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文档简介

2025年安全注射培训试题及答案手卫生知识试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下哪项不符合安全注射的核心要求?A.使用一次性注射器,禁止重复使用B.注射前确保环境清洁,无关人员远离操作区C.未开启的多剂量药瓶可在24小时内重复使用D.皮肤消毒后自然干燥,避免用无菌棉签擦拭2.肌肉注射时,皮肤消毒的碘酊或碘伏作用时间应为?A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒3.关于锐器盒的使用,正确的操作是?A.锐器盒装满2/3时关闭并更换B.使用后锐器盒可临时放置于治疗车下层C.针头与注射器分离后再投入锐器盒D.玻璃安瓿碎片可与针头共同放入锐器盒4.以下哪种情况无需更换注射器?A.为同一患者抽取不同药物B.注射器内残留药物超过0.1mlC.针头接触非无菌区域D.注射过程中患者突然移动导致针头污染5.皮下注射胰岛素时,正确的进针角度是?A.15°~20°B.30°~40°C.45°~60°D.90°6.关于多剂量药瓶的管理,错误的是?A.标注开启日期和时间B.仅限单人使用,禁止多人共用C.开启后保存于常温环境,无需冷藏D.若药瓶内出现浑浊或沉淀,立即废弃7.发生锐器伤后,错误的处理步骤是?A.立即从近心端向远心端挤压伤口,挤出少量血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口1分钟C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并覆盖无菌敷料D.24小时后上报医院感染管理部门8.安全注射“五要素”不包括?A.安全的注射环境B.安全的药物和溶剂C.安全的废弃物处理D.安全的患者沟通9.静脉注射时,止血带应扎在穿刺点上方?A.3~5cmB.5~7cmC.7~9cmD.9~11cm10.以下哪种注射操作需要戴无菌手套?A.皮内注射(结核菌素试验)B.肌肉注射(普通药物)C.静脉注射(中心静脉置管)D.皮下注射(低分子肝素)11.注射用无菌液体开启后,若未使用,最长保存时间为?A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时12.关于疫苗注射的安全要求,错误的是?A.活疫苗开启后30分钟内未使用应废弃B.不同疫苗可使用同一注射器抽取C.注射前核对患者姓名、疫苗种类及有效期D.注射后观察患者30分钟无异常方可离开13.锐器伤最易发生的环节是?A.注射前抽取药物B.注射后分离针头C.注射时固定针柄D.注射后处理锐器14.以下哪项是安全注射的最终目标?A.减少医疗废弃物产生B.预防患者之间的交叉感染C.降低医护人员职业暴露风险D.以上均是15.关于胰岛素笔的使用,正确的是?A.笔用针头可重复使用2次B.注射前无需排气C.注射后针头应立即取下并投入锐器盒D.笔芯剩余0.5单位时可继续使用二、判断题(每题2分,共20分)1.为节省成本,未被血液污染的一次性注射器可重复用于同一患者。()2.皮肤消毒时,碘伏需以穿刺点为中心,由内向外螺旋式涂擦,范围≥5cm×5cm。()3.锐器盒使用后应密封,按感染性医疗废物处理,禁止重新开启。()4.静脉注射时,若回血良好但推注困难,可强行推注药物。()5.多剂量药瓶若仅接触无菌注射器针头,可多人共用。()6.发生锐器伤后,若暴露源为HIV阳性患者,应在2小时内启动预防性用药。()7.皮下注射时,进针深度为针梗的1/2~2/3。()8.注射用生理盐水开启后,若未接触患者,可保存24小时。()9.为昏迷患者注射时,无需核对患者身份,直接执行即可。()10.疫苗注射后,安瓿瓶可与普通医疗垃圾混放。()三、简答题(每题8分,共40分)1.简述安全注射的定义及核心原则。2.列举锐器伤的预防措施(至少5项)。3.说明肌肉注射与皮下注射的主要区别(从部位、深度、角度、药物特性4方面)。4.多剂量药瓶使用时需遵循哪些规范?5.发生血液体液喷溅暴露(如患者呕吐物接触眼睛)时,应如何处理?四、案例分析题(10分)某急诊科护士为一名HIV阳性患者进行静脉注射后,未及时处理针头,转身时被治疗车上的针头刺伤左手食指。请分析该护士操作中的错误,并列出正确的处理流程。