专长中医师承考试题库及答案2025年新版

专长中医师承考试题库及答案2025年新版中医基础理论单项选择题1.中医学理论体系形成的标志是哪一部著作的问世？A.《伤寒杂病论》B.《黄帝内经》C.《难经》D.《神农本草经》答案：B。《黄帝内经》的问世，全面总结了秦汉以前的医学成就，系统阐述了人体生理、病理、诊断、治疗和养生等方面的基本理论，标志着中医学理论体系的初步形成。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，体现了阴阳之间的哪种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B。此句表明阴是阳的物质基础，阳是阴的功能表现，二者相互依存、相互为用，体现了阴阳互根互用的关系。3.五行中，木的特性是？A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：A。“木曰曲直”，引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木。4.五脏中，被称为“先天之本”的是？A.心B.肝C.脾D.肾答案：D。肾藏先天之精，是人体生命活动的原始物质和原动力，故肾被称为“先天之本”。5.具有“主运化”功能的脏腑是？A.心B.肺C.脾D.肝答案：C。脾主运化，包括运化水谷和运化水液两个方面，是人体消化吸收功能的主要承担者。多项选择题1.下列属于中医整体观念内涵的有？A.人体是一个有机的整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.五脏与六腑的统一性答案：ABC。中医整体观念强调人体自身的整体性以及人与外界环境（自然环境和社会环境）的统一性。五脏与六腑的统一性是人体自身整体性的一部分。2.阴阳学说的基本内容包括？A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：ABCD。阴阳学说的基本内容涵盖了阴阳对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化四个方面。3.五行相生的次序是？A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水答案：ABCD。五行相生的次序为：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。4.心的主要生理功能有？A.主血脉B.主神志C.主运化D.主藏血答案：AB。心主血脉，推动血液在脉管中运行；心主神志，主宰人体的精神、意识和思维活动。主运化是脾的功能，主藏血是肝的功能。5.肺的生理特性有？A.肺为华盖B.肺为娇脏C.肺主宣发肃降D.肺朝百脉答案：AB。肺为华盖，覆盖于五脏六腑之上，位置最高；肺为娇脏，不耐寒热，易受外邪侵袭。肺主宣发肃降和肺朝百脉是肺的生理功能。简答题1.简述中医辨证论治的概念。答：辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的过程，使医者能准确把握疾病的本质，制定出合理有效的治疗方案。2.简述五行相克的含义及次序。答：五行相克是指五行中某一行对其所胜一行的制约和克制。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。这种相克关系是自然界事物之间相互制约、相互平衡的一种体现，在中医理论中，用于阐释人体五脏之间的相互关系以及疾病的传变规律等。3.简述肝主疏泄的生理作用。答：肝主疏泄的生理作用主要体现在以下几个方面：（1）调畅气机：肝的疏泄功能正常，气的升降出入才能正常有序，保证人体各脏腑组织器官的正常生理活动。若肝失疏泄，可导致气机不畅，出现胸胁、少腹胀痛等症状。（2）促进血液与津液的运行输布：气行则血行，气行则津布。肝主疏泄，调畅气机，能推动血液和津液在体内的运行和输布。若肝失疏泄，可导致血行不畅，出现瘀血；或津液输布障碍，形成痰饮、水肿等病理产物。（3）促进脾胃的运化和胆汁的分泌排泄：肝的疏泄功能有助于脾胃的升降和运化功能。同时，肝能促进胆汁的分泌和排泄，以助于饮食物的消化吸收。若肝失疏泄，可影响脾胃的运化功能，出现食欲不振、腹胀、腹泻等症状；或导致胆汁分泌排泄异常，出现黄疸等病症。（4）调畅情志：人的情志活动与肝的疏泄功能密切相关。肝主疏泄正常，气机调畅，气血和调，则心情舒畅，精神愉快。若肝失疏泄，可导致情志异常，如抑郁、焦虑、易怒等。（5）促进男子排精与女子排卵行经：肝的疏泄功能影响着男子精液的排泄和女子月经的来潮及排卵。若肝失疏泄，可导致男子排精不畅，女子月经不调、痛经、闭经等病症。中医诊断学单项选择题1.下列哪项不属于望神的重点内容？