣肺，化痰平喘C.清热涤痰，开肺定喘D.养阴清肺，润肺止咳E.补肺健脾，益气化痰答案：C解析：发热高、气促鼻煽、痰鸣、烦躁、面赤口渴、舌红苔黄、脉滑数为肺