安全注射培训试题答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.A5.B6.C7.D8.D9.B10.C11.A12.B13.D14.D15.C二、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.×三、简答题1.安全注射的定义:指对接受注射者无危害、对实施注射者无暴露风险、注射后的废弃物不对环境和他人造成危害的注射。核心原则:(1)使用无菌注射器具(一人一针一管);(2)确保注射药物和溶剂安全(无变质、无污染);(3)规范操作流程(消毒、穿刺、废弃物处理);(4)预防职业暴露(锐器伤、血液体液暴露)。2.锐器伤预防措施:(1)使用安全型注射器具(如自动回缩针头);(2)禁止双手回套针帽,使用单手或持针器回套;(3)锐器使用后立即投入锐器盒(避免暂存于治疗车或桌面);(4)操作时集中注意力,避免分心;(5)规范处理医疗废弃物,禁止徒手分拣;(6)定期开展锐器伤防护培训。3.肌肉注射与皮下注射的区别:(1)部位:肌肉注射多选择臀大肌、三角肌等肌肉丰厚处;皮下注射多选择上臂三角肌下缘、腹部等脂肪层较薄处。(2)深度:肌肉注射进针深度为针梗的2/3(约2.5~3cm);皮下注射进针深度为针梗的1/2~2/3(约1~2cm)。(3)角度:肌肉注射角度为90°;皮下注射角度为30°~40°(肥胖者可调整为90°)。(4)药物特性:肌肉注射适用于刺激性强、剂量大的药物(如青霉素);皮下注射适用于吸收缓慢、剂量小的药物(如胰岛素、低分子肝素)。4.多剂量药瓶使用规范:(1)标注开启日期、时间及操作者姓名;(2)仅限单人使用,禁止多人共用;(3)开启后保存于清洁、干燥环境,需冷藏的药物按要求存放;(4)每次抽取药物时使用无菌注射器,避免针头多次穿刺瓶塞;(5)若药瓶内出现浑浊、沉淀、变色或超过24小时未使用,立即废弃;(6)禁止将剩余药物转移至其他容器。5.血液体液喷溅暴露处理流程:(1)立即停止操作,脱离暴露源;(2)眼睛暴露时,用生理盐水或流动清水冲洗10分钟(翻开眼睑彻底冲洗);(3)黏膜暴露(如口腔、鼻腔)时,用生理盐水反复冲洗;(4)皮肤暴露时,用肥皂水和流动水清洗污染区域;(5)评估暴露源(患者感染状态,如HIV、HBV、HCV等);(6)2小时内上报医院感染管理部门,根据暴露级别启动预防性用药(如HIV暴露后阻断治疗);(7)记录暴露过程、处理措施及随访计划(如乙肝抗体检测、HIV抗体随访)。四、案例分析题错误分析:(1)未及时处理针头(注射后未立即将针头投入锐器盒);(2)操作后未规范放置锐器(针头暴露于治疗车);(3)未使用安全型注射器具(或未采取锐器伤预防措施)。正确处理流程:(1)立即从近心端向远心端挤压伤口,挤出少量血液;(2)用肥皂水和流动水冲洗伤口1分钟;(3)用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并覆盖无菌敷料;(4)2小时内报告科室负责人及医院感染管理部门;(5)评估暴露源(患者HIV感染状态、病毒载量);(6)4小时内启动HIV暴露后预防性用药(如替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦);(7)记录暴露时间、部位、处理过程,并定期随访(暴露后0、4、8、12周及6个月检测HIV抗体)。手卫生知识试题一、单项选择题(每题2分,共30分)1.手卫生不包括以下哪项?A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套操作2.七步洗手法的第一步是?A.掌心相对,手指并拢相互揉搓B.掌心对手背沿指缝相互揉搓C.指尖在另一手掌心旋转揉搓D.洗手腕、手臂3.卫生手消毒时,手消毒剂的作用时间应为?A.5~10秒B.15~20秒C.20~30秒D.30~60秒4.以下哪项是必须洗手的指征?A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触无菌物品前D.以上均是5.关于外科手消毒,错误的是?A.应先进行外科洗手(流动水+皂液清洗)B.消毒范围应至肘上10cmC.消毒后双手保持高于肘部D.消毒后可自然干燥或用无菌毛巾擦干6.手卫生的“五个重要时刻”不包括?A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.离开病房后7.以下哪种情况无需进行卫生手消毒?A.接触患者血液后脱手套B.