A.两目B.面色C.形体D.神情答案：C。望神的重点内容包括两目、面色、神情和体态等，形体不属于望神的重点内容。两目是望神的重要窗口，面色和神情能反映人体的精神状态，而体态可辅助判断神的盛衰。2.患者面色萎黄，多属？A.脾胃气虚B.寒湿困脾C.湿热蕴脾D.肝胆湿热答案：A。面色萎黄是指面色淡黄无泽，多因脾胃气虚，气血不足，不能荣养面部所致。寒湿困脾多表现为面色黄而晦暗如烟熏；湿热蕴脾和肝胆湿热多表现为面色黄而鲜明如橘子色。3.咳嗽声音重浊，痰白清稀，多属？A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.肺热壅盛答案：A。风寒犯肺，肺气失宣，故咳嗽声音重浊；寒邪伤肺，津液不布，聚而为痰，故痰白清稀。风热犯肺多表现为咳嗽咳痰黄稠；燥邪犯肺多表现为干咳无痰或痰少而黏；肺热壅盛多表现为咳嗽气喘，痰黄质稠。4.患者口干但欲漱水不欲咽，多提示？A.湿热内蕴B.热入营血C.瘀血内阻D.阴虚津亏答案：C。口干但欲漱水不欲咽，是瘀血内阻的典型表现之一。因瘀血内阻，气不化津，津不上承，故口干；但并非津液真正亏虚，故不欲咽。湿热内蕴多表现为口渴而不多饮；热入营血多表现为口渴喜冷饮；阴虚津亏多表现为口渴咽干，饮水自救。5.下列哪项脉象不主虚证？A.细脉B.数脉C.代脉D.滑脉答案：D。滑脉主痰饮、食滞、实热等实证，也可见于妊娠妇女。细脉多见于气血两虚、诸虚劳损；数脉可见于热证，也可见于虚证（如阴虚内热）；代脉多见于脏气衰微、疼痛、惊恐等，也有因气血亏虚而致者。多项选择题1.下列属于望舌内容的有？A.望舌质B.望舌苔C.望舌神D.望舌态答案：ABCD。望舌主要包括望舌质（舌的颜色、形态等）、望舌苔（苔的颜色、质地等）、望舌神（舌的荣枯等）和望舌态（舌的动态变化）等方面。2.下列哪些是问诊中一般情况的内容？A.姓名B.年龄C.职业D.婚育答案：ABCD。问诊中的一般情况包括姓名、年龄、性别、婚育、职业、籍贯等信息，这些信息有助于了解患者的基本情况和可能的发病因素。3.弦脉的主病有？A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.疟疾答案：ABCD。弦脉多见于肝胆病，因肝主疏泄，调畅气机，肝胆不疏，气机不利，故脉象弦；疼痛时，气血运行不畅，也可出现弦脉；痰饮内停，阻滞气机，脉象可弦；疟疾发作时，正邪交争，脉象也可表现为弦。4.下列属于实证表现的有？A.神昏谵语B.腹胀满不减C.疼痛剧烈拒按D.五心烦热答案：ABC。实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。神昏谵语多因邪热内扰神明所致，属于实证表现；腹胀满不减、疼痛剧烈拒按均提示邪气壅盛，阻滞气机，为实证表现。五心烦热多为阴虚内热的表现，属于虚证。5.下列哪些是闻诊中听声音的内容？A.声音的高低B.呼吸的强弱C.语言的清晰程度D.咳嗽的声音答案：ABCD。闻诊中听声音包括听患者声音的高低、强弱、清浊、缓急等变化，呼吸的强弱、长短、有无异常声音等，语言的清晰程度、语速、语调等，以及咳嗽、呕吐、呃逆等各种声音的特点。简答题1.简述正常舌象的特点及意义。答：正常舌象的特点是“淡红舌，薄白苔”。具体表现为：舌色淡红鲜明，润泽，舌体柔软，大小适中，薄白苔均匀地分布于舌面，苔质疏松，颗粒均匀，透过舌苔能隐隐看到舌质。正常舌象提示脏腑功能正常，气血充足，津液充沛，阴阳平衡，是身体健康的一种表现。2.简述问诊中问饮食口味的主要内容及临床意义。答：问饮食口味主要包括以下几个方面及临床意义：（1）口渴与饮水：询问患者是否口渴、口渴的程度及饮水情况。口渴多饮，常见于热证，如阳明经证、消渴病等；口渴不多饮，可见于湿热内蕴、热入营血、痰饮内停等；口干但欲漱水不欲咽，多提示瘀血内阻。（2）食欲与食量：了解患者的食欲和食量变化。食欲减退，多因脾胃虚弱、湿邪困脾等；多食易饥，常见于胃火亢盛；饥不欲食，多为胃阴不足；食少纳呆，伴腹胀便溏，多为脾胃气虚。（3）口味：询问患者口中的异常味觉。口淡乏味，多见于脾胃气虚；口甜或黏腻，多为脾胃湿热；口苦，多见于肝胆火旺；口酸，多见于肝胃不和；口咸，多见于肾虚。3.简述表证与里证的鉴别要点。答：表证与里证的鉴别要点主要从以下几个方面进行：（1）病程：表证病程较短，一般新起病，多在1-2周内；里证病程较长，可由表证传变而来，也可因内伤等因素直接导致。（2）症状：表证以发热恶寒（或恶风）同时并见为主要特征，还可伴有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽等肺卫症状；里证则无恶寒（或恶风），以脏腑症状为主，如心悸、腹痛、呕吐、泄泻等。（3）舌象：表证舌象变化不明显，多为舌淡红，苔薄白；里证舌象变化较为显著，可出现舌质红绛、舌苔黄腻等多种表现。