病房护士常见问题解答

2026年病房护士常见问题解答一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.患者张某，因心力衰竭入院，遵医嘱给予呋塞米静脉注射。护士在给药前应重点评估患者的（）。A.血压水平B.尿量情况C.血常规结果D.心电图变化2.患者李某，术后出现切口感染，护士采取的以下措施中错误的是（）。A.定期更换敷料B.使用抗生素预防感染C.鼓励患者早期活动D.保持切口区域干燥3.患者王某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士发现其呼吸深快，带有丙酮味，应立即（）。A.测量血糖B.吸氧C.静脉滴注胰岛素D.建立静脉通路4.患者刘某，因脑出血昏迷，护士进行口腔护理时发现其口腔内有少量积血，应采取的措施是（）。A.用棉签擦拭B.用吸引器吸出C.用漱口液冲洗D.不做处理5.患者赵某，因化疗出现恶心呕吐，护士给予甲氧氯普胺肌肉注射，注射前应（）。A.测量生命体征B.检查药品有效期C.建立静脉通路D.安抚患者情绪6.患者孙某，因骨折行石膏固定，护士发现其石膏内皮肤潮湿，应（）。A.立即更换石膏B.用干毛巾吸干水分C.用酒精消毒皮肤D.不做处理7.患者周某，因肺结核住院治疗，护士指导其进行呼吸锻炼时，应强调（）。A.深呼吸B.缩唇呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸8.患者吴某，因急性胰腺炎入院，护士发现其腹部有压痛、反跳痛，应（）。A.禁食水B.肌肉注射止痛药C.行胃肠减压D.静脉输注营养液9.患者郑某，因心力衰竭夜间突然憋气，护士应立即（）。A.测量血压B.给予吸氧C.建立静脉通路D.按压足三里10.患者钱某，因肝硬化腹水入院，护士进行腹腔穿刺放液时，应（）。A.快速放液B.缓慢放液C.不需麻醉D.不需固定穿刺针二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）1.患者李某，因心力衰竭入院，护士在护理过程中应注意观察（）。A.肺部啰音B.颈静脉充盈C.尿量变化D.心率变化E.皮肤颜色2.患者王某，因糖尿病足入院，护士进行伤口护理时，应注意（）。A.保持伤口清洁B.定期换药C.使用抗生素D.测量血糖E.促进血液循环3.患者张某，因脑卒中偏瘫入院，护士进行康复护理时，应注意（）。A.预防压疮B.锻炼肢体功能C.预防深静脉血栓D.心理疏导E.营养支持4.患者孙某，因化疗出现骨髓抑制，护士应注意（）。A.监测血常规B.预防感染C.预防出血D.补充营养E.预防深静脉血栓5.患者赵某，因肾衰竭行血液透析，护士应注意（）。A.监测血压B.预防透析中低血压C.预防肌肉痉挛D.保持透析管路通畅E.记录尿量三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.患者李某，因心力衰竭入院，护士可为其使用利尿剂，以减轻心脏负担。（）2.患者王某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士应立即给予高糖饮食。（）3.患者张某，因脑出血昏迷，护士应保持其头偏向一侧，以防呕吐物误吸。（）4.患者孙某，因化疗出现恶心呕吐，护士可为其使用生姜贴内关穴缓解症状。（）5.患者赵某，因骨折行石膏固定，护士应定期检查石膏内皮肤情况。（）6.患者周某，因肺结核住院治疗，护士应指导其进行体位引流。（）7.患者吴某，因急性胰腺炎入院，护士可为其使用吗啡止痛。（）8.患者郑某，因心力衰竭夜间突然憋气，护士应立即给予高流量吸氧。（）9.患者钱某，因肝硬化腹水入院，护士可为其使用利尿剂快速放腹水。（）10.患者刘某，因脑卒中偏瘫入院，护士应为其进行被动肢体锻炼。（）四、简答题（共5题，每题5分，合计25分）1.简述心力衰竭患者的护理要点。2.简述糖尿病酮症酸中毒患者的护理要点。3.简述脑卒中偏瘫患者的康复护理要点。4.简述化疗患者的护理要点。5.简述血液透析患者的护理要点。五、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.