为患者测量血压后C.从患者尿道拔出导尿管后D.接触患者使用过的床单后8.七步洗手法中“交叉揉搓”指的是?A.掌心相对,手指交叉揉搓指缝B.一手握另一手大拇指旋转揉搓C.指尖在另一手掌心螺旋式揉搓D.一手握另一手手腕旋转揉搓9.手卫生依从性的核心目的是?A.减少医护人员手部细菌数量B.预防医院感染C.提高患者满意度D.符合卫生行政部门要求10.使用速干手消毒剂时,正确的方法是?A.取1~2ml消毒剂均匀涂抹双手B.涂抹后立即用纸巾擦干C.仅涂抹手掌和手指,无需覆盖手背D.消毒后接触污染物品无需再次消毒11.关于手卫生设施的要求,错误的是?A.流动水洗手池应使用非手触式开关B.皂液应使用一次性包装,避免交叉污染C.干手物品应一人一用(如一次性纸巾)D.手消毒剂可放置于治疗车任意位置12.以下哪项操作前必须洗手而非仅用手消毒剂?A.为患者更换静脉输液袋B.进行导尿操作C.为患者测量体温D.为患者发放口服药13.外科手消毒后,手表面的菌落数应≤?A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²14.关于戴手套与手卫生的关系,正确的是?A.戴手套前无需洗手B.脱手套后必须洗手C.戴无菌手套可替代手消毒D.接触同一患者不同部位时无需更换手套15.以下哪种手消毒剂不能有效灭活新冠病毒?A.含75%乙醇的速干手消毒剂B.含氯己定的手消毒剂C.含过氧化氢的手消毒剂D.含苯扎氯铵的手消毒剂二、判断题(每题2分,共20分)1.速干手消毒剂可在无流动水时替代洗手。()2.接触患者周围环境(如床头柜)后,只需用速干手消毒剂消毒即可。()3.七步洗手法总时间应≥40秒。()4.外科手消毒时,若手部有伤口,可用防水敷料覆盖后进行。()5.为多重耐药菌感染患者护理后,应先脱手套再洗手。()6.手卫生时,指甲长度不应超过指尖2mm。()7.接触患者血液后,应先洗手再脱手套。()8.速干手消毒剂开瓶后有效期为30天。()9.新生儿暖箱操作前,只需用速干手消毒剂消毒。()10.手卫生培训只需针对临床护士,医生无需参与。()三、简答题(每题8分,共40分)1.简述洗手与卫生手消毒的区别(从指征、方法、效果3方面)。2.列举手卫生“五个重要时刻”的具体内容。3.说明七步洗手法的具体步骤及注意事项。4.外科手消毒的操作流程包括哪些关键步骤?5.如何提高医护人员的手卫生依从性?(至少5项措施)四、案例分析题(10分)某病房护士连续为3名患者进行静脉输液(患者A:糖尿病;患者B:肺炎;患者C:开放性伤口)。护士操作流程如下:接触患者A前用速干手消毒剂消毒→为A输液后脱手套→未洗手直接为B输液(戴新手套)→为B输液后脱手套→用速干手消毒剂消毒→为C输液(戴新手套)。请分析该护士手卫生操作中的错误,并提出改进建议。手卫生知识试题答案一、单项选择题1.D2.A3.C4.D5.D6.D7.B8.A9.B10.A11.D12.B13.A14.B15.B二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.×三、简答题1.洗手与卫生手消毒的区别:(1)指征:洗手适用于手部可见污染或接触血液、体液后;卫生手消毒适用于手部无可见污染,但可能接触病原微生物时(如接触患者前)。(2)方法:洗手需用流动水+皂液揉搓;卫生手消毒使用速干手消毒剂涂抹。(3)效果:洗手可去除大部分暂居菌;卫生手消毒可杀灭或抑制暂居菌和部分常驻菌,效果更持久。2.手卫生“五个重要时刻”:(1)接触患者前:如进入病房、触诊患者前;(2)清洁/无菌操作前:如导尿、静脉穿刺前;(3)接触患者体液后:如抽血、清理分泌物后;(4)接触患者后:如查体、协助翻身结束后;(5)接触患者周围环境后:如触碰床头柜、血压计后。3.七步洗手法步骤及注意事项:(1)内:掌心相对,手指并拢揉搓;(2)外:掌心对手背,沿指缝揉搓(双手交换);(3)夹:掌心相对,手指交叉揉搓指缝;(4)弓:弯曲手指,指关节背面在另一手掌心揉搓;(5)大:一手握另一手大拇指旋转揉搓(双手交换);(6)立:指尖在另一手掌心螺旋式揉搓(双手交换);(7)腕:清洗手腕(双手交换)。注意事项:每步至少揉搓5次,总时间≥40秒;流动水冲洗时避免水溅湿工作服;冲洗后用一次性纸巾擦干,避免用公共毛巾。4.外科手消毒关键步骤:(1)外科洗手:用流动水+皂液清洗双手、

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