（4）脉象：表证多见浮脉；里证脉象多样，可出现沉、数、弦、滑等多种脉象。方剂学单项选择题1.下列方剂中，具有解表散寒、温肺化饮功效的是？A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.银翘散答案：C。小青龙汤由麻黄、桂枝、细辛、干姜、五味子、半夏等药物组成，能解表散寒，温肺化饮，主治外寒内饮证。麻黄汤功效为发汗解表，宣肺平喘；桂枝汤功效为解肌发表，调和营卫；银翘散功效为辛凉透表，清热解毒。2.白虎汤的组成药物不包括？A.石膏B.知母C.粳米D.黄连答案：D。白虎汤的组成药物为石膏、知母、粳米、甘草。黄连不是白虎汤的组成药物。3.理中丸的主治病证是？A.脾胃虚寒证B.肝脾不和证C.心脾两虚证D.肺脾气虚证答案：A。理中丸由人参、干姜、白术、甘草组成，具有温中祛寒，补气健脾的功效，主治脾胃虚寒证，症见腹痛喜温喜按、呕吐下利、口淡不渴等。4.逍遥散的功用是？A.疏肝解郁，养血健脾B.疏肝理气，活血止痛C.清肝泻火，凉血止血D.疏肝清热，和胃止痛答案：A。逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓等药物组成，能疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。5.六味地黄丸的君药是？A.熟地黄B.山药C.山茱萸D.泽泻答案：A。六味地黄丸中熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。山药补脾益肾涩精，山茱萸补肝肾、涩精气，共为臣药；泽泻泄肾浊，茯苓渗脾湿，丹皮清相火，为佐药。多项选择题1.下列属于和解剂的方剂有？A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.逍遥散D.半夏泻心汤答案：ABCD。和解剂是具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用的方剂。小柴胡汤和解少阳；大柴胡汤和解少阳，内泻热结；逍遥散调和肝脾；半夏泻心汤调和肠胃。2.下列方剂中，以当归为君药的有？A.四物汤B.当归补血汤C.生化汤D.归脾汤答案：AC。四物汤中当归补血活血，为君药之一；生化汤中当归补血活血，化瘀生新，为君药。当归补血汤中黄芪为君药，大补脾肺之气，以资气血生化之源；归脾汤中以黄芪、龙眼肉为君药，补脾益气，养血安神。3.下列方剂中，可用于治疗水肿的有？A.五苓散B.猪苓汤C.真武汤D.实脾饮答案：ABCD。五苓散利水渗湿，温阳化气，可用于治疗蓄水证等水肿；猪苓汤利水渗湿，养阴清热，可用于水热互结伤阴之水肿；真武汤温阳利水，可治疗阳虚水泛之水肿；实脾饮温阳健脾，行气利水，可用于治疗脾肾阳虚，水气内停之阴水。4.下列属于治风剂的方剂有？A.川芎茶调散B.羚角钩藤汤C.镇肝熄风汤D.独活寄生汤答案：ABCD。川芎茶调散疏风止痛，为疏散外风剂；羚角钩藤汤凉肝熄风，增液舒筋，为平息内风剂；镇肝熄风汤镇肝熄风，滋阴潜阳，为平息内风剂；独活寄生汤祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血，可用于治疗风寒湿痹，也可视为广义的治风剂。5.下列方剂中，体现“培土生金”治法的有？A.参苓白术散B.麦门冬汤C.玉屏风散D.补中益气汤答案：AB。参苓白术散补脾益肺，通过补脾以达到益肺的目的，体现了“培土生金”治法；麦门冬汤滋养肺胃，降逆下气，也有通过滋养脾胃来补养肺阴的作用，体现了“培土生金”治法。玉屏风散主要是益气固表止汗；补中益气汤主要是补中益气，升阳举陷。简答题1.简述方剂的组方原则。答：方剂的组方原则主要包括君、臣、佐、使四个方面：（1）君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂中不可或缺的核心药物，药力居方中之首。（2）臣药：有两种意义，一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。（3）佐药：有三种意义，一是佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物；三是反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。（4）使药：有两种意义，一是引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物；二是调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。2.简述麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治方面的异同。