患者李某，65岁，因心力衰竭入院。入院时患者自述呼吸困难，不能平卧，双下肢水肿。护士查体发现患者血压120/80mmHg，心率110次/分，双肺底可闻及湿啰音。请分析并回答以下问题：（1）患者目前的主要护理问题是什么？（2）护士应采取哪些护理措施？2.患者王某，38岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。入院时患者自述恶心、呕吐，呼吸深快，带有丙酮味。护士查体发现患者血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸36次/分，尿量减少。请分析并回答以下问题：（1）患者目前的主要护理问题是什么？（2）护士应采取哪些护理措施？答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：心力衰竭患者使用呋塞米前需评估尿量情况，以判断肾脏功能及药物疗效。2.C解析：使用抗生素需遵医嘱，护士无权自行用药。3.A解析：酮症酸中毒患者应首先测量血糖，以明确病情严重程度。4.B解析：少量积血可用棉签擦拭，避免使用吸引器以免损伤黏膜。5.B解析：注射前需检查药品有效期，确保用药安全。6.B解析：石膏内皮肤潮湿需用干毛巾吸干，避免感染。7.B解析：肺结核患者应强调缩唇呼吸，以减少肺泡损伤。8.C解析：急性胰腺炎患者应行胃肠减压，以减轻胰腺负担。9.B解析：心力衰竭患者夜间憋气时应立即吸氧，以改善缺氧。10.B解析：腹腔穿刺放液应缓慢进行，以防低血压。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D、E解析：心力衰竭患者需观察肺啰音、颈静脉充盈、尿量、心率及皮肤颜色等。2.A、B、C、D、E解析：糖尿病足患者需保持伤口清洁、定期换药、使用抗生素、监测血糖及促进血液循环。3.A、B、C、D、E解析：脑卒中偏瘫患者需预防压疮、锻炼肢体功能、预防深静脉血栓、心理疏导及营养支持。4.A、B、C、D、E解析：化疗患者需监测血常规、预防感染、预防出血、补充营养及预防深静脉血栓。5.A、B、C、D、E解析：血液透析患者需监测血压、预防透析中低血压、预防肌肉痉挛、保持透析管路通畅及记录尿量。三、判断题答案与解析1.√2.×解析：酮症酸中毒患者应给予低糖饮食。3.√4.√5.√6.√7.×解析：急性胰腺炎患者应避免使用吗啡，以免加重胰腺痉挛。8.√9.×解析：腹腔穿刺放液应缓慢进行，以防低血压。10.√四、简答题答案与解析1.心力衰竭患者的护理要点：-监测生命体征及尿量；-遵医嘱用药，如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等；-指导患者限制钠盐摄入；-指导患者进行呼吸锻炼及肢体活动；-心理疏导，缓解患者焦虑情绪。2.糖尿病酮症酸中毒患者的护理要点：-监测血糖及尿酮体；-遵医嘱补液及使用胰岛素；-保持呼吸道通畅，预防感染；-指导患者控制饮食；-心理疏导，缓解患者焦虑情绪。3.脑卒中偏瘫患者的康复护理要点：-预防压疮，定期翻身；-锻炼肢体功能，如被动运动、主动运动等；-预防深静脉血栓，如弹力袜、肢体活动等；-心理疏导，缓解患者焦虑情绪；-营养支持，保证患者营养需求。4.化疗患者的护理要点：-监测血常规，预防感染及出血；-预防恶心呕吐，如使用止吐药；-预防口腔溃疡，如使用口腔护理液；-补充营养，保证患者营养需求；-心理疏导，缓解患者焦虑情绪。5.血液透析患者的护理要点：-监测血压，预防透析中低血压；-预防肌肉痉挛，如热敷、按摩等；-保持透析管路通畅，预防感染；-记录尿量及体重，监测病情变化；-心理疏导，缓解患者焦虑情绪。五、案例分析题答案与解析1.患者李某，65岁，因心力衰竭入院。（1）主要护理问题：-气体交换受损（呼吸困难）；-体液过多（双下肢水肿）；-焦虑（因疾病带来的不适）。（2）护理措施：-给予吸氧，改善缺氧；-遵医嘱使用利尿剂，减轻水肿；-指导患者限制钠盐摄入；-指导患者进行呼吸锻炼及肢体活动；-心理疏导，缓解患者焦虑情绪。2.患者王某，38岁，因糖尿病酮症