答：（1）组成：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成；桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。两方均有桂枝、甘草。（2）功用：麻黄汤发汗解表，宣肺平喘；桂枝汤解肌发表，调和营卫。麻黄汤发汗力强，以开泄腠理、透发毛窍为主；桂枝汤发汗力较弱，重在调和营卫，解肌发表。（3）主治：麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧；桂枝汤主治外感风寒表虚证，症见发热，恶风，汗出，头痛，鼻鸣干呕，舌苔薄白，脉浮缓。3.简述清胃散与玉女煎在主治、功用方面的异同。答：（1）主治：清胃散主治胃火牙痛，症见牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数；玉女煎主治胃热阴虚证，症见头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。（2）功用：清胃散清胃凉血；玉女煎清胃热，滋肾阴。清胃散以清胃泻火为主，兼能凉血；玉女煎在清胃热的同时，注重滋养肾阴，适用于胃热伴有肾阴不足之证。中医内科学单项选择题1.感冒的治疗原则是？A.解表达邪B.清热解毒C.扶正祛邪D.宣肺化痰答案：A。感冒是因外感风邪等外邪所致，治疗原则以解表达邪为主。根据不同的证型，可选用辛温解表、辛凉解表等方法。清热解毒适用于风热感冒等热证；扶正祛邪多用于体虚感冒；宣肺化痰主要针对感冒伴有咳嗽咳痰等症状。2.咳嗽风热犯肺证的治法是？A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.清热肃肺，豁痰止咳答案：A。咳嗽风热犯肺证，治当疏风清热，宣肺止咳。疏风散寒，宣肺止咳适用于风寒袭肺证；滋阴润肺，化痰止咳适用于肺阴亏耗证；清热肃肺，豁痰止咳适用于痰热郁肺证。3.哮病发作期的基本病理变化是？A.外邪侵袭，触动伏痰B.痰气相搏，气道被阻C.脏腑虚弱，气失所主D.脾肾两虚，摄纳失常答案：B。哮病发作期的基本病理变化是痰气相搏，气道被阻，导致肺气宣降失常，出现发作性的痰鸣气喘。外邪侵袭，触动伏痰是哮病发作的诱因；脏腑虚弱，气失所主和脾肾两虚，摄纳失常多见于哮病缓解期。4.心悸心虚胆怯证的代表方剂是？A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案：A。心悸心虚胆怯证治当镇惊定志，养心安神，代表方剂为安神定志丸。归脾汤用于治疗心悸心血不足证；天王补心丹用于治疗心悸阴虚火旺证；桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于治疗心悸心阳不振证。5.胃痛肝气犯胃证的治法是？A.疏肝理气，和胃止痛B.活血化瘀，和胃止痛C.清热化湿，理气和胃D.温中健脾，和胃止痛答案：A。胃痛肝气犯胃证，治当疏肝理气，和胃止痛。活血化瘀，和胃止痛适用于胃痛瘀血停胃证；清热化湿，理气和胃适用于胃痛湿热中阻证；温中健脾，和胃止痛适用于胃痛脾胃虚寒证。多项选择题1.下列属于胸痹病因的有？A.寒邪内侵B.饮食失调C.情志失节D.年迈体虚答案：ABCD。胸痹的病因主要有寒邪内侵，寒凝心脉，气血运行不畅；饮食失调，过食肥甘厚味、辛辣炙煿等，损伤脾胃，聚湿生痰，痹阻心脉；情志失节，长期焦虑、抑郁、恼怒等，导致肝郁气滞，气滞血瘀；年迈体虚，脏腑功能衰退，气血阴阳亏虚，心脉失养。2.下列哪些是眩晕肝阳上亢证的临床表现？A.眩晕耳鸣B.头目胀痛C.口苦D.失眠多梦答案：ABCD。眩晕肝阳上亢证的临床表现为眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。3.下列属于泄泻病因的有？A.感受外邪B.饮食所伤C.情志失调D.脾胃虚弱答案：ABCD。泄泻的病因主要包括感受外邪（如寒湿、湿热等），损伤脾胃，导致运化失常；饮食所伤，暴饮暴食、过食生冷油腻等，损伤脾胃；情志失调，如肝郁乘脾，导致脾胃运化功能失调；脾胃虚弱，运化无力，水谷不化，清浊不分。4.下列哪些是水肿阳水的临床表现？A.起病急B.病程短C.多从头面开始D.肿势多由上而下答案：ABCD。水肿阳水起病急，病程短，多由外感风邪、水湿浸渍等所致。多从头面开始，继而遍及全身，肿势多由上而下，按之凹陷易恢复。5.消渴的并发症有？A.白内障B.雀目C.疮疖痈疽D.肺痨答案：ABCD。消渴病日久，可并发多种并发症，如白内障、雀目等眼部病变，是由于肝肾精血不足，不能上承于目所致；疮疖痈疽，是由于消渴患者阴虚燥热，易生内热，热毒蕴结肌肤所致；肺痨，是由于阴虚燥热，耗伤肺阴，